数字化与普通X线钡餐检查对诊断食管型颈椎病的对比研究

目的确定数字化X线钡餐检查在食管型颈椎病诊断中的优越性。方法60例食管型颈椎病患者均经数字化X线钡餐检查及普通X线钡餐检查。结果数字化X线钡餐检查诊断56例,其准确性为93%,普通X线钡餐检查诊断45例,其准确性为75%。数字化X线钡餐检查比普通X线钡餐检查能更及时、准确、清晰地显示下咽部,颈段食管后壁弧型压迹,食管黏膜,以及颈椎前缘骨质增生。结论在食管型颈椎病的诊断中,数字化X线钡餐检查准确性明显高于普通X线钡餐检查。     

十二指肠良性肿瘤影像检查（附9例报告）

目的：探讨钡餐与CT在检查十二指肠良性肿瘤方面的应用价值及如何选择。方法：对9例十二指肠肿瘤患者的影像检查结果进行回顾性分析。其中8例行上消化道钡餐检查，8例行CT检查，其中2例行CT增强检查。结果：9例上消化道钡餐检查患者中6例显示为十二指肠内充盈缺损，1例疑为肠壁外压征象，1例由于十二指肠明显扩张而未发现病灶，1例由于病灶较小而未发现。8例行CT检查的患者均显示出病灶。结论：上消化道检查是发现病变主要手段。CT检查除能确定是否存在十二指肠肿瘤外还能对病变进行更准确定位定性诊断。     

迷走右锁骨下动脉2例报告

迷走右锁骨下动脉２例报告解放军第２８５医院放射科吴玉林，张立德，孙玉录，柴保心迷走右锁骨下动脉是一种先天性血管畸形，由于其走行异常压迫食道，可引起患者吞咽困难，做食道钡餐造影检查，可出现典型的Ｘ线征象。近年来我院发现两例报告如下：例１女２１岁，自述吞...     

食管外病变引起吞咽困难的X线分析

吞咽困难的原因较多，常见的有食管本身病变引起的食管狭窄，而在实际工作中，我们也常常会遇到一些食管外病变引起吞咽因难。X线钡餐食道造影的检查为临床提供了最简单、安全、有效的方法。     

消化道钡餐检查中易疏漏的几个问题

消化道钡餐自1910年应用于临床至今仍作为消化道病变的首选检查手段之一，在诊断设备上虽然普通X线机被现代数字化胃肠机取代，但病变最基本的特征性征象不变，笔者总结本单位7360例钡餐遇到的几个问题分述如下：     

胃肠道间质瘤X线钡餐检查的影像表现

目的：探讨胃肠道间质瘤的X线钡餐检查的影像表现。资料与方法：对5例经病理证实并有完整的临床和X线钡餐检查的胃肠道间质瘤进行回顾性分析。结果：5例间质瘤患者临床表现无特异性，食道间质瘤2例表现为胸骨后疼痛．吞咽困难。胃间质瘤3例常表现为消化道出血、中上腹不适、腹痛、腹部包块等。恶性肿瘤可有体重减轻，发热，偶有腹腔播散和肝转移症状。X线钡餐检查的影像表现良性间质瘤呈圆形或椭圆形充盈缺损，边缘光滑，可有浅分叶：切线位显示弧形、半圆形充盈缺损与正常组织分界清楚，夹角多呈钝角。其表面粘膜展平或消失，部分有小龛影。恶性间质瘤形态不规则，其表面粘膜破坏，有多发龛影。邻近结构有受压改变。结论：密切结合临床表现和X线钡餐检查，有助于本病的诊断。X线钡餐检查有一定的局限性，可以结合超声内镜和MSCT检查，祢补钡餐的不足。确诊仍依赖于病理组织学和免疫组化检查。     

口服造影剂后CT对食道癌的诊断价值

食道癌是我国常见的肿瘤之一，其早期发现及早期手术是提高生存率的重要方法。本文收集病理证实的食道癌病例，着重讨论其CT表现，并与食道钡餐及食道镜结果作对照分析。材料与方法本文选取1993～1995年间因怀疑食道癌来我院就诊的50例病人，行常规X线钡餐检查，CT扫描及食道镇检查，并随访2年，对其中病理证实的28例食道癌病人进行三种检查方法的对照分析。食道钡餐采用东芝DCA—200A，800mA遥控X光机，吞钡后正侧位及双斜位点片。食道CT采用机型为TCT－600HQ。口服造影液为自行配制：60ml凉开水中加入65％Angiograph10ml，并融入…     

胃山楂石影像诊断价值的探讨

目的：探讨胃山楂石的影像学诊断及鉴别诊断的价值。方法：采用X线钡餐检查方法和超声检查方法对40例胃山楂石病人进行检查，并对其结果对照分析。结果：本组胃山楂石单发者32例，多发者8例。小者直径2cm，大者直径可达20cm，大者易形成小弯溃疡。结论：X线钡餐和超声检查对本病具有极高的诊断符合率，易与相似病变做出鉴别，且X线钡餐检查亦能发现伴发病变。     

上消化道功能性消化不良的X线诊断(附402例分析)

目的：探讨上消化道功能性消化不良的X线诊断价值，及其与相应临床表现的对应关系，为临床治疗提供一定依据。方法：对有不同消化道症状的402例病人进行气钡双重对比造影检查，但经胃肠钡餐重复检查或／和胃镜检查均未发现胃肠道器质性病变，检查过程中未服用任何动力药，全过程均在透视下观察并摄片。结果：上消化道功能性消化不良的X线表现有六种征象，每种征象均与相应的临床症状密切相关。结论：胃肠排空和运动功能障碍是上消化道功能性消化不良的主要发病基础，它与相应的临床症状有着密切的关系。     

子宫输卵管造影时逆流征象的临床评估(附72例报告)

目的：探讨子宫输卵管造影时，对比剂逆流的临床价值。方法；搜集72例子宫输卵管造影时，逆流征象明显的病例，与临床病史资料进行对照。结果：72例逆流征象明显的患者，65例临床上有各种不同的病变，其中炎性病变（包括结核）居多。结论：子宫输卵管造影时，逆流征象的出现，虽不是某种病变所特有的X线征象，但它对临床上病变的诊断和治疗，是非常有价值的。     

小儿食管裂孔疝的X线诊断

目的：分析与复习小儿食管裂孔疝的X线诊断。方法：回顾分析我院60例X线钡餐造影发现食管裂孔疝后经手术证实的病例，结合相关文献复习其影像学特征。结果：60例患儿中有32例胸片可见膈上出现疝囊，吞钡后呈囊状、漏斗状或葫芦状，膈上可见胃粘膜及食管一胃环。当腹压增高时疝囊明显，减小时可消失，并多伴有食管持续反流；14例胸片心影后方可见软组织包块影，有时有气液面。吞钡后胃的部分突入胸腔，贲门位置有11例位于膈下，3例位于膈上；4例食管短而直，贲门位置在胸7—8水平。60例患儿中有1例合并食道狭窄，2例合并有贲门失弛缓症。结论：食管裂孔疝有典型的X线征象，X线检查可以明确不同类型的诊断，为临床提供手术依据。     

食管黏膜血肿的X线诊断

目的　探讨食管黏膜血肿的X线表现,提高定性诊断率。方法　回顾性分析 23例经随访复查或胃镜检查证实的食管黏膜血肿的X线钡餐检查征象。结果　食管黏膜血肿主要表现为食管壁充盈缺损,液-钡平面,局部黏膜变形,短期内随访X线征象大多消失。结论　X线钡餐检查及短期复查随访对食管黏膜血肿可以明确诊断,对指导治疗具有重要意义。     

疱疹性食道炎

单纯疱疹病毒现已被认为是在免疫抑制或衰弱病人中机遇性食道感染的病因,关于其X线特征,迄今文献上介绍很少,有的报告认为其X线和临床表现不能与食道念珠菌病区别,因而疱疹性食道炎很少在死前得到诊断,本文报告6例疱疹性食道炎的X线和临床表现,4例经食道活检和阳性病毒培养证实,2例根据临床和X线表现以及在口咽部证实有疱疹性病变而作出的推测性诊断,这6个病人原先都有恶性病变或接受免疫抑制剂治疗,4例有吞咽疼痛,2例有上道化道出血,3例有口咽部疱疹性病变。食道钡餐双对比造影所见:3例在正常粘膜背景下有广泛散在溃疡,有的溃疡呈星状伴有周围水     

克隆病X线征象与病理对照分析（附26例分析）

目的：总结26例克隆病X线表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析20年间26例经手术病理证实的克隆病,并结合大体病理标本和X线征象进行对照分析。结果：克隆病发病部位回肠最多,其次是空肠和结肠。病理标本与X线胃肠钡餐造影显示节段性局限性环形狭窄占77%,狭窄肠腔多在1cm之内;小肠扩张肠段形成“假结肠征”占61%,扩张肠管横径在5-13cm;病变区裂隙状、尖刺状溃疡均可见,粘膜皱襞变平或消失占54%;本组4例继发肠套迭。结论：克隆病病理改变与X线钡餐造影征象相对应,根据其胃肠钡餐造影、钡剂灌肠造影检查的特征性改变完全可以诊断本病。     

球后病变的MRI信号特征及其诊断

目的：通过分析和掌握MRI信号征象，提高诊断和鉴别诊断球后病变能力。材料和方法：69例球后病变，术前接受了MRI检查。常规SE序列，T1加权和T2加权的多回波成像。结果：根据其MRI信号征象，大致可分为四种信号表现。多数非肿瘤性病变的MRI信号征象，不同于一般肿瘤性病变的信号改变，具有一定特征性改变。结论：MRI可以根据病变部位以及MRI信号特征对眼眶病变做出正确的定性诊断，为临床提供重要诊断和治疗依据。     

儿童克隆病的X线诊断

目的：探讨传统X线检查方法对儿童克隆病的诊断及其X线征象,以提高该病的X线检查诊断率,方法：28例行肠系钡餐和／或钡灌肠检查诊断为克隆病的患儿,经手术和病理学确诊13例,比较各种X线检查方法的诊断特异性及分析儿童克隆病的X线特征。结果：肠系钡餐对克隆病的诊断特异性为36．3％,钡灌肠为20．0％,两者联合应用诊断特异性显著提高达66．7％,儿童克隆病的X线特征易与肠结核,淋巴昆淆,结论：加强对和童克隆的重视,提高对X线征象的认识,以及联合应用肠系钡餐及钡灌肠检查方法将有助于克隆病诊断率的提高。     

乳腺良性病变的钼靶X线诊断

目的 探讨乳腺良性病变的钼靶X线诊断价值.方法 收集63例行钼靶摄片检查并经手术及病理证实的乳腺良性病变,对其临床及X线征象进行回顾性分析.结果 63例共发现肿块性病变64个,包括纤维腺瘤42例,囊肿10例,导管乳头状瘤7例.错构瘤2例,以及血管瘤2例.病变边界清晰者32个,部分边界清晰者22个,边界模糊者10个,伴有钙化的肿块12例.结论 钼靶X线检查对乳腺良性病变的诊断、鉴别诊断具有重要价值,应作为女性乳腺肿块性病变的首选检查方法.     

食道喷射X线征

食道喷射X线征是指钡剂通过食道狭窄区的通速流动或喷射，根据BeYnoUilli氏定律和质量守恒定律的物理原理和规律，当钡剂流在食道管径缩小段，就必然发生液体流速的增大，而形成食道喷射X线征象，可发生在食道的各个不同部位，三段中任何一个段面，尤以中上段表现明显，在检查早期食道病变时，此X线征的出现是非常有用的，既表明存在着收缩环样的食道损害，应高度怀疑食道存在狭窄改变，但并不是所有食道病变狭窄都有此喷射X线征.     

钡餐透视7例胃癌漏诊分析

Ｘ线钡餐透视是诊断胃癌重要方法之一。由于某些癌变的Ｘ线征象不典型或其它原因造成Ｘ线征象显示不清,导致漏诊。现将我们近年漏诊的７例胃癌,回顾分析如下。１一般资料男性４例,女性３例。年龄：５０～６８岁。第１次钡餐透视检查均未发现癌变,第２次钡餐透视检查或...     

腹部巨大肿块的CT诊断

目的：进一步探讨腹部巨大肿块的CT定性诊断及定位诊断。方法：回顾分析73例腹部巨大肿块CT征象。结果：囊性病变18例，实质性病变40例，含脂肪的病变15例；腹膜前占位性病变30例，腹膜后占位性病变43例。结论：CT检查是对腹部巨大肿块作定位、定性诊断重要的必不可少影像学手段。