剪纸法设计截骨矫治儿童肘内翻畸形21例报告

目的：探讨肘内翻畸形的剪纸法设计截骨的方法及临床应用。方法：采用剪纸法设计截骨矫治儿童肘内翻畸形21例，术前摄双侧肘关节X线片，测出健侧的携带角及患侧的内翻角，采用描图的方式将肘内翻的X线图形描在1张白纸上，再将其剪下来，在鹰嘴窝上0．5－1cm平行肘关节画1条截骨线，从外向内剪开（保留内侧边缘连续），将远端向外翻至携带角与健侧相同为止，此时测量两剪纸边缘重叠的长度，即为术中需要截除楔形骨块骨皮质的长度，截骨后用三孔钢板内固定，术后3周撤除石膏开始功能活动。结果：治疗肘外翻畸形21例，全部随访1－6年，肘关节的外形好，功能恢复正常，未见复发及并发症，结论：采用剪纸法设计截骨治疗儿童肘内翻畸形的方法简便，矫正的角度较确切，能达到较佳的治疗效果。     

26例婴幼儿先天性巨结肠的X线平片诊断

先天性巨结肠是胃肠道较常见的先天性疾病。收集本院近年来利用腹部平片作出诊断并经手术和钡灌肠证实的 2 6例分析如下。资料与方法　本组 2 6例 ,男 1 8例 ,女 8例。年龄 2周至 3岁。 2 6例均通过摄抑卧位及右侧卧位 ,水平侧位投照腹部平片 (少数先透视后摄片 ) ,作出肯定性诊断 1 9例 ,占 73 0 7% ,疑诊 7例占2 0 69% ,其中 1 1例经手术证实 ,1 5例经钡剂灌肠证实。本组发生于直肠者 1 8例占 69 2 6% ,发生于乙状结肠者 8例占 3 0 73 % ,其X线表现如下 :1、在小骨盆腔内直肠壶腹部看不到肠内容物和气体 ,系由于乙状结肠扩张段远端肠…     

Klippel-Feil综合征临床病例分析

目的 探讨Klippel-Feil.综合征的病因、病理、X线表现及继发性病理改变.方法 选取15例Klippel-Feil综合征患者,其中男6例,女9例;2例为父子关系.年龄8～67岁,平均37.5岁.病史3个月～28年.患者均摄颈椎正侧位片,部分摄张口位片及胸、腰椎片.回顾性分析15倒患者的临床表现及X线特征.结果 C3/C4融合6例,C4/C5融合3例,C5/C6融合1例,跳跃式融合2例,寰枢关节不稳1例,寰椎枕化1例,脊突融合1例,腰椎融合2例.结论 颈椎X线平片是诊断Klippel-Feil综合征的首选方法,能为诊断提供可靠依据.本病的并发症可涉及人体的各个系统.继发性病理改变有椎间盘突出、椎管狭窄等,且随着患者年龄的增长,症状会逐步加重,轻微的外伤也可导致脊髓损伤.     

骨折延缓愈合从肝肾论治病案举隅

例1:男,61岁,农民,因左尺桡骨中段双骨折,手法整骨小夹板固定治疗8周,因患肢肿胀不退,转来我院门诊,查阅病历及近期方药,多系活血化瘀之品。解除外固定以后,前臂外观畸形明显,X线摄片,骨折位线差,骨折端没有骨痂生长,建议手术治疗被拒。患者面     

封闭疗法治疗肱骨外上髁炎80例

肱骨外上髁炎又名网球肘,是骨外科门诊最常见病之一。我院从1989～1993年。用封闭疗法治疗80例,疗效满意现报告如下: 1 临床资料: 1.1 一般资料:男36例,女44例。年龄20～40岁29例,41～60岁45例,61岁以上6例。病程:2～10年,患病部位:右肘55例,左时18例,双肘7例。 1.2 临床表现:患肘关节外侧疼痛,常向前臂外侧放射。不能梳头,握物无力。握拳和拧物肘疼痛尤甚。检查:肘关节处无红肿,但肱骨外上髁、肱桡关节及桡骨小头有明显的局限性压痛点。伸肌腱牵仲试验阳性。X线摄片无异常。     

钼靶X线机对乳腺癌的早期诊断32例分析

本文收集了 1997— 1999年我院经手术病理证实并有完整 X线资料的 32例 期乳腺癌患者 ,对其 X线表现进行回顾性分析如下。1　临床资料32例均为女性。年龄 31～ 40岁 5例 ,41～ 5 0岁 16例 ,5 1～ 6 0岁 7例 ,6 1～ 70岁 3例 ,70岁以上 1例 ,平均年龄5 3.3岁。扪及肿块 2 7例 ,未及肿块 5例。其中伴乳头溢液1例。 32例均行意大利产吉特尔乳腺 X线钼靶机摄轴、侧位片检查 ,结合术后病理检查 ,根据国际抗癌协会乳腺TNM分期为 期。2　 X线表现2 .1　直接征象2 .1.1　簇样钙化 :本组 12例表现为簇状泥沙样钙化 ,部分合并小杆状 ,不规则钙化…     

临床应用Ilizarov技术治疗小儿下肢畸形

Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术具有在三维空间加压固定、肢体延长、纠正关节挛缩或畸形以及矫正骨折旋转和侧向移位等功能。我院 1990年 3月～ 1998年 3月应用Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术治疗各种小儿下肢畸形 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 2 7例 ,其中男 2 1例 ,女 6例。年龄 3～ 18岁 ,平均 8 5岁。下肢畸形原因见表 1。表 1　 2 7例小儿下肢畸形原因畸形原因例数先天性肢体短缩 7骨骺损伤致肢体短缩 4髓灰质炎后遗肢体短缩 2软骨发育不全侏儒症 1( 2侧肢体 )先天性胫骨假关节 2骨不连 2先天性僵硬型马蹄内翻足 3先天性马蹄内翻…     

自固化磷酸钙人工骨修复四肢骨缺损的临床应用

自固化磷酸钙(CPC　商品名瑞邦骨泰 )为华东理工大学研制出的人工骨材料。我们于 2 0 0 0年 9月起应用其填充四肢骨折所致骨缺损 8例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄2 2～ 5 8岁 ,平均 3 0 5岁。骨折缺损部位 :胫骨平台3例 ,距骨 2例 ,股骨下段 2例 ,肱骨外科颈 1例。缺损面积 :最小 2cm×2cm ,最大 3 0cm×8cm ,平均 1 0cm×5cm。术前检测血生化 ,心电图、X线片。术后观察患者全身及切口局部反应 ,复诊时常规摄X线片 ,复查血清钙、磷值。1 2　CPC填充方法　骨折复位后 ,残留的…     

肘管综合征15例分析

肘管综合征是肘部较常见的神经卡压症之一。我们于1992～1998年间收治15例肘管综合征病人并进行1～6年随访观察,现将治疗效果报道如下。1 临床资料1.1 一般情况15例患者中男9例,女6例,年龄45～65岁,平均55岁;发病时间最短3个月,最长4年,左侧5例,右侧10例。1.2 发病原因5例肘关节陈旧性骨折后骨质增生,3例肘关节骨折后复位不良,2例尺神经沟内囊中2例糖尿病人,3例未发现明显病因。1.3 辅助检查肌电图显示尺神经传导速度减慢,神经受损;双侧尺神经沟切线侧位片示患侧尺神经沟变浅。2 治疗方法在高位硬膜外麻醉下,患肢使用驱血带和…     

短节段RF-Ⅱ椎弓根内固定并植骨融合术治疗腰椎滑脱症32例报告

椎弓峡部离断性腰椎滑脱症是引起下腰部疼痛的常见病之一。统计应用短节段RF -Ⅱ椎弓根内固定并横突间、横突骶骨间后外侧融合术 (pos terolaterdfusion ,PLF)治疗共 3 2例 ,其中有 1 1例加椎体间植骨 ,并进行影像学观测 ,术后 80 %滑脱复位 ,融合率为 94 7% ,滑脱角改善。临床症状均有不同程度改善 ,现报告如下。临床资料　本组男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 3 8～5 8岁 ,平均年龄 42 6岁。本组常规摄正、侧、斜位及过伸、过屈侧位X线片 ,腰、骶椎CT。手术适应证 :(1 )影像学检查结果 ,滑移程度 >3 0 %～5 0 % ,左、右 45°斜位片 ,可清晰…     

先天性听骨链畸形七例报告

耳科临床经常遇到一些原因不明的传导性耳聋或混合性耳聋患者 ,其中一部分为先天性听骨链畸形所致。极易与其他耳科疾病相混淆 ,易被忽视而延误诊断及治疗。我科于1991—1994年先后收治7例单纯听骨链畸形患者 ,现报告如下。1临床资料1 1一般资料本组7例患者中男5例 ,女2例 ,年龄9～36岁 ,平均18 3岁。均无家族史。2例自幼发现双耳耳聋 ,5例发现单耳耳聋2～4年。其中1例其母妊娠早期患感冒 ,1例母亲孕早期有流产先兆行保胎治疗。3例伴有其他畸形 :1例全身骨发育异常 ,1例颈6～胸2脊柱裂 ,1例耳前瘘管。7例患者X线乳突平片示乳突均为气化型 ,…     

推拿电针、TDP照射治疗尺神经损伤97例

1 临床资料1 1　一般资料 ,所治病例 97例 ,其中男 5 7例 ,女 4 0例 ,年龄 2 0— 5 9岁 ,平均 34 5岁 ,病程 3个月—1年 ,平均 7 5个月。1 2　诊断依据 ,肘关节及前臂有外伤史 ,肘关节各向活动轻微受限 ,前臂半尺侧肌肉的肌张力减退 ,疼痛、麻木 ,提物肘部无力。Ｘ线片示无骨质病变。2 治疗方法2 1　推拿 ,患者坐位 ,医者立其患侧 ,一手托握患肢 ,另一手在患部施以揉、滚、点、搓抖手法 ,每次15— 2 0分钟 ,每日 1次 ,5次一疗程。2 2　电针 ,严格消毒局部和针具 ,取 2 8号1 5— 2寸毫针针刺 :小海、支正、养老、后溪。针刺补泻结合 ,接…     

肘管综合征2例

例1:女,60岁,患者于入院3个月前感到右手无力,伴有右前臂尺侧,环、小指麻木,手指不能拼拢及分指,以后逐渐呈爪形畸形而住院。检查:右肘内上髁明显外凸,肘关节呈屈曲位,活动度为30°(?)150°,小鱼际肌、骨间肌萎缩,右手呈爪形畸形,小指对掌运动消失,夹纸试验阳性,小指、环指尺侧皮肤感觉减弱。右肘关节X片所见;骨质疏松,关节间隙变窄,关节面不光滑。行肘管探查,术中发现尺神经与筋膜粘连,在尺神经穿过尺侧腕屈肌两头起点处有一     

肺隔离症的X线和CT表现

肺隔离症 (pulmonary sequestration,PS)是一种先天性肺发育畸形。是指一部分肺发育不全 ,无呼吸功能 ,与其相邻肺的正常部分相隔离 ,其实质是有异常动脉供血的肺囊肿症。本文搜集了经 X线和 CT检查并经手术、病理证实的PS8例 ,结合文献资料 ,旨在探讨 X线、CT对 PS病变的诊断价值 ,提高诊断正确率。1　临床资料本组 8例 PS中 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 16～ 35岁 ,平均年龄 2 5 .3岁。肺叶内型 PS 7型 ,肺叶外型 PS 1例 ,位于左肺下叶后基底段 6例 ,右肺下叶后基底段 2例。全部病例均常规摄胸部正侧位片和 CT平扫及增强扫描。均有…     

同侧带血管肌蒂腓骨移植治疗小儿胫骨大块骨缺损

小儿胫骨骨髓炎后遗留大块骨缺损治疗较为困难。我院自1988年9月至1996年12月行同侧带血管肌蒂腓骨移植治疗小儿腹骨骨髓炎致大块骨缺损6例,取得了良好效果。临床资料6例中男5例,女1例;年龄最小4岁,最大7岁,平均45岁。骨缺损原因均为股骨慢性骨髓炎行病灶清除、死骨摘除所致。临床上表现为患儿小腿发育较差,疤痕组织增生,小腿向内弯曲、短缩畸形,行走困难或戴支架破行,6例均经X线片确诊。胶骨缺损长度52cm～11．scm,平均8scm。术后经1．5～75年的随访,内移的肺骨均已完全胜骨化,除1例仍遗留Zcm短缩畸形外,其余5例功能恢复正常…     

锁骨骨折X线漏诊原因分析

锁骨位于胸部最前面 ,全长位于皮下 ,常由间接暴力、偶尔也可由直接暴力引起骨折。骨折好发于锁骨中段 ,多为横行 ,偶为斜行或粉碎性。成人锁骨骨折大多具有典型的移位 ,一般诊断无困难。但临床有明显的骨折表现 ,而在 X线片上未发现典型的透过度减低的骨折线 ,也未见明显的错位 ,此时可能认为无骨折。1　病例资料　　本组病例 13例 ,男性 8例 ,女性 5例 ;年龄 2～ 4 6岁 ;均有外伤史。临床症状 :患侧锁骨局部有肿胀和压痛。 X线摄片 :一般取立位后前位 ,病情不允许站立时前后卧位 ,检查结果 :未见明显骨折线。 4例于电视透视下转动体位发…     

中西医治疗腰椎骨质增生、椎间盘突出

笔者以自拟寻骨鹿南合剂为主 ,配合西药治疗腰椎骨质增生、椎向盘突出 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　一般资料治疗组 30例 ,男性 14例 ,年龄 36～ 77岁 ,平均 5 6 .2岁 ;女性 16例 ,年龄 4 4～ 78岁 ,平均 6 0岁。其中经 X线片确诊为腰椎骨质增生者 2 5例 ,有坐骨神经压迫症状者 12例 ;经 CT片确诊为腰椎间盘突出者 5例。对照组 2 0例 ,男性 8例 ,年龄 37～ 78岁 ,平均 5 7岁 ;女性 12例 ,年龄 4 1～ 79岁 ,平均 6 0 .5岁 ,均经X线片确诊为骨质增生。2　治疗药物及方法治疗组以寻骨鹿南合剂为主 :寻骨风 15 g、鹿衔草 18g、制南星 10 g…     

桡骨头骨折治疗分析

我院对不同类型的桡骨头骨折患者采用不同的方法进行治疗,现对其治疗方法及疗效进行分析报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组27例患者中男19例,女8例,年龄7～52岁,其中7～18岁17例,19～52岁10例,就诊时间30min～6h,27例患者均由外伤所致.局部表现为:肘关节外侧肿胀,前臂旋转受限,桡骨头压痛+,14例可触及骨擦感,3例合并尺骨鹰嘴骨折,4例合并肘关节脱位,1例合肱骨外侧踝骨折.X线片按masson分型,1型4例,2型11例,3型7例,4型5例.     

石骨症合并右股骨干骨折1例报告

患者,男,17岁,因摔伤右大腿疼痛伴活动受限1小时,于2005年10月17日入院。患者曾于2005年9月20日因摔伤,在我院摄尺挠骨、骨盆、腰椎X片示:左挠骨中远段横行骨折及发现左、右尺挠骨、腕、掌骨、骨盆、股骨呈致密性,骨质密度增高,部分正常骨结构消失,腰椎骨质呈夹心面包状改变,诊断为石骨症。2005年10月17日右大腿外伤后疼痛伴活动受限,摄X片,诊断为右股骨上段骨折、石骨症。呈长管状骨皮质增厚,髓腔缩小。询问家族史,患者外婆、表弟、表妹有石骨症病史。入院体检:发育正常,智力正常,头颅无畸形,无鸡胸、串珠肋,心、肺、腹无异常发现,右大腿…     

同侧腓骨带血管蒂转移治疗先天性胫骨假关节6例临床分析

先天性胫骨假关节是少见的骨疾病,多发生在婴儿时期,愈合困难.我院骨科1992年4月至2004年7月共采用同侧带血管蒂腓骨转移加髂骨移植治疗先天性胫骨假关节6例,男例3例,女性3例,最小年龄4岁,最大年龄7岁,平均年龄52/12岁.术后4月X线摄片所示获得骨性愈合,随访观察疗效满意.