Y型头皮式套管针在危重病人中的应用

1999年～2000年我院内科应用美国B-D公司Y型头皮式套管针在临床静脉难以穿刺的危重病人身上行颈外静脉穿刺,取得了良好的效果。现报告如下:     

头皮留置针颈外静脉穿刺在心内科病人中的应用

[目的]探讨头皮留置针颈外静脉穿刺在心内科病人中的应用。[方法]对157例外周静脉穿刺失败的心内科病人采用头皮留置针进行颈外静脉穿刺,选用BD公司20号~24号头皮留置针,进针点选择左、右侧颈外充盈的静脉。[结果]一次穿刺成功124例,二次穿刺成功24例,三次穿刺成功9例,一次穿刺成功率为78.98%;最短保留3 d,最长保留10 d,输液期间未发生局部或全身感染症状。[结论]头皮留置针行颈外静脉穿刺术可解决心内科病人因外周静脉穿刺困难以及病人、家属拒绝深静脉置管而延误治疗,为心内科病人的及时救治提供了保障。     

急危病人颈外静脉留置针穿刺失败原因及对策

颈外静脉是颈部最大的浅静脉，相对粗直，血管充盈，外径最大可达0．8～lcm，而且是近心静脉，抢救急危病人时．应用留置针作颈外静脉穿刺成功率高．能满足抢救的人液速度，是抢救急危病人的理想给药途径^[1]。我科自2000年7月～2001年5月，对50例急危病人应用B-D公司第三代套管Y型头皮留置针进行颈外静脉穿刺，穿刺速度快，成功率达78％，且     

头皮式套管针在诺维本联合顺铂化疗中的应用观察

目的：观察头皮式套管针在诺维本联合顺铂化疗中的应用。方法：将189例需化疗的肺癌患者随机分为两组，对照组应用一般输液器上的金属头皮针，同样选择，头、正中、贵要、大隐、颈外等大静脉穿刺．液体通畅后行诺维本加生理盐水静脉推注．推注完用生理盐水快速冲洗静脉后接顺铂化疗。观察组应用头皮式套管针穿刺，同时在液体通畅后行地塞米松5mg静脉推注，其余同对照组。观察两组静脉外渗外漏情况及静脉炎发生情况。结果：观察组化疗198次无一例出现静脉外渗外漏现象，静脉炎的发生率为12．6％（25／198）；对照组化疗180次有7例出现静脉外漏，13例出现外渗，静脉炎的发生率为53．9％，两组各项相比，均有极显著性差异（P〈0．01）。结论：应用头皮式套管针，在地塞米松的配合下．选择头、正中、贵要、大隐、颈外等大静脉穿刺，能有效地防止诺维本联合顺铂化疗对静脉的外渗、外漏现象，有效地减少了静脉炎的发生。     

急危病人颈外静脉与外周静脉穿刺成功率比较

目的:比较在抢救急危病人时用颈外静脉穿刺或外周静脉穿刺两种方法建立静脉通路的效果,为临床在紧急状态下更快速、更有效地建立静脉给药途径提供实践的理论依据。方法:应用B-D公司Y型头皮留置针18G、20G,对50例急危病人同时采用颈外静脉及外周静脉建立静脉通路。结果:急危病人颈外静脉穿刺成功率高于外周静脉,特别是心血管疾病和晚期癌、恶液质病人效果更明显,颈外静脉靠近心脏,血管管径粗,能满足抢救入液速度。结论:应用颈外静脉留置针穿刺抢救急危病人,能为抢救病人提供及时有效的用药途径,特别是心血管疾病和晚期癌、恶液质病人应用更理想,值得临床推广应用。     

腋静脉留置套管针在早产儿输液中的应用

目的：观察腋静脉穿刺留置套管针在早产儿输液中的应用效果。方法：将200例患儿随机分为观察组和对照组。观察组采用腋静脉留套管针穿刺，对照组采用普通式头皮针行外周静脉穿刺，对两组每次穿留置时间、日平均穿次数及穿刺占用护理时间进行比较。结果：观察组每次穿刺留置时间长、日平均穿刺次数及患儿穿刺占用护理时间均比对照组少。结论：腋静脉留置套管针穿刺能保证及时有效地给药，抢救治疗，避免了使用普通头皮针的反复穿刺。减少了穿刺占用护理时间，减轻护理人员工作量，从而间接提高了护理质量。     

套管针在重症监护室病人输液中应用研究

[目的]观察套管针在重症监护室(ICU)病人输液中的应用效果。[方法]将84例ICU病人随机分为头皮针组(38例)、套管针组(46例),观察两组重复穿刺率及液体渗漏情况。[结果]套管针组重复穿刺率为4.3%～21.7%,液体渗漏发生率为17.3%,远低于头皮针组(P<0.05)。[结论]套管针输液安全、简便、易于操作,应用于ICU病人输液时可建立有效的静脉通道,为病人提供多用途保障,可减少血管穿刺次数,减少液体渗漏,保护血管。因此采用套管针输液是提高ICU病人输液护理效率的良好方法。     

颈外静脉留置针在小儿化疗病人中的应用

目的探讨颈外静脉留置套管针在小儿化疗病人静脉输液中的效果。方法将患有恶性肿瘤的小儿随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用颈外静脉穿刺留置套管针输液，对照组分别采用肘部静脉159例，腕部静脉10例，手背静脉5例，穿刺留置输液。结果2组穿刺所需时间，一次性穿刺率、液体通畅良好、导管脱出、静脉炎方面差异有显著性（P〈0．05）。结论颈外静脉留置套管针对于患有恶性肿瘤的小儿病人而言，安全系数大，成功率高，置管时间长，确保了化疗计划，值得临床推广应用。     

套管针与头皮针在CT增强扫描中的应用研究

目的观察套管针与头皮针在CT增强扫描检查中的应用效果。方法采用套管针与头皮针为需要CT增强扫描的病人穿刺。评价穿刺部位出现疼痛,肿胀。结果套管针应用于CT增强扫描的病人穿刺引起渗漏现象较头皮针小。结论静脉套管针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能,可随血管形状弯曲,对血管刺激小。送入血管后,不易发生注药期间药液渗漏情况。减少了CT增强扫描渗漏问题。尤其针对晚期癌症,化疗后及年老体弱的病人或者血管条件不甚好的病人,渗漏更少。静脉套管针为高压注射器应用于CT增强扫描提供了可靠的保障。     

套管针与头皮针在CT增强扫描中的应用研究

目的观察套管针与头皮针在CT增强扫描检查中的应用效果.方法采用套管针与头皮针为需要CT增强扫描的病人穿刺.评价穿刺部位出现疼痛,肿胀.结果套管针应用于CT增强扫描的病人穿刺引起渗漏现象较头皮针小.结论静脉套管针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能,可随血管形状弯曲,对血管刺激小.送入血管后,不易发生注药期间药液渗漏情况.减少了CT增强扫描渗漏问题.尤其针对晚期癌症,化疗后及年老体弱的病人或者血管条件不甚好的病人,渗漏更少.静脉套管针为高压注射器应用于CT增强扫描提供了可靠的保障.     

静脉留置针送管时减轻疼痛的技巧

静脉留置针作为头皮针的换代产品,已在临床广泛应用,深受护患的欢迎.笔者通过对268例患者行静脉穿刺置管的观察,发现绷紧皮肤送外套管法能明显减轻病人的痛苦.现简介如下:     

套管针在重症监护室病人输液中应用研究

[目的]观察套管针在重症监护室（ICU）病人输液中的应用效果。[方法]将84例ICU病人随机分为头皮针组（38例）、套管针组（46例），观察两组重复穿刺率及液体渗漏情况。[结果]套管针组重复穿刺率为4．3％～21．7％，液体渗漏发生率为17．3％，远低于头皮针组（P〈0．05）。[结论]套管针输液安全、简便、易于操作，应用于ICU病人输液时可建立有效的静脉通道，为病人提供多用途保障，可减少血管穿刺次数，减少液体渗漏，保护血管。因此采用套管针输液是提高ICU病人输液护理效率的良好方法。     

颈外静脉留置针输液在矿区多发性创伤急救中的应用

[目的]观察颈外静脉留置针输液在矿区多发性创伤急救中的应用效果.[方法]60例矿区多发性创伤病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规在手、前臂、肘窝及内踝处留置针穿刺输液,观察组选用右侧颈外静脉进行留置针穿刺输液.观察并比较两组病人静脉留置针一次穿刺成功率、穿刺时间、单通道1 h液体补充量及静脉留置针留置时间.[结果]观察组一次性穿刺成功率为96.7%,对照组一次性穿刺成功率为70.0%;观察组穿刺平均时间低于对照组;观察组单通道颈外静脉1 h液体补充量高于对照组;观察组颈外静脉留置针留置时间长于对照组.[结论]颈外静脉留置针输液应用于矿区多发性创伤急救能尽快进入有效循环,为抢救赢得时间,明显提高了抢救成功率.     

留置针在小儿颈外静脉穿刺输液中的应用及体会

静脉留置针现已广泛应用于临床输液的患者,使用静脉留置针输液,可减少静脉穿刺次数,保护穿刺的静脉,减轻患者的痛苦,且方便用药。目前小儿输液常采用外周细小静脉穿刺输液,多选择头皮静脉进行穿刺,由于头皮静脉细,用留置针穿刺成功率很低,需要较长时间输液的患儿,用普通针头反复穿刺,增加了患儿痛苦．也很难取得患儿家属的支持。笔者自2007年10月至2009年5月,对60例患儿分别采用常规外周细小静脉穿刺和颈外静脉留置针穿刺输液进行对比观察．对患儿采用颈外静脉留置针穿刺输液。取得显著效果。现报道如下。     

静脉留置针在肾性高度水肿患者中的应用比较

目的 探讨肾性高度水肿患者颈外静脉与四肢浅静脉留置针临床应用比较.方法 选择肾性高度水肿患者分别应用颈外静脉、四肢浅静脉留置针穿刺各128例,对比首次成功率及静脉炎发生率、水肿加重、套管脱落堵塞等.结果 颈外静脉穿刺较四肢静脉穿刺成功率高,静脉炎及套管脱落、堵塞发生率低,保留5 d成功率高(均χ2>5.104,均P<0.024).结论 肾性高度水肿患者可首选颈外静脉留置针输液,待水肿消退后选择四肢浅静脉.     

新型头皮静脉针抽血法应用体会

2000年6月~2002年8月,我们采用小儿头皮静脉针抽血法为患儿采集血标本,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将住院患儿200例分为两组各100例。观察组用传统抽血法100例,新生儿48例,头皮静脉穿刺15例,颈外静脉穿刺10例,股静脉穿刺14例,四肢浅静脉穿刺9例。较大婴儿52例,头皮静脉穿刺11例,颈外静脉穿刺9例,股静脉穿刺15例,四肢浅静脉穿刺17例。对照组采用小儿头皮静脉针抽血法100例,新生儿46例,头皮静脉穿刺16例,颈外静脉穿刺9例,股静脉穿刺13例,四肢浅静脉穿刺18例,较大婴儿54例,头皮静脉穿刺12例,颈外静脉穿刺10例,股静脉穿刺16例…     

套管针与头皮针在CT增强扫描中的应用研究

目的：观察套管针与头皮针在CT增强描检查中的应用效果。方法：采用套管针与头皮针为需要CT增强扫描的病人穿刺。评价穿刺部位出现疼痛，肿胀。结果：套管针应用于CT增强扫描的病人穿刺引起渗漏现象较头皮针小。结论：静脉套管针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能，可随血管形状弯曲，对血管刺激小。送入血管后，不易发生注药期间药液渗漏情况。减少了CT增强扫描渗漏问题。尤其针对晚期癌症，化疗后及年老体的病人或者血管条件不甚好的病人，渗漏更少。静脉套管针为高压注射器应用于CT增强扫描提供了可靠的保障。     

静脉套管针在螺旋CT增强扫描中的应用效果分析

目的 探讨静脉套管针在螺旋CT增强扫描中的应用价值.方法 选取需进行CT增强检查的患者2223例,随机分为观察组1157例和对照组1066例.观察组应用静脉套管针穿刺静脉,对照组应用蝶翼头皮针.评价并比较2组穿刺部位针头脱出、局部肿胀等并发症发生情况及再次穿刺情况.结果 观察组患者均顺利完成了扫描,发生造影剂的外渗率明显低于对照组的患者;针头脱出、局部肿胀等并发症发生率低于对照组,且再次穿刺率为零.结论 与蝶翼头皮针相比,静脉套管针具有明显优越性,建议在CT增强扫描中推广使用.     

颈外静脉留置套管针在PICU的应用

目的：探讨儿科重症监护病房（PICU）开展颈外静脉留置套管针技术的应用。方法：危重息儿166例，随机分为应用颈外静脉留置技术的观察组及头皮、四肢静脉留置的对照组，均使用美国BD公司生产的24G一次性静脉留置针。结果：颈外静脉留置时间明显长于头皮及四肢静脉留置时间，两组比较，差异具有显著性。结论：输液外渗、留置针脱出及堵塞是常见的停止静脉留置的原因。颈外静脉留置可减少对血管壁的刺激与损伤，留置时间明显延长。     

Intima-II套管针在脑外科患儿颈外静脉穿刺中的应用

目的　探讨Intima II套管针在脑外科患儿颈外静脉穿刺中的效果。方法　将 41例脑外科患儿随机分为两组 ,观察组 ( 2 1例 )行颈外静脉穿刺 ,对照组 ( 2 0例 )行四肢浅静脉穿刺 ,比较两组穿刺后并发症的发生率和留置天数。结果　观察组并发症的发生率低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且平均留置天数长于对照组 (P <0 .0 1)。结论　脑外科患儿用Intima II套管针行颈外静脉穿刺是较好的静脉输液方式