减少抽吸药液时瓶塞微粒进入药液的方法

在临床工作中,当护士在溶解粉剂药液时,常规用20mL注射器抽吸葡萄糖溶液或生理盐水注入粉剂瓶中,在注入过程中,由于20mL注射器针头大,可能使瓶塞微粒进入针头中,随着溶解液体而进入药瓶中,给病人造成心理负担,为了避免此现象的发生,通过临床摸索与实践,总结出如下经验。换用5mL注射器抽吸,可以明显减少瓶塞微粒污染,减少穿刺次数,抽吸溶液注入药瓶中后,取下注射器,不拔出针头,待药液溶解后,再抽出药液;20mL注射器针头避免垂直刺入,与瓶塞保持30度斜角,以针头顶部面积最小锐利的针尖部分顺瓶塞凹处迅速穿过瓶塞,可明显减少瓶塞微粒的污染。…     

单向活瓣式医用橡胶瓶塞的研制与应用

现有的各种医用橡胶瓶塞都是一体化的结构，使用时需用注射器针头刺穿瓶塞才能抽出瓶中的药液。由于注射器针头是一种空心的管状结构，在穿刺瓶塞的过程中不可避免的会有橡胶微粒堵塞针头或污染药液，引起过敏反应或输液反应，造成患者或家属的紧张、恐惧．甚至引起医疗纠纷。为此．我们研制了一种不会产生橡胶微粒污染的单向活瓣式医用橡胶瓶塞，避免了橡胶微粒污染药液．达到了安全输液的目的，现报道如下。     

2种配药方法致密封瓶瓶塞碎屑脱落的比较

从密封瓶内吸取药物是护理人员最常见的操作之一 ,在操作中我们会遇到针头堵塞或瓶塞碎屑脱落到注射器针筒内。韩芳的 2种配药方法比较中 ,传统的垂直配药方法针头堵塞率为 16 .0 4 % ,斜面法为 5 .2 5 % ,王丽霞等预防加药时针孔堵塞的方法致针头堵塞率为 1.11% [1 ] 。张碧淦等采用垂直插入法致瓶塞碎屑发生率为 19.33% ,侧插入法为 7.33% ,斜面背侧加压法为 1.33% [2 ] 。注射器针筒内混有瓶塞碎屑的药液 ,如果不加检查就会注入到输液瓶内 ,或造成药液的浪费 ;或当病人或家属看到输液瓶内有异物时 ,必将造成病人或家属的紧张、恐惧 ,甚至…     

单向活瓣式医用橡胶瓶塞的研制与应用

现有的各种医用橡胶瓶塞都是一体化的结构,使用时需用注射器针头刺穿瓶塞才能抽出瓶中的药液[1]。由于注射器针头是一种空心的管状结构,在穿刺瓶塞的过程中不可避免的会有橡胶微粒堵塞针头或污染药液[2],引起过敏反应或输液反应[3],造成患者或家属的紧张、恐惧,甚至引起医疗纠纷。为此,我们研制了一种不会产生橡胶微粒污染的单向活瓣式医用橡胶瓶塞,避免了橡胶微粒污染药液,达到了安全输液的目的,现报道如下。制作方法本实用新型单向活瓣式医用瓶塞,可用橡胶材料制作,也可采用丁基材料制作(图1、图2),在普通橡胶瓶塞主体的中间增加活瓣结构(…     

介绍一种配药穿刺法

配药是临床基础护理操作中最常见的操作之一。但若在配药时进针方法不当,不仅会引起针头堵塞,使配药困难,还可使橡胶微粒注入药液中,造成药液浪费。现经过临床实践,总结了一种新的配药穿刺法。1　方法配药时,右手持注射器(针头斜面向上或向下均可),使针头与瓶塞呈30度角进...     

配制即溶瓶装粉剂药液技巧

在临床工作中，治疗护士面临大量的加药配药，反复刺入瓶装粉剂易致针头堵塞、皮塞加入药液中，这样的例子在工作中不计其数。现介绍笔者在临床工作中配制即溶瓶装粉剂药液的一种方法，效果很好，值得推广。现报道如下。     

巧溶生物蛋白胶

生物蛋白胶具有制止组织创面渗血和小静脉性出血、促进创伤愈合、防止组织粘连的作用,在临床外科手术中应用广泛。护士在配制生物蛋白胶时,经常遇到主体胶瓶内的凝块堵塞注射器针头,使药液不易抽出或抽吸不净。笔者采用以下方法取得较好效果,现介绍如下:溶解主体胶时,注射器抽吸溶解液后,将其插入主体胶瓶塞,避免注射器针头与瓶内固定物接触;放低药瓶,缓慢推入溶解液,待药液完全溶解,再注入等量的空气回抽溶液。此法避免了针头堵塞,且可将药液完全抽净。巧溶生物蛋白胶@孙维华$解放军第252医院麻醉科!河北保定071000…     

肌注苄星青霉素G应注意的问题

在临床应用苄星青霉素Ｇ(长效西林 )存在以下几个问题 :在配制过程中易出现泡沫 ,泡沫不能在短时间内消失 ;针头插入肌肉回抽及推药过程中易出现针头堵塞现象。我们采取了以下办法解决了上述问题。为减少泡沫产生 ,我们在稀释药物时 ,注射器针梗与瓶塞面呈 6 0度角进针 ,至针头斜面贴着药瓶内壁时 ,再缓慢注入注射用水 ,然后将药瓶慢慢上下倒转数次 ,这样可避免产生泡沫。肌内注射的常规是进针后回抽没有回血才注入药物 ,而肌注长效西林时常碰到在回抽后针头发生堵塞的现象 ,需更换针头重新注射。堵塞原因尚不明确。我们采用在药液抽吸入注…     

巧用一次性静脉输液针加压输注甘露醇

甘露醇为高渗性脱水利尿剂,为确保治疗效果,常常需要加压快速滴入。加压过程中,经常遇到药液外溢、污染,剂量不准确等情况。为此,我们对加压方法进行了改进,收到了良好的临床效果,现报告如下。1方法1.1物品准备同静脉输液,另加一次用静脉输液针。1.2具体操作1.2.1同密闭式静脉输液法,静脉一次穿刺成功后打开调节夹,胶布固定,遮盖针眼,输液卡与液体再次核对。1.2.2用瓶塞穿刺针头帽封闭排气管(因普通一次性输液器的瓶塞穿刺针与排气管相连),将排气管反折塞入针头帽。1.2.3消毒瓶塞,将无菌一次性静脉输液针针头插入瓶内至针头根部。1.2.4用50m m注射器抽吸空气后,接静脉输液针连结管,注入空气。1.2.5将管反折或用止血钳夹管,然后再注气,如此循环,直至药液均匀,快速滴入。1.2.6如接输液体,将瓶塞穿刺针连同排气管一同拔出,插入消毒的瓶塞至针头根部,将排气管上的瓶塞穿刺针头帽取下,使排气管开放再根据病情调节滴速。2优点2.1取材方便,成本低且能保证无菌操作。2.2静脉输液针针头较细,有连接管方便操作,能有效防止传统用20m l注射器针头反复刺入瓶塞造成的药液外溢,保证了药量的准确性,减少了污染的机会。2.3能防...     

2种配药方法致密封瓶瓶塞碎屑脱落的比较

从密封瓶内吸取药物是护理人员最常见的操作之一，在操作中我们会遇到针头堵塞或瓶塞碎屑脱落到注射器针筒内。韩芳的2种配药方法比较中，传统的垂直配药方法针头堵塞率为16．04％，斜面法为5．25％，王丽霞等预防加药时针孔堵塞的方法致针头堵塞率为1．11％。张碧淦等采用垂直插人法致瓶塞碎屑发生率为19．33％，侧插人法为7．33％,斜面背侧加压法为1．33％。注射器针筒内混有瓶塞碎屑的     

读者来信

实用护理杂志编辑部 :拜读贵刊 2 0 0 3年第 19卷第 4期张碧淦等作者的《防止瓶塞碎屑产生的方法》一文 ,认为作者提倡的“斜面背侧加压侧插入法”值得一试 ,我们正在全院推广使用 ,应用中出现一次输液瓶中有瓶塞碎屑。结合多年临床实践 ,提出几点减少瓶塞碎屑产生的方法 ,供同行参考。1 配液体 (特别是自密封瓶内吸取药液 )时 ,应根据药物性质 ,尽量使用 9号以下针头。因为针头越大 ,与瓶塞接触面积越多 ,增加了针头对瓶塞的嵌切作用 ,从而瓶塞碎屑产生的几率也就越高。2 夜间操作时应对液体细心检查 ,特别是加入药液后产生气泡的液体 ,在…     

影响密封瓶粉针剂药物溶解速度的因素研究

[目的]探讨斜角进针、不同压力及低位抽吸对粉剂药物不溶性微粒污染、溶解速度及药液抽吸后残余量的影响,寻找提高护理时效性、确保输液安全性、保障药量完整性的方法。[方法](1)运用传统垂直进针法和斜角进针改良法穿刺密封瓶橡胶皮塞,通过比较针头堵塞情况,探求配液过程中降低不溶性微粒污染的操作方法;(2)根据密封瓶内压力的不同类型,比较不同压力状态下的溶解速率;(3)采用"低位抽吸"对传统抽吸药液操作方法进行改良,分别抽取药液后观察密封瓶内药液残留量,探求解决药液抽吸后残余量过大的操作方法。[结果]对照组阻塞率明显高于干预组(P0.05);不同压力组药物溶解速度比较差异有统计学意义(P0.05);两组药液抽吸后残余量比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]斜角进针改良法穿刺密封瓶橡胶皮塞能减少针头堵塞次数,药瓶内压力越低,粉剂药物溶解速度越快,"低位抽吸"法能减少药液残留。     

两种静脉输注液体加药方法的比较

静脉输注微粒污染主要为输液前准备工作中的污染,如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺溶液瓶,橡胶塞及输液环境不洁净等[1]。传统加药法是使针头垂直橡胶瓶塞加药,经常遇到针头堵塞,溶液瓶内有橡胶瓶塞进入,不仅加药浪费时间,又易造成溶液微粒污染,输液时又易造成病人紧张。为此,我科护理人员自2004年7月开始不断摸索,找出一种切实可行的方法,现报告如下。1材料与方法1.1材料本组分别选取待加溶液400瓶,均为本院制剂室生产的普通玻璃瓶装的500mL葡萄糖液体,其中需加药品:红花180例,生脉60例,醒脑静160例,均为20mL待加药液。采用同一厂家生产的20m…     

侧面针孔输液器输液时防止橡皮堵塞针头的效果观察

目的:观察侧面针孔输液器输液时防止橡皮堵塞针头的效果。方法:200例血液病患者随机分为两组:对照组和观察组,每组各100例。对照组静脉输液时采用前端针孔输液器;观察组静脉输液时采用侧面针孔输液器。每例病人均收集排气针头和输液针头各2针,共400针。操作方法:两组均将针头垂直于瓶塞表面,先插排气针头,再插输液针头。结果:观察组发生橡皮堵塞针头的堵塞率为2.5%,对照组发生橡皮堵塞针头的堵塞率为28%,两组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:使用侧面针孔输液器防止橡皮堵塞针头效果明显优于前端针孔输液器,值得临床应用。     

介绍一种简易药物溶解方法

护士在静脉输液操作中,常遇到一些粉剂药物需要溶解,如抗生素氧氟沙星、头孢哌酮纳等,每次用药量大,每支需要的溶液多,必然需要反复抽吸,这样容易造成输液活塞处漏液、瓶塞橡胶颗粒经针头注入输液袋内、针剂内压力大药液外渗致使用药量不足等缺点.在实践中,我们总结出了一个简单快捷的方法,经临床应用效果很好,现介绍如下:     

两种配药方法的比较

临床护理工作中，配药是一项极普遍又繁重的护理操作，尤其是瓶装粉剂的配制，既容易产生瓶塞碎屑，又容易堵塞外头，是一件很令护土头痛的事情。最近有人提出一种新式溶药外头，虽可以解决上述问题，但这种外头制作不方便，而且要花大量的时间，目前在临床上还无法得以普遍应用。为了有效地防止针头堵塞及减少瓶塞碎屑的产生，特采用两种配药方法并进行比较，现报告如下。1临床资料1．1材料选择：随机采样，用20ml空针，12号医用针头，抽取瓶装的葡萄糖或生理盐水，配制青霉素或先锋霉素。1．2材料及分组：本次采样共424例，分为两组，每组…     

8号与12号针头穿刺药瓶塞橡胶微粒堵塞针头发生率比较

稀释青霉素配制静脉注射液过程中,针刺瓶塞形成橡胶微粒堵塞外头的现象经常发生,有时橡胶微粒还会随护士的操作进入药液对人体健康形成影响。习惯认为,针头越小,形成橡胶微粒的机会越少;针头越大,形成橡胶微粒的机会越多。然而,笔者在工作中却发现8号针头比12号针头更易发生橡胶微粒堵塞。现将对比情况报告如下：1材料与方法11材料一次性使用注射器20ml,附带8号针头,产地：湖北天宁医药用品有限公司,批号：970910。一次性使用注射器20ml,附带12号针头,产地：江苏武进市东方医疗用品厂,批号对71208。注射青霉素G钠（以下简称P…     

介绍一种简易药物溶解方法

护士在静脉输液操作中，常遇到一些粉剂药物需要溶解，如抗生素氧氟沙星、头孢哌酮纳等，每次用药量大，每支需要的溶液多。必然需要反复抽吸，这样容易造成输液活塞处漏液、瓶塞橡胶颗粒经针头注入输液袋内、针剂内压力大药液外渗致使用药量不足等缺点。在实践中，我们总结出了一个简单快捷的方法，经临床应用效果很好，现介绍如下：     

配药时防止瓶塞进入药液的方法

在临床工作中,配药是基本的护理操作,配药时一般用20 mL注射器配制,针头一般是12号的,孔径较大,在抽液体稀释密封瓶内药物时,由于反复抽吸,所以很容易将瓶塞配入药液中.笔者通过一段时间的反复试验,改进操作方法,减少了瓶塞进入药液.现介绍如下.     

巧溶生物蛋白胶

生物蛋白胶具有制止组织创面渗血和小静脉性出血、促进创伤愈合、防止组织粘连的作用，在临床外科手术中应用广泛。护士在配制生物蛋白胶时，经常遇到主体胶瓶内的凝块堵塞注射器针头，使药液不易抽出或抽吸不净。笔者采用以下方法取得较好效果，现介绍如下：溶解主体胶时，注射器抽吸溶解液后，将其插入主体胶瓶塞，避免注射器针头与瓶内固定物接触；放低药瓶，缓慢推入溶解液，[第一段]