实施患者入院告知制度的实践

《医疗事故处理条例》第11条明确规定了医务人员的告知义务和患者的知情权，同时也强调了知情后应当避免对患者产生不利后果Ⅲ。这就意味着医务人员若不按法律或法规的要求履行告知义务，就侵犯了患者的知情权，就要承担侵权的法律责任，同时，也规范了医务人员要视患者情况掌握好告知的“度”。我院护理部在实施医院护理服务文化建设导入CS战略的研究中，为规范护理人员医疗护理行为，落实好法规政策，防止在举证责任倒置中医院处于劣势，全面实行了护理行为事先告知实践，其中2004年12月至今实施的《患者人院告知同意书》，即为其中之一，其近期效果良好，现报道如下。     

告知义务在手术麻醉前访视中的运用

我国《执业医师法》第26条规定:“医师应当如实向患者或家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果[1]”。这是我国以法规的形式确定了医方在诊疗行为中的告知义务。在临床麻醉工作中,鉴于麻醉本身的风险性,结合麻醉方面的基础理论,麻醉知情、同意方面的内容相当丰富,且贯穿麻醉工作的全过程,因此,对麻醉基本知识的宣传和规范化操作尤为重要。为此,我们制定了符合本院实际情况的“临床麻醉诊疗及操作流程”,其中麻醉前访视中的告知是重要的组成部分之一。通过对2004年以来手术前麻醉访视告知义务的实际运用,效果显著,现将体会报告如下。1…     

重新认识癌症患者的知情同意

《医疗事故处理条例》第十一条规定:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果,可见知情同意是患者的权利。但在我国,知情同意权实质     

告知程序在临床护理中的应用

随着社会的进步、法制的健全，患者及家属一改过去有病住院一切听从医护人员的安排，不干预治疗与护理的老习惯。知情同意意识逐渐增强，对医疗护理工作提出了越来越高的要求。根据《医疗事故处理条例》第十一条规定：“在医疗活动中，医务人员应将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，及时解答其咨询”，这是对医疗机构及医务人员履行告知义务的规定，也是对患者知情权、同意权、选择权的规定。因此，护理人员在为患者进行治疗、护理操作前，应如实告知患者或家属有关情况，这是法律赋予患者的权利，也是医院管理规范化需要探索的课题。     

献血结果告知须注意的几个问题

献血者的血液检测结果是否该进行告知、如何进行告知,一直是行内人士交流、探讨的一个热点话题,《中华人民共和国献血法》第九条规定:"…对身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液…";《艾滋病防治条例》第四十二条规定:"…对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或发病的事实告知本人…";《血站管理办法》第二十四条也明确规定:"血站采集血液应当遵循自愿和知情同意的原则,并对献血者履行规定的告知义务".     

病人的知情同意权与护士的义务

1 知情同意权及其含义。1957年美国法院在一个案例的判决中，将知情同意权在法律上引入了医学领域。判决规定医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊，包括不利的后果告诉给病人，从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意。《消费者权益保护法》第18，19条及《护士管理办法》第21，22，23条规定特别强调，护士有充分的告知义务。护理人员的责任和义务是说明护理方面的服务和对病人进行科学的护理，它包括各项护理活动实施的原因和方法的说明，给予病人技术性建议与专业指导。护士通过护理评估，健康教育等形式履行自己法定的告知义务。     

从患者知情权谈医生如何履行告知义务

《医疗事故处理条例》第 11条明确规定了医务人员的告知义务和患者的知情权 ,这一规定在强调患者知情选择权的同时 ,实际上隐含了医生履行告知义务时应当遵循的规则 ,即对患者无不利后果。实际工作中如何操作才能达到患者承诺权与医生自由决定权的完全平衡 ,作者提出几项建议 ,即应具备良好的职业道德素养 ,对病情应有客观的估计 ,要有实事求是的科学态度 ,应重视沟通技巧以取得患者信任 ,要为难以预料的复杂结果多留余地     

告知艺术在护理安全管理中的运用

当今医疗纠纷呈上升趋势，医护人员在工作中尊重患的知情同意权并对患履行告知义务，是防范医疗纠纷发生的一项重要措施，也是护理安全管理中的重点。《消费权益保护法》第18、19条及《护士管理办法》第21、22、23条规定特别强调，护士有充分的告知义务。如何有效地与患沟通，掌握告知艺术．使患得到安全护理，我们认为管理中应从以下几方面做起。     

再来一个

张三的胃病相当严重,于是,他请城里最好的医师动了手术。当麻醉药的药性过后,医师前来巡视,殷勤地问道:“你觉得怎么样?”张三不解地说:“肚子还好,喉咙却很痛,这是什么毛病?”医师得意地说:“别紧张,我告诉你,当我动手术时,碰巧全省各大医学院的高材生前来观摩,你知道,这项手术十分麻烦,但是,我仔细地完成了,手都没有发抖,所以,这次手术可能说是十全十美的。当我做好缝合手术时,全场掌声如雷,大家都叫‘再来一个’,我只好将你的扁桃腺也割了。”再来一个     

清扫全身“死角”让夏天里的你更迷人

夏天，炎热迫使我们最大限度地裸露自己的身体。每天，你可能很仔细地“美化”自己的脸部、胸部、腿部等这些最容易接受别人“检阅”的部位，但与此同时．你可能也忽略了那些不太容易被别人注意的部位，那么如何清扫这些“死角”让你变得更迷人呢？     

医患沟通与知情同意在医疗及病案管理中的作用

《医疗事故处理条例》及《中华人民共和国执业医师法》中明确规定，医疗机构及其医务人员必须向患者履行告知义务。临床医师履行好告知义务是提高医疗质量及病案质量、降低医疗风险、提高医疗安全的基本工作之一，是在依法履行医师的义务。良好的医患关系是医院自身发展的客观需要，多数医疗纠纷的产生与医患沟通不畅有关。知情同意书是医患沟通的桥梁，是患者知情同意在病案管理中的书面体现。     

医疗知情同意书有了书写参考

<正>中国医院协会近日发出通知,在其会员单位中推行"医疗知情同意书参考指南",以规范医务人员的告知行为与告知内容,维护患者的知情同意权。近日在广西南宁召开的中国医院协会医疗法制专业委员会学术年会暨全国百姓放心医院创建中期推动会上,有关专家介绍了"医疗知情同意书参考指南"的内容。据了解,该指南分为3个部分:手术知情同意书、特殊检查知情同意书、特殊治疗知情同意书的3个模块,     

病人的"知情同意权"与护士的义务

1　知情同意权及其含义195 7年美国法院在一个案例的判决中 ,将知情同意权在法律上引入了医疗领域。判决规定医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊 ,包括不利的后果告诉给病人 ,从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意[1] 。《消费者权益保护法》第 18、19条及《护士管理办法》第 2 1、2 2、2 3条规定特别强调 ,护士有充分的告知义务。护理人员的责任和义务是说明护理方面的服务和对病人进行科学的护理 ,它包括各项护理活动实施的原因和方法的说明[1] ,给予病人技术性建议与专业指导。护士通过护理评估、健康教育等形式履行…     

朋友,我能为你做什么

今早收到你的短信,向我告知了你已转至省城,我的眼泪在瞬间汹涌而下,虽然转至更好的医院会得到更好的治疗,但是,从市级医院转至省级医院,这意味着什么,你我的心里都很清楚。不知道这一去,何时能归？     

护士“十大”服务忌语

①不知道,问别人去。②你自己看,没长眼睛,不认得字?怎么什么都不懂。③急什么,你没看我忙着。这时知道急,早在干什么。④这是医院规定的,有意见找院长提去。⑤快下班了,明天再说;还没上班,等会儿再说。⑥你自己看,想怎样吃就怎样吃,按说明吃就行了(吃药)。⑦×床(不称呼)打针,×床吃药。⑧吵什么,生孩子哪有好受的。⑨当了什么了不起的官,要求这苛刻,活得还挺仔细。⑩喊什么喊,没看见我正忙着。护士“十大”服务忌语     

护士“十大”服务忌语

①不知道,问别人去。②你自己看,没长眼睛,不认得字?怎么什么都不懂。③急什么,你没看我忙着。这时知道急,早在干什么。④这是医院规定的,有意见找院长提去。⑤快下班了,明天再说;还没上班,等会儿再说。⑥你自己看,想怎样吃就怎样吃,按说明吃就行了(吃药)。⑦×床(不称呼)打针,×床吃药。⑧吵什么,生孩子哪有好受的。⑨当了什么了不起的官,要求这苛刻,活得还挺仔细。⑩喊什么喊,没看见我正忙着。护士“十大”服务忌语     

病人安全进展与挑战——知情同意与告知

“告知”是医务人员在实施临床诊疗、提供医疗服务过程中积极主动的行为，是知情同意原则履行中的关键。随着人们维权意识的逐渐增强，因轻视或忽视告知义务，侵犯病人知情同意，引发的事件逐渐上升。本文就告知的概念、意义及其内容、程序进行了探讨，并讨论了知情同意与告知的关系。     

门诊药物过敏试验知情签名的实施

知情同意是病人最基本的权利,而现实生活中却常有病人“知情”而不“同意”:在护士已告知药物过敏试验的注意事项后仍擅自离开观察区域,存在着严重的安全隐患。由于门诊病人不同于住院病人,护士不可能像病房那样一对一地守着,要病人“试针”后老老实实地呆在观察区域,除了靠病人的自觉外,更重要的是靠制度的约束。为此,我科自2005年5月起实行了“药物过敏试验知情同意书”的签名制度,并且取得了很好的效果。具体做法如下。1方法1.1知情书的内容尊敬的病友:为了您的安全,请您在做完药物过敏试验后20 m in(或注射需做过敏试验的药物30m in)内…     

临床护理实践中知情同意权引发的思考

继1946年《纽伦堡法典》提出之后,“知情同意”逐渐应用于医患关系和临床领域,成为医学伦理的重要原则之一;1964年《赫尔辛基宣言》对知情同意进行了更详细的规定,标志着“知情同意”成为世界医学界的共识。随着医学不断发展,护理学已成为独立的学科,“知情同意”不仅成为患者享有的主要权利之一,更成为医学伦理学与护理伦理学研究的重要内容,护理伦理价值则通过具体临床护理实践得以体现。然而实践中,因侵犯知情同意权引发的医疗纠纷并不少见,那什么是知情同意？     

刍论患者的知情同意与医患间信息沟通

知情同意权的行使以医务人员履行“告知”义务为前提。医患双方是通过信息沟通来实现自己的权利与义务的。文章把行为科学中信息沟通的基本原理运用于医患之间 ,分析了发生沟通障碍的原因 ,并提出了相应的建议 ,认为要避免沟通信息过量 ,必须尽快制定出适应国情的《医生告知标准》 ,减少沟通障碍