精索静脉曲张不育患者静脉血气分析

目的:对精索静脉曲张(VC)不育患者进行血气分析,探讨VC致男性不育的发病机制.方法:30例VC患者和25例正常人取左侧精索静脉血及外周静脉血进行血气分析.结果:VC患者左侧精索静脉血中的氧分压(P02)、血氧饱和度、氧合血红蛋白百分比(O2:Hb)低于外周静脉血(P<0.05),而二氧化碳分压(Pco2)、pH及其他指标差异均无统计学意义(P>0.05).正常人左侧精索静脉血与外周静脉血血气分析各指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VC患者精索静脉中的po2,血氧饱和度及O2Hb降低可能是导致男性不育的重要原因.     

精索静脉曲张症调查报告

精索静脉曲张症是一种常见疾病,尤其青壮年中多见。有的引起男性不育,在男性不育病例中占不少比例。 1985～1989年期间我们通过普查方法对3655名青年人调查了精索静脉曲张情况,现汇总如下: 1 调查方法 1.1 年龄:18～22岁 1.2 检查方法:被检者取站立姿势,面向检查者,     

精索静脉曲张症不育患者结扎术前后精液质量变化的观察

目的：了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患精液质量的影响。方法：对近三年我院诊治精索静脉曲张症不育患35例，术前、术后精液质量进行比较。结果：术后患精子密度、精子活动率及正常形态精子均明显改善。结论：精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患的生育力。     

精索静脉曲张与左肾静脉血流动力学关系的研究

目的探讨精索静脉曲张(VC)的发病机制。方法利用彩色多普勒超声对70例VC患者及30例健康志愿者进行精索静脉、左肾静脉内径及血流动力学参数观察,比较两组左肾静脉近段、远段的血流速度与内径(V/D)比值;比较VC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间的左肾静脉近段、远段的V/D的差异;对VC患者精索静脉内径与左肾静脉近段的血流V/D进行相关分析。结果VC组中有68.6%(48/70)患者有左肾静脉受压者,而对照组中仅为10.0%(3/30)。VC组LRV近段V/D比值高于对照组、远段V/D小于对照组。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级VC组的LRV近段V/D比值分别为(141.00±29.17)、(193.11±53.78)、(270.85±83.93),提示VC的程度越重,左肾静脉近段的血流V/D比值就越大。VC患者精索静脉内径和LRV近段的血流V/D呈正相关(r=0.601,P<0.01)。结论左侧VC与左肾静脉受压有着密切的联系,左肾静脉近段的血流V/D比值可反映精索蔓状静脉丛整体的血流动力学改变。     

精索静脉曲张不育症患者手术前后精液变化的观察

目的探讨精索静脉曲张（VC）不育症患者手术前后精液中精子数量、活动度及精浆中酸性磷酸酶、果糖水平的变化。方法分别检测60例精索静脉曲张不育患者术前术后精液中精子数量、活动度及精浆中酸性磷酸酶水平的变化,并以24例正常男性作为对照。结果60例VC患者的精子密度、（A＋B）级活动力精子（％）、活率、有效精子数、活动精子数、精浆中酸性磷酸酶水平较24例正常对照明显降低（P〈0．05）;术后则各项指标则较术前明显升高（P〈0．05）。结论VC可以引起精液质量下降导致不育,而手术能有效地改善精液质量。     

精索静脉曲张高位结扎手术前后患者精液质量的变化

目的探讨精索静脉曲张高位结扎术对精液质量的影响。方法回顾性分析自2008年1月—2017年12月期间于南方医科大学顺德医院行精索静脉曲张高位结扎术,且在术前及术后12个月内均进行过精液分析的患者的精液样本检查结果,共纳入48例。精液分析过程按照WHO的标准进行。比较这48例患者术前、术后的主要精液参数的变化。结果行精索静脉曲张高位结扎术后,患者精子的浓度、总数、前向运动精子(PR)、存活率和正常形态率相比术前均有明显的改善(P<0.05)。结论精索静脉曲张高位结扎术可以改善患者的精液质量。     

精索静脉曲张患者精索静脉和外周血睾酮水平的对照研究

目的：探讨精索静脉血张患者血浆睾酮水平的变化及其机制。方法：对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者精索静脉和外周血睾酮水平进行对照研究。结果：精索静脉曲张组外周血睾酮浓度与腹股沟斜疝组无差别（P＞0．05），而精索静脉血睾酮浓度两组则有明显差异，精索静脉曲张组精索静脉血中睾酮浓度较腹股沟斜疝组低（P＜0．05）。结论：多种因素可影响外周血睾酮浓度，使其难以准确地反映睾丸分泌睾酮的实际水平，而精索静脉血中的睾酮浓度则能较为直接地反映睾丸的睾酮分泌能力。     

显微外科转流术治疗精索静脉曲张症

自1988年以来，我们用显微外科技术行精索内静脉-腹壁下静脉吻合转流术治疗14例15侧精索静脉曲张症，取得了满意的治疗效果，现报告如下。     

精索静脉曲张患者的减数分裂分析

目的：探讨造成精索静脉曲张患者的生育力减弱的机理。方法：对５４例精索静脉曲张患者的睾丸作活检减数分裂分析,对其２９例同时作精液标本的减数分裂分析。结果：５４例患者睾丸活检减数分裂分析阻滞在粗线期４５例,单价体６例,多价体２例,正常减数分裂１例。其中２９例患者睾丸活检、精液标本减数分裂分析阻滞在粗线期２８例,单价体１例,两者结果一致。结论：精索静脉曲线患者的生育力减弱大多受染色体不育效应的影响。     

青春发育前期精索静脉曲张症调查

本文报告800名9～14岁青春发育前期学生精索静脉曲张症的流行病学调查结果。发病率为7.87÷,左侧精索静脉曲张59例,双侧曲张4例,发病率随年龄增长而增加。对严重精索静脉曲张引起睾丸容积缩小者,建议手术结扎曲张静脉。     

精索静脉曲张和非精索静脉曲张不育患者精浆α-葡萄糖苷酶水平的分析

目的 探讨精索静脉曲张和非精索静脉曲张不育患者精浆α-糖苷酶水平及其与精子密度、活力的关系.方法 按是否患有精索静脉曲张将80例男性不育患者分为两组(静脉精索曲张组、非静脉精索曲张组,每组40例),正常生育男性作为对照组(30例),分别采用国产WLJY-9000伟力彩色精子质量检测系统测定精子密度和活力,用葡萄糖氧化酶法测定总α-糖苷酶水平.结果 不育组的精浆α-糖苷酶活性水平[精索静脉曲张组(29.45±9.08)U/ml,非精索静脉曲张组(38.41±16.28)U/ml]明显低于正常生育组[(46.04±16.63)U/ml, P<0.05].精索静脉曲张不育患者的α-糖苷酶活性水平与精子密度、活力呈正相关(r分别为0.401、0.317,P分别为0.028、0.036).结论 非静脉精索曲张组精浆α-糖苷酶水平比静脉精索曲张组高,精索静脉曲张可能影响附睾功能导致精子密度和精子活力下降从而引起不育.     

精索内静脉大隐静脉吻合治疗精索静脉曲张症

过去治疗精索静脉曲张的传统手术方法是高位结扎精索内静脉,但常导致失败。本文报告10例用显微外科技术将精索内静脉的近端结扎、切断,其远端与同侧大隐静脉作端一端吻合,使睾丸端血液壅滞蔓状静脉丛与大隐静脉建立循环,而使曲张静脉很快消失,获得良好效果。     

精索静脉—腹壁下静脉吻合治疗精索静脉曲张症

应用显微外科技术吻合精索静脉与腹壁下静脉治疗精索静脉曲张症8例,并对手术方法、理论依据、手术效果进行了讨论。     

精索静脉曲张手术对弱精子症患者精液参数的影响

目的精索静脉曲张进展性地损害睾丸功能,是男性不育患者常见的可治疗的病因之一。精索静脉曲张明显或精液异常或伴有不育者视为手术适应证。本研究的目的在于了解临床型精索静脉曲张伴弱精子症的男性不育患者,全麻下经腹腔镜精索静脉结扎后精子活力及活率的改变。方法回顾性分析了自2014年8月-2016年12月共63例临床型精索静脉曲张伴弱精子症的男性不育患者。术前及术后4-6个月采集精液,按照WHO标准进行分析。Wilcoxon秩和检验进行统计学分析,P0.05认为是有统计学意义。结果患者的平均年龄为35岁。63例精子密度正常的弱精子症患者,术后精子密度提高,精子活力及精子活率无明显改变。结论选择全麻下经腹腔镜精索静脉结扎术,治疗临床型精索静脉曲张患者伴弱精子症,可能不是最佳选择。     

精索静脉曲张患者血清NO的临床意义

目的：探讨精索静脉曲张（VC）患者血清一氧化碳（NO）水平。方法：采用硝酸还原法测定精索静脉曲张患者的外周血和左精索静脉血的NO3和NO2。结果：VC组左精索静脉血与自身外周血、对照组外周血中NO水平比较有高度显著性差异（P＜0．01），VC组与对照组外周血比较无显著差异（P＞0．05），VC组I、Ⅱ、Ⅲ度精索静脉血中NO水平分别比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论：VC患者随着曲张程度的加重，NO水平升高越明显，对精子质量的影响越严重，宜早期手术治疗。     

精索静脉结扎加转流术治疗精索静脉曲张症17例

我院自1987年3月至1988年6月应用精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张症17例,效果较佳,报告如下.(一)临床资料1.一般资料:本组17例病人中,年龄17～34岁,已婚6例,未婚11例.单纯左侧精索静脉曲张者14例,双侧者3例.临床分级: Ⅲ级4例、Ⅱ级10例、Ⅰ级3例.病程     

四种精索静脉曲张症诊断方法的评价

对常用的４种精索静脉曲张症诊断方法进行评价。方法①临床体检;②彩色多普勒超声血流图检查;③精索内静脉造影;④临床体初诊为精索静脉曲张症的５８２例患者,４９２例进行了彩色多普勒超声血流图检查,单纯左侧精索静脉曲张占１２．８％６３例／４９２例）,双侧精索静脉曲张为８７．２％（４２９例／４９２例）。４０例进行了精索内静脉造影术,均发现左侧精索静脉血液返流,右侧精索静脉插管困难,未能进行造影检查。３８例进     

不同精索静脉曲张手术治疗精索静脉曲张的疗效对比

目的:进行不同精索静脉曲张手术治疗精索静脉曲张的临床效果对比研究。方法:选取我院收治的精索静脉曲张手术治疗患者150例,根据其手术方式不同,分为腹腔镜手术组、开放手术组与介入栓塞手术组,每组各50例,观察对比三组患者的手术时间、住院治疗时间、术后并发症以及复发率等疗效指标。结果:三组患者中,介入栓塞术患者手术时间最长,但住院时间较短,平均住院时间为(1.4±0.7)d(P0.05);此外,开放手术患者的并发症发生率以及住院时间均比较高(P0.05);介入栓塞术患者病症复发率相对较高(P0.05),而并发症发生率与腹腔镜手术患者对比无显著差异(P0.05)。在术后妊娠情况对比中,介入栓塞术患者妊娠率最低(P0.05)。结论:腹腔镜手术进行精索静脉曲张治疗,不仅手术时间段,并且患者并发症少,术后复发率相对较低,适用性更为突出。