感染性休克

感染性休克是由细菌或其他感染原的毒素引起的严重系统性炎症反应,可引起的微循环内皮细胞水平的生理和病理变化.其主要的变化是造成内皮细胞的通透性增加,使大量的循环液体渗透到组织间隙中,造成循环容量下降,导致分布性休克,在临床上表现为低血压、器官灌注不足等,进而引起神志不清,心、肾等器官功能衰竭.临床上通常将严重感染分为败血症、严重败血症和感染性休克.     

脓毒症及其治疗研究进展

脓毒症（sepsis）是指感染和创伤等引起微生物侵入人体诱发剧烈的全身炎性反应,并引起组织器官继发性损伤的病理生理过程及临床症候群,是临床上一种常见但较难治疗的综合征。严重脓毒症（severe sepsis）是指脓毒症的基础上伴有器官功能障碍、组织灌注不足（乳酸酸中毒、少尿、意识改变等）以及低血压。     

肺胆汁源性栓子——附一例尸检报告

肺是常发生栓塞的器官。随静脉回流到右心的来源于身体各部的栓子以及右心本身的栓子(如瓣膜的赘生物)都可随肺动脉到肺引起栓塞;来自左心的栓子也可以经支气管动脉到肺引起栓塞。由于肺属于双重血液供应的器官,一般不易发生梗死;但若在严重淤血、感染等条件下则易发生出血性梗死。肺动脉栓子的类型很多。见于文献的已有二十多种。最常见的是血栓栓子(包括化脓性血栓栓子)。其他有:脂肪、空气、羊水、蜕膜组织、脑组织、肝组织、肌肉组织、骨髓、     

休克患者的临床护理进展

<正>休克是由于各种致病因素如大出血、严重创伤、感染、心功能不全等引起的急性全身组织器官血流灌注急剧减少,组织器官的氧合血液灌注不足,乏氧代谢逐渐增加,继而产生酸中毒,最终导致末梢循环障碍,细胞功能损害的一种综合征[1]。休克是急症,发病急、进展快、变化大,医护人员必须争分夺秒进行抢救。休克护理应根据休克的危重程度,病情     

儿科脓毒症早期风险评估研究进展

脓毒症是感染期间引起的全身炎症反应综合征，是严重创伤、休克、感染等患者常见的并发症，也是多器官功能障碍综合征的重要原因。严重脓毒症由于患病率高，病死率高，治疗费用昂贵，给临床救治工作带来极大困难，是儿科重症监护病房（PICU）中主要的死亡原因之一。感染、病损、机体炎症反应、休克、器官功能障碍等病理变化是一个相互关联和不断加重的连续过程，据统计，     

多器官功能障碍综合征的防治

多器官功能障碍综合征 (MODS)指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损害 2 4小时后 ,心、肺、脑、肝、肾、中枢神经、消化道、凝血系统等生命器官或系统 ,同时或渐进性地发生两个或两个以上器官功能障碍的综合征 ( 1)。MODS过去称为多脏器功能衰竭 (MOF) ,是严重创伤、严重感染最严重的后果 ,也是外科危重病人的主要死因之一。1　SIRS和 MODS的关系　　创伤和感染虽然致病因素不同 ,但在诱发机体反应上却有许多相同之处 :引起全身广泛的炎症反应 ,称为全身炎症反应综合征 (SIRS)——由内源性及外源性多种炎症物质引起全身炎症反…     

1例淀粉样变性神经病的护理体会

淀粉样变性（AD）是一种由于异质性纤维状蛋白质沉积于组织器官细胞间引起的疾病。淀粉样物质在机体不同组织器官的沉积可引起各种各样的临床症状，从而导致严重的脏器功能障碍。原发性AD是系统性AD中最常见的类型，可累及多系统器官，常被侵犯的组织器官是心、肾、胃、肠道、脾脏、神经系统等。现将我科收治的一例淀粉样变性神经病的病历及护理报告如下。     

心源性休克的病理生理及血管扩张剂的应用价值(文献综述)

一、概念与病因心源性休克是由于心肌收缩机能的衰竭,心脏排出量减少,器官和组织血流灌注不足而出现的临床症候群。引起心源性休克的原因有:急性心肌梗塞、严重心律失常、肺动脉梗塞、急性心肌炎等。其中,以急性心肌梗塞(AMI)     

抗菌药物的不良反应

抗菌药物的开发与应用使临床成功防治感染性疾病成为可能 ,使严重感染的预后大为改观。但抗菌药物的应用同时也可引起很多不良反应 ,甚至致残或致死。抗菌药物的不良反应主要包括毒性反应、变态反应、二重感染。1　毒性反应指药物引起的生理、生化等功能异常和 (或 )组织、器官     

Toll样受体-4与脓毒症关系研究进展

脓毒症是一种由感染引起的全身炎症反应、发病急、病情进展迅速、病死率高的危重疾病,是严重创伤、烧伤、休克、大手术后常见并发症及死亡的重要原因之一,进一步可发展为脓毒性休克和多器官功能障碍综合征.由于脓毒症发病机制非常复杂,导致临床救治十分困难,涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等一系列基本问题,并与机体多系统、多器官病理生理改变密切相关,因此对脓毒症发病机制的研究成了国内外学者关注的焦点.     

禽流感H5N1病毒不同途径感染BALB/c小鼠的临床和病理比较

我们将禽流感H5N1病毒通过鼻腔、尾静脉和脑内接种方式接种BALB/c小鼠,观察小鼠在感染过程中临床症状和各个组织器官的病理变化。感染1天后,小鼠打堆、猥琐、毛色混乱、眼角有分泌物;感染第2天的小鼠均出现死亡;感染4天后,小鼠从临床症状上表现恢复。收集各种方式感染的小鼠的主要脏器进行组织病理学检查,结果显示,小鼠不同接种途径感染H5N1流感病毒后,所产生的病理变化相似;从各个脏器的病变程度来看,病毒最先到达的器官损伤最严重。感染第2天各组织器官的病变最严重,随着感染时间增长,肺脏和肾脏等器官有不同程度的恢复,心脏和肝脏等器官的病变在感染过程中未见明显恢复。     

颌面部间隙感染的相关研究及治疗进展

口腔颌面部间隙感染是颌面外科的常见病和多发病,感染常累及颌面部多个潜在间隙,若感染不能有效控制,其会快速弥散到邻近组织器官引起严重并发症,如气道阻塞、纵隔炎及坏死性筋膜炎等,甚至出现患者休克或者死亡。随着社会老龄化程度加重,伴有糖尿病、高血压等系统性疾病的颌面部间隙感染发病率也不断升高。由于其发病急、进展迅速且多出现严重并发症,如何正确诊治该类疾病是口腔颌面外科医师需要应对的临床挑战。本文对影响口腔颌面部间隙感染发生发展的因素进行了回顾分析,同时对致病病原菌的分布、细菌的耐药情况以及当前对该类急症的治疗进展等方面进行了综述。     

小儿轮状病毒感染导致MODS两例抢救体会

多器官功能障碍综合征（MODS）是20世纪90年代提出的新概念,即当全身或某一器官遭受严重创伤等打击后能导致其他器官功能的序贯损害。其病因是严重创伤、大手术、重症感染、急性胰腺炎等。而近年发现轮状病毒（RV）感染也可引起MODS,且病情进展迅速,若不及时有效抢救常致患儿死亡。     

1例高龄感染性休克合并急性心功能不全的护理体会

<正>感染性休克是由严重感染引起的有效循环容量急剧减少,导致组织器官微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。每年有数百万人罹患此病,病死率大于25%,并且发病率逐年上升[1-2]。我科ICU护士通过对《2004年严重感染和感染性休克治疗指南》系统学习后,能够较好地配合治疗和护理。现就一例高龄感染性休克患者的护理体会报告如下。     

新生儿全身炎症反应综合征与多脏器功能障碍的关系

新生儿全身炎症反应综合征（SRIS）并不是一种新发现的疾病，而是在临床上发现机体受到感染或非感染因素严重打击时，立即引起免疫系统的应激反应，包括多种炎症介质的大量释放，引起组织损伤，最后导致多器官功能障碍（MODS）。多器官功能障碍综合征（MODS），是指机体遭受各种损害，     

休克

休克是由于急性循环功能不全引起广泛、严重的周身组织血液灌注不足而产生的临床综合征。主要的病理生理改变为有效循环血容量减少、血管阻力改变和心功能不全,三者可同时或单独出现,致使全身组织和器官灌注不足、微循环血流量减少,导致组织缺血缺氧,代谢紊乱和脏器功能障碍等变化。引起休克的原因很多,可概括以下几类:①低血容量休克;因血液、血浆、体液或电解质大     

巨细胞病毒肺炎

<正>巨细胞病毒(Cyto Megalori Vus,CMV)可引起免疫抑制患者肺炎。近年来由于艾滋病的流行和器官移值在临床的进一步开展,CMV肺炎作为严重的机会感染,已越来越受到重视。本文就CMV肺炎的临床表现、诊断及治疗作一综述:     

外伤所致失血性休克患者的急救护理

失血性休克是由于血液迅速流失于血管之外,引起有效循环血量骤减,导致组织器官血液灌注不足,引起重要器官的功能障碍和结构受到损害,严重地威胁着患者的生命,患者可在短期内因失血性休克而死亡.临床表现为血压下降、心率增快、呼吸急促、皮肤湿冷、苍白或紫绀、尿量减少、意识障碍等.     

新生儿硬肿症的护理体会

新生儿硬肿症指新生儿时期由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下的综合症状,发病率为6.8％,常见于早产儿、低体重儿,此外,窒息、重症感染(败血症、肺炎)等均是新生儿硬肿症可能导致的发病因素,严重患者可出现多器官功能损害,死亡率较高。     

干细胞在下尿路疾病修复和重建中的运用前景

泌尿系统组织器官结构和功能的缺失可见于多种泌尿系疾病,如损伤、先天性发育障碍、严重感染、肿瘤等。对损伤和功能缺失组织器官的修复和重建是泌尿外科的重大课题。目前泌尿系重建往往采用原位的皮肤、筋膜、转皮瓣、血管等,也有使用异体组织及修补材料者。这些重建方法均面临诸多问题,包括感染、移植