病毒性心肌炎患儿的心率变异性研究

目的观察病毒性心肌炎患儿的心率变异性。方法选取2008年9月至2010年9月与我院就诊治疗的92例病毒性心肌炎患儿,对这些患者行24h动态心电图检查,与80例正常儿童的心率进行对比分析。结果 7岁以下患儿的最慢心率较正常儿童快,但最快心率无明显差别。3～7岁年龄组患儿除了SDANN外的HRV指标均降低,其他年龄组患儿的各项HRV指标均降低。结论不同年龄患儿的HRV有不同的特点,临床上结合这些特点有利于指导心肌炎的诊治和进行预后的判断。     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的：通过心率变异性分析，探讨早期诊断糖尿病自主神经病变，以及对合并缺血性心脏病的危险性预测。方法：对36例2型单纯糖尿病患及32例2型糖尿病合并缺血性心脏病患，进行24小时心率变异性时域及频域分析，同时与40例正常对照组进行比较。结果：单纯糖尿病组，心率变异性分析各项指标较正常对照组减低（P＜0．001）；合并缺血性心脏病的糖尿病组与单纯糖尿病组比较心率变异性各参数亦明显减低（P＜0．05、P＜0．01）。结论：糖尿病患心率变异性比正常人明显减低，且其心率变异性减低程度与心脏损害程度有关。     

病毒性心肌炎与心脏神经症心肌变异性比较

目的 探讨病毒性心肌炎与心脏神经症心率变异性（HRV）变化的临床意义。方法 对病毒性心肌炎16例、心脏神经症32例、对照组20例进行心率变异性时域分析。结果 病毒性心肌炎与心脏神经症组及对照组比较,24h正常R—R间期（即N—N间期）的标准差（SDNN）、连续正常R—R间期差值均方的平方根（RMSSD）、差值大于50ms的R—R间期在额定时间内R—R个数中所占的百分比（PNN50）明显增高P〈0．01,心脏神经症组与对照组心率变异性比较P〉0．05。结论 病毒性心肌炎患者迷走神经张力增高,交感神经张力降低;而心脏神经症患者未出现与病毒性心肌炎相似的表现。     

小儿心肌炎心率变异性时域分析

将44例急性期心肌炎患儿根据《小儿病毒性心肌炎诊断标准》分为病毒性心肌炎组(A组)和疑似心肌炎组(B组)。应用美国ROZINN公司Compas Holter分析系统对两组心肌炎患儿及30例正常对照组患儿记录24h动态心电图,经计算机软件处理进行心率变异性(HRV)时域分析。结果A组时域分析各项指标均显著低于B组及对照组。B组上述指标与对照组无显著性差异。表明病毒性心肌炎时HRV降低,HRV改变与心肌受损的程度有一定关系。HRV测定作为无创性指标,可间接评价植物神经系统功能,也可作为病毒性心肌炎有无植物神经受累的一个参考指标。     

孕妇病毒性心肌炎伴室性心律失常与心率变异性的关系

目的：通过心率变异性检查，了解患病毒性心肌炎伴室性心律失常孕妇自主神经功能受损程度。方法：以动态心电图中SDNN、SDANN、SDNNIndex,RMSSD,PNN50 5项指标对18例患病毒性心肌炎伴室性心律失常的孕妇及20例无器质性心脏病作室性心律失常的孕妇24小时心率变异性作对照分析。结果：病毒性心肌炎伴室性心律失常孕妇24小时时域指标较对照组明显下降，差异有显著性（P＜0．01）。结论：病毒性心肌炎伴室性律失常孕妇存在着明显的自主神经功能损害，心率变异性检查对于妊娠期室性心律失常的良、恶性判断有一定价值。     

儿童心肌炎急性期与恢复期心率变异性对照

目的：探讨心率变异性（HRV）在儿童心肌炎急性期与恢复期的临床意义。方法：50例心肌炎患儿,男24例,女26例;年龄2～12岁,平均（7．2±2．9）岁。发病后1周内（急性期）和发病3个月后（恢复期）接受HRV检查。结果：急性期HRV时域分析各项指标均显著小于恢复期和正常对照组,以总体标准差（SD）=50ms为界,急性期42例SD〈50ms,恢复期24例SD〈50ms,差异有统计学意义;急性期和恢复期HRV频域分析,低频平均功率与正常对照组比较差异有统计学意义。结论：心肌炎的急性期和恢复期存在交感神经和迷走神经相互作用的失调。     

心血管疾病的心率变异性分析

该文对一组心血管疾病患者的心率变异性进行了分析，并与健康组进行对比，结果显示，心血管疾病患者的心率变异性明显低于健康对照组，其心率变异性减低的幅度依次为冠心病、心肌病、高血压、病毒性心肌炎。率变异性（ＨＲＶ）降低的幅度与疾病的严重程度相一致，提示ＨＲＶ可作为一种无创性的心血管疾病的病情严重程度及预后判断的重要指标。     

心肌自动分区运动分析技术检测病毒性心肌炎患儿左心功能的应用

目的：探讨心肌自动分区运动分析技术（A—SMA）检测病毒性心肌炎患儿左心功能的应用价值。方法：选取80例病毒性心肌炎患儿及80例正常体检儿童,根据年龄分组,心肌炎患儿为A（13岁,17例）、B（47岁,25例）、C（811岁,20例）、D（1215岁,18例）组,正常对照儿童分为对照A（13岁,14例）、对照B（47岁,27例）、对照C（81l岁,22例）、对照D组（1215岁,17例）,采用A—SMA技术检测左心室短轴各切面收缩期和舒张期的面积变化率（FAC—T）、射血分数（EF）、标化峰值射血率（nPER）、标化峰充盈率（nPFR）、左心室收缩末期容积（ESV）、左心室舒张末期容积（EDV）。结果：ESV、EDV低年龄组（A组、B组）的心肌炎患儿高于正常对照儿童（对照A组、对照B组）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;高年龄组（C组、D组）心肌炎患儿稍高于正常对照儿童（对照C组、对照D组）,比较差异无统计学意义（P〉0．05）;nPER、nPFR、EF各年龄组心肌炎儿童均较正常对照儿童降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;各年龄组心肌炎儿童左心室短轴切面收缩期、舒张期FAC—T均较正常对照儿童降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：A—SMA技术可对病毒性心肌炎患儿左心功能做出定量检测分析。     

血清心肌肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶检测在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的应用价值

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）与肌酸激酶同工酶（CK—MB）检测在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的应用价值。方法：选取本院收治的病毒性心肌炎患儿72例作为心肌炎组,同期收治的上呼吸道感染及肺炎患儿65例作为非心肌炎组,同期进行健康体检的健康儿童56例作为健康对照组。分别对三组受检儿童血清cTnI和CK—MB的阳性异常比率,以及心肌炎组患儿治疗前后cTnl和CK-MB水平的变化情况进行比较和分析。结果：与心肌炎组患儿相比,非心肌炎组患儿血清cTnI阳性异常率及血清CK-MB阳性异常率均明显降低,差异具有统计学意义P〈0．05）。与心肌炎组患儿治疗前相比,治疗后cTnI和CK—MB水平均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：cTnI检测对于小儿病毒性心肌炎患儿具有较高的特异性,可作为临床诊断的重要指标。     

不同年龄心肌炎患儿的心率及心率变异性改变的 特点和相关性研究

目的 观察心肌炎患儿不同年龄心率、心率变异性改变情况.方法 回顾性分析本院于2014年9月~2016年12月期间收治的118例心肌炎患儿,根据患儿年龄不同分为观察1组(3岁以下)、观察2组(4~7岁)以及观察3组(8岁以上),所有入院患儿均行24小时动态心电图监测,对不同年龄患者心率、心率变异性情况进行记录,观察心率及心率变异性改变特点,分析年龄与其变化的相关性.结果 不同年龄心肌炎患儿心率、心率变异存在差异,观察1组心率变异指标值明显低于其他两组,观察1组心率指标高于其他两组,观察3组心率指标值低于其他两组(P<0.05).结论 临床对心肌炎患儿诊断可通过检测其心率、心率变异情况来判断疾病,同时不同年龄患儿心率、心率变异指标会有一定差异.     

高血压病合并冠心病心率变异性的临床分析

目的：了解高血压病合并冠心患者的心率变异变化。方法：42例高血压病与35例高血压病合并冠心病心率变异性对比分析。结果：高血压病合并冠心病组心率变异性时域分析和频域分析的各项参数指标较高血压组均减低（P＜0．001），结论：高血压病合并冠心病较高血压病组心脏交感神经和副交感神经平衡进一步失调。     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的研究儿童病毒性心肌炎血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）的变化，探讨其在儿童病毒性心肌炎诊断中的作用。方法采用双抗体夹心法和酶法测定35例病毒性心肌炎和24例非心肌炎患儿血清CTnⅠ及肌酸激酶同工酶（CK—MB）。两者进行比较。结果病毒性心肌炎患儿的CTnⅠ明显高于非心脏疾惠患儿，且患儿经心肌营养治疗后cTnⅠ显著降低，而CK—MB变化不显著。结论cTnⅠ是诊断儿童病毒性心肌炎敏感、特异、有价值的实验室指标。     

儿童病毒性心肌炎心率变异分析

心率变异分析是判断自主神经功能的定量指标。本文着重对病毒性心肌炎患儿心率变异系数 (ＨＲＶ)进行分析 ,旨在探讨心率变异对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。1　对象与方法选择 5～ 11岁儿童分成 3组 ,①心肌炎频发室早组 15例 ;②心肌炎无室早组 15例 ;③健康组 12例。采用美国ＨｏＬ- 4型磁带式动态心电图监测系统 ,三通道 2 4ｈ连续记录。计量资料取 ｘ±ｓ,作ｔ检验。2　结果2 4ｈ时域指标中 ,健康组ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮｉｎｄｅｘ、ＳＤＮＮ -ｉｎｄｅｘ、ｒＭＳＳＤ、ＰＮＮ5 0与病毒性心肌炎频发室早组及无室早组相比差异均有非常…     

小儿病毒性心肌炎心率变异性分析

心率变异性（HRV）是指逐次心动周期之间的时间变异数,作为一种敏感无创的检查,是近年来评估心舭自主神经活动的一项可靠指标。HRV用于急性心肌梗死及糖尿病已有肯定的应用价值,其对病毒性心肌炎临床研究报道较少。本文旨在研究小儿病毒性心肌炎的心率变异性及其临床意义。     

心肌炎患儿TNFα IL-6与心肌酶的相关性分析

目的：探讨肿瘤坏死因子（TNFα）、白细胞介素6（IL-6）在病毒性心肌炎（VM）患儿发病中的作用。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）方法，对30例VM患儿在急性期和恢复期（28例）以及20例正常儿童血清和外周血单个核细胞（PBMC）培养上清液诱生TNFα、IL-6进行检测。结果：VM急性期血清和PBMC上清液TNFα、IL-6水平明显高于恢复期和正常对照，恢复期仍高于对照组。急性期血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）增高28例，乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）增高26例。相关分析提示：VM急性期TNFα,IL-6与CK—MB和LDH1呈正相关。结论：TNFα、IL-6在心肌炎的致病中起一定作用，其相关指标呈动态变化，可作为病情变化及预后的一个观察指标及依据。     

动态心电图监测心律变异性分析的临床应用

目的观察24h动态心电图监测系统（Hotler）心率变异性（HRV）分析在不同心血管疾病中的变化,证实24h动态心电图监系统HRV检测的临床应用价值。方法选择在我院诊治患者200例,其中正常组50例,糖尿病患者50例,高血压组50例,急性心肌梗死组50例,使用24h动态心电图监测仪进行心率变异监测,应用时域法分析HRV各项指标（SDNN,RMSSD,PNN50）,观察各组患者与正常组心率变异性各指标的差异,分析心率变异性与室性心律失常的关系。结果高血压组HRV各项指标与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05;糖尿病患者和急性心肌梗死HRV各项指标较正常组明显降低（P〈0.05）;心肌梗死后发生严重室性心律失常患者HRV各指标较未发生严重室性心律失常患者的明显降低（P〈0.05）。结论 24h动态心电图监测系统HRV各项指标的降低是判断自主神经受损常用的定量指标,是预测心脏病人死亡的独立危险因子,可指导临床治疗。     

心率变异性对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值分析

目的：探讨心率变异性对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ohstractive sleep apne asyndrome,OSAS）的评价功能。方法：对44例OSAS儿童，44例鼾症（primary snoring，PS）儿童，18例健康对照儿童进行多导睡眠仪监测，并同步进行动态心电图（Holter）检查，比较各组心率变异性（heart rate variability，HRV）时阈指标。结果：与正常对照组相比OSAS儿童和PS儿童的SDNN，PNN50指数，心率变异性三角指数，RMSSD指数均无显著性差异（P〉0．05）。结论：使用HRV时域指标来筛选临床可疑的OSAS儿童尚不成熟，多导睡眠仪监测仍是临床上确诊OSAS的首选方法。     

心脏神经症与病毒性心肌炎心率变异性比较的临床意义

目的 探讨病毒性心肌炎与心脏神经性心率变异性(HRV)变化的临床意义.方法 将郑州市康复医院住院病人分为病毒性心肌炎组32例,心脏神经官能症组64例,与对照组40例(健康人)进行心率变异性时域分析.结果 与对照组比较,病毒性心肌炎组SDNNindex(71.50+22.33)ms、rMSSD(58.06+16.94)m...     

儿童病毒性心肌炎动态心电图变化及其临床意义

目的 探究动态心电图变化在病毒性心肌炎(VMC)患儿心肌受损程度评估及治疗中的临床应用价值.方法 选取2017年9月至2020年9月延安市人民医院收治的VMC患儿120例,于治疗前及治疗结束后进行动态心电图检查,比较治疗前后患儿的异常心电图检出率、动态心电图指标[心率变异性低频指标(LF)、心率变异性高频指标(HF)、...     

心悸患者123例心率变异性分析

目的观察心悸患者与对照者心率变异性的差异.方法应用24h动态心电图（DCG）中的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50 4项时域指标对123例心悸患者和50例正常人、女性心悸患者与男性心悸患者进行心率变异性分析.结果 （1）心悸组与对照组各项指标显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）女性心悸组与男性心悸组各项指标差异无统计学意义（P〉0.05）.结论心悸患者交感神经和迷走神经的调控功能失衡.