听觉统合训练对智力障碍儿童语言迟缓的效果

目的探讨听觉统合训练对智力障碍儿童语言迟缓的效果。方法将智力障碍患儿40例分为观察组和对照组,每组各20例。对照组采用语言训练,观察组采用听觉统合训练结合语言训练。治疗前后采用Gesell发育量表中的适应性和语言两个领域进行评分。结果治疗6个月后,两组患儿的适应性DQ及语言DQ均较治疗前提高(P<0.05),观察组疗效较对照组更优(P<0.05)。结论结合听觉统合训练对智力障碍儿童语言迟缓康复效果优于单纯语言训练。     

脑循环电刺激联合语言训练在语言发育迟缓患儿中的应用

目的探讨脑循环电刺激联合语言训练在语言发育迟缓患儿中的应用。方法选取2018年8月～2019年7月我院收治的73例语言发育迟缓患儿。按交替分组法分为对照组36例和观察组37例。对照组行语言训练,观察组在对照组基础上予以脑循环电刺激治疗。比较两组治疗6个月后临床疗效、治疗前及治疗6个月后格赛尔(Gesell)评分。结果观察组治疗总有效率(97.30%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月后,两组患儿Gesell评分中动作能发育商(DQ)、应人能DQ、语言能DQ及应物能DQ值均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑循环电刺激联合语言训练治疗语言发育迟缓患儿,可显著改善患儿语言能力发育,利于预后。     

听觉统合训练对孤独症伴听觉注意障碍儿童的影响

目的：观察听觉统合训练对孤独症（ASD）伴听觉注意障碍儿童语言、社交沟通和行为的影响。方法：选择2020年1月—2021年5月在长沙县妇幼保健院儿童康复科治疗的ASD伴听觉注意障碍患儿83例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例、42例。对照组接受语言训练、行为疗法、感统训练、脑仿生电刺激等常规康复训练,1次/d,5次/周,20次/疗程,疗程间隔3～5 d,共持续治疗9个月。观察组在对照组的基础上接受听觉统合训练,30 min/次,1次/d,20次/疗程,1个疗程/月,疗程间隔2个月,共持续治疗9个月。分别于治疗前后采用漏数字法评估2组患儿听觉注意能力;采用Gesell儿童发育量表评估2组患儿语言和社会交往能力;采用《孤独症儿童心理教育评估量表》（第3版）（PEP-3）评估2组患儿沟通能力和行为;采用儿童孤独症评分量表（CARS）和孤独症儿童行为量表（ABC）评估2组患儿孤独症典型症状。结果：(1)听觉注意评分：与治疗前比较,2组治疗后患儿听觉注意评分均明显提高（P<0.05）;与对照组比较,观察组治疗后听觉注意评分明显更高（P<0.05）。(2)语言和个人社交能...     

颈动脉外膜剥脱术改善混合型脑瘫儿童的认知功能

目的:探讨颈动脉外膜剥脱术对混合型脑性瘫痪儿童脑认知功能的影响。方法:回顾性分析行颈动脉外膜剥脱术的混合型脑性瘫痪患儿78例(手术组)和进行康复治疗的混合型脑瘫患儿46例(对照组)的CT/MRI、脑电图、发育商(DQ)、SPECT的改变。结果:2组入院时DQ评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后或入院2周的DQ评分与入院时相比差异无统计学意义(P0.05);手术组术后3个月、6个月的DQ评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),与入院时相比有显著性差异(P0.01)。结论:颈动脉外膜剥脱术能改善混合型脑瘫儿童的认知功能。     

不同程度支气管肺发育不良早产儿神经系统发育对比研究

目的探讨不同程度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)早产儿神经系统发育特征及预后。方法 116例BPD早产儿,其中轻度68例(轻度组),中重度48例(中重度组),分析2组围生期高危因素和治疗情况;矫正胎龄40周时,2组行头颅MRI检查评估脑白质损伤(white matter damage,WMD)情况,行脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)检查评估BAEP异常程度分级;矫正年龄6个月时,2组应用Gesell发育量表评估神经系统发育情况。结果中重度组患儿出生后体质量生长迟缓、院内脓毒症发生率(33.3%、25.0%)高于轻度组(10.3%、7.4%),机械通气时间[6.2(0,8.7)d]和总氧疗时间[55.8(41.6,62.7)d]长于轻度组[2.1(0,4.6)d、36.2(32.6,45.7)d](P0.05);矫正胎龄40周时,中重度组患儿WMD分级与BAEP异常程度均高于轻度组(P0.05),BPD严重程度与BAEP异常程度呈正相关(r=0.652,P=0.001);矫正年龄6个月时,中重度组患儿精细运动能区、认知能区、语言能区、社交行为能区和发育商评分[(89.2±14.1)、(91.6±13.6)、(90.6±14.4)、(94.3±14.1)、(90.7±8.2)分]均低于轻度组[(96.7±12.5)、(98.3±16.7)、(95.8±15.5)、(99.8±15.8)、(95.6±9.8)分](P0.05),中重度组患儿精细运动能区、认知能区、语言能区、社交行为能区和发育商85分比率(33.3%、41.7%、33.3%、31.3%、31.3%)均高于轻度组(16.2%、20.6%、16.2%、13.2%、11.8%)(P0.05),大运动能区评分[(90.3±12.6)分]及85分比率(18.8%)与轻度组[(92.2±10.8)分、13.2%]比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中重度BPD可加重早产儿WMD程度和脑干听觉神经损伤,增加早产儿6个月时神经行为障碍发生率,临床可通过控制中重度BPD发生,改善早产儿预后。     

孤独症儿童康复中听觉统合训练的有效性研究

目的：探讨对孤独症儿童的康复干预上配合听觉统合训练对患儿的干预效果。方法：将80例孤独症儿童按照随机数字表法分成研究组与对照组每组各40例,对照组予以常规治疗及康复训练,研究组在对照组基础上联合听觉统合训练,2组均干预3个月,对比2组患儿的干预效果。结果：干预3个月后,2组患儿孤独症治疗评估量表（ATEC）中的各项评分较干预前均显著降低,且研究组评分明显低于对照组（P＜0.05）;干预后2组患儿DQ或IQ、图片词汇测验（PPVT）评分及儿童生存质量量表（QOL）评分较干预前均明显提高（P＜0.01）,且研究组各指标均显著高于对照组（P＜0.01）;研究组治疗总有效率明显高于对照组（92.50%、72.50%P＜0.05）。结论：孤独症患儿的干预上,常规的康复训练基础上配合听觉统合训练的干预措施能有效改善患儿临床症状,提高治疗效果及患儿生活质量。     

经颅磁刺激术联合康复训练在脑性瘫痪患儿中的应用价值探究

目的探讨经颅磁刺激术联合康复训练在脑性瘫痪患儿中的应用价值。方法选取医院儿童康复科2015年12月～2017年10月诊治的脑性瘫痪患儿102例,按照治疗方案不同分为研究组和对照组各51例。对照组采取常规康复训练治疗,研究组在常规康复训练基础上加用经颅磁刺激术,比较2组患儿治疗前后认知功能的发育情况。结果治疗前,2组患儿五大功能区域的DQ比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组患儿个人-社交功能区、适应性功能区、精细运动功能区和大运动功能区的DQ均高于对照组(P0.05),但两组语言功能区的DQ比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组患儿P100振幅明显高于对照组,P100潜伏期明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经颅磁刺激术联合康复训练在脑性瘫痪患儿中的应用价值显著,可有效改善其认知功能发育,值得借鉴。     

认知行为干预联合听觉统合训练在自闭症患儿中的应用效果

目的:探讨认知行为干预联合听觉统合训练在自闭症患儿治疗中的应用效果。方法:选取2017年11月～2018年11月收治的自闭症患儿124例,根据入院顺序分为对照组和实验组各62例。对照组在常规护理基础上给予常规康复训练,实验组在常规护理基础上给予认知行为干预+听觉统合训练。干预3个月后,统计两组患儿遵医行为、患儿家属对护理工作满意度,对比两组干预前后孤独症儿童行为检查量表评分。结果:干预3个月后,实验组患儿遵医率88.71%高于对照组的74.19%,孤独症儿童行为检查量表躯体运动、语言、交往评分低于对照组(P0.05);干预3个月后,实验组患儿家属对护理工作满意度91.94%高于对照组的75.81%(P0.05)。结论:认知行为干预联合听觉统合训练用于自闭症患儿治疗中,可帮助患儿建立遵医行为,改善患儿语言、行为障碍,提高患儿家属对护理工作满意度。     

感觉统合训练在自闭症患儿中的应用效果分析

目的:探讨采用感觉统合训练治疗自闭症患儿的疗效。方法:按照随机原则将2018年1月～2019年1月收治的158例自闭症患儿分为两组,甲组采用心理治疗,乙组在甲组治疗基础上联合感觉统合训练治疗,比较两组治疗前后孤独症行为评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表评分。结果:治疗前两组孤独症行为评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表评分比较无显著性差异(P0.05),乙组治疗后孤独症行为评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表评分改善效果明显优于甲组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用感觉统合训练治疗自闭症患儿能有效改善患儿的感觉统合失调状态与自闭症症状。     

口肌训练联合语言认知训练在智力低下儿童语言康复中的应用

目的 探讨口肌训练联合语言认知训练在智力低下儿童语言康复中的应用效果。方法抽取2020年4月至2021年4月期间我院医治的88例智力低下儿童作为研究对象,按照抽签法随机设为两组,其中对照组共44例患儿采取语言认知训练,观察组44名患儿进行了口肌锻炼和言语认知训练。在治疗前和治疗3个月后使用Gesell发育量表和S-S语言发育迟缓评价（S-S法）两组患儿语言恢复效果。结果 在Gesell发育量表方面,治疗前两组患儿语言发育商（DQ）值无明显差异（P＞0.05）;治疗后,观察组语言DQ值相比对照组显著更高,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。在S-S法结果方面,治疗3个月后,观察组语言发育迟缓率改善情况明显优于对照组,两组有统计学差异（P＜0.05）。结论 智力低下儿童语言康复中采取口肌训练联合语言认知训练,能够有效提高患儿语言功能。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.