经皮冠状动脉腔内成形术后留置外鞘管的护理

经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)是治疗冠心病的有效方法之一 ,近年来得到广泛应用。但 PTCA为有创性治疗 ,因术中肝素化 ,术后 4～ 6小时需留置动脉鞘管 ,因此 ,术后拔除鞘管过程及拔管后的护理对顺利完成 PTCA至关重要。现将对我科 85例患者 PTCA术后留置鞘管的护理体会介绍如下。1　临床资料本科自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 5月行 PTCA患者其85例 ,其中男 5 6例 ,女 2 9例 ;平均年龄 4 0～ 77岁 ;急性心肌梗死 2 3例 ,不稳定型心绞痛 35例 ,稳定型心绞痛 2 7例。 85例 PTCA患者中 ,拔管前后出现局部渗血10例 ,发生率约为 12 % ;…     

尺神经前置术加神经鞘内封闭治疗肘管综合征8例临床报道

1995年至 1 998年共收治肘管综合征 8例 ,采用尺神经前置术加神经鞘内封闭治疗 ,取得满意结果 ,现报告如下。1　临床资料本组 8例 ,其中男 6例 ,女 2例 ;右侧 5例 ,左侧 3例 ;最大年龄 4 8岁 ,最小年龄 2 4岁、平均3 5.6岁。职业 :农民 4例 ,建筑工 2例 ,机修工 1例 ,厨师 1例。病程最长 2年 6个月 ,最短 1个月。发病的原因 :肘管处的滑膜囊肿压迫 1例 ,神经鞘瘤压迫尺神经 3例 ,肘外翻畸形神经沟处有骨质增生的 2例。院外于手术者再复发的 1例。2　治疗方法采用臂上神经麻醉 ,以肱骨内上髁 1 .5cm为中心向上下纵行切开。切口长为 1 2～ 1 5…     

小建中汤加味治疗"人流术”后腹痛

近年来 ,早孕流产多采用吸宫术及药物流产两种方式。药物流产失败或不全者则采取钳刮术处理。笔者观察 ,人流术后腹痛者屡见不鲜 ,遂以经方小建中汤加味治疗 3 5例 ,均取得较好疗效。现将 1 998年 1 0月至 2 0 0 0年1 0月观察治疗的 3 5例患者介绍如下。1　临床资料　　 3 5例患者均为我院门诊病人 ,其中年龄 2 0～ 2 5岁 2 4例 ,2 6～ 3 5岁 8例 ,3 6～ 4 0岁 3例 ;孕期 7周 5例 ,8～ 1 0周 2 8例 ,1 1～ 1 2周 2例 ;初产妇 2 2例 ,经产妇 1 3例。2　治疗方法2 .1　手术方式　采用吸宫术者 2 6例 ;钳刮术者 9例。2 .2　症状　术后腹痛下坠 …     

体表神经鞘瘤60例诊治体会

我院自 1986～ 1999年共治疗体表神经鞘瘤 60例 ,现报道如下。1　临床资料本组男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 76岁 ,平均 4 2岁。主诉体表可扪及肿块 ,伴有肢体酸胀、麻木或痛苦者 36例 ,余 2 4例无任何不适。病灶位于四肢 4 6例 ,颈部 4例 ,胸腹腰背部 10例。肿块最大 5.0～ 6.0 cm,最小0 .3～ 0 .8cm,平均 2 .5cm× 3.2 cm。本组术前确诊为神经鞘瘤者 8例 ,术后 60例病例检查均为神经鞘瘤。术后指功能缺损者 10例 ,局部肌肉萎缩者 3例。2　讨　　论体表神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤 ,起源于周围神经的雪旺细胞 ,可发生于任何神经 ,它的大…     

牙皂蜂蜜煎剂灌肠治疗良性前列腺增生术后便秘205例--附开塞露治疗102例对照

笔者自 1 998年 5月～ 2 0 0 1年 3月采用牙皂蜂蜜煎剂灌肠治疗良性前列腺增生术后便秘2 0 5例 ,效果满意。现报道如下。1　一般资料　　治疗组 2 0 5例 ,年龄 58～ 86岁 ,平均年龄6 7.8岁。其中经膀胱前列腺摘除术 98例 ,经尿道前列腺电切术 52例 ,经尿道前列腺电气化术55例。术后大便未解 2～ 5天 ,平均 3 .5天。对照组 1 0 2例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄 6 4.5岁。其中经膀胱前列腺摘除术 52例 ,经尿道前列腺电切术 2 7例 ,经尿道前列腺电气化术 2 3例。术后大便未解 1～ 4天 ,平均 3天。2　治疗方法　　治疗组将牙皂研粉 ,加入蜂蜜中 …     

内痔注射内扎外切术治疗混合痔68例

自 1 998～ 2 0 0 2年以来 ,笔者采用内痔注射内扎外切术治疗内外混合痔 6 8例 ,疗效较好 ,并与外剥内扎术治疗的 5 2例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料两组 1 2 0例随机分为两组。治疗组 6 8例中 ,男4 2例 ,女 2 6例 ;年龄 2 3～ 70岁 ,平均 4 1岁。对照组 5 2例中 ,男 36例 ,女 1 6例 ;年龄 4 0～ 5 0岁 ,平均4 0岁。两组临床资料经统计学处理 ,无显著性差异 ,P >0 .0 5 ,具有可比性。2　治疗方法治疗组采用内痔注射内扎外切术治疗 ,术前进行全身检查及常规理化检查 ,无手术禁忌症方能进行手术治疗 ,术前晚和术当天清晨均清洁灌肠…     

中西医结合治疗病毒性心肌炎32例

笔者用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎 ,效果显著 ,报告如下。1　一般资料共 6 4例 ,随机分为 2组。治疗组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ;年龄 12～ 5 4岁 ;平均 33.6岁 ;心电图示 ST段下降0 .0 5 m V以上 ,伴有 T波低平 ,倒置 2 3例 ,伴有 度房室传导阻滞 2例 ,伴有室上性心动过速 3例 ,伴有窦性心动过缓 1例 ,伴有完全性左束枝传导阻滞 2例。对照组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 14～ 5 1年 ,平均 32 .5岁 ;心电图示 ST段下降在 0 .0 5 m V以上 ,伴有 T波低平、倒置 19例 ,伴有 度房室传导阻滞 3例 ,伴有室上性心动过速 2例 ,完全性左…     

金钱胆通口服液对肝胆管结石术后辅助治疗的效果观察

20 0 0年 1月— 2 0 0 2年 5月笔者用金钱胆通口服液辅助治疗多发性肝胆管结石术后患者 36例 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　上述时期辅以利胆治疗的多发性肝胆管结石术后患者共 70例 (其中 4 1例合并胆囊结石 ) ,男 2 8例 ,女32例 ;年龄 2 4～ 75岁 ,平均 4 9.7岁。均行胆囊切除 ,其中行胆总管探查 +T管引流术 4 6例 ,Rox - y +T管引流术 14例。将患者随机分为 2组 ,治疗组 36例 ,对照组 34例 ,两组患者年龄、性别、病情、手术方式等基本相似 ,具有可比性。1 2　给药方法　所有患者均于术后 3～ 5d肠道功能恢复后开始服…     

旋覆代赭汤加味治疗幽门不全梗阻26例

幽门不全梗阻大多是由十二指肠溃疡引起 ,若经内科保守治疗无效则多需手术。笔者自 1 998年～2 0 0 2年间共收治本病经西医保守治疗无效者 2 6例 ,采用经方旋覆代赭汤加味治疗 ,获效满意 ,现总结报道如下。1　一般资料2 6例中男 2 2例 ,女 4例 ;年龄 2 8岁～ 65岁 ,平均 38.2 5岁 ;病史 1年～ 1 0年 ,平均 3.2年 ;十二指肠球部溃疡 (包括陈旧性 ) 2 0例 ,胃窦溃疡 4例 ,幽门管溃疡 2例 ;有出血史者 1 2例 ( 1次者 8例 ,2次以上者 4例 )。全部病例均有上腹疼痛史 ,近日恶心呕吐 ,呕吐量近 1 0 0 0 ml或以上 ,夹有隔餐食物 ,大便 3天～ 5天 1…     

中药雾化吸入治疗不稳定型心绞痛34例

我院于 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,采用中西医结合方法治疗不稳定心绞痛 3 4例 ,疗效较满意 ,现总结如下 :1　一般资料观察对象为在我院内科住院的不稳定型心绞痛患者 6 5例 ,随机分成 2组。治疗组 3 4例 ,男 2 2例 ,女 1 2例 ;年龄 44～ 75岁 ,平均 6 2 .5岁 ;病程 2周～1     

硬脑膜移植治疗缺损性眼球穿孔临床观察

硬脑膜是常用手术材料 ,该组织移植在眼科手术中应用较少 ,一般用于近视眼后巩膜加固术 ,1 998年9月～ 2 0 0 1年 1月我们用硬脑膜移植修补缺损性眼球穿孔取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法本组为我院眼科住院患者共 1 2例 ( 1 3只眼 ) ,其中巩膜软化症并穿孔 6例 ( 6只眼 ) ,外伤性眼球穿孔3例 ( 3只眼 ) ,溃疡性角膜穿孔 2例 ( 2只眼 ) ,巩膜葡萄肿穿孔 1例 ( 2只眼 )。男性 7例 ,女性 5例。年龄 1 6～ 71岁 ,平均 4 3岁。巩膜软化症穿孔采用硬脑膜移植遮盖术 :男 3例 ,女 3例 ;年龄 4 9～ 71岁 ,平均 4 8岁。 4例伴有类风湿关节炎 ,…     

腰椎管术后尿潴留的治疗与相关因素分析

自 1995年 6月～ 2 0 0 3年 10月 ,作者应用骶管封闭治疗腰椎管术后并发急性尿潴留 4 2例 ,39例病人恢复自主排尿 ,有效率达 95 .2 %。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 4 2例。男 19例 ,女 2 3例。年龄 30～ 4 0岁 14例 ,4 1～ 5 0岁 17例 ,5 0岁以上 11例。腰椎间盘脱出 2 3例 ,腰椎结核 4例 ,腰椎管狭窄 15例。均于尿管拔除后出现尿潴留 ,经再次留置尿管行夹管定时排尿后 ,膀胱自主功能未恢复。于术后 3～ 6日实施骶管封闭疗法。 39例于封闭后 4～ 2 4小时自行排尿 ,总有效率为 95 .2 %。2　治疗方法将 2 %利多卡因 10 0mg、地塞米松…     

三黄二香散外敷治疗急性附睾炎37例

本人于 1992年 3月～ 2 0 0 1年 6月期间以三黄二香散外敷治疗急性附睾炎 37例 ,取得较为满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 37例急性附睾炎病人 ,年龄 2 0岁～ 83岁 ,平均32 17岁 ,其中 2 0岁～ 40岁的 2 5例 ;单侧 34例 ,双侧 3例 ;4例病人为手术后并发症 (前列腺增生术后 2例 ,精索静脉曲张术后1例 ,鞘膜翻转术后 1例 ) ,9例发病前有尿道炎症状 ( 5例确诊为淋病 ) ,17例病人患有慢性前列腺炎 ,5例病人同时并有急性睾丸炎 ;8例病人行彩色Ｂ超或普通Ｂ超提示为附睾肿大、急性炎症征象 ,全部都有少量鞘膜积液 ;病人发病…     

妇科腹腔镜手术患者的护理

腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊治中 ,具有损伤小、患者痛苦少且术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。我科 1997年 8月～ 2 0 0 1年 3月共做腹腔镜手术 2 2 6例 ,均获良效 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 2 6例患者 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ;其中异位妊娠86例 (行输卵管切除 6 7例 ,保守性手术 19例 ) ,卵巢肿瘤 6 4例 (行卵巢囊肿剥出术 2 9例 ,卵巢囊肿切除术 35例 ) ,子宫肌瘤 4 5例 (浆膜下肌瘤切除术 11例 ,肌壁间肌瘤剜出术 4例 ,鞘膜内子宫全切术 10例 ,筋膜内子宫全切术 12例 ) ,子宫肌腺症 8例 (均行鞘膜内子宫全…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症术后早期反应的防治研究

自 1 98 1年国外首先报道用胶原酶注入椎间盘内治疗腰椎盘突出症后 ,为治疗腰椎间盘突出症开辟了新的途径。国内外学者在手术治疗方面报道较多 ,但对术后反应及并发症防治方面尚少见报道。我院自 1 998年采用胶原酶注射化学溶解核术治疗腰椎间盘突出症共 1 2 0例 ,术后部分患者早期出现了手术反应 ,我们皆及时予以防治 ,提高了临床疗效 ,观察效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2 0例中 ,男 69例 ,女 5 1例 ,年龄 1 8～ 70岁 ,平均年龄 41 .5岁 ,所有病人均经 CT或 MRI检查证实为腰椎间盘突出。其中L3～ 4 间隙 8…     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎34例

笔者自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,应用中西医结合疗法治疗急性病毒性心肌炎 34例 ,并与单纯西医综合疗法治疗本病 2 2例对比观察 ,结果显示 :治疗组疗效明显优于对照组。现报道如下 :1　临床资料5 6例患者均为本院门诊及住院病例 ,按就诊时间先后顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组 34例 ,男 1 9例 ,女 1 5例 ;年龄 1 5～ 4 5岁 ,平均 2 1 6± 1 0 2岁 ;病程平均 1 0 4天 ;心电图示 :室性早搏 1 3例 ,房性早搏 5例 ,Ⅰ度房室传导阻滞 3例 ,Ⅱ度房室传导阻滞 1例 ,ＳＴ Ｔ改变 1 2例。对照组 2 2例 ,男 ,1 3例 ,女 ,9例 ;年龄 1 5～…     

肛裂侧切术治疗三期肛裂118例

笔者于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 2月采用肛裂侧切术治疗三期肛裂 1 1 8例 ,效果满意 ,并与同期运用肛裂切除术治疗的 2 5例作对比 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　两组 1 4 3例均为我院住院病人。治疗组 1 1 8例中 ,男 4 7例 ,女 71例 ;年龄 1 7～ 6 3岁 ,平均 4 2 .5 4岁 ;病程 2 .5月～ 2 3年 ,平均 1 0 .31年。对照组 2 5例中 ,男 1 1例 ,女 1 4例 ;年龄 1 9～71岁 ,平均 4 7.1 9岁 ;病程 3.1月～ 2 5年 ,平均 1 2 .85年。两组一般资料经统计学处理差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。1 .2　诊断标准　按 1 995年国家中医药管…     

小儿白果中毒的护理

我院 1 998年 2月— 2 0 0 3年 1 2月共收治白果中毒患儿1 6例 ,现将急救护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患儿年龄 1 .2 5～ 1 2岁 ;男 9例 ,女 7例。发病前均有进食熟白果史 ,数量 3～ 1 4颗。发病时间 :最早进食后 1h ,最迟 6h。均表现为精神不振、乏力、瞌睡     

中西医结合治疗低位复杂性肛瘘89例

1994年 3月～ 1 999年 1 2月 ,我们采用中西医结合治疗低位复杂性肛瘘 89例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组 89例 ,男 5 9例 ,女 30例年龄 2 3～ 6 8岁 ;病程 1～ 3年 1 5例 ,4～ 5年 38例 ,6～ 1 0年 2 1例 ,1 0年以上 2例 ;2～ 3个外口 5 7例 ,4～ 5个外口 2 5例 ,5个以上外口 7例 ;1个支管者 32例 ,2个支管 2 7例 ,3个支管1 8例 ,3个以上支管 1 2例 ;其中支管与主管直接相通者 5 9例 ,支管与支管之间相通者 30例。1 2　治疗方法1 2 1　主管切开支管旷置术　病人取左侧卧位 ,双下肢屈膝屈髋 ,常规消毒手术…     

中西医结合治疗肝硬化合并胃溃疡64例

笔者 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用自拟参芪活血汤为主配合西药治疗肝硬化合并胃溃疡 6 4例 ,并同期设西药对照组作对比观察 ,临床效果满意 ,现总结报道如下。1　临床资料观察病例共 1 2 6例 ,随机分为两组。治疗组 6 4例中 ,男 4 2例 ,女 2 2例 ;年龄 36～ 72岁 ,平均 4 8.3岁 ;肝硬化合并胃溃疡病程 1～ 2a 36例 ,3～ 5a 2 2例 ,5a以上 6例 ;溃疡面最小 0 .5cm× 0 .5cm ,最大 2 .3cm× 2 .6cm。对照组 6 2例中 ,男 39例 ,女 2 3例 ;年龄 35～ 71岁 ,平均 4 7.8岁 ;肝硬化合并胃溃疡病程 1～ 2a 34例 ,3～5a 2 3例 ,5a以上 5例 ;溃…