外周血检出幼稚白细胞在诊断急性白血病中的意义

目的　探讨外周血首次检出幼稚白细胞对诊断急性白血病 (AcuteLeukemia ,AL)的临床意义。方法　将 393例已确诊为AL患者的骨髓及组化检查结果 ,与首次外周血涂片染色检查发现幼稚白细胞的存在与否进行分析比较。结果　从 393例AL患者外周血首次诊断为未分化型急性原始粒细胞型白血病 (M1)、急性粒细胞单核细胞型白血病 (M4 )、急性淋巴细胞型白血病 (AL1和AL2 )的幼稚白细胞检出率均为 91.8%以上 ;急性原始粒细胞型白血病 (M2 )、急性早幼粒型白血病 (M3 )、急性单核细胞型白血病 (M5)、急性红白细胞型白血病 (M6)的幼稚白细胞检出率为 71.4 %～ 86 .7% ,平均为 87.7% ,亦有少数患者外周血中查不到幼稚白细胞 (占 12 .3% )。结论　外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机 ,但骨髓细胞学检查更全面地反映造血组织的病变程度 ;应用细胞形态学及免疫学等综合诊断 ,可提高其诊断率     

外周血检出幼稚白细胞在诊断急性白血病中的意义

目的探讨外周血首次检出幼稚白细胞对诊断急性白血病(Acute Leukemia，AL)的临床意义。方法将393例已确诊为AL患者的骨髓及组化检查结果，与首次外周血涂片染色检查发现幼稚白细胞的存在与否进行分析比较。结果从393例AL患者外周血首次诊断为未分化型急性原始粒细胞型白血病(M1)、急性粒细胞单核细胞型白血病(M4)、急性淋巴细胞型白血病(AL1和AL2）的幼稚白细胞检出率均为91．8％以上；急性原始粒细胞型白血病(M2)、急性早幼粒型白血病(M3)、急性单核细胞型白血病(M5)、急性红白细胞型白血病(M6)的幼稚白细胞检出率为71．4％～86．7％，平均为87．7％，亦有少数患者外周血中查不到幼稚白细胞(占12．3％)。结论外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机，但骨髓细胞学检查更全面地反映造血组织的病变程度；应用细胞形态学及免疫学等综合诊断，可提高其诊断率。     

单采白细胞在急性白血病治疗中的应用

目的：研究单采白细胞联合化疗与单纯化疗对急性白血病的治疗效果。方法：单采组１０例,患者经血细胞分离机去除白血病细胞后化疗。单纯化疗组１２例,化疗方案急淋９ＡＬＬ）为ＤＶＣＰ方案,非急淋（ＡＮＬＬ）为ＤＡ方案。结果 单采组ＣＲ７例（７０％）（２０％）,ＮＲＩ例（１０％）。对照组ＣＲ２例（１６．６％）,ＲＰ５例（４１．７％）,ＮＲ５例（４１．７％）。结论：单采白细胞联合化疗其疗效明显优于单纯化疗,是     

白细胞分离术在高白细胞急性白血病中的临床应用

目的观察白细胞分离术对高白细胞急性白血病（hyperleukocytic acute leukemia,HAL）白细胞淤滞临床症状及疾病转归的影响。方法回顾性分析66例HAL患者病例资料,观察白细胞分离术对外周血白细胞绝对计数、白细胞淤滞症状、早期病死率、1周期化学治疗完全缓解（complete remission,CR）率、2周期化学治疗后总CR率、总生存期（overall survival,OS）的影响。结果分离组患者白细胞分离后白细胞计数差异有统计学意义（P=0.000）,患者白细胞计数降至20×109/L时间,分离组短于未分离组（P=0.011）。对于白细胞淤滞所致的I型呼吸衰竭和中枢神经系统症状,分离组患者改善率高于未分离组（P〈0.05）。白细胞分离组与未分离组早期病死率差异无统计学意义（P=1.000）,白细胞分离术对于HAL患者的1周期化学治疗后CR率、2周期化学治疗CR率及OS无影响（P〉0.05）。结论白细胞分离术联合小剂量化学治疗药物较单纯小剂量化学治疗可以较快地降低HAL患者外周血的白细胞计数,更好地改善HAL患者白细胞淤滞所致的I型呼吸衰竭和中枢神经系统症状。白细胞分离术并未改善HAL患者早期病死率,化学治疗后CR率及OS。     

急性白血病患者初诊时外周血幼稚细胞检出分析

目的:探讨外周血幼稚细胞对急性白血病(Acute Leukemia,AL)患者初诊时的诊断意义。方法:回顾641例AL患者首次接受骨髓穿刺时外周血幼稚细胞的检出情况,分析其在AL诊断中的意义。结果:641例AL患者外周血涂片非红系幼稚细胞检出率为93.76%,幼红细胞检出率为17.78%。6.24%未检出幼稚细胞的病例以白细胞减低者多见,易导致漏诊和误诊。结论:大多数急性白血病初诊时外周血中能检出幼稚细胞,白细胞计数与检出率也有一定的关系,当临床症状明显、白细胞计数减低或轻度异常、外周血涂片未检出幼稚细胞的患者,应予以重视,及时复片,防止漏诊。     

去白细胞输血在降低急性白血病医院感染率中的应用价值

目的研究去白细胞输血对降低急性白血病患者在院感染率的应用价值。方法选取2015年7月至2018年7月收入我院的90例急性白血病患者,采用简单随机抽样法将90例患者分为对照组与观察组,对照组使用正常成分血液输注,观察组使用去白细胞血液输注,对比分析两组患者输血后相关感染发生率、免疫功能相关水平以及不良反应发生率。结果观察组较对照组输血后感染发生率有所降低(46.67% vs.64.44%, P0.05),观察组较对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+淋巴细胞占比以及CD4~+/CD8~+值有所提高(P0.05),两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论去白细胞输血可以提高白血病患者免疫相关水平并且降低其医院感染发生率。     

379例初诊急性白血病患者外周血幼稚细胞检测结果分析

目的 :了解初诊急性白血病 (AL)外周血幼稚细胞出现的情况。方法 :分析AL首次骨髓穿刺以及同一时间外周血幼稚细胞检查结果。骨髓及血片均经瑞氏染色后油镜观察细胞形态并分类计数。结果 :379例AL外周血非红系幼稚细胞检出率为 95 0 0 % ( 36 0 /379) ,其中AML2 77例中外周血检出非红系幼稚细胞 ( 0 0 5～ 0 96 )者 2 6 4例( 95 31% ) ,有幼红细胞者 2 5例 ( 9 0 2 % ) ;ALL10 2例中外周血检出非红系幼稚细胞 ( 0 0 2～ 0 98)者 96例 ( 94 12 % ) ,有幼红细胞者 5例 ( 4 0 9% )。 19例AL外周血未检出幼稚细胞者中 13例 ( 6 8 42 % )WBC <3.0× 10 9/L ,6例 ( 31 5 8% )WBC( 3 1～ 10 )× 10 9/L ,且伴有不同程度的贫血和血小板减少。结论 :绝大多数急性白血病初诊时外周血中能查见幼稚细胞 ,坚持用显微镜观察血片细胞形态 ,能有效地防止白血病的误诊和漏诊     

外周血检出幼稚细胞对白血病临床诊断的价值分析

目的 探讨外周血检出幼稚细胞对白血病诊断的临床价值.方法 35例白血病初诊患者血常规检测的同时,进行外周血涂片染色后在光学显微镜下做形态学检查.结果 35例白血病初诊患者幼稚细胞检出率为88.57%,在未检出幼稚细胞的病例中37.50%为低白细胞患者.结论 外周血涂片形态学检查对白血病的诊断极为重要,可防止漏诊及误诊.     

白细胞分离术联合化疗治疗高白细胞急性白血病疗效观察

目的 :观察白细胞分离术联合化疗治疗高白细胞急性白血病 (HL AL)的疗效。方法 :对 31例 HL AL 患者进行白细胞分离术后 ,立即进行诱导缓解化疗 ,同时对 2 6例 HL AL 患者行单纯化疗作对照 ,比较两者疗效。结果 :采用白细胞分离术后 ,31例患者白细胞中位数由分离前的 16 2× 10 9/ L 降低到 40× 10 9/ L,临床症状明显改善 ,联合化疗后 ,完全缓解(CR)率为 5 1.6 % ,明显高于对照组 CR率 19.2 % (P <0 .0 1) ,早期病死率为 12 .9% ,低于对照组的 38.4% (P <0 .0 5 )。结论 :白细胞分离术联合化疗治疗 HL AL 疗效优于单纯化疗 ,能提高 CR率 ,降低早期病死率     

血生化标志物联合检测对急性缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨生化标志物缺血修饰白蛋白（IMA）、脂蛋白a[Lp（a）]、纤维蛋白原（Fib）及D-二聚体（DD）的联合检测对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）的诊断价值。方法检测59例急性缺血性脑卒中患者及30例正常对照者血清中IMA、Lp（a）和血浆中Fib、DD浓度,计算其阳性率进行比较分析。结果缺血性脑卒中患者IMA、Lp（a）、Fib、DD阳性率分别为64.4%（38/59）、42.4%（25/59）、49.2（29/59）%、40.7%（24/59）,与正常对照（0%、0%、3.3%、0%）比较,均有统计学意义（P〈0.01）,IMA敏感性与其他3项相比差异均有统计学意义（P〈0.01）,该4项指标联合检测的敏感性为92.3%（55/59）,均高于单项检测,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在急性缺血性脑卒中的早期,IMA是一个比较灵敏的指标,IMA、Lp（a）、Fib、DD4项指标联合检测诊断急性缺血性脑卒中可明显提高敏感性,有较高的临床实用价值。     

70例急性早幼粒细胞白血病初诊检测结果分析

目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)初诊时检测结果的特点.方法 收集70例APL患者初诊时检测结果,应用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 70例患者中WBC<4.0×10<'9>/L 38例(54.3%),中位数1.45×10<'9>/L;Hb<99g/L 51例(72.9%),中位数69.0g/L;PLT...     

CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用

目的探讨C-反应蛋白（CRP）在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用价值。方法分别检测432例患儿入院时的和经抗生素治疗72h后的CRP和WBC计数，以80例健康体检儿童为对照。结果细菌感染组CRP和WBC明显升高，与正常对照组比较，t检验差异均有统计学意义（P〈0．05）。病毒感染组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。283例CRP阳性的患儿经抗生素治疗72h后，CRP明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05），WBC则轻度下降，与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CRP能初步鉴别细菌与病毒感染，可指导合理选用抗感染药物并判断疗效。     

C反应蛋白检测在COPD急性加重期的诊断价值

目的探讨C反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期临床价值。方法检测慢性阻塞性肺疾病的急性加重期细菌感染的86名患者人院后第l、3d及出院前1dCRP,WBC,ESR,同时观察日体温和咳嗽频率、程度、痰颜色,同时给予抗生素治疗,并比较治疗前后这些指标的变化情况。结果 C反应蛋白在患者入院时的阳性率为100%,明显高于其他常规指标,在治疗后,CRP在常规检测指标还未有显著变化时已经明显下降,并与临床的症状相一致,其治疗前后的差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 CRP在COPD急性加重期是一个良好的观察指标,可反映抗生素的即时疗效,比WBC,ESR更快速且敏感。     

HNL和PCT检测对儿童急性细菌性呼吸道感染的诊断价值

目的评价中性粒细胞脂钙素(HNL)和降钙素原(PCT)的检测对儿童急性细菌性呼吸道感染的诊断价值。方法76例5d~14岁伴有急性呼吸道感染(ARI)症状的儿童患者,检测血清HNL和PCT含量,并与ARI常规诊断指标CRP、WBC和ESR进行比较,运用受试者工作特性曲线(ROC)评价上述各指标对诊断儿童细菌性ARI的价值。结果细菌感染组HNL、PCT、CRP、WBC和ESR显著高于病毒感染组(P0.01),上述各指标的AUC分别为0.903(95%CI:0.813～0.959),0.987(95%CI:0.930～0.998),0.962(95%CI:0.891～0.992),0.839(95%CI:0.736～0.921)以及0.891(95%CI:0.798～0.951)。结论HNL和PCT对儿童ASI的诊断价值与CRP相当,但优于WBC、ESR。     

CRP检测在妇科感染性疾病中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（CRP）和白细胞何BC）检测在妇科感染性疾病鉴别诊断中价值。方法CRP和WBC分别采用全血快速CRP分析仪测定CRP值和全自动血液分析仪测定WBC。结果CRP在急性盆腔炎、慢性盆腔炎CRP、非淋菌性尿道炎CRP、宫颈炎CRP、细菌性阴道病（BV）、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎CRP阳性率分别为：92.9％、84.2％、31.6％、33.3％、4.5％、0和0。结论在急慢性盆腔炎中CRP阳性率和值显著高于其它病例（P〈0.05）,显示CRP具有显著应用价值;而非淋菌性尿道炎和宫颈炎CRP阳性率和值均低,鉴别诊断较困难,而CRP在BV、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎鉴别诊断中无应用价值。     

治疗相关的急性髓系白血病的临床细胞遗传学诊断

Therapy relatedacutemyeloidleukemia (tAML)isseriousamonghematologicalmalignancies.Itisafrequentcomplicationduringthecourseofcytotoxicchemotherapyand/orradiotherapytreatments.There centincreasedtAMLincidencesaccountsfor 10 % -2 5 %ofallacutemyeloidleukemia…