内窥镜并上颌窦扩大根治鼻内翻乳头状瘤

我科于 1999年开展鼻内窥镜手术以来 ,采用鼻内窥镜联合上颌窦扩大根治术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 ,取得较满意效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :临床及组织病理学诊断鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 13例 ,男 11例 ,女 2例 ;年龄 31～ 6 7岁 ;病史 5月～ 10年。 11例为首次诊断 ,2例为上颌窦根治术后复发。上述 2例中 ,术后复发时间分别为 9月和 1月 ,13例均为单侧发病。鼻窦 CT扫描均显示鼻腔、鼻窦肿瘤占位。1.2　手术方法 :采用德国的 Wolf内窥镜手术器械和Olympus内窥镜影像系统 ,在静吸复合麻醉及气管插管下进行手术…     

心脏黏液瘤围手术期的护理

心脏黏液瘤是一种常见的原发性良性肿瘤 ,其中 75 %位于左心房。如肿瘤碎片脱落形成循环栓塞或瘤体阻塞二尖瓣口可引起晕厥及猝死 ,故应尽早手术摘除。 1998年 11月—2 0 0 3年 12月我院共收治心房黏液瘤患者 10例 ,均行手术治疗 ,现将围手术期的护理体会总结如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 7例 ;年龄 2 .5～ 6 2岁 ;肿瘤发生在左心房 7例 ,右心房 3例。术前有心力衰竭史 8例 ,多次晕厥史 2例 ;心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,Hb <80 g/L 6例 ,血沉 5 6～ 180mm/h 9例 ,有反复低热 8例。 10例均予手术摘除肿瘤 ,瘤体质量 4 4～6 9g ,病理证实均为心房黏…     

微创手术治疗鼻窦内翻性乳头状瘤54例临床观察

目的：探讨内镜下微创手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP）临床效果。方法：对54例行鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤手术患者资料进行回顾性分析。结果：54例患者中,治愈46病例（85．19％）,8例复发（14．81％）,对复发者我们再次在内镜下治疗,并对复发部位用低温等离子烧灼,无恶变病例出现。结论：鼻内镜下手术是一种安全有效的治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的微创方法,在临床上具有推广价值。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤15例疗效分析

目的：探讨鼻腔鼻窭内翻性乳头状瘤临床诊疗措施。方法：15例患者均在鼻内镜下彻底切除肿瘤，术后无严重并发症。结果：术后鼻内镜随访12—24个月，未见复发和恶变病例。结论：鼻内镜手术治疗T1-3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全、微创，能够有效控制术后复发，应作为T1-3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤首选的治疗方法。     

针药并治鼻窒鼻鼽鼻渊52例

鼻窒是指鼻塞时轻时重或双侧鼻窍交替堵塞 ,反复发生 ,经久不愈 ,甚至嗅觉失灵之鼻病。鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为特征的鼻病。鼻渊是指以鼻流浊涕、如泉下渗、量多不止为主要特征之鼻病 ,常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退。三种鼻病临床上常见 ,分别与现代医学之慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎相似 ,多用抗生素消炎治疗 ,然数有不效者。我们自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 10月采用针灸配合中药治疗此三种鼻病共 5 2例 ,疗效卓著。1　一般资料5 2例患者均经抗生素治疗无效或鲜效者 ,其中 ,中小学生 2 6例、大中院校…     

辨证治疗过敏性鼻炎25例

过敏性鼻炎是机体受到外界的某种刺激产生过敏反应而发生的一种变态反应性疾病。临床可见常年发病和季节发病两种类型 ,一般以春秋两季发作或较重 ,冬夏缓解 ,来年春秋又发病 ,相当于中医“鼻鼽”病的范畴 ,近年来我院以中药辨证论治治疗本病 2 5例 ,效果满意。1　资料和方法1 1　临床资料 :2 5例患者年龄在 1 7～ 5 8岁之间 ,其中男性 1 6例 ,女性 9例 ;病程 3个月～ 4年 ,常年发病6例 ,季节发病 1 9例 ,4例在发病前期治疗 ,2 1例在发病期治疗。1 2　自觉症状 :以突然发生和反复发作的鼻痒 ,鼻塞 ,阵发性打喷嚏 ,鼻内流出大量清水样鼻涕 …     

肺炎性假瘤23例诊断与误诊分析

肺炎性假瘤是一种较少见的非特异性炎症所引起的肿瘤样病变 ,其实质为肺内慢性炎症增生性肉芽肿病变 ,而非真性肿瘤 ,近年来其发病率有增高趋势[1] ,容易被误诊为肺癌。我院 1 998年 1 1月— 2 0 0 2年 1月收治肺炎性假瘤患者 2 3例 ,并进行了手术治疗 ,现对其临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 3例患者中 ,男 1 7例 ,女 6例 ;年龄 34～ 6 9岁 ,平均 5 1 .9岁 ;病程 3ｄ～ 1年。临床表现 :不同程度咳嗽 2 3例 (1 0 0 % ) ;咯血 5例 (2 1 .7% ) ,为痰中染血到每ｄ咯血 2 0 0ｍＬ不等 ;胸部刺痛 8例(34 .8% ) ,盗汗 …     

逆行泪道置管联合下鼻甲移位术治疗复发性鼻泪管阻塞20例

复发性鼻泪管阻塞是指经多方治疗鼻泪管仍有溢泪及泪道冲洗不通畅者 ,该病目前采用各种置管手术及激光方法治疗 ,但仍然出现复发阻塞 ,不同原因和部位的鼻泪道阻塞应选择不同的手术治疗方法 ,这是手术成功与否的关键。我们针对这些复发病例 ,自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,应用鼻泪道逆行置管联合下鼻甲局面压榨移位术治疗成人复发性鼻泪管阻塞 2 0例 2 1眼 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组患者 2 0例 2 1眼 ,年龄 2 6～ 76岁 ,其中男性 8例 8眼 ,女性 1 2例 1 3眼 ,病史最短者半年 ,最长者 2 5年。 2 0例 2 1眼均有间断反复泪道…     

鼻内翻性乳头状瘤手术方式的选择

目的：探讨鼻内翻性乳头状瘤的不同手术方法。方法：1997年10月～2008年10月间住院的鼻内翻性乳头状瘤患者有选择性地施行单纯鼻内窥镜手术、鼻内窥镜联合Caldwell—Luc手术及鼻侧切开术治疗。出院后隔1～2月复查,半年后随访。结果：22例全部治愈。21例回访1～1．5年未复发。1例术后3个月复查未复发,后失访。手术效果理想。结论：根据鼻内翻性乳头状瘤患者病变范围的不同选择不同的术式治疗,针对性强,手术创伤小,出血及并发症少,治愈率高,复发率低。     

中药外用治疗滑膜瘤6例

滑膜瘤临床少见，常现手术治疗效果尚好，但仍有复发，一旦复发，治疗困难，甚至为此而截肢者也有报道。近十年来，我们采用中药外用治疗手术后复发的滑膜瘤五例，取得了良好的疗效，现报告如下。一般资料6例中，男2例，女4例，年龄32～48岁。瘤发于肘部者3例，手指2例，膝部三例。反复发作2～4次，病程9个月～8年。治疗方法自制消癌膏：红花、当归、紫草、黄茂、公英、血竭各30g鹿香l～3g，根据伤口大小按比例加减，前5味药加水2500ill煮沸60～90分钟熬制成膏，再加入香均匀平摊在白布上，外敷于病灶部位，以绷带包扎。治疗效果经上药外敷4…     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。