鼻内镜下等离子射频治疗儿童腺样体肥大58例临床观察

目的：探讨鼻内镜下等离子射频治疗儿童腺样体肥大的方法及疗效。方法：58例确诊为腺样体肥大儿童在鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大。结果：随访3～6个月，夜间打鼾、鼻塞、流涕、听力下降等症状的恢复情况满意，无并发症。结论：鼻内镜下等离子射频治疗儿童腺样体肥大，手术是在直视下进行，视野清晰，切除病变组织准确、彻底，损伤范围小，止血彻底，手术方法易掌握，术后并发症少，手术疗效肯定。     

鼻内镜辅助下低温等离子消融与电动吸切器治疗腺样体肥大的疗效分析

目的:探讨鼻内镜辅助下低温等离子消融与电动吸切器治疗腺样体肥大的临床效果。方法:本次研究中根据不同治疗方法将我院2013年6月—2018年2月收治的腺样体肥大患儿128例分为两组:选择电动吸切器治疗对照组患儿45例,选择低温等离子消融治疗观察组患儿83例;将两组患者围手术治疗相关指标数值及临床治疗效果作对比分析,包括手术时间及术中出血量、恢复通气时间、住院时间以及治疗总有效率。结果:观察组患儿相关指标数值均优于对照组(P 0.05);观察组治疗总有效率(97.6%)高于对照组(80.0%),P 0.05。结论:腺样体肥大患者接受鼻内镜辅助下低温等离子消融治疗的效果更佳。     

经口70°鼻内镜下腺样体切除术52例分析

目的探讨经口70°鼻内镜下电动吸切器切除肥大腺样体的手术疗效和安全性。方法对52例腺样体肥大患儿行经口70°鼻内镜下腺样体切除术,对合并扁桃体肥大者一并行手术切除。结果术后随访1～6个月,52例患儿鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾及张口呼吸等症状均完全缓解。结论经口70°鼻内镜下电动吸切器切除肥大腺样体,可直视下操作,彻底切除腺样体组织,有效减少并发症和降低复发率。     

鼻内镜下经口鼻低温等离子腺样体消融术治疗腺样体肥大患儿临床研究

目的:探讨对腺样体肥大患儿采用鼻内镜下经口鼻低温等离子腺样体消融术进行治疗后获得临床效果。方法:将四会市人民医院2017年9月至2020年2月收治的94例腺样体肥大患儿数字奇偶法分组;观察组(47例):采用鼻内镜下经口鼻低温等离子腺样体消融术展开腺样体肥大治疗;对照组(47例):采用鼻内镜下吸切割器展开腺样体肥大治疗;就组间腺样体肥大总有效数据、平均手术时长以及平均失血量展开比较。结果:观察组腺样体肥大患儿总有效率(95.74 %)高于对照组(72.34 %),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组腺样体肥大患儿平均手术时长短于对照组,平均失血量少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:鼻内镜下经口鼻低温等离子腺样体消融术的实施,可使得腺样体肥大患儿总体疗效显著提升,并同时将平均手术时长缩短,将平均失血量减少。     

经口70°鼻内镜下腺样体切除术52例分析

目的探讨经口70°鼻内镜下电动吸切器切除肥大腺样体的手术疗效和安全性。方法对52例腺样体肥大患儿行经口70°鼻内镜下腺样体切除术,对合并扁桃体肥大者一并行手术切除。结果术后随访1～6个月,52例患儿鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾及张口呼吸等症状均完全缓解。结论经口70°鼻内镜下电动吸切器切除肥大腺样体,可直视下操作,彻底切除腺样体组织,有效减少并发症和降低复发率。     

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗鼾症患儿对睡眠质量的影响

目的：探讨对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术后对其睡眠质量的影响。方法：选取安阳地区医院2021年11月至2022年11月收治的114例鼾症患儿，以电脑随机表法分成对照组和观察组，各57例。对照组患儿施以鼻动力切割腺样体切除术，观察组患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术，比较两组患儿的睡眠质量、手术指标等。结果：观察组患儿手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿治疗后的睡眠质量优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，观察组患儿生活质量各项评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术，可改善手术相关指标，提升治疗的效果，改善患儿睡眠质量，减轻并发症，改善生活质量。     

鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术98例分析

目的探讨鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术的可行性及其特点。方法对98例儿童腺样体肥大(CAH)患儿行鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术。结果 98例患儿术后随访12个月,睡眠打鼾、憋醒、鼻塞、黏涕、听力下降症状均有不同程度消失或明显改善,无软腭损伤及咽鼓管咽口损伤等并发症发生,无腺样体残留及复发。有效率100%。结论经鼻内镜下口鼻联合径路电动切割器行CAH切除术适合任何年龄和各种腺样体肥大程度的患儿。     

56例儿童腺样体肥大治疗体会

目的：分析56例儿童腺样体肥大资料。方法：采用鼻内镜技术经口腺样体肥大切除。结论：鼻内镜手术明视下操作，定位准确，能彻底切除痛变，恢复鼻腔、鼻窦、咽鼓管正常生理功能。     

不同手术方式治疗儿童腺样体肥大疗效分析

目的探讨不同手术方式行腺样体切除治疗儿童腺样体肥大的临床疗效及术后并发症情况。方法对95例有详细病史资料的腺样体肥大患儿诊治资料进行回顾性统计分析,根据手术方式的不同分为3组,行鼻内镜经口径路低温等离子射频消融术患者为A组,行鼻内镜辅助经口腺样体切除术的患者为B组,行腺样体刮除术的患者为C组,比较3组患儿的临床效果及术后并发症情况,整理相关数据进行统计学分析比较。结果 3组术后各项症状的手术有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组38例患儿中术后无腺样体残留、咽鼓管圆枕损伤及术后继发性出血和腺样体复发,但有1例软腭损伤;B组40例患儿中3例发生腺样体残留,残留率7.5%,无咽鼓管圆枕损伤,1例术后出现继发出血;C组17例患儿中14例术后出现腺样体残留,残留率82.35%,3例出现咽鼓管圆枕损伤,2例术后出现继发性出血;B组残留率同C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用低温等离子射频行腺样体切除术微创、安全、有效,应在临床广泛推广。     

鼻内窥镜下等离子治疗腺样体肥大

目的探讨内窥镜下等离子治疗腺样体肥大的疗效。方法对20例腺样体肥大患者在内窥镜下等离子低温消融。结果对20例病例随访3个月，显效17例，改善3例，有效率100％。结论鼻内窥镜下等离子治疗腺样体肥大疗效好，安全可靠，方法简便患者痛苦少。     

鼻内镜检查在小儿腺样体肥大中的应用价值

目的评价鼻内镜检查对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法对我院门诊就诊的280例患儿施行经鼻腔鼻内镜下鼻咽部检查,并连接数字内窥镜影像系统记录图像文字资料。结果280例均得到清楚的鼻咽部图文资料,能直观准确地了解鼻咽部腺样体肥大情况。结论鼻内镜检查鼻咽部具有光亮度强、分辨率高、视野较广、镜像清晰的优点,且无创伤、无放射性,操作简单,故鼻内镜在门诊检查小儿鼻咽部确定是否腺样体肥大是很有意义的,可以列为小儿腺样体肥大的一种常规检查。     

小儿慢性扁桃体腺样体肥大手术治疗护理体会

<正>慢性扁桃体腺样体肿大肥大是小儿常见病。该类患儿睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停等现象,不但可引起咽鼓管阻塞、鼻腔和呼吸道炎症,还可因长期鼻塞影响小儿口腔、鼻腔、胸腔以及全身的生长发育,是引起儿童上呼吸道阻塞的重要原因之一,严重影响了患儿的学习和生活。鼻内窥镜下行扁桃体切除腺样体刮除术是治疗儿童扁桃体腺样体肿大肥大,消除上述症状的有效方法。患儿围手术期对患儿的康复非常重要。2012年9月-2013年9月我科共收治患儿32例,均行鼻内镜下切除扁桃体切除术加腺样体刮除术治疗。经过规范的围手术期护理,正确     

鼻内镜下腺样体切除3种术式分析

目的比较鼻内镜下经鼻腺样体切除术(TEA1)、鼻内镜下经口腺样体切除术(TEA2)、内镜辅助经口腺样体切除术(ETA)的优缺点。方法分析340例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较3种术式的手术效果和并发症情况。结果3种手术方式有效率比较无显著性差异(P均0.05)。腺样体残留TEA1组5例,ETA组2例,TEA2组0例;鼻腔粘连TEA1组5例,TEA2组3例,ETA组0例。3组并发症比较有显著性差异(P均0.05)。结论ETA具有手术效果好、对患者损伤小、并发症少的优点,是治疗腺样体肥大的首选术式。     

158例经口鼻内镜辅助腺样体刮除术护理

经口鼻内镜辅助腺样体刮除术是在连接监视系统的70度鼻内镜直视下进行操作，视野清晰，能够彻底切除腺样体组织、不易残留，不损伤鼻咽部周边结构的手术方法。我科自2005-10～2006-03，对158例经口鼻内镜辅助腺样体刮除术患儿进行了临床观察及护理，得到了较满意的护理效果，现将护理体会报告如下。     

鼻内镜下微创治疗46例儿童腺样体肥大的临床疗效分析

目的观察鼻内镜下微创治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法选择儿童腺样体肥大患者90例为研究对象,随机分为2组,观察组46例采用鼻内镜下腺样体切除术治疗,对照组44例采用常规腺样体刮除术治疗,术后对所有患者随访6个月～1a,比较2组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,术后腺体残留率、并发症发生率均明显低于对照组（P均〈0．05）。结论鼻内镜下微创治疗儿童腺样体肥大使手术的准确性及安全性增加,术后腺体残余率低,疗效确切,手术并发症低,适合在临床应用。     

鼻内镜下单纯腺样体切除术与腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大疗效比较

目的对比鼻内镜下单纯腺样体切除术与鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的临床效果。方法将132例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿随机分为2组,对照组66例(116耳)行鼻内镜下单纯腺样体切除术,观察组66例(120耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术,比较2组术后疗效。结果治疗6个月后,观察组治愈率、有效率均高于对照组(P均<0.05);2组术后6个月的中文版慢性耳病调查量表(CCES)评分和中耳炎儿童生活质量评分(OM-6调查问卷评分)均较治疗前明显改善(P均<0.05),观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组随访12个月内的复发率和并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大微创、有效,能够降低复发率和并发症发生率,提高患儿术后生活质量,临床应用价值高。     

小儿扁桃体肥大微创手术的围手术期护理

目的：探讨小儿扁桃体肥大围手术期护理的重要性.方法：对1999年10月～2007年12月收治的127例小儿扁桃体肥大患者,均采用低温等离子射频消融治疗,主要护理措施为：做好术前准备、个性化心理护理,保证手术顺利进行;向患儿家属讲明手术的必要性和射频消融手术的优越性;术后可能出现的并发症的观察及处理.结果： 113例患儿局麻下完成手术,配合良好,14例全麻下手术,均达到满意疗效.结论：个性化的围手术期护理能达到局麻下完成手术、减少手术风险,保证手术疗效的目的.     

鼻内镜下动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大26例

目的探讨鼻内镜下动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效。方法采用全麻插管,在鼻内镜下动力系统切除肥大的腺样体。结果术后随访6个月,患者临床症状消失,无并发症。结论鼻内镜下动力系统行腺样体切除术术野清楚,切除范围准确,无残留,止血彻底,并发症少,疗效好。     

中药配合手术治疗小儿分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察中药配合手术治疗小儿分泌性中耳炎的临床疗效。方法对60例（100耳）小儿分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者施经口行鼻内镜下腺样体切除术,同时根据中医辨证分型辅以中药治疗。结果风热型治愈53耳,好转9耳,无效6耳,总有效率为91．2％;水湿停聚型治愈24耳,好转5耳,无效3耳,总有效率为90．6％。结论鼻内镜下腺样体切除术辅以中药治疗对于小儿分泌性中耳炎伴腺样体肥大者是一种可行性治疗方案。     

中药配合手术治疗小儿分泌性中耳炎的疗效观察

目的 观察中药配合手术治疗小儿分泌性中耳炎的临床疗效.方法 对60例(100耳)小儿分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者施经口行鼻内镜下腺样体切除术,同时根据中医辨证分型辅以中药治疗.结果 风热型治愈53耳,好转9耳,无效6耳,总有效率为91.2%;水湿停聚型治愈24耳,好转5耳,无效3耳,总有效率为90.6%.结论 鼻内镜下腺样体切除术辅以中药治疗对于小儿分泌性中耳炎伴腺样体肥大者是一种可行性治疗方案.