鼻饲管理流程在预防老年鼻饲患者误吸中的应用与效果

目的探讨鼻饲管理流程在住院老年鼻饲患者预防误吸中的应用与效果。方法对评估为鼻饲误吸高危患者实施管理流程,填写床旁警示卡,床头抬高40o~60o、使用鼻饲泵控制速度、个体化健康宣教等。结果误吸发生率降低,患者及家属满意度提高,差异均具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论 应用鼻饲管理流程,可以降低误吸发生率。     

外科跌倒高危患者跟踪评估监控流程的应用与效果

目的评价应用外科住院患者跌倒流程管理降低跌倒发生率的效果。方法将跌倒高危患者跟踪评估监控流程应用于外科临床并进行动态管理,比较流程实施前（2009年）和实施后（2010年）外科高危跌倒预报率和跌倒发生率。结果2009年的预报率为0．5479％,2010年的预报率为1．5842％,差异有统计学意义（x。=17．8252,P〈0．01）;2009年跌倒发生率为0．2307％,2010年跌倒发生率为0．0278％,差异有统计学意义（）（2=4．2306,P〈0．05）。结论跌倒高危患者跟踪评估监控流程能提高外科跌倒高危预报率,降低跌倒发生率,能有效预防外科住院患者跌倒的发生。     

老年住院患者跌倒护理管理模式的应用与效果

目的加强老年住院患者跌倒护理管理,降低老年住院患者跌倒的发生率。方法于2009年6月起建立并实施住院患者跌倒护理管理模式,建立老年住院患者跌倒管理流程,制定跌倒综合管理方案。比较实施前后住院患者跌倒发生率。结果通过实施跌倒护理管理模式,住院患者跌倒发生率降低,差异有统计学意义（实施前1．07％比实施后0．45％;x^2=6．110,P〈0．05）。结论住院患者跌倒护理管理模式有效地降低了住院患者跌倒发生率。     

胃动力药对预防鼻饲老年患者误吸的效果观察

目的探讨使用胃动力药对预防鼻饲的老年患者误吸的效果。方法将39例住院的70岁以上老年鼻饲患者作为研究对象,在用药前后都采用常规的鼻饲护理方法,分别记录加用胃动力药前后3个月误吸的危险因素和误吸的发生例数。结果用药后发生腹胀、呕吐、胃潴留共6例,误吸2例,用药前发生胃潴留、腹胀、呕吐16例,误吸5例,其中3例致吸入性肺炎。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加用胃动力药能有效预防误吸的发生。     

住院老年患者跌倒预防“知-信-行”的调查研究

目的：调查住院老年患者跌倒预防知识、态度、行为的现状,为采取综合性护理干预措施提供科学依据,以降低住院老年患者跌倒发生率。方法：整群抽取我院2012年1-4月住院的老年患者122例作为研究对象,应用自行设计的住院老年患者预防跌倒知识、态度、行为调查问卷进行调查研究。结果：住院老年患者跌倒预防知识问卷得分为（35．40±9．09）分（0～60分）;跌倒预防态度问卷得分为（26．10±4．57）分（0～44分）;跌倒预防行为问卷得分为（27．70±5．02）分（0～48分）。住院老年患者跌倒预防的知识水平与跌倒预防的相关态度呈正相关（r=0．415,P〈0．01）;跌倒预防的知识水平与跌倒预防的相关行为评分无明显相关关系（P〉0．01）;态度与行为评分呈正相关（r=0．387,P〈0．01）。结论：住院老年患者跌倒预防知识缺乏,自我防护意识较弱。护士应加强对住院老年患者跌倒预防知识的健康教育,帮助其建立跌倒预防的健康信念,才能有效地促进跌倒预防健康行为的形成。     

对老年肺结核患者实施家属同步健康教育的效果

目的探讨对老年肺结核患者实施家属同步健康教育的效果。方法随机选择2010年6—12月住院老年肺结核患者60例实施家属同步健康教育,采用自身对照法观察其治疗效果,并采用生活质量指数评定量表分别对患者入院及出院时生活质量进行评分并记录。结果实施家属同步健康教育患者治疗效果满意,遵医行为、痰液检查、临床症状明显好转,分别由60．00％、83．33％、40．00％提高到100．00％,差异有统计学意义（x^2分别为30．00,10．91,30．00;P均〈0．01）;胸片吸收好转率由50．00％提高到了95．00％（x^2=30．47,P〈0．01）;患者肝功能正常由66．67％提高到了83．33％（x^2=8．08,P〈0．05）。生活质量除社会功能入院时与出院时差异无统计学意义外,身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量健康教育前[（1．14±0．22）,（1．16±0．27）,（1．24±0．30）,（3．01±1．04）]与健康教育后[（1．47±0．53）,（1．46±0．57）,（1．62±0．54）,（4．98±1．16）]比较,差异均有统计学意义（t值分别为5．64,4．72,5．91,6．92;P均〈0．01）。结论对老年肺结核患者实施家属同步健康教育可提高家属的照顾水平及配合程度,进而提高临床治愈率和患者生活质量。     

前馈控制在预防住院患者跌倒安全管理中的应用

目的探讨有效的跌倒安全管理方法,降低住院患者的跌倒发生率。方法运用前馈控制的理论和方法,成立预防跌倒管理小组,进行专业化培训,制定规范的护理流程,对护理过程实施三级质量监控。结果培训后护士的跌倒预防知识合格率为92．16％,显著高于培训前的66．67％,差异有统计学意义（x^2=20．2681,P〈0．01）;培训后患者及家属的跌倒预防知识合格率为85．73％,显著高于培训前的63．03％,差异有统计学意义（x^2=76．8791,P〈0．01）;实施前馈控制后1348例患者无一例跌倒发生,患者对护理工作的满意度显著提高,满意率由原来的96．2％提高到99．6％。结论前馈控制是预防住院患者跌倒的有效手段,能提高安全护理质量。     

住院患者跌倒管理流程的建立和应用

目的建立跌倒管理流程,降低住院患者跌倒的发生率。方法子2005年建立并实施高危跌倒筛查-高危跌倒预报-护理质量三级考评的跌倒管理流程。结果住院患者跌倒发生率明显降低（P〈0．01）,护理人员预防跌倒的意识提高。结论跌倒管理流程的实施能有效降低住院患者跌倒的发生率。     

压疮程序化护理管理在老年患者中的应用

目的探讨压疮程序化护理管理对老年患者压疮的实施效果,为临床工作提供理论依据。方法采取便利取样的方法选择2010年6月1日至2011年5月31日收治的诺顿评分≤14分的卧床老年患者201例作为研究组,实施压疮程序化护理管理,选择实施程序化管理前1年收治的相应患者197例作为对照组,比较两组高危患者压疮发生率及院外带人压疮患者的愈合率。结果研究组高危患者压疮发生率为0．00％,对照组为3．67％,两组比较差异无统计学意义（X。=4．72,P〉0．05）;研究组院外压疮愈合率为100％,高于对照组的96％,差异有统计学意义（X2=19．35,P〈0．05）。结论压疮程序化护理管理可以有效降低老年住院患者压疮发生率,提高压疮愈合率。     

单方集中配送发药模式在取药流程中的应用

目的探讨单方集中配送发药模式在取药流程中的应用效果。方法2009年10月前采取常规取药模式,2009年10月后住院病房实施单方集中配送发药模式,实施前后对患者、陪护人员及工作人员进行问卷调查,比较实施前后患者、陪护人员、工作人员满意度,工作人员工作效率及差错几率。结果实施单方集中配送发药模式前患者或陪护人员到药房取药次数（0．8±0．1）次／d,取药等待时间（19．8±5．2）min／次,综合满意度为94．4％,实施后患者或陪护人员取药次数为0,满意度为99．1％,差异有统计学意义（x2=35．13,P〈0．01）;医护人员下达和处理医嘱时间由（76．3±5．8）s缩短至（11．0±4．3）s,药房药师处理每张处方时间由（86．9±6．5）S缩短至（53．6±4．1）s,差异均有统计学意义（t分别为89．07,13．70;P〈0．01）;医务人员对工作环境和工作流程的满意度分别从90．6％,91．4％上升至97．3％,98．3％,差异均有统计学意义（x2分别为12．12,14．96;P〈0．01）;医务人员发生差错几率从平均每天3．4％下降至0．2％,差异有统计学意义（x2=8．89,P〈0．01）。结论单方集中配送发药模式的应用,明显降低了开处方、取药过程中的差错发生几率,提高了工作效率,减少了纠纷和安全隐患,提升了医务人员和患者的满意度。     

天年饮干预亚急性衰老大鼠模型的性腺功能

背景随着机体衰老性腺功能逐渐降低,中国传统医学认为精气虚弱是导致机体衰老的主要原因. 目的观察中药天年饮对亚急性衰老大鼠血清睾酮含量、睾丸组织超氧化物歧化酶的活性及睾丸生精细胞凋亡的影响. 设计随机对照实验. 单位承德医学院人体解剖学教研室. 材料实验于2003-04/07在承德医学院基础医学研究所进行.选择成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只.模型组、用药组、对照组采用D-半乳糖连续腹腔注射200mg/(kg·d)制备亚急性衰老动物模型,1次/d,共40 d,模型组大鼠于造模成功后不再作任何处理.用药组大鼠于造模成功后每天用天年饮灌胃(天年饮由灸何首乌、怀牛膝、肉从蓉、茯苓、丹参、淫羊藿6味中药组成,经熬制后含生药1.5 g/mL),1次/d,共30 d;对照组大鼠在造模成功后每天灌胃同等剂量的生理盐水,时间同用药组大鼠.方法各组大鼠血清中睾酮的含量采用酶联免疫吸附方法检测,睾丸组织中超氧化物歧化酶的活性采用黄嘌呤氧化酶法检测,睾丸生精细胞的凋亡情况采用免疫组化法观察. 主要观察指标①各组大鼠血清中睾酮的含量.②睾丸组织中超氧化物歧化酶的活性.③睾丸生精细胞的凋亡情况. 结果40只大鼠均进入结果分析.①血清中睾酮的含量模型组大鼠血清睾酮含量低于正常组[(0.52±0.15)μg/L,(1.26±0.32)μg/L,(t=3.004,P＜0.05)],用药组高于模型组[(1.16±0.32)μg/L,(0.52±0.15)μg/L,(t=2.321,P＜0.05)].②睾丸组织超氧化物歧化酶的活性模型组明显低于正常组[(107.22±9.33)kNU/g,(147.73±11.9)kNU/g,(t=13.339,P＜0.01)],用药组明显高于模型组[(141.05±14.57)kNU/g,(107.22±9.33)kNU/g,(t=9.970,P＜0.01)].③生精细胞的凋亡情况模型组凋亡生精小管百分率、凋亡阳性细胞率均明显高于正常组[(53.95±2.02)%比(34.21±2.10)%,(8.67±0.80)%比(3.86±0.52)%,(x2=7.9,＜0.01,x25.01.P＜0.05)];用药组明显低于模型组[(35.33±2.18)%比(53.95±2.02)%,(4.68±0.74)%比(8.67±0.80)%,(x2=7.02,P＜0.01,x2=3.96,P＜0.05)]. 结论衰老模型睾丸生精细胞凋亡增多,经天年饮灌胃后可以使凋亡细胞阳性率明显下降,说明天年饮可以清除体内过多的氧自由基,减少凋亡发生,改善动物模型的生精功能.     

强化护理干预对老年血管性痴呆患者功能恢复的影响

目的探讨强化护理干预对老年血管性痴呆的患者功能恢复的影响。方法将216例患者随机分为强化护理组（n=116）和一般护理组（n=100）,一般护理组予常规护理,强化护理组在此基础上给予功能康复训练、心理障碍以及认知障碍的康复护理。比较护理干预前及干预4周后两组简易智力状态量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、临床痴呆量表（CDR）、韦氏记忆量表（WMS-RC）、Blessed痴呆量表（IMCT）、简式Fugl—Meyer运动功能评分法（FMA）、社会功能活动调查表（FAQ）和日常生活能力量表（ADL）的评分结果。结果4周末强化护理组患者MMSE评分（19．86±3．15）,HDS评分（24．85±2．39）,WMS-RC评分（62．24±8．71）,IMCT评分（25．39±5．62）、FMA评分（68．71±14．18）,ADL评分（67．39±14．29：）,均高于一般护理组;CDR评分低于一般护理组,差异均有统计学意义（t=3．96,6．09,2．11,3．83,3．87,6．12,3．06,9．54;P〈0．01或P〈0．05）。强化护理组干预前后各项评分差异有统计学意义（P〈0．01）,而一般护理组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论综合康复训练能改善患者的认知功能和日常生活自理能力,延缓病情发展。     

重症脑卒中患者合并肺部感染的原因调查与护理对策

目的：探讨重症脑卒中患者肺部感染的危险因素,以制定预防、护理对策。方法回顾性分析2010年1月-2013年10月收治的56例重症脑卒中患者肺部感染的发生情况,所有患者根据是否发生肺部感染分为感染组和非感染组,比较两组患者的年龄、GCS评分和鼻饲情况。结果56例患者出现肺部感染34例,肺部感染发生率达60．71％。与非感染组比较,感染组的年龄更高（69．77±13．48）岁,GCS评分更低（8．79±3．22）分,鼻饲比例更高（82．35％）,差异均有统计学意义（t值分别为20．71,15．94,χ2＝8．23;P＜0．01）。结论年龄大、GCS评分低、鼻饲是重症脑卒中患者肺部感染发生的危险因素。临床上应针对高危患者采取相应的预防、治疗、护理措施,减少肺部感染的发生,改善预后。     

精子染色质扩散试验及吖啶橙染色试验检测精子DNA完整性研究

目的 探讨精子染色质扩散(sperm chromatin dispersion,SCD)试验及吖啶橙染色(AO)试验检测精子DNA完整性的应用价值.方法 对32名已生育的成年男性健康对照者和27例特发性少精子症(idiopathic oligozoospermia,IO)患者同时进行SCD试验和AO试验,对检测结果 进行分析.在SCD试验中,DNA完整性正常精子的DNA扩散形成大晕环或中晕环,而受损伤产生DNA碎片的精子不形成或形成很小的晕环.用AO试验检测,正常精子DNA为双链,染成绿色,不成熟或损伤精子DNA为单链.染成红色、橙色或黄色.结果 SCD试验检测10患者的大晕环、中晕环、小晕环和无晕环精子百分率分别为(49.9±13.8)%、(11.5±5.4)%、(11.9±6.1)%和(26.7±10.0)%,健康对照组分别为(73.2±6.2)%、(14.7±6.3)%、(6.8±2.9)%及(5.3±2.2)%,2组比较,差异有统计学意义(t=8.576,P＜0.O1;t=2.083,P＜0.05;t=4.284,P＜0.01;t=11.823,P＜0.01);IO患者的DNA损伤精子的百分率为(38.6±12.1)%,健康对照组为(12.1±5.2)%,2组比较差异有统计学意义(t=11.995,P＜0.01).AO试验检测IO患者的单链DNA精子百分率为(45.5±13.8)%,健康对照组为(39.8±13.3)%,差异无统计学意义(t=1.626,P＞0.05).结论 精子DNA完整性异常可导致男性不育.SCD试验是一种有效的精子DNA完整性检测方法 .     

主动脉弓部手术中体外循环管理体会

目的 总结主动脉弓部手术体外循环(CPB)的管理方法与结果.方法 收集并分析2007年3月至2010年5月58例主动脉弓部手术的体外循环资料.急诊手术24例,择期手术34例;半弓置换术39例,全弓置换术19例;经股动脉插管42例,经右锁骨下动脉(RSA)插管16例,其中4例进行脑顺行灌注(ACP).结果 全组平均CPB时间(208.88±136.45) min,脑停循环时间(27.36±11.50) min,停循环时鼻咽温度(16.01±2.67)℃,直肠温度(19.72±2.13)℃,降温时间(50.91±16.89)min,升温时间( 88.97±43.68) min;气管插管时间(56.70±45.19)h,监护室(ICU)滞留时间(5.68±5.31)d,住院时间(30.11±22.27)d;急性肾功能衰竭4例,低氧血症19例,截瘫2例,死亡4例,病死率6.90％.全弓置换组较半弓置换组在CPB时间[(262.16±219.97) min与(182.92±53.81) min,t=2.14,P＜0.05]、脑停循环时间[(30.47±15.86) min与(25.85±8.48) min,t=2.40,P＜0.05]、升温时间[(110.00±68.66) min与(78.72±17.31) min,t =2.69,P＜0.05]、术后气管插管时间[(93.95±131.89 )h与( 38.08±30.70)h,t=2.50,P＜0.05]显著延长;与择期手术组和右锁骨下动脉插管(RSA)组比较,急诊手术组和股动脉插管组有相似趋势,但差异无统计学意义.结论 在主动脉弓部手术中采取单纯深低温停循环时,降温应缓慢、充分、均匀;应优先考虑右腋下动脉或RSA插管,以便于较高温度停体循环期间进行ACP,缩短CPB时间,减轻低温损伤;加强CPB细节管理,以利手术安全和术后恢复.     

特发性肺纤维化患者血清肿瘤标志物含量变化及其临床意义

目的 探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血清多种肿瘤标志物含量的变化及其临床意义.方法 采用化学发光法检测25例IPF患者(IPF组)和23例正常对照者(对照组)外周血多种肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、CA199,同时检测患者血气、肺功能参数等临床指标.结果 IPF组与对照组外周血AFP[(2.41±0.95)μg/L与(1.29±1.13)μg/L,t=4.32,P＜0.05]、CEA[(7.12±2.68)μg/L与(2.14±0.57)μg/L,t=3.69,P＜0.05]、CA125[(118.52±31.24)kU/L与(23.97±8.47)kU/L,t=4.15,P＜0.05]、CA153[(47.58±14.57)kU/L与(9.24±4.21)kU/L,t=5.87,P＜0.05]、CA199[(165.78±21.13)kU/L与(14.51±5.74)kU/L,t=4.22,P＜0.05]均明显高于对照组,差异具有统计学意义.且血清AFP、CEA、CA125、CA153、CA199含量均与动脉血氧分压(r值为-0.15～-0.55,P＜0.05)、肺活量(r值为-0.09～-0.49,P＜0.05或P＜0.01)、肺弥散量(r值为-0.17～-0.61,P＜0.05)呈负相关.各肿瘤标志物与ESR和CRP无相关性(P均＞0.05).血清多种肿瘤标志物的进行性升高与肺纤维化程度的进展正相关.经激素治疗后,25例IPF患者血清AFP[(2.41±0.95)μg/L与(1.67±1.22)μg/L,t=5.41,P＜0.05]、CEA[(7.12±2.68)μg/L与(3.75±1.96)μg/L,t=4.63,P＜0.05]、CA125[(118.52±31.24)kU/L与(53.22±13.56)kU/L,t=3.97,P＜0.05]、CA153[(47.58±14.57)kU/L与(19.35±8.74)kU/L,t=5.15,P＜0.05]、CA199[(165.78±21.13)kU/L与(58.85±17.31)kU/L,t=6.34,P＜0.05]水平明显下降.结论 IPF患者血清多种肿瘤标志物含量增加,并与肺功能损害程度密切相关,可能提示肺纤维化的进展,是预后不良的标志.

Abstract：

Objective To investigate the clinical significance of multi-tumor biomarkers combined variation in patients with idiopathic pulmonary fibrosis(IPF).Methods Multiple serum tumor biomarkers,including AFP,CEA,CA125,CA153 and CA199 were detected in 25 patients with IPF and 23 healthy controls by chemiluminescence method,and the blood gas analysis,pulmonary function parameters and other clinical data were also collected simultaneously.Results All serum biomarkers measured in this study were significantly higher in IPF group than control,AFP([2.41±0.95]μg/L vs.[1.29±0.13]μg/L,t=4.32,P＜0.05),CEA([7.12±2.68]μg/L vs.[2.14±0.57]μg/L,t=3.69,P＜0.05),CA125([118.52±31.64]kU/L vs.[23.97±8.47]kU/L,t=4.15,P＜0.05),CA153([47.58±14.57]kU/L vs.[9.24±4.21]kU/L,t=5.87,P＜0.05),and CA199([165.78±21.13]kU/L vs.[14.51±5.74]kU/L,t=4.22,P＜0.05).The serum levels of AFP,CEA,CA125,CA153,CA199 were negatively correlated with blood oxygen pressure(r=-0.15--0.55,Ps＜0.05),vital capacity(r=-0.09--0.49,Ps＜0.05),lung diffusion capacity(r=-0.17--0.61,Ps＜0.05),while no significant correlations were found between different biomarker levels and ESR and CRP(Ps＞ 0.05).In addition,the serum level of different tumor markers increased along with the progress of pulmonary fibrosis,which showed statistical significance(Ps＜0.05).After hormone medication therapy,the serum tumor marker levels decreased significantly in IPF patients[AFP[2.41±0.95]μg/L vs.[1.67±1.22]μg/L,t=5.41,P＜0.05,CEA([7.12±2.68]μg/L vs.[3.75±1.96]μg/L,t=4.63,P＜0.05,CA125([118.52±31.64]kU/L vs.[53.22±13.56]kU/L,t=3.97,P＜0.05),CA153(47.58±14.5 vs.19.35±8.74 kU/L,t=5.15,P＜0.05),CA199(165.78±21.13 vs.58.85±17.31 kU/L,t=6.34,P＜0.05)].Conclusion Multiple serum tumor biomarkers significantly increased in patients with IPF,and had a close correlation with lung function damage.The changes of these biomarkers indicated the progress of pulmonary fibrosis,which served as the predictors of poor prognosis.     

Stratus OCT用于评价青光眼患者药物治疗依从性的效果

目的应用Stratus OCT探讨青光眼患者药物治疗依从性对视网膜神经纤维层（retinalnerve fiber laye,RNFL）的影响。方法选择2007年2月至2010年11月在门诊就诊的原发I生开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG）患者53例100只眼,采用自行设计的问卷调查患者药物治疗的依从陛,将其分为依从性好和依从性差两组,比较其1年前后OCT检测全周RNFL平均厚度和4个象限（上方、下方、鼻侧、颞侧）的平均厚度变化,并采用差值分析的方法进行统计学处理。结果POAG患者全周RNFL平均厚度和4个象限的平均厚度差值：依从懒分别为（3．13±6．64）pjn,（-4．7±12．95）μm,（-2．54±9．75）μm,（-3．28±14．86）μm,（-1．84±11．94）v;依火陛差组分别为（7．74±8．14）μm,（15．82±22．10）μm,（4．94±13．96）μm,（8．42±13．64）μm,（4．38±19．63）μm。两组间差值比较：全周RNFL平均厚度、上方、鼻侧平均厚度差异有显著性统计学意义（t分别为7．32,5．663,4．100;P均〈0．01）;下方RNFL平均厚度的差值比较差异有统计学意义（t=3．105,P〈0.05）;而颞侧的RNFL平均厚度的差值比较差异无统计学意义（t=1．914,P〉0．05）。结论药物治疗依从性与视神经损伤的范围和程度有密切关系,因此,OCT用于评价青光眼患者药物治疗依从性是较为客观、特异、敏感、定量的检测方法,为监测视神经损害提供了可靠的且可量化的临床指标,使患者易于理解和接受,便于提高其药物治疗依从性。     

经皮内镜下胃造口营养治疗与鼻饲法在重度颅脑外伤患者中的应用比较

目的：比较经皮内镜下胃造口营养治疗（ PEG）与鼻饲法在重度颅脑外伤患者中应用的效果。方法选取2010年5月-2013年5月收治的重度颅脑外伤患者80例,随机分为PEG组与鼻饲组,每组40例。 PEG组行经皮内镜下胃造口术进行营养治疗,鼻饲组用鼻饲法进行营养治疗。出院前采用格拉斯哥结果评分（ GOS）评分评定患者预后情况,比较并发症发生情况。结果 PEG组GOS评分良好患者29例,鼻饲组17例,差异有统计学意义（χ2＝7．3657,P＜0．01）;PEG 组患者平均住院时间为（32．41±3．27）d,鼻饲组为（38．16±5．33）d,差异有统计学意义（t＝5．816,P＜0．01）;PEG组患者发生反流12例、胃黏膜糜烂7例、吸入性肺炎13例,均低于鼻饲组,差异有统计学意义（χ2值分别为4.1779,4.9428,12．8321;P＜0．05）。结论经皮内镜下胃造口营养治疗在重度颅脑外伤患者护理方面的价值高于鼻饲法。     

护士长应用有效人员管理措施对提升护理质量的效果

目的通过实施有效的人员管理,进一步提高呼吸科的护理质量。方法自2010年下半年起护士长对护士实施系统的管理模式,与2009年下半年同期的护理质量进行比较。结果呼吸科质控平均值由2009下半年的（86．45±4．32）分上升到2010下半年的（93．37±3．76）分,比较差异有统计学意义（t=1．986,P〈0．01）;住院患者对护士工作满意度由2009年的93．82％提升到2010年的98．29％,比较差异有统计学意义（X^2=30．787,P〈0．01）。结论有效的人员管理能明显提升护理质量,只有管理好护理团队,才能使护理质量进一步提高。