阿卡波糖片与格列美脲片联合甘精胰岛素治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床效果

目的 观察阿卡波糖片与格列美脲片联合甘精胰岛素治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床效果。方法 选取2019年10月—2020年10月德州联合医院接诊的对磺脲类药物失效的2型糖尿病患者82例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用甘精胰岛素联合格列美脲片治疗,观察组则在对照组基础上再给予阿卡波糖片治疗,2组均治疗2个月。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平和胰岛素指标情况及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为95.12%,高于对照组的73.17%(χ²=7.405,P=0.007);治疗2个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前降低,2组胰岛β细胞指数较治疗前升高、胰岛素抵抗指数较治疗前下降,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为2.44%,低于对照组的19.51%(χ²=4.493,P=0.029)。结论 磺脲类失效的2型糖尿病患者采用阿卡波糖片与格列美脲片联合甘精胰岛素治疗效果显著,可有效控制患者血糖水平,胰岛素指标改善明显,值...     

阿卡波糖联合不同胰岛素控制血糖疗效比较

目的:观察阿卡波糖分别与甘精胰岛素及精蛋白胰岛素联合控制血糖之疗效。方法:将58例患者随机分为甘精胰岛素组或人精蛋白(NPH)胰岛素组,于睡前皮下注射胰岛素并联合阿卡波糖治疗3周,观察试验终点时两组间的血糖控制情况、胰岛素用量及低血糖事件。结果:两组的空腹血糖平稳,治疗终点时甘精胰岛素组全天各时点血糖均值低于精蛋白胰岛素组,尤以晚餐后血糖与精蛋白胰岛素组相差最大,早中餐后2h血糖差异无统计学意义。结论:阿卡波糖联合甘精胰岛素或精蛋白胰岛素对控制2型糖尿病患者,24h总体血糖的稳态有效,低血糖发生率低,阿卡波糖联合甘精胰岛素疗效更优。     

甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗2型糖尿病的对比研究

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效,并与格列美脲进行对比,为临床用药提供参考。方法将126例2型糖尿病患者按照入院的先后顺序随机分为对照组(甘精胰岛素+格列美脲)和治疗组(甘精胰岛素+阿卡波糖),每组63例,连续用药3个月后评价其临床疗效。结果血糖变化:经3个月的治疗,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、最高血糖、平均血糖及HbAlc水平均显著降低(P<0.05),治疗组餐后2h血糖下降更为明显(P<0.05)。终点达标情况:治疗3个月后两组空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc达标率均较高(P<0.05)。低血糖:治疗组患者低血糖发生率显著低于对照组(12.69%VS 3.17%,P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病安全、有效,是治疗2型糖尿病较为理想的方案。     

甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者的临床疗效

目的探讨磺脲类续发性失效的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗的效果。方法76例磺脲类续发性失效的2型糖尿病患者,随机分为对照组和研究组,各38例。对照组采用门冬胰岛素注射液治疗,研究组采用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗。对比两组患者治疗效果、血糖指标以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率97.37%高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(7.06±0.46)mmol/L、(9.01±0.49)mmol/L、(6.45±0.28)%,均低于对照组的(8.61±0.58)mmol/L、(12.12±0.54)mmol/L、(7.12±0.31)%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率5.26%低于对照组的34.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磺脲类续发性失效的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗效果显著,可以有效改善患者各项血糖指标,并且可以减少不良反应发生率,具有临床使用以及推广价值。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨对于口服降糖药物不能很好控制血糖的2型糖尿病(T2DM)患者,改为甘精胰岛素针联合阿卡波糖片治疗的临床疗效。方法收集口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者共60例,分为甘精胰岛素治疗组(A组)及预混胰岛素针治疗组(B组)各30例,A组采用甘精胰岛素针联合阿卡波糖治疗,B组采用预混胰岛素针单用治疗,观察两种方法治疗前后血糖的变化、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率。结果两组患者经治疗后血糖均明显下降。A组与B相比较血糖更加容易平稳,血糖达标时间短,胰岛素用量偏少,低血糖发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素针联合阿卡波糖片治疗T2DM疗效安全有效,适宜作为口服降糖药物不能良好控制的2型糖尿病患者的首选治疗方法。     

甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病的可行性分析

目的探讨甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗老年糖尿病的可行性。方法收集我院90例2017年9月至2018年1月老年糖尿病患者。按照治疗分组,阿卡波糖治疗组予以阿卡波糖治疗,联合用药治疗组则予以阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗。比较两组临床疗效;血糖监测值控制合理时间;治疗前后患者餐后、空腹血糖;体质量升高概率。结果联合用药治疗组临床疗效高于阿卡波糖治疗组,P<0.05;联合用药治疗组血糖监测值控制合理时间优于阿卡波糖治疗组,P<0.05;治疗前两组餐后、空腹血糖并无明显差异,P>0.05;治疗后联合用药治疗组餐后、空腹血糖优于阿卡波糖治疗组,P<0.05。联合用药治疗组体质量升高概率和阿卡波糖治疗组无明显差异,P>0.05。结论阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效确切,可更好改善餐后、空腹血糖,值得推广应用。     

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病临床疗效观察

目的 观察阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病临床疗效.方法 120例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组每日晚睡前22∶00皮下注射甘精胰岛素10U,治疗组在此基础上每日3餐前口服阿卡波糖50～100mg.控制血糖达标,若未达标增加甘精胰岛素用量3U,3d调整1次剂量.连续治疗3个月.结果 两组治疗后FP...     

甘精胰岛素联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联用格列美脲片治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 60例口服磺脲类降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(GL组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化.结果 GL组治疗后FPG(6.3±1.4)mmol/L,2hPG(8.7±1.4)mmol/L,HbAlc(6.7±0.61%;NPH组治疗后FPG(6.4±1.0)mol/L,2hPG(8.8 4±1.2)mmol/L,HbAlc(6.6±0.7)%,较治疗前差异有极显著性(P<0.01);但GL组的低血糖事件明显少于NPH组(P<0.05).且GL组治疗后C肽水平明显升高.结论 甘精胰岛素联用格列美脲片治疗2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,且可能改善胰岛功能.     

甘精胰岛素联合格列美脲片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联用格列美脲片治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 60例口服磺脲类降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(GL组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化.结果 GL组治疗后FPG(6.3±1.4)mmol/L,2hPG(8.7±1.4)mmol/L,HbAlc(6.7±0.61%;NPH组治疗后FPG(6.4±1.0)mol/L,2hPG(8.8 4±1.2)mmol/L,HbAlc(6.6±0.7)%,较治疗前差异有极显著性(P<0.01);但GL组的低血糖事件明显少于NPH组(P<0.05).且GL组治疗后C肽水平明显升高.结论 甘精胰岛素联用格列美脲片治疗2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,且可能改善胰岛功能.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择我院收治的60例老年2型糖尿病患者,随机分为2组,对照组每日早晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素,治疗组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察治疗后两组血糖达标的时间、胰岛素日用量、低血糖发生率.结果 治疗后,两组空腹及餐后血糖均较前明显下降,治疗组胰岛素日用量、低血糖发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效显著,低血糖发生率低.     

肾炎康复片联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年9月宜昌市第二人民医院收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组每晚睡前皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8 IU,每3天调整1次,每次调整范围在2~4 IU。治疗组在对照组基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖、肾功能、炎症反应因子水平的变化。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为64.86%、89.19%,两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组Scr、Upro显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF-β1)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能够改善肾功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔联合甲钴胺和长春西汀治疗急性耳鸣的疗效观察

目的探讨前列地尔注射液联合甲钴胺片和长春西汀片治疗急性耳鸣的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年9月在天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科治疗的耳鸣患者87例,随机分为对照组(44例)和治疗组(43例)。对照组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d;且口服长春西汀片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉注射前列地尔注射液,10μg加入到生理盐水10 mL中,1次/d。两组均治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组耳鸣临床症状评分和严重程度积分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为61.36%、86.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组耳鸣发生环境、睡眠影响、持续时间、生活工作影响、情绪影响和主观感觉评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组耳鸣严重程度积分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组耳鸣严重程度积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔注射液联合甲钴胺片和长春西汀片治疗急性耳鸣具有较好的临床疗效,可改善临床症状,具有一定的临床推广应用。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病30例疗效观察

目的:探讨采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病(T2DM)经磺脲类药物继发失效(SFS)的效果.方法:选择2017年2月至2019年2月上饶市第二人民医院收治的60例SFS的T2DM患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例.对照组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察组在对照组基础上加用阿卡波糖治疗,比较...     

维生素D3联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨维生素D_3片联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年1月在襄阳市中心医院接受治疗的2型糖尿病患者86例,依据治疗方法差别分为对照组与治疗组,每组各43例。对照组初始口服格列美脲片,1 mg/次,1次/d,根据血糖调整用药,最大维持剂量不超过6 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服维生素D_3片,1片/次,2次/d。两组患者均治疗4周。比较两组治疗前后临床疗效、血糖指标变化以及内环境稳态模型评估-β(HOMA-β)、HOMA-IR和25(OH)D_3水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%和95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)及空腹胰岛素(FINS)水平均显著下降(P0.05);且治疗组血糖指标变化水平显著好于对照组(P0.05)。治疗后,两组HOMA-β及25(OH)D_3水平显著升高,并且HOMA-IR水平明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论维生素D_3片联合格列美脲片治疗2型糖尿病具有较好的临床效果,可有效改善胰岛素抵抗和提高敏感性,具有一定的临床推广应用价值。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床价值

目的 探讨老年2型糖尿病患者治疗中甘精胰岛素联合阿卡波糖的临床应用价值.方法 202例老年糖尿病患者,经随机数字表法分为对照组及研究组,每组101例.对照组行单纯甘精胰岛素治疗,研究组行甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗.比较两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h C肽、糖化血红蛋白、平均血糖波动幅度(MAGE).结果 治疗后...     

玉泉颗粒联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨玉泉颗粒联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在广州市花都区人民医院接受治疗的2型糖尿病患者68例,按照治疗方法的差别分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组口服盐酸二甲双胍片,1片/次,2次/d;且口服沙格列汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服玉泉颗粒,1袋/次,4次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组血脂水平、血糖水平、稳态模型评估胰岛素分泌指数(HOMA-β)和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.24%、94.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HOMA-β均显著升高,而HOMA-IR均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论玉泉颗粒联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可明显改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,调节血脂水平,具有一定临床推广应用价值。     

甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病疗效及β细胞功能变化

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病的疗效及β细胞功能变化情况。方法 60例患者随机分为A组和B组各30例,A组给予甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗,B组给予诺和灵30R皮下注射。2组均治疗12周。测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)及低血糖的发生率。结果治疗后12周2组FPG、2hPG和HbA1C均明显下降,FCP和2hCP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生低血糖反应2例(6.7%),B组发生6例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病有较好疗效,治疗方式简单、方便,易于掌握,值得临床推广应用。     

随机、开放、低精蛋白锌胰岛素注射液平行对照,联合控释格列吡嗪评价重组甘精胰岛素注射液治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者的有效性和安全性

目的:评价甘精胰岛素与控释格列吡嗪(瑞易宁)联合应用治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法:采用随机、开放、低精蛋白锌胰岛素注射液(诺和灵N)平行对照和多中心临床研究方法,对471例服用口服降糖药(OHA)至少3个月而血糖控制不佳(FBG≥7.0mmol_L)的2型糖尿病患者随机进行试验药-甘精胰岛素或对照药-诺和灵N治疗,随访5次共12周。结果:治疗12周时,甘精胰岛素组与诺和灵N组的胰岛素平均每天用量分别为19.21单位和18.68单位,平均空腹血糖分别从入选时10.63mmol_L和10.88mmol_L降至6.96mmol_L和7.20mmol_L,HbA1c分别下降了0.96%和1.25%。甘精胰岛素组和诺和灵N组分别有21.25%(75_353)和28.81%(34_118)的受试者发生低血糖(P=0.0919),其中发生夜间低血糖的受试者分别占9.07%(32_353)和16.10%(19_118)(P=0.0334)。以低血糖的发生例次作为观察指标时,甘精胰岛素组和诺和灵N组分别有174例次和75例次,其中夜间低血糖分别有54例次和44例次,两组均没有严重低血糖事件。结论:12周的临床观察显示,睡前注射一次甘精胰岛素和清晨口服5mg瑞易宁联合应用的治疗方法可使单纯使用口服降糖药而代谢控制不佳的2型糖尿病患者得到良好的血糖控制;以HbA1c和空腹血糖水平作为判断指标,甘精胰岛素和诺和灵N分别与瑞易宁联合应用两种治疗方法对2型糖尿病患者治疗效果相当,但前者夜间低血糖事件发生率低;同时,甘精胰岛素(睡前1次)与瑞易宁联合应用的治疗方法具有良好的耐受性。     

应用磺脲类药物和二甲双胍治疗2型糖尿病失效后补充第3种降糖药的选择

目的:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,观察补充第3种药物控制血糖的效果和安全性。方法:119例2型糖尿病患者(年龄(56.1±14.0)岁,糖化血红蛋白A(1HbA1c)(9.1±1.6)%)分为3组,分别随机补充甘精胰岛素、罗格列酮、阿卡波糖,根据血糖调整3种药物用量。补充药物治疗24周前、后,分别测定3组患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、体质量等指标变化。结果:甘精胰岛素组血糖(HbA1c(-1.66±0.24)%,FPG(-3.68±0.28)mmol·L-1)改善比罗格列酮组(HbA1c(-1.15±0.17)%,FPG(-2.85±0.26)mmol·L-1)、阿卡波糖组(HbA1c(-0.75±0.22)%,FPG(-1.85±0.26)mmol·L-1)更明显(P<0.05)。与口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)比较,甘精胰岛素组患者外周水肿、胃肠道反应等发生几率更少或更轻微(P<0.05),仅体质量增加比阿卡波糖组明显(P<0.05)。3组患者低血糖发生率和治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,补充甘精胰岛素比补充口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)降糖效力更强,且副作用无明显增加。     

2008年第4季度我院门诊降糖药使用分析

目的了解医院门诊降糖药的使用情况,促进合理用药。方法抽取山东省千佛山医院2008年第4季度门诊处方,对降糖药的应用情况进行分析。结果口服降糖药中,用药数量排前3位的品种为阿卡波糖（拜唐苹）、盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双胍片,用药金额列前3位的是阿卡波糖（拜唐苹）、瑞格列奈（诺和龙）、阿卡波糖（卡博平）,用药频度在前3位的是阿卡波糖、格列喹酮、二甲双胍;胰岛素注射液中,用药数量在前3位的品种为精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、门冬胰岛素30注射液．用药金额排前3位的是精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液。门诊处方中,开具降糖药的处方占4．39％,使用1种降糖药的处方占降糖药处方数的69．94％,联合使用降糖药的处方占降糖药处方数的30．06％。结论降糖药的使用基本合理,但应注意避免重复用药等问题。