小儿再发性化脓性脑膜炎(附10例报告)

化脓性脑膜炎（化脑）是小儿中枢神系统常见的感染性疾病之一。近几年，有逐渐减少的趋势。再发性化脑在儿科更为少见。本文对我院１９８０年～１９９８年收治的１０例再发性化脑临床资料作一回顾性分析，并就其再发原因及特点作简要阐述。临床资料一、诊断标准本文１０例...     

新生儿化脓性脑膜炎颅脑B超动态观察2例分析

新生儿化脓性脑膜炎颅脑Ｂ超动态观察２例分析北京医科大学第一临床医学院儿科（１０００３）刘晓燕，王颖，熊兰，周丛乐，闵晓华化脓性脑膜炎（化脑）在新生儿期的发病率和病死率均较高。现报告我科ＩＣＵ病房２例早期发病的新生儿化脑的动态颅脑Ｂ超所见，以探讨颅脑Ｂ...     

化脓性脑膜炎并发症所致顽固性颅内高压症20例临床分析

化脓性脑膜炎并发症所致顽固性颅内高压症２０例临床分析中国医科大学第一临床学院儿科（１１０００１）关敏，胡宛茹，张新生自１９８３年１月～１９９４年１０月我院收治小儿化脓性脑膜炎（下称化脑）中，２０例因并发症（其中硬膜下积液１５例，脑脓肿４例，交通性脑积...     

中枢神经系统感染脑脊液肿瘤坏死因子及其意义

探讨化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎或脑炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子（TNF）的临床意义。方法采用TNF放免药盒，测定化脑组21例、病毒脑28例、对照组20例的脑脊液TNF。结果化脑组脑脊液TNF阳性率显著高于病毒脑组，化脑组脑脊液肿瘤坏死因子升高的平均浓度显著高于病毒脑组，差异有高度统计学意义。结论对接受过抗生素治疗而诊断不明者，可行脑脊液TNF检测，高水平则提示化脓性脑膜炎。     

化脓性脑膜炎患儿脑脊液NO与IL—8的相关性研究

目的：探讨一氧化氮（NO）与白细胞介素－8（IL－8）在化脓性脑膜炎（化脑）中的作用机制。方法：采用分光比色法和放射免疫分析法对38例化脑患儿及20例对照儿进行了脑液液中NO，IL－8的测定。结果：化脑患儿脑脊液NO，IL－8含量均显著高于对照组（P＜0．01），且NO与IL－8呈中度正相关关系（P＜0．01），结论：NO和IL－8协同参与了化脓性脑膜炎的感染过程。     

58例小儿颅内炎症患儿脑脊液细胞学检查

小儿脑脊液细胞学检查临床报道尚少，我们将1990年元月至1995年底小儿中枢神经系统感染58例67次脑脊液细胞学检查结合临床报告如下。临床资料一、一般资料男35例，女23例。年龄35天至12岁。病种：化脓性脑膜炎（化脑）22例，结核性脑膜炎（结脑）4例，病毒性脑炎（病脑）18例，     

在儿童颅内感染性疾病中低钠血症发生率的统计与分析

本文地２３６例化脓性脑膜炎（化脑）、乙型脑炎（乙脑）和结核性脑膜炎（结脑）患儿的低钠血症发生率进行统计，结果三者的差异有显著意义。结脑的发生率明显高于化脑和乙脑。通过乙脑各型低钠血症的比较发现病情愈重，发生率愈高，并易死亡。发生的原因主要是抗利尿激素异常分泌综合征引起，补液的量及张力尤应慎重。     

中枢神经系统感染脑脊液酶学变化及意义

为进一步探讨脑脊液酶学变化及其价值，同时测定70例化脓性脑膜炎（化脑）和108例病毒性脑炎（病脑）肌酸激酶、谷草转氨酶和乳酸脱氨酶含量，结果化脑组急性期3种酶平均活性均高于病脑组，但对于化脑和病脑的鉴别诊断敏感性和特异性不高；危重病例酶平均活性显著高于一般病例（P＜0．01），说明上述酶测定可作为评价病情严重程度的指标。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血误诊原因分析

迟发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血误诊原因分析河南省峰峰矿务局第二医院（０５６２０１）王振营我院１９８７年１月～１９９２年１２月收治迟发性维生素Ｋ缺乏３０例，病初误诊１４例（４６、６７％）。其中因发热，双眼凝视，间断性抽搐误诊为化脓性脑膜炎６例；因间断频繁...     

小儿再发性化脓性脑膜炎28例分析

目的探讨小儿再发性化脓性脑膜炎(以下简称再发化脑)可能的病因及相应治疗对策。方法回顾分析1995—2004年在天津市儿童医院神经科住院的28例再发化脑患儿的临床资料,以及根据可能病因分别行头MR、脊髓MR、颞骨CT、脑干电测听、血IG和血培养等检查。结果28例再发化脑的病因:脑脊液鼻漏13例、脑脊液耳漏8例、脑脊液耳鼻漏1例、潜毛窦5例、体液免疫缺陷病1例。给予急性期抗感染治疗,恢复期根据病情分别给予脑脊液鼻漏修补术,脑脊液耳漏、脑脊液耳鼻漏、内耳修补术,潜毛窦切除术,随诊6个月至2年未再复发。结论化脑是中枢神经系统严重感染性疾病,重者可危及生命。首发化脑就应注意寻找病因,再发化脑更应积极寻找病因并祛除病因,防止再发。     

中枢神经系统感染脑脊液急性时相蛋白的变化

为探讨中枢神经系统感染时脑脊液急性时相蛋白的变化及临床意义，我们对35例小儿中枢神经系统感染脑脊液QI一抗胰蛋白酶（11-AT）和前白蛋白（PA）进行了测定，现报告如下。对象和方法一、对象50例均为住院患儿，其中化脓性脑膜炎（化脑）组12例，男、女各6例，年龄1月一11岁，     

难治性化脓性脑膜炎56例

目的　探讨小儿化脓性脑膜炎治疗困难的原因及提高治疗率的方法。方法　分析５６ 例化脑治疗困难的原因为：晚期重症、合并大量硬膜下积液或积脓、脑室膜炎、耐药菌株、月龄小、有先天畸形或外伤造成脑脊液漏,抗生素使用同时未加用激素者。罗氏芬对耐药菌株有效,配合激素及合并症的治疗,能提高重症化脑的治疗率。结果　罗氏芬治疗组热退平均时间,脑脊液恢复正常时间、总疗程均较使用青霉素、氨苄青霉素及新型青霉素Ⅱ组明显缩短。结论　罗氏芬治疗晚期重症化脓性脑膜炎广谱、高效、长效。     

70例新生儿难治性化脓性脑膜炎临床特征分析

目的 探讨新生儿难治性化脓性脑膜炎的临床特征,为指导临床实践提供参考.方法 收集2017年1月至2020年6月成都市妇女儿童中心医院新生儿科收治的难治性新生儿化脓性脑膜炎病例的临床资料,进行回顾性研究.共诊断新生儿化脓性脑膜炎374例,其中72例为难治性新生儿化脓性脑膜炎;排除2例合并先天畸形者,最终纳入70例进行本研...     

结脑患儿脑脊液中白细胞介素—2受体的检测

研究目的：探讨脑膜炎的免疫特性，为脑膜炎诊断和预后判定寻找一种简便、可靠的新方法。研究方法：病例对照研究，采用单抗体与多抗双抗体夹心法测定脑脊液中的白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ），对测定结果进行统计学分析。结果：脑膜炎患者共１０２例，结脑，结脑９２例，化脑６例，病脑４例，其脑脊液中ｓＩＬ－２Ｒ水平分别为２７１．４８±９５．５８ｕ／ｍｌ，２５５．００±１４３．３１ｕ／ｍｌ，１５５．００±１０５．     

化脓性脑膜炎并发症的临床与CT检查结果分析

化脓性脑膜炎并发症的临床与ＣＴ检查结果分析中国医科大学第一临床学院（１１０００１）儿科关敏，胡宛如，王巍，张新生放射线科张久强，聂良晏辽阳市一五三医院儿科（１１１００１）李素娥ＣＴ的问世，大大提高了颅内病变的诊断率。但是，ＣＴ对化脓性脑膜炎（下称他脑...     

肺炎链球菌脑膜炎18例临床分析(摘要)

肺炎链球菌(PNC)脑膜炎是小儿常见化脓性脑膜炎(化脑)之一。最近,作者对我院收治的128例化脑进行病因学分析,其中PNC脑膜炎18例占14.1%,下面试对其临床资料进行分析。     

中枢神经系统感染时脑脊液白介素-6的变化

近年来发现某些细胞因子为炎症的介体，在炎性反应中具有举足轻重的作用。基中白介素－６（ＩＬ－６）是机体细胞因子网络中的重要成员之一。我们检测了各种中枢神经系统（ＣＮＳ）感染患儿脑脊液（ＣＳＦ）中ＩＬ－６的变化，旨在探讨其与疾病性质、程度及预后的关系。对象和方法一、对象　１．化脓性脑膜炎组（化脑）１１例，男８例，女３例。平均年龄２．５ａ。其中肺炎球菌感染３例，流感杆菌、金葡菌各２例，其余病因不明。２．结核性脑膜炎组（结脑）５例，男３例，女２例，平均年龄２．３ａ。均经ＰＣＲ检测脑脊液结核菌ＤＮＡ阳性。…     

新生儿化脓性脑膜炎87例临床分析与随访

新生儿化脓性脑膜炎（下称化脑）临床表现不典型，病死率高，其预后与早期诊断及合理治疗等因素有关，为进一步提高对本病的认识，兹将我院近年收治的87例化脑诊治情况及随访结果报告如下。临床资料一般资料男49例，女38例。日龄＜3天27例，4～14天31例，＞14天29例。足月儿35例，早产儿52例。母乳喂养31例，人工喂养56例。入院后确诊时间＜3天78例，误诊为颅内出血、破伤风、脱水热等疾病9例。诊断标准：新生儿有全身感染症状，脑脊液（CSf）呈化脓性改变或经培养或徐片检出致病菌。临床表现与实验室检查本组均有面色苍白、嗜睡、哭声减弱…     

降钙素原在诊断儿科中枢感染性疾病中的应用研究

目的 探讨儿科中枢感染性疾病中降钙素原的改变及其临床应用价值。方法 采用免疫色谱法对97例各种中枢感染的住院患儿进行了血降钙素原(PCT)检测，同时检测50例健康儿童作为正常对照。结果 化脓性脑膜炎(化脑)14例，PCT阳性14例，阳性率100％。病毒性脑炎(病胞)72例，仅19例阳性，阳性率26．4％，且这19例均为病脑并多器官功能障碍，结核性脑膜炎(结脑)11例全部阴性。结论 PCT可作为区别化脓性脑膜炎、病毒性脑炎及结核性脑膜炎一项重要指标，能指导对儿科中枢感染性疾病的诊治及预后监测。     

结核性脑膜炎脑脊液气体分析

对结核性脑膜炎(结脑)脑脊液进行酸碱气体分析(简称脑气)作为结核性脑膜炎诊断及治疗时参考,是当前较新的一种方法。本文21例结脑与9例化脓性脑膜炎(简称化脑)在作脑脊液常规检测的同时与动脉血气同步进行脑气分析,测定脑脊液中pH