医院管理学简明教程

一、病案管理概说1.什么是病案病案是病人诊病的“档案”。病案又称病历、病史……,1953年经卫生部医政会议决定,定名为“病案”。病案的起源很早,可以说有医以来就有病案。但真正科学的病案的出现,只有七八十年,     

规范病案管理提高病案质量

病案管理是医院质量管理重要内容之一,同时也是一门医学边缘学科.日常工作中人们常认为病案质量就是病案管理质量,这是一种认识偏差,因此造成了病案质量管理与病案管理质量的脱节现象,实质上病案管理质量与病案质量是相互依存的互补关系,也就是说规范病案管理质量,可以促进病案质量提高.要树立提高病案管理质量和病案质量同步进行的意识,同时也应对病案管理工作人员提出具体的要求.     

建立“病案借出去向卡”

病案管理工作中一个经常遇到的矛盾,是在病案的流动过程中,病案管理人员不能及时地掌握病案的去向。病案的流动是正常的,也是必要的,积累、保管病案就是为了满足医疗、教学、科研以及行政管理等方面的需要。但在一些情况下,尤其是在总结分析临床经验时,不但病案借用量较大,而且借用的时间也较长,这样就造成病案架上长期呈现空位的现象。一旦要再借其中某一或某些病案时,病案管理人员就无法迅速准确地报告出病案的去     

北京红十字朝阳医院成立病案委员会加强对病案的管理

为加强对病案的管理,北京红十字朝阳医院于六月份成立了病案委员会。由一名副院长任主任委员,医务科、门诊部、病案室负责人任副主任委员,各临床科室主任或高年主治医师任委员。病案委员会会议通过了病案委员会的性质和任务。病案委员会的性质是:1、病案委员会是全院病案工作的领导机构,在院长领导下开展工作。2、病案委员会通过宣传、组织活动,统一协调各有关科室的病案管理工作,积极为医疗、教学,科研服务,保证病案质量不断提高,促进医院科学管理日臻完善。3、病案委员会作出的有关病案工作的规定,有关科室及医务人员必须认真执行。病案委员会的任务是:1、对病案书写提出要求,保证病案资料的     

病案编号方式的调查与分析

病案是病人在疾病诊疗过程中由医务人员共同完成的、由文字和图片（图像）组成的记录文件。病案管理是医院工作的重要组成部分,而病案号管理则是病案管理的重要组成部分。病案号是查找病人资料的唯一途径,要使病案更好地为医疗、教学、科研服务,首先必须管好病案号。病案的编号方式一般有三种,包括单一编号、系列编号、单一系列编号等。     

浅议病案的提供利用工作

病案利用工作是在完成病案的基础收集和整理后,以所整理好的病案为依据,通过一定的方式、方法提供病案信息,为社会各界服务的一项信息利用工作,是现代病案工作发展的未来趋势。因此积极探索病案的信息服务工作是病案工作者值得思考的一项工作内容。*1病案利用工作在整个病案管理中的地位及价值1.1地位和意义病案利用工作代表整个病案管理工作的成果,它对内直接与医院各职能部门和相关科室发生沟通和联系,对外为社会各界提供病案复印或接待查询工作。它集中体现了病案管理工作的方向和未来研究及发展趋势。一方面病案利用工作是展示病案室的一个窗口,如病案管理各方面规范、病案在库完整、计算机病案检索快捷、工作人员服务态度优良等都是衡量病案室工作开展程度和好坏的主要标志。另一方面,病案利用工作是医院内外利用病案信息价值的主要标志,对整个病案管理工作具有一定的检验和推动作用。由于利用工作的开展,必然向病案管理工作本身其他环节提出要求,促进这些工作环节的深入细致开展和提高。同时通过病案利用工作实践,可以获得有关病案反馈信息,比较客观地发现其他环节工作的优劣,有利于扬长补短,不断提高管理水平。第三方面做好提供利用工作是对病案室最有效的宣传,能够引起各部...     

浅谈病案管理现代化

病案管理的现代化技术主要包括:计算机病案管理系统、电子病案、多媒体电子病案记录系统、条形码自动识别系统、电脑光盘全病案管理系统等,这些都是现代化高科技在病案管理中的应用。 1 计算机病案管理系统是医院计算机管理化的一部分。它打破了传统的病案管理模式,实现了计算机病案首页管理、多种方式检索、统计处理、生成报表,使病案管理工作操作简易、准确,检索方便、快     

浅议加强病案统计的必要性

目的通过加强病案统计,改变病案信息的反馈方式,拓宽病案管理服务范围,促进病案管理者素质的提高.方法将统计方法应用于病案管理中,对病案资料进行统计分析.结论通过加强病案统计,能更好的挖掘病案信息,拓宽病案的使用范围,病案统计是开发利用病案资源的有效手段.     

病案管理的探讨

目的探讨如何加强病案管理,提高病案信息利用价值。方法通过分析目前病案管理中常见的弊端,提出相关的可行对策,来提高病案信息的管理水平和利用价值。结果病案书写、管理和利用率低是目前病案管理中存在的问题,加强病案管理,提高病案管理者的素质有助于提高病案利用率。结论病案是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,并为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据。     

正确填写病案首页及其重要意义

病案是医护人员在诊疗工作过程中的一份全面的记录和总结.一份完整的病案,可充分体现出医疗质量和学术水平的高低,而首页是整个病案的门面,病案首页管理标准化是实行病案科学管理的基础.病案首页是病人从入院开始到出院治疗全过程的浓缩,也是进行微机管理病案的医疗统计的原始资料和依据.住院病案首页就是一份病案的目录,目录上的内容漏填,就会导致病案内容的失真.     

病案管理学的发展趋势

根据我国病案管理现状和水平,笔者认为我国病案管理的发展应从以下几方面入手: 1 加强对病案管理基础理论的研究 病案管理理论是指导病案管理的科学依据,病案管理理论的发展,对推动我国病案管理工作将产生积极的作用。目前,我国病案管理人员偏重于对现有的病案管理技术和方法的研究,尤其是病案书写质量的研究,而轻视病案管理其它理论的研究。当然书写质量的研究同样需要理论的指导,但它只是病案管理工作的一部分,不是全部。因而病案管理人员应从其它角度(如社会学、管理学、医学、统计学、数学等)来探求病案管理的内涵和实质,从而为人们对病案管理的认识提供一种新的逻辑思维,即     

某三甲医院病案数字化浅析

病案管理是一项非常重要的工作,随着各种需求的不断增加,病案的作用越来越重要,对病案管理的要求也越来越高。如何提高管理技术,加快病案信息库的开发利用,发掘它的内部价值,促进医院全面进步已经成为病案管理的主题。由于计算机技术在病案管理工作中广泛而深入地应用,病案管理由传统纸质保存已经发展到成熟的数字化管理阶段。数字化病案管理信息系统不但能实现病案管理工作过程中诸多部门的数据共享、提高病案管理与医疗统计一体化程度,还能将病案全文信息资料通过计算机传输、管理和利用。在电子病案实现之前,数字化病案管理是解决当前病案资料在保存与利用、信息安全、数据共享等诸多方面问题的一种实用、有效的管理方式。数字化病案是将纸质病案利用专业的设备加工成数据化格式存储,某三甲医院病案数字化综合管理系统包括环境设置、数据加工、窗口接待、病案查阅、病案流通和质量评分六个模块,本文重点分析数据加工、窗口接待和病案查阅三个模块。     

浅谈病案管理质量评价体系

本文对病案管理质量评价体系进行探讨,以期达到加强病案管理工作的目的,充分发挥病案的作用。１．病案保管管理质量指标（１）病案回收率主要反映病案收集的情况。（２）病案回收及时率是指按期应归还的病案。病人出院后病案应在４８小时内归入病案室,如超过此限即为未...     

表格病案书写质量的比较分析及评价

病案书写质量是病案质量的基础,也是医院分级评审考核的重要内容。虽然大多数医院采用终末质量控制使病案书写质量达到了较高的水平,但如何使病案形成过程中质量提高仍是一个值得研究的问题。为此,本文试将表格病案与传统病案的书写质量进行比较,分析两种书写格式对病案质量的影响,为有效地提高病案书写质量提供参考。     

如何提高紧密型医联体病案同质化水平

医联体建立前的病案管理普遍存在重视不够、人员配备不足、病案体系不完善、信息不能互联互通等问题。成立紧密型医联体后,探索建立了集团病案管理体系,加强了病案人员配置和培养,加大了医务人员培训力度,极大地提升了病案从业人员和医务人员职业素养与服务意识,确保了医联体内病案管理同质化,推动了病案学科健康、有序发展。指出,在紧密型医联体病案管理工作中,领导重视是基础,病案信息互联互通是前提,同质化管理是根本。     

浅议病案管理教育及学科建设

我国的病案管理工作自 190 6年协和医院建立开始 ,至今已有 90多年的历史。经过多年的探索 ,病案管理的方法日臻完善 ,病案管理的手段也由手工操作向计算机化发展。然而 ,我国的病案管理教育却发展缓慢。 1985年北京崇文区卫生学校开设了第一个中专班 ,十几年过去了 ,仍无一所院校建立病案管理高等教育。病案管理专业人才的缺乏 ,尤其是病案管理高级人才和学科带头人的缺乏已经制约着病案管理学科的发展。因此 ,完善和发展病案管理教育是当务之急 ,培养病案管理高级人才更是病案管理学科跨向 2 1世纪所必需。 1　加强病案管理专业化教育 ,提…     

病案保存出现的问题及应对策略

病案是医院对有关患者健康状况问题进行记录的文件资料,病案是医院信息管理的重要组成部分,在医院管理中占有重要地位,病案的保护就是要保护其完整性,保护病案不受损害,以便对病案更好地利用,发挥其在各方面的使用价值,为医疗信息贡献力量。病案的保管即病案进入病案库及其管理,这就要求病案库符合病案保管的环境。这个环境就包括管理病案库的温度、湿度、防尘、防火、防害虫、防鼠、防光、防盗、防有害气体等。由于自然因素以及人为因素的影响,一些病历在一定程度上存在问题,在保存病案的环境中也存在着隐患,我们要找到病案损坏的原因,延长病案的使用寿命。     

关于病案开发利用的探讨

充分挖掘和开发病案信息资源 ,提高病案利用率 ,是各医院领导及病案管理人员必须重视的问题。笔者就此谈谈个人的观点和粗浅的认识。一、搞好病案管理是开发利用病案资源的前提(一 )实行预先控制 ,提高病案质量。病案质量控制小组应对住院病历进行定期抽查 ,确保病案资料的完整性和科学性。(二 )科学、准确地整理、归档 ,确保病案管理的完整性。按病案管理原则 ,对病案进行规范化整理和装订。(三 )健全各项制度 ,延长开放时间。健全的制度是确保病案保管完好率达标和最大限度满足利用者需要的重要保障。(四 )努力创造、改善和利用环境 ,应根…     

规范化病案管理对提高病案质量的影响

病案规范化管理是近年来面临的新问题,通过对规范化病案管理重要性的分析,探讨建立、健全规范化病案管理制度的方法,强调规范化病案管理在提高医院医疗服务质量中的重要性,是提高病案质量的关键。     

加强病案管理 提高病案质量

质量管理是医院管理的核心与基础。在医院医疗质量管理中,病案质量管理是重要的一环,它体现了医院质量管理水平的高低。因此,努力提高病案质量非常重要。本文重点介绍我院在加强病案管理、提高病案质量方面的一些体会。1 医院领导注重病案质量管理 病案质量管理是与医院医疗质量水平、医院质量管理以及医院的两个效益密切相关的。我院领导非常注重病案质量的管理,采取各种形式对各级医务人员进行病案质量的教育,并在医院管理中制定了提高病案质量的一系列具体措施,提高了临床医师对病案质量的重视程度。