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患者男,25岁。因胸痛,伴有胸闷、心悸1月余于2002-05-19以心肌炎收入院。患者于1月前,因“感冒”出现头晕、头痛,全身肌肉酸痛、乏力,食欲下降,经服用“感冒药”治疗,上述征象好转,继而出现胸部隐痛,范围涉及整个心前区,不向其它部位放射,伴有心悸、胸闷,劳动或过度活动时加重,休息数分钟后减轻,无发热、咳嗽。在当地医院,初诊为心肌炎,给予抗生素,改善心肌细胞代谢、缓解疼痛等药物治疗,未见明显改善,后逐渐出现腹肌及四肢肌肉疼痛,反复发作,此起彼伏,时轻时重,全身乏力,肌痛尤以上楼或起立时加剧。… 相似文献
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干燥综合征(sj(?)gren syndrome)是一种临床少见之疾病,近年来国内渐有报导,可伴发结缔组织病,以类风湿性关节炎为最常见,而合并多发性肌炎则少见,至今国内尚无一例提及,现将我们遇见一例报导如下。病例报告徐某,女性,46岁,汉族,已婚,宣威县人。1983年3月17日入院。是年二月初起不规则发热,流少许脓涕,咳嗽,有脓痰,眼睛发红、干涩,口干思饮,尿黄少,3—4次/日,进食少,逐渐消瘦,入院前一周四肢酸软,卧床不起,在职工医院抗炎治疗效果不佳转来我院。以往身体健康,从事体力劳动,家属中无类似病史。检查:T38.5℃,R20次/分,P100次/分, 相似文献
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病例 :女 ,23岁 ,因畏寒发热头痛4日 ,伴有四肢酸痛入院。发病前患者曾有少许咳嗽、咳痰、鼻塞、流清涕 ,后开始发热 ,体温在38℃~39℃之间波动 ,曾在门诊静滴“青霉素及病毒唑”未见好转 ,于第4日入院。入院查 :T :36 8℃ ,神清 ,精神萎靡 ,未见黄染、皮疹、皮下结节。全身浅表淋巴结未触及。颈软 ,扁桃体无肿大 ,咽部无充血。心肺腹体检均无异常发现。脊柱四肢无畸形。各关节无红肿、压痛、僵硬及活动受限 ,双上肢无水肿。入院当日患者体温升高至40℃ ,血常规WBC3 8×109/L ,余各项正常 ,未查到疟原虫。患者入院… 相似文献
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女,70岁,以“反复四肢肌肉疼痛、无力2月”为主诉就诊河南科技大学第一附属医院。查体提示四肢肌力稍下降,触压痛明显,以四肢近端大肌群为著(三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀肌、股四头肌等),肌力4级,双侧对称。甲状腺未触及结节及肿大,其余体检均未见明显异常。既往史:患者高血压病10年,近2年口服氨氯地平5 mg/d联合培哚普利4 mg/d,血压控制可。无烟酒嗜好。化验检查:甲状腺功能TSH29.8 mU/L,TT3是0.89 nmol/L,TT4是37.2 nmol/L, TPOAb>1300 IU/mL;肌酸激酶(CK)6902U/L。胸部X线片提示心影呈靴型,心胸比0.58,双肺纹理增粗。初步诊断为自身免疫性甲状腺病、甲状腺功能减退症、甲减性肌病,给予左甲状腺素片25μg/d口服。 相似文献
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患者,女,20岁,农民。以肢体乏力一年、加剧一周为主诉入院。患者一年前反复活动后四肢渐进性乏力,休息数天后自行缓解,以肢体近端肌为著,未予重视,一周前症状加剧直至无力行走,无发热、心悸、皮疹,求诊我院。既往史及家族史无特殊。体检:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16/10.5kPa。无明显皮疹,浅表淋巴结无肿大,口腔粘膜无溃烂。双肺无罗音,心率83次/分,无杂音。双上肢肌力四级,双下肢肌力三级,肌肉无萎缩及压痛,病理征阴性。辅助检查:三大常规均正常。血生化示谷草转氨酶230IU/L,乳酸脱氢酶810IU/L,肌酸激酶11230IU/L,血脂、… 相似文献
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我院收治1例经手术证实为胰岛恶性细胞瘤,合并多发性肌炎(简称多肌炎),表现特殊,报告如下。患者男,40岁。全身肌肉痛、篓缩、行动困难,蹲下后不能立起,发病10个月,体重减轻20kg。体检:体温36.5℃,脉搏72/分,血压130/80mmHg,消瘦,神智清楚,浅在淋巴结不肿大,心 相似文献
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多发性肌炎引起心电图Q波改变者罕见,现将遇见的1例报告如下。陈××,女,27岁。以双上臂先后出现鸡蛋大小硬结半个月,伴低热、多汗、全身肌肉酸痛为主诉,于1985年7月16日入院。体检:T37℃,P70次/分,HR70次/分,BP110/70mmHg。心肺(-)。肝脾未触及。四肢散发硬结,左上臂4×8cm、右上臂2×2cm、双小腿6×10cm硬结各1个,边缘不清,与肌 相似文献
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<正>1临床资料患者男性,46岁,半年前起无明显诱因出现乏力、消瘦、食欲减退,于当地医院多次查肝功异常,主要为ALT、AST轻中度升高,未系统诊治,上述症状进行性加重,半个月前起出现四肢无力、活动不灵,伴头晕、头痛,当地医院疑为"肝性脊髓病",经保肝、对症治疗症状无好转,为求进一步明确诊治于2012年6月27日入我院。病程中伴吞咽困难、胸闷,有时尿便失禁,无发热、黄疸,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀、黑便,尿量减少,尿色深,略粘稠。入院查 相似文献
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陈剑梅 《临床合理用药杂志》2012,5(13):158-159
多发性肌炎是风湿免疫科医师常遇见的疾病,由于该病诊断和鉴别诊断较复杂,临床上急诊内科或普通内科收治肌酶升高、肌无力或肌痛患者时常首先将其转至风湿免疫科进行进一步诊治,而患者在出现上述症状时也多选择至风湿免疫科就 相似文献
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结节病以多发性肌炎为主要临床表现实属罕见,现将我们诊治的1例报告如下。病例报告患者,女,19岁,住院号10278。1985,11—19入院。该患于7个月前自认为过劳四肢发痛,经2周后因出现高热伴肌肉痛来我院就医。1985年6 相似文献
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王丽荣 《中华临床医药杂志(北京)》2002,3(20):41-41
多发性肌炎是特发性炎症性肌病的一种,国外大量研究认为,免疫在发病机制中起主要作用^[1]。有人认为,可能与病毒感染有关^[2,3]。其特点是髋周、肩周、颈咽部肌群进行性无力。实验室检查,99%患有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降。现将多发性肌炎血清转氨酶升高误诊为肝炎的1例报告如下。 相似文献
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环状胎盘是人类少见的胎盘异常,合并子宫肌腺病者更为罕见,近年来一直未见有报道,现将我院收治的1例报告如下。患者34岁,孕6产2,人流三次(其中第三次孕4月行钳刮术)。此第6胎已孕5月,要求引产收住院。B超诊断为中央型前置胎盘。术前无阴道出血、无恶心呕吐、无腹痛、无 相似文献
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多发性肌炎(PM)并发肾小管酸中毒(RTA)临床较少见,我科收治一例报告如下。患者女,37岁。5年前始现两足肌肉疼痛,逐渐波及四肢及腰部肌肉。四肢无力,并烦渴、多饮、多尿、食欲差。3年前摔倒致左股骨颈及股骨干骨折。3月来不能行走,翻身困难,于1988年11 相似文献
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皮肌炎/多发性肌炎合并恶性肿瘤14例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的分析皮肌炎/多发性肌炎合并恶性肿瘤的临床特点。方法回顾性分析云南省第一人民医院近10年来收治的14例DM/PM合并恶性肿瘤患者的病史。结果DM/PM合并恶性肿瘤发生率为17.95%,以肺癌、肝癌为主,肿瘤得到控制的患者,DM/PM病情明显好转;DM/PM合并恶性肿瘤1年死亡率为56.35%,主要死因是恶性肿瘤及其并发症。结论DM/PM易合并恶性肿瘤,DM/PM的病情与恶性肿瘤的控制情况有密切关系,DM/PM合并恶性肿瘤者的预后不良。 相似文献
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