儿童铅暴露对骨密度影响的研究进展

铅暴露对儿童机体多个系统都会产生不利影响.随着工业化社会的发展,铅污染引起的儿童铅暴露现象日趋严重,而骨骼则是铅负荷的最重要靶器官.儿童期是峰值骨量形成的关键时期.正常骨密度的维持对儿童骨骼健康及减少儿童成年后骨质疏松病的发生有重要作用.高水平铅暴露对儿童骨骼健康的负面效应主要是通过抑制成骨细胞的活性及功能,阻碍钙磷代谢导致的儿童骨密度异常,及抑制儿童骨骼生长.该文系统总结儿童铅暴露的来源、危害、以及铅暴露对儿童骨密度的影响及其机制.     

多动症儿童血铅水平测定分析

美国CDC于1991年将儿童铅中毒的标准规定为血铅水平≥10μg/dl,不管是否存在临床表现,都有铅中毒存在.由于儿童时期的神经系统正处于快速生长和成熟时期,对铅毒性尤为敏感,铅的神经毒性作用在出现明显临床症状之前的亚临床阶段.血铅水平超过10μg/dl就可能对儿童产生毒性作用,环境铅污染越严重的地方产生毒性作用更明显.自1999年6月至2000年4月对212例门诊多动症患儿,进行了末梢血铅的监测,并对其父母职业和儿童行为等作问卷调查,旨在探讨多动症儿童与铅中毒的相关性,对多动症儿童血铅水平进行分析.     

儿童高铅血症和轻度铅中毒458例临床分析

目的 了解本地区儿童血铅水平,高铅血症患儿的临床症状、铅接触情况,以进一步防治儿童铅中毒.方法 对门诊2年中3 298例12岁以内儿童的血铅筛查资料进行归纳、分析.结果 发现高铅血症患儿399例,铅中毒59例.血铅平均水平(150.05±37.17)mg/L,均为高铅血症及轻度铅中毒,多数患儿能找出铅暴露危险因素,中毒的程度似与多重危险因素相关.所有患儿均给予去除铅暴露危险因素、营养指导等处理,2～3个月后复查,其血铅水平均有不同程度下降.结论 对儿童血铅水平的筛查,能及早发现儿童高血铅及铅中毒,达到及时干预和治疗的目的 .     

多动症儿童血铅水平测定分析

美国ＣＤＣ于１９９１年将儿童铅中毒的标准规定为血铅水平≥１０μｇ／ｄｌ,不管是否存在临床表现 ,都有铅中毒存在。由于儿童时期的神经系统正处于快速生长和成熟时期 ,对铅毒性尤为敏感 ,铅的神经毒性作用在出现明显临床症状之前的亚临床阶段。血铅水平超过１０μｇ／ｄｌ就可能对儿童产生毒性作用 ,环境铅污染越严重的地方产生毒性作用更明显。自１９９９年６月至２０００年４月对２１２例门诊多动症患儿 ,进行了末梢血铅的监测 ,并对其父母职业和儿童行为等作问卷调查 ,旨在探讨多动症儿童与铅中毒的相关性 ,对多动症儿童血铅水平进行…     

铅对小儿智力和行为的影响

铅是人类环境中无处不有的有害微量元素,其能引起人体神经、血液、消化等系统的功能紊乱。我院于87～89年对北京市四个城区598例儿童进行了铅吸收过量的调查,并对其影响进行了观察。 临床资料 一、对象 朝阳区311名、西城区83名、丰台区88名、宣武区68名年龄在8月～6岁半的托幼儿     

环境中的铅对儿童发育和行为的影响

环境中的铅对儿童发育和行为的影响上海第二医科大学附属上海儿童医学中心（２００１２７）沈晓明铅是神经毒性为主的重金属元素，对中枢和周围神经系统均有明显而肯定的损害作用。儿童的神经系统正处于快速的生长和成熟时期，对铅毒性尤为敏感，铅的神经毒性作用往往在明...     

铅暴露对大鼠海马N-甲基-D-天门冬氨酸受体mRNA的影响

处于生长发育期的儿童 ,对铅的毒性特别敏感。Ｎ 甲基 Ｄ 天门冬氨酸 (ＮＭＤＡ)受体是一种兴奋性氨基酸受体 ,在脑的发育、学习与记忆、脑缺血等机制中起重要作用[1] 。生长发育期海马ＮＭＤＡ受体是铅作用的重要目标 ,本研究通过建立生长发育期低水平铅暴露的系列大鼠模型 ,应用半定量ＲＴ ＰＣＲ方法 ,检测大鼠海马ＮＭＤＡ受体亚单位ＮＲ2Ａ和ＮＲ2ＢｍＲＮＡ的表达水平 ,以揭示铅对ＮＭＤＡ受体基因的影响 ,从而探讨铅损害儿童学习记忆功能的神经毒理机制。材料和方法1 材料 :ＳＤ大鼠 (清洁级 )由浙江大学医学院实验动物中心提供 ,血…     

铅对儿童血液系统的损伤

铅是一种金属元素,也是一种古老的毒物,它广泛存在于自然界,也广泛应用于现代工业和人们的日常生活中.由于铅不可降解,在环境中可长期蓄积,并通过消化道、呼吸道等进入人体,对人体产生损害.儿童与成人相比,对铅的毒性作用更加易感.近期越来越多的资料表明,即使是低剂量的铅暴露也可引起儿童多系统的损伤,其中以神经和血液系统最为突出.关于铅对儿童血液系统影响的有关报道已受到社会关注.为此本文就铅对儿童血液损伤的表现和机理、血铅水平与损伤的剂量-效应关系、某些维生素和微量元素对铅的毒性作用的影响、可能的预防保护措施等方面作如下初步阐述:     

��Ǧ�������Զ�ͯ��������Ӱ����о�

目的了解湖州地区儿童牙齿内铅含量,以及稳定的生活环境下齿铅负荷对儿童生长发育的影响因素。方法湖州市妇幼保健院等于2002年6月至2004年12月采用整群抽取湖州城市、农村共10所幼儿园,检测了在园就读171例儿童离体乳牙(上门齿)铅的含量,以ROC曲线法确定高齿铅值。结果高齿铅的临界值为19·50μg/g,儿童体格发育指标与齿铅(对数转换后)的相关分析发现,高齿铅量与儿童的身高呈负相关关系(r=-0·370,P<0·001),差异有极显著的统计学意义,与体重、头围的相关性检验无统计学意义。以齿铅为自变量,采取逐步法进行多元线性回归模型拟合,发现齿铅含量与儿童注意力、身高、母亲职业等8个因素在方程中具有统计学意义(F=10·312,P<0·01)。结论母亲职业铅接触、易拉罐食品、婴幼儿啃指甲动作、营养素失衡均是导致儿童体内铅负荷增高的主要因素,而高齿铅对儿童身高的影响最大。     

儿童生长发育及其障碍

讨论内容 :①婴儿喂养、泥糊状食物添加 ;②儿童肥胖的内分泌因素 ;③单纯性肥胖的诊断及饮食运动治疗 ;④婴儿食物过敏 ;⑤小儿厌食症 ;⑥儿童意外伤害 ;⑦家庭环境对儿童身心发育的影响 ;⑧儿童体格生长的评估与监测 ;⑨生长迟缓的诊断及其影响因素 ;⑩学龄前儿童乳腺、生殖器发育中的一些问题 ; 铅、汞、镉对儿童生长发育的影响。     

铅对儿童铁、锌营养状况及脑功能的影响

WHO规定铅的生物则限值成年男性血铅400ug／L，女性300ug／L，儿童250ug／L。儿童则尤其婴幼儿吸收较成人高数倍，且其血脑屏障发育不健全，对错的毒性更敏感。近年来美国环境卫生保护局（EP幻的o家提出，儿童血储高了moug八。即可影响神经功能。为此，我们对北京市儿征进行了皿铅水平及其对农、锌业养状况及神经系统功能影响的研究。临床资料工．对象1987年～1989门（分对儿京．订4个城L598例儿童进行发铅调查31991年～19枯年又对北京市＠Jlll］区及丰台】二1岁～6岁儿童354例进行协L铅调查，年龄1岁～3岁半sl例，～5岁历8例，～6岁11…     

贵阳市区儿童血锌原卟啉水平与空气铅浓度相关性探讨

铅是一种用途广泛 ,但危害较严重的金属元素 ,随着工业和交通的发展 ,铅在给人类带来现代生活的同时 ,也影响着人类的健康。为了解我市城区儿童血锌原卟啉 (ＺＰＰ)与空气铅浓度的关系 ,１９９８年１０月～１９９９年４月 ,我们在贵阳市两城区对２１９名儿童血锌原卟啉水平及相关地区大气环境铅浓度进行调查 ,旨在了解ＺＰＰ与空气铅浓度的相关性 ,为进一步进行儿童铅中毒的防治提供依据 ,现将结果报道如下。对象和方法一、对象在贵阳市两城区随机选择１岁～１１岁在本市居住１年以上 ,体检正常 ,排除营养性贫血、溶血性贫血及其他贫血的儿…     

特发性矮小儿童身高与血铅的相关性

目的 探讨特发性矮小(ISS)儿童身高和血铅水平的相关性,了解血铅对儿童身高的影响.方法 选择2005年4月-2006年8月温州医学院附属育英儿童医院儿童保健门诊就诊的ISS儿童140例(ISS组).男95例,女45例;年龄24个月～12岁.随机选取身高正常的体检儿童169例(健康对照组).ISS组与健康对照组儿童按年龄0～3岁、4～6岁、7～12岁各分为3组.所有儿童均晨起空腹采用同一身高测量仪测量其身高,钨舟原子吸收光谱法检测其血铅水平,并排除其他影响身高的疾病.采用t检验对ISS组和健康对照组3个年龄段儿童血铅水平进行比较;并对ISS组儿童身高计算其Z标准分,因血铅水平的分布是偏态资料,故将血铅值通过对数变换,再与身高的Z标准分进行相关分析.结果 0～3岁、4～6岁、7～12岁3个年龄段ISS儿童血铅水平均高于相应年龄段健康对照组儿童血铅水平,差异有显著性意义(t=7.158,5.981,6.641 Pa<0.01);ISS组儿童血铅水平为(88.06±43.21)μg/L,对样本总体进行正态性检验,u1=58.34,u2=346.5,u1和u2均显著>2.58,将血铅值进行对数变换,血铅为1.917 9±0.196 5,血铅水平的对数值与身高的z标准分呈显著负相关(r=0.199 2 P<0.05).结论 铅暴露对儿童的身高有不良影响,可能是引起儿童ISS的因素之一.     

深圳市儿童发铅情况调查及分析

铅是对人体有害的元素,吸收过多可危害儿童健康。为了解深圳市儿童铅在体内的情况,我所于1988年8～12月对深圳市0～10岁儿童发铅含量进行了调查,现分析如下。对象与方法以市内、沙头角、蛇口、宝安、南头为调查点,选集体和散居的儿童为调查对象。共调查3509名儿童。其中男1841名,女1668名。男女比为1∶1∶1。     

2014年环境与儿童健康新进展学习班会议通知

<正>由上海交通大学医学院附属新华医院主办、宁夏医科大学总医院承办的"2014年环境与儿童健康新进展"学习班定于2014年9月26日-30日在宁夏银川市召开。学习班将主要介绍目前儿童环境医学领域的最新进展,内容包括胎儿期环境暴露对儿童生长发育的影响,环境及生活中铅、汞污染源对儿童健康危害及预防,儿童早期食物过敏及处理,不良的社会和家庭环境对儿童健康的危害及其防治,儿童环境健康问题的诊断、治疗及预防等有关近年来儿童环境医学领域的主要进展。学费800元(含资料费),会议期间住宿、交通费用自理。报名截止日期:2014年8月30日。参会人     

矮小儿童骨密度与血锌、钙、铁、铅的关系

目的 探讨矮小儿童骨密度与血锌、钙、铁、铅的关系,为矮小儿童低骨密度的临床防治提供依据.方法 随机抽取2006年8月-2007年8月本院内分泌科门诊诊断5～10岁矮小儿童295例;对照组为本院儿童保健门诊正常发育儿童120例.超声骨密度仪测定二组桡骨末端1/3处骨密度超声波速度(SOS)值,同时测定其左手无名指末梢非空腹血锌、钙、铁、铅水平.结果 矮小儿童295例中骨密度低者119例(占40%);对照组骨密度低者33例(占27.5%).矮小低骨密度组血锌(67.6±11.4)μmol/L,钙(1.36±O.3) μmol/L,对照低骨密度组血锌(78.2±10.3) μmol/L、钙(1.43±0.8) μmol/L,二组比较差异有显著性(Pa<0.05);矮小低骨密度组锌、钙缺乏的发病率分别为38.0%、47.0%,高于对照低骨密度组(24.0%、39.0%),差异有显著性(P<0.05);矮小低骨密度组血铁(7.24±1.6) μmol/L,稍低于对照低骨密度组[(7.43±1.6) μmol/L],差异无显著性(P>0.05),二组铁缺乏发病率、血铅及铅中毒发病率无显著性差异(Pa>0.05).结论 矮小儿童低骨密度的发生率高与锌、钙营养缺乏有关,应加强矮小儿童锌、钙缺乏的防治,以减少成年后骨质疏松的患病率.     

儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则

一、诊断与分级儿童 高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。 高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100-199g／L；     

群体儿童8年生长监测

目的：监测该地区群体儿童体格发育水平,观察营养不良儿童和肥胖症儿童患病率的变化,为推广科学育儿提供依据。方法：监测自1992年6月至1999年8月,0～6岁儿童体检结果,参照1985年和1995年上海市市区儿童体格发育评价表进行评价。该地区应查儿童213 744名,实查儿童200 241名,受检率93.68%。对受检儿童按年份分为2组：85组和95组。结果：两组儿童营养不良患病率分别为2.65%和2.75%;肥胖症患病率分别为1.95%和1.59%,两时段相比,肥胖症患病率有所下降,P<0.05。结论：经过8年对群体儿童进行生长监测,其肥胖儿童患病率逐渐下降,而营养不良患病率无明显变化。     

Ǧ�ж��Զ�ͯ�������������Ϊ��Ӱ��

近10年来儿童血铅质量浓度在许多国家已经明显下降。世界卫生组织/疾病预防与控制中心(WHO/CDC)提出血铅质量浓度在10μg/dL(0·483μmol/L)以下为安全界限,目前许多发达国家平均水平为3μg/dL。但铅中毒仍然是当今全球范围内威胁儿童身心健康的主要公共卫生问题。铅暴露对儿童危害远大于成人。婴幼儿有较多的手-口行为使他们更易于吸收更多的铅[1];发育中的神经系统较成熟的大脑对铅毒性更为敏感[2]。铅能引起神经、血液、心血管、消化、内分泌、泌尿等多方面功能紊乱。对儿童生长发育、智力、行为有不利的影响。1铅对体格发育的影响铅…     

低水平铅暴露与儿童神经行为发育

本文主要从孕期铅暴露对婴儿神经行为发育的影响和儿童铅暴露有无安全界限两大研究热点对低水平铅暴露与儿童神经行为发育的关系进行综述,一方面强调了孕期铅暴露防治的重要性,另一方面指出由于无证据证明在血铅水平与认知功能之间存在安全界限,因此有必要重新审视CDC和WHO所警示的铅中毒界限,同时对儿童铅中毒的防治提出前瞻性设想。