中成药治疗带状疱疹神经痛30例

目的观察中成药治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法采用龙胆泻肝丸与同仁牛黄清心丸一同服用治疗。结果 30例中,治愈18例,好转10例。结论服用龙胆泻肝丸与同仁牛黄清心丸能有效治疗带状疱疹后遗神经痛。     

龙胆泻肝丸致肾损害引发的思考

2003年曾因服用龙胆泻肝丸(含马兜铃酸)造成肾损害的事件，在国内媒体报道以后，风波迭起。随后又由于排毒养颜胶囊而引发的官司，使应用了几千年历史的中药的安全性受到了质疑，龙胆泻肝丸及含有马兜铃酸成分的中成药(如冠心苏合丸、八正散、分清止淋丸、排石丸、耳聋丸、清血内消丸、甘露消毒丸、百消丸等)均被停止使用。     

龙胆泻肝丸治疗早期麦粒肿的临床观察

目的：探讨龙胆泻肝丸对早期麦粒肿的疗效。方法：24例早期麦粒肿患者服用龙胆泻肝丸治疗7天，通过与对照组比较，总有效率达91．4％。结论：龙胆泻肝丸对麦粒肿疗效显著。     

中药治疗慢性马兜铃酸肾病16例分析

慢性马兜铃酸肾病（CAAN）是由于长期服用含有马兜铃酸的中草药所引起的肾问质纤维化为主的，临床表现以肾功能进行性损害的一种药物性肾病，临床上多见于长年服用龙胆泻肝丸、排石冲剂、冠心苏合丸、甘露消毒丹、妇科分清丸、复方珍珠暗疮片等含有马兜铃、关木通、广防己、青木香、天仙藤、细辛等中药饮片，即含有马兜铃酸中草药的病人，笔者近年收治CAAN致慢性肾功能衰竭（CRF）病人16例，现介绍如下：     

龙胆泻肝丸致慢性肾功能衰竭1例报道

近年来由广防己和关木通等含有马兜铃酸的中药及中成药所致肾系病变日益受到世界各国关注〔1〕。现将本科 1例因长期服用龙胆泻肝丸而致慢性肾功能衰竭的临床证治报道如下。1　病　例患者 ,女 ,6 0岁 ,住院号 6 5 1134。因服用龙胆泻肝丸 3年余 ,致颜面、下肢浮肿、周身乏力 ,于 2 0 0 2年 8月收住我科。 3年前 ,患者口干、口苦、目涩、便干 ,前往当地一诊所诊治 ,大夫嘱其长期服用龙胆泻肝丸 ,因上述症状反复发作 ,故其间断服用达 2年之久。 2 0 0 1年 ,患者开始持续服用龙胆泻肝丸 ,每日 2～ 3代 ,至今年年初 ,出现眼睑浮肿 ,足附部轻度凹…     

龙胆泻肝丸肾损害报告

龙胆泻肝丸来源于著名古方龙胆泻肝汤,由于该药具有显著的泻火清肝作用,多年来在临床内科、皮科、耳鼻喉科等各科广泛使用,并是我国出口东南亚的主要中成药.然而近年来国内出现多例因服用龙胆泻肝丸导致肾损害的临床报道[1],引起医务界及全社会的极大反响.为了临床安全用药起见,国家药品监督管理局决定自2003年3月1日起对含关木通的"龙胆泻肝丸"严格按处方药管理.笔者收集了有关文献,就龙胆泻肝丸所致肾损害的问题做以下报告.     

龙胆泻肝丸的肾损害特点及原因分析

龙胆泻肝丸是中医传统名方,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、甘草等组成.主要适应证是：由肝胆实火引起的头晕目眩、目赤口苦、胁痛、耳聋、耳肿,肝脾湿热下注所致小便淋浊、阴肿阴痒等.龙胆泻肝丸配方严谨,泻肝而不伤肝,利湿而不伤阴,其配伍相辅相成,疗效为医家和患者所称道.但近年来国内出现多例服用龙胆泻肝丸导致肾损害的临床报道,引起医务界及患者的极大关注.本文试就龙胆泻肝丸的肾损害病例特点及肾毒性原因做如下分析。     

谊肾冲剂治疗慢性马兜铃酸肾病肾功能衰竭早期23例

自1999年以来,我们采用自拟谊肾冲剂治疗慢性马兜铃酸肾病(AAN)肾功能衰竭早期患者23例,取得较好疗效,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 病例选择:23例均为我院肾内科住院及门诊患者,其中男性10例,女性13例;年龄37～68岁,平均46.1岁;发病时间7～12个月。排除因慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎以及其它肾毒性药物引起的慢性小管间质性肾炎所致的慢性肾功能衰竭。1.2 诊断标准:(1)长期、小量服用含马兜铃酸(AA)药物史(如龙胆泻肝丸,含木通的中药煎剂等);(2)有轻到中度高血     

龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效观察

目的:探讨龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的效果。方法:50例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为对照组、试验组。对照组采用西药抗病毒、提高免疫力、止痛、营养神经治疗。试验组除采用西药抗病毒、提高免疫力、止痛、营养神经治疗外,加用中成药龙胆泻肝丸治疗。结果:试验组治愈时间比对照组治愈时间短。结论:龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的临床效果可靠。     

龙胆泻肝汤加减剂治疗鼻出血的临床观察

目的：探讨龙胆泻肝汤加减对鼻出血疗效。方法：以63例肝火上炎鼻出血入院患者为对象，采用随机对照研究。实验组33例使用龙胆泻肝汤加综合治疗，对照组30例仅用综合治疗，治疗后观察鼻出血情况。结果：服用龙胆泻肝汤可明显缩短出血时间，对鼻出血是一种有效的辅助治疗方法。     

龙胆泻肝丸致药品不良反应21例报道

目的:分析2003年4月国家食品药品监督管理局发布龙胆泻肝丸中木通来源由木通科木通替代关木通后,文献报道龙胆泻肝丸引发的药品不良反应(ADR)。方法:检索2004年1月至2017年10月国内医学期刊报道应用龙胆泻肝丸所致ADR案例,并进行统计分析。结果:所致ADR共计21例;以肾损害为主(20例);19例用药时间长达0.5～15.0年;19例肾损害ADR中所用仍可能为含关木通的龙胆泻肝丸,1例急性肾功能衰竭和1例多形红斑型药疹为含木通科木通的龙胆泻肝丸引发。结论:木通科木通组方的龙胆泻肝丸引发肾损伤的ADR减少,但仍有可能引发多形红斑型药疹和对肾功能不全患者引发急性肾功能衰竭等ADR。     

龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床观察

目的：观察龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：将入选患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用龙胆泻肝汤,对照组服用阿昔洛韦进行治疗。结果：两组带状疱疹性疼痛的治疗效果以及后遗神经痛发生率等比较均有显著性差异（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。结论：龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效。     

龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例

目前氨基糖苷类及其他抗生素对肾脏的毒性已引起重视 ,但对中草药的肾毒性却未得到足够重视 ,现已发现有肾毒性的中草药有 60余种 ,其中关木通、广防己、青木香最为常见。中成药如龙胆泻肝丸等其内含有关木通 ,主要成分为马兜铃酸。我院于1 999年 8月～ 2 0 0 2年 6月共收治 31例长期服用龙胆泻肝丸所致慢性肾衰竭病人 ,现将临床资料进行分析。1　临床资料31例患者中 ,男 1 0例 ,女 2 1例 ;年龄 35～ 84岁 ;自服药至发病时间为 5个月～ 6年。原发病为神经衰弱 1 9例 ,高血压 6例 ,习惯性便秘 6例 ,多数患者因有头晕、耳鸣、胁痛、口苦、尿黄…     

六味明目丸治疗目赤肿痛110例临床疗效观察

目的：观察六味明目丸治疗肝火上炎所致目赤肿痛的临床疗效。方法：选取肝火上炎所致目赤肿痛患者210例作为研究对象。随机分为治疗组110例,对照组1130例;治疗组给予六味明目丸治疗,对照组给予龙胆泻肝丸治疗。对两组患者疗效进行比较。结果：治疗组总有效率97．27％,明显优于对照组的72．00％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：六味明目丸治疗肝火上炎所致目赤肿痛疗效显著,值得临床推广应用。     

清热除湿口服液治疗湿热型急性湿疹的临床观察

目的观察清热除湿口服液治疗湿热型急性湿疹的临床疗效及安全性。方法选湿热型急性湿疹患者96例，随机分为3组，治疗组给予清热除湿口服液，20ml／次，2次/d；中药对照组口服龙胆泻肝丸，6g／次，2次/d；西药对照组给予盐酸西替利嗪10mg，每晚口服1次。2周为1疗程。结果治疗组较盐酸西替利嗪组总有效率无显著性差异（P〉0.05），较龙胆泻肝丸组有显著性差异（P〈0．05）；治疗组较盐酸西替利嗪组及龙胆泻肝丸组基愈显效率均有显著性差异（P〈0．05）。结论清热除湿口服液治疗急性湿疹湿热证有效。     

龙胆泻肝丸对阻塞性黄疸大鼠肝脏转运功能的影响

目的:研究中药复方龙胆泻肝丸对阻塞性黄疸(obstructive jaundice,OJ)大鼠的靛氰绿(ICG)肝清除率的影响。方法:将32只大鼠随机分为假手术组、模型组和龙胆泻肝丸高、低剂量组,每组8只。用结扎胆总管法制作OJ模型,测定下列变化:1、大鼠血清天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)和直接胆红素(D-BIL);2、肝脏形态学的改变;3、肝血流量和靛氰绿肝清除率的改变;观察龙胆泻肝丸对OJ大鼠的影响。结果:龙胆泻肝丸能明显抑制OJ所致大鼠血清中ALT、AST及D-BIL含量的升高(P<0.05或P<0.01),改善肝脏组织病理,对抗OJ所致肝血流量和肝清除率下降(P<0.05)。结论:提示中药复方龙胆泻肝丸可保护肝脏,对抗OJ所致肝清除率和肝血流量下降,改善肝脏血流动力学。     

龙胆泻肝丸治疗幽门螺旋菌相关性胃炎47例

龙胆泻肝丸治疗幽门螺旋菌相关性胃炎４７例上海中医药大学附属曙光医院董国华，方宏钧，陈永昌（２０００２１）关键词：龙胆泻肝丸，幽门螺旋菌，胃炎笔者自１９９４年１０月至１９９５年６月，选择辨证属肝胃积热、脾胃湿热两型，同时又经病理证实幽门螺旋菌（ＨＰ）阳...     

龙胆泻肝汤配合西药治疗急性化脓性中耳炎疗效观察

目的：观察龙胆泻肝汤治疗急性化脓性中耳炎的疗效。方法：对208例251耳急性化脓性中耳炎患者采用龙胆泻肝汤治疗，并设180例205耳患者采用单纯西药治疗为对照组。结果：治疗组的治愈率提高，疗程缩短。结论：龙胆泻肝汤治疗急性化脓性中耳炎可以提高治愈率并缩短疗程。     

龙胆泻肝丸在眼科中的应用

笔者临床上将龙胆泻肝丸用于肝胆实火所致的多种眼病，疗效显著，现举4例如下。     

论龙胆泻肝丸的正确使用

龙胆泻肝丸是中医治疗肝胆实火、三焦湿热的良药。但是近年来不断有龙胆泻肝丸可致慢性肾损害的报道,认为龙胆泻肝丸内木通含有“马兜铃酸”,而马兜铃酸被实验证实可致慢性肾损害,故要求临床停用,淘汰龙胆泻肝丸。