剖宫产疤痕处妊娠14例临床分析

目的：寻找剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的有效诊治方法。方法：对14例宫产术后子宫瘢痕处妊娠确诊后,应用甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮配合中药治疗。结果：14例患者12例治愈,2例开腹行妊娠部位病灶清除术加子宫修补术。结论：应用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗剖宫产术后资格瘢痕处妊娠,成功率高,是一种有效的方法。     

剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床处理

目的:研究分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点以及处理方法,积极预防剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的发生,提高子宫瘢痕处妊娠的诊疗水平。方法:对我院自2011年1月至2012年12月收治的36例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊治经历进行回顾性分析。结果:36例子宫瘢痕处妊娠患者均在我院获得确诊,其中8例经米非司酮或甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗;18例予药物保守治疗后行宫腔镜或B超监测下行清宫术,术后给予双腔导尿管球囊压迫止血,治疗成功;10例予药物保守治疗后行介入治疗。结论:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠病情凶险,争取早期明确诊断,采取保守治疗,采用多种治疗方式、个体化治疗,减少不良预后。     

剖宫产术后瘢痕处妊娠临床特点分析

目的：探讨和分析剖宫产术后子宫的瘢痕处妊娠发生的原因、临床特点以及治疗方法,总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2003年10月至2010年10月来我院就诊的剖宫产术后发生子宫瘢痕处妊娠的患者30例,对瘢痕处妊娠的发生原因和临床特点进行总结和分析,总结了治疗方法和治疗的临床效果。结果：30例剖官产术后瘢痕处妊娠的患者中有20例患者采用药物杀胚治疗后治愈,7例患者经清官治疗,3例患者切除子宫。30例患者经治疗后效果良好。结论：对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者可给予药物杀胚、清宫等治疗方法,如有生命危险的患者可给予手术切除子宫治疗,疗效较好,值得临床借鉴和应用。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例回顾分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（csp）的发病原因、临床表现、诊断与治疗。方法：对2003-11月至2010—11月间在我院剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例患者的临床资料进行整理和分析。结果：确诊的38例患者均为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠者,采用的手术方法为子宫下段横切口。只有4例术前B超检查明确诊断。另34例是在药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后B超检查明确诊断;38例中29例药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后保守治疗成功;3例药物后刮宫保守治疗成功。6例在行人工流产或药物流产或保守治疗过程中发生阴道大出血,并发DIC,其中3例行全子宫切除术,3例行病灶切除＋子宫修补。38例均痊愈出院。结论：剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,应提高临床医生及B超医生对其的认识,联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠29例的早期诊治分析

目的：探讨采用剖宫产分娩的子宫瘢痕处妊娠的早期治疗的临床方法与治疗效果进行观察,并对子宫瘢痕的早期预防措施提出适当方法.方法：选取2012年3月至2012年7月进行剖腹产的29例孕妇产后子宫瘢痕处妊娠患者作为研究对象,分别对患者的症状表现、发病原因、诊断依据、治疗方法和治疗效果进行分析,以总结剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的早期治疗方法.结果：对患者的临床资料进行观察后,29例患者中13例患者曾经出现过停经现象,6例患者在停经后又出现了阴道无规律性间断性出血,4例患者进行过子宫瘢痕妊娠物清理手术,并对患者子宫瘢痕进行手术修复.所有患者在经过治疗后,子宫瘢痕处妊娠已经痊愈.结论：产妇在进行剖宫产后出现子宫瘢痕处妊娠应及时进行检查和治疗,才能提高疾病的治愈率.     

药物治疗在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠中的使用价值探讨

目的：探讨药物治疗在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠治疗中的应用价值。方法：分析近1年共收治剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠,明确诊断后在中西医药物联合治疗后保守治疗成功的患者共6例。结果：6例患者经治疗后均全愈,保守治疗成功。结论：有剖宫产史的患者再次妊娠时,有发生子宫疤痕处妊娠的可能,应尽早诊断,有药物治疗成功的可能。     

经阴道彩超在子宫下段瘢痕妊娠早期诊断中的应用

目的：讨经阴道彩超检查在剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠（CSP）早期诊断中的价值。方法：对我院2004年7月～2011年5月间确诊为剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的12例患者的经阴道彩超检查情况进行回顾性分析。结果：12例患者子宫腔内均未见到孕囊,子宫下段瘢痕处可见孕囊或包块。结论：经阴道彩超为CSP早期诊断提供了较清晰且较特征的声像图依据,是诊断CSP的首选方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床观察及护理

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者有效的临床观察及护理方法。方法:对我院2010～2012年间收治的47例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,严密观察患者的病情,对所有患者进行针对性的护理,总结临床护理经验。结果:本组47例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者经有效治疗和护理后均痊愈出院,且均保留了生育功能,无大出血或子宫切除病例。结论:对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的病情进行密切的观察,并实施针对性的护理,可以提高治疗效果,降低大出血或子宫切除的风险。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠18例临床诊治分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法。方法：回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法。结果：18例妊娠均经B超确诊,94．4％（17／18）经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功,1例因误诊为不全流产,行清宫术,术中大出血行子宫切除术。结论：剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除。     

中西医结合治疗剖宫产后瘢痕处妊娠98例

目的：探讨中西医结合治疗剖宫产后瘢痕处妊娠的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年6月我院收治的196例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,将其随机均分为实验组和对照组,对照组单纯采用甲氨蝶呤予以治疗,实验组在向子宫瘢痕妊娠区注射甲氨蝶呤的同时配合中药治疗,比较两组的临床疗效。结果实验组显效50例,有效44例,无效4例,有效率为95.92％;对照组显效42例,有效36例,无效20例,有效率为79.59％,两组有效率比较有显著性差异,具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合方法治疗剖宫产后瘢痕处妊娠具有很好的疗效,值得在临床上进一步应用。     

中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的诊断和治疗方法.方法：回顾性分析我院2010年1月至2012年8月收治的8例CSP临床资料.结果：8例患者均经阴道彩超提示子宫峡部切口处异常回声.4例有1次剖宫产史,4例有2次剖宫产史.8例患者均采用甲氨喋呤（MTX）＋米非司酮＋中药治疗＋超声引导下清宫术,其中5例疗效满意,2例行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术,1例行子宫动脉栓塞术＋超声引导下清宫术,术后反复阴道流血,大出血2次,行子宫切除术.8例患者均治愈.结论：阴道彩超检查可以早期诊断CSP;早期发现并及时治疗,治疗方案应根据患者病情,进行个体化的综合治疗.     

子宫动脉MTX灌注加栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠11例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗方法。方法：对我院2003年1月至2010年1月收治的11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）并发大出血患者行子宫动脉栓塞术（uterine artery embolisation,UAE）治疗。结果：11例患者均迅速有效控制阴道流血并减少术中出血,全部保留子宫。结论：子宫动脉MTX灌注＋栓塞术＋刮宫术是安全有效地治疗方法。     

生化汤加蒲黄联合5-氟脲嘧啶、米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠5例疗效观察

目的 :探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床表现及治疗方法 ,为早期诊断、合理治疗子宫瘢痕妊娠提供依据。方法:对5例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者给予生化汤加蒲黄联合5-氟脲嘧啶、米非司酮治疗,并对患者临床表现及疗效进行分析。结果:4例有阴道大出血的患者均于治疗后2~3天阴道出血停止;全部患者均于治疗后2~4周血β-HCG恢复正常,1月后子宫恢复正常,包块消失。结论:对既往有剖宫产史的孕妇,应高度警惕子宫瘢痕妊娠的发生,可常规进行B超检查;对于确诊为子宫瘢痕妊娠的患者,根据患者的病情采用合理的治疗方案;生化汤加蒲黄联合5-氟脲嘧啶、米非司酮的联合应用可作为CSP有效的辅助治疗方法 。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床诊治探讨

目的:探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的发病原因治疗情况.方法:选择我院收治的46例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,随机分为观察组和对照组,观察组选择保守治疗,对照组选择手术治疗.结果:对照组23例患者治疗总有效率77.78％;对照组经过手术治疗,总有效率100％,差异显著(P＜0.05).讨论:在未阐明病因前,建议最好是运用手术方法治疗;有效减少剖宫产数量、减少对宫腔损害、合理避孕是预防剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的关键所在.     

宫外孕2号方中西医结合治疗子宫瘢痕妊娠7例的临床观察

目的探讨中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期的疗效。方法对7例经阴道彩超确诊早期CSP患者,采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射、配伍米非司酮及中药(宫外孕2号)口服治疗,观察疗效。结果 7例经治疗后血清人绒毛膜促性腺激素(β—HCG)均明显下降,子宫瘢痕处包块明显缩小,6例保守成功,失败1例,治愈率85.7%。结论 MTX、米非司酮联合中药治疗剖宫产术后瘢痕妊娠能够取得较满意的临床疗效,值得在基层医院推广应用。     

超声早期诊断32例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的体会

目的:评价超声在早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的价值。方法:采用经腹,经腔内结合彩超检查,对32例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者观察孕囊位置,妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况等。结果:所有患者在宫腔正常部位未见到孕囊,在子宫下段切口部位可见胚囊或包块。根据超声声像图特征把它们分为两种类型:胚囊型14例,流产型18例。结论:超声检查对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的早期诊断有着重要的价值。     

瘢痕子宫切口妊娠37例诊治分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2005年10月—2010年10月治疗的瘢痕子宫切口处妊娠37例患者的临床资料。结果本组37例患者均治愈:13例患者行药物治疗;6例患者行病灶部位切除,然后行子宫修补术;10例患者于外院行介入栓塞治疗后回我院实施清宫术;6例于B超引导下向妊娠囊内注射甲氨蝶呤治疗;2例患者行子宫切除术。结论临床医生应提高对剖宫产瘢痕部位妊娠的认识,早期诊断、治疗以及个体化治疗是治愈本病的关键。     

经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床价值

目的:研究经腹及经阴道彩色多普勒超声联合检查法在剖宫产子宫瘢痕处妊娠中的诊断价值。方法:以龙川县妇幼保健院2014年1月至2017年12月接诊的剖宫产子宫瘢痕处妊娠患者60例为研究对象,所有入选者都实施经腹及经阴道彩色多普勒超声联合诊断,综合分析60例患者彩色多普勒超声诊断的结果,并将之与术后病理诊断的结果进行分析比较。结果:本研究60例患者经腹及经阴道彩色多普勒超声联合诊断的结果提示,和术后病理诊断具有一致性的患者有58例,占总比例的96.67%。60例患者在超声诊断后都予以对症治疗,效果良好,相关症状缓解迅速。结论:于剖宫产子宫瘢痕处妊娠中积极应用经腹及经阴道彩色多普勒超声联合检查法,可显著提高患者病情诊断的准确性,与此同时,还有助于为患者后期病情的治疗以及预后效果的判断提供重要参考。     

剖宫产切口瘢痕妊娠15例临床分析

目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断、治疗方法及预后情况。方法:对近3年在我院收治的15例剖宫产切口瘢痕妊娠患者病例资料进行回顾性分析。结果:11例患者采用保守治疗成功,3例患者因引产失败,行剖宫取胎术,术中均发现胎盘植入子宫下段原切口瘢痕处,切除子宫送病检,结果均提示胎盘植入子宫肌层。结论:B超和血β-hCG水平对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断、治疗效果判断帮助较大。早期发现切口瘢痕妊娠多数可保守治疗获得成功。孕周越大,发生大出血、子宫切除风险越大,并且病情严重者可危及患者生命。术前需备血,并做好手术切除子宫的准备。     

宫腔镜用于剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的临床观察

目的:探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的诊断及治疗中的应用价值.方法:分析我院2006年8月至2009年7月共收治剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠患者6例,分别用官腔镜对其进行诊断,并且在联合先期药物治疗后在官腔镜下彻底清除妊娠组织,必要时创面电凝止血.结果:6例患者均于官腔镜直视下进行了清宫.彻底清除妊娠组织,3例对创面电凝止血.结论:官腔镜用于子宫瘢痕部位早期妊娠的诊治优势显著.