复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的荟萃分析

目的评价复方丹参注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法用电子和手工检索鉴定比较复方丹参注射液与西药安慰剂、不治疗、西药非特异性保肝治疗、西药常规保肝药如甘草甜素类制剂、西药抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的随机临床试验。复方丹参注射液合用西药与单用西药(与治疗组除中药的治疗相同)比较的随机试验也予以纳入。无论使用盲法与否或以何种语言发表均无限制。纳入试验的质量用Jadad记分量表参照Cochrane手册进行评价。结果共纳入17篇文章,患者均诊断为慢性乙型病毒性肝炎,并排除其他肝炎病毒感染及肝损伤因素,提取数据进行mete分析,显示复方丹参注射液合用西药在降低慢性乙型肝炎ALT、TB及肝纤维化指标方面优于单用西药。结论复方丹参注射液与西药保肝抗病毒药物及非特异性保肝治疗等方案联用对慢性乙型肝炎患者有更好的保肝降酶退黄、抗纤维化等作用。     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的临床疗效分析

目的：探讨复方鳖甲软肝片对慢性乙型性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果。方法：将采用放射免疫法（RIA测定的血清肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）]明显异常的慢性病毒性肝炎患者96例,随机分为治疗组及对照组。治疗组48例患者服复方鳖甲软肝片,对照组48例患者口服丹参片,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：两组患者血清HA、LN、IV-C等肝纤维化指标治疗后均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组（P〈001）,而从肝功能比较亦有一定差异性（P〈005）。结论：复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效显著。     

补肾化瘀方治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨补肾化瘀方治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型病毒性肝炎患者64例随机分为2组,在维生素类药物口服基础上,治疗组32例予补肾化瘀方水煎服,对照组32例予护肝片口服,2组均以26周为1个疗程。观察治疗前后肝功能及血清肝纤维化指标。结果治疗组治疗后血清肝纤维化指标与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后HA、PCⅢ与治疗前比较有所下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而ⅣC、LN下降不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后血清肝纤维化指标治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。治疗组肝功能复常率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾化瘀法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化有一定疗效,无明显不良反应。     

加减柴平汤对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化及肝星状细胞凋亡的影响

目的观察加减柴平汤对慢性乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）肝纤维化及肝星状细胞（HSC）凋亡的影响。方法将60例慢性乙肝患者随机分为2组,均予甘草酸二胺注射液、门冬氨酸钾镁注射液治疗,治疗组30例加用柴平汤加减治疗;对照组30例加用复方鳖甲软肝片口服治疗。2组均4周为1个疗程,6个疗程后观察生化指标、血清肝纤维化指标、肝脏病理学改变及肝星状细胞凋亡率的变化。结果治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TB iL）、血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）及层粘连蛋白（LN）均低于本组治疗前（P〈0.05）;对照组治疗后ALT、AST、TB iL均低于本组治疗前（P〈0.05）;治疗组治疗后AST、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均低于对照组治疗后（P〈0.05）。2组治疗后肝组织炎症计分、肝组织纤维化计分均较本组治疗前降低（P〈0.05）,治疗组治疗后肝组织炎症计分、肝组织纤维化计分均低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后HSC凋亡率较本组治疗前、对照组治疗后均升高（P〈0.01）。结论加减柴平汤具有明显的保肝降酶、改善血清肝纤维化及促进肝星状细胞凋亡的作用。     

加味麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性乙型肝炎合并免疫性肝炎临床观察

目的：探讨中药复方治疗慢性乙型肝炎并发免疫性肝炎的临床疗效。方法：90例慢性乙型肝炎合并免疫性肝炎患者随机分为治疗组60例，对照组30例。治疗组给予加味麻黄连翘赤小豆汤合用甘草酸二胺、左旋门冬酰氨钾镁、促肝细胞生长素；对照组给予甘草酸二胺、左旋门冬酰氨钾镁、促肝细胞生长素治疗。两组疗程均1个月。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05），且对抗核抗体谱指标有明显的改善作用。结论：加味麻黄连翘赤小豆汤能提高慢性乙型肝炎并免疫性肝炎的临床疗效。     

扶正化纤经验汤剂联合西药治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察扶正化纤经验汤剂联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的效果。方法:将我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者75例,随机分为对照组37例和治疗组38例。对照组患者给予还原型谷胱甘肽片治疗,治疗组患者则在此基础上加用我院扶正化纤经验汤剂联合复方甘草酸苷胶囊内服治疗。观察临床症状情况、评估治疗前后患者肝功能的变化情况,检测肝纤维化指标、脾脏大小及门静脉内径大小。结果:治疗组的临床症状改善明显优于对照组,治疗组的有效率(86.8%)明显高于对照组(64.9%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的肝功能、肝纤维化、肝脾彩超检查与对照组相比改善更为突出,其肝功能指标ALT、AST、TBil水平较对照组明显降低,而ALB水平则明显升高,肝纤维化指标、脾脏大小及门静脉内径大小均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正化纤经验汤剂联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化疗效确切,值得临床深入研究运用。     

化肝解毒汤联合复方甘草酸苷对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及血清HA、LN水平的影响

目的探讨化肝解毒汤联合复方甘草酸苷对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及血清HA、LN水平的影响。方法选取2018年7月—2019年7月收治的180例慢性乙型病毒性肝炎患者,以随机数字表法分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗,观察组在对照组基础上加用化肝解毒汤治疗。30 d为一个疗程,2组治疗周期均为3个疗程。对比2组治疗前后胸肋不适、情绪抑郁、胃脘胀满积分,血清ALT、TBil、Alb及HA、LN水平。结果与治疗前比较,治疗后2组胸肋不适、情绪抑郁、胃脘胀满积分及血清ALT、TBil、HA、LN水平均降低,且观察组低于对照组;而血清Alb水平升高,且观察组高于对照组(均P 0.05)。结论化肝解毒汤联合复方甘草酸苷对慢性乙型病毒性肝炎有临床治疗意义,其可改善患者临床症状及肝功能,同时通过降低血清HA、LN水平,缓解肝纤维化,且疗效显著。     

愈肝饮治疗慢性乙型病毒性肝炎40例疗效观察

目的：观察愈肝饮治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：治疗组采用愈肝饮治疗,对照组采用乙肝清热解毒冲剂治疗,主要观察两组治疗前后症状、肝功能、肝脾大小及乙肝血清标志物的变化。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0．01）;且治疗组的TBIL、ALT、AST、球蛋白均明显降低,白蛋白明显升高,乙肝血清标志物明显减少,分别与对照组比较,均P〈0．05或P〈0．01。结论：愈肝饮治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著。     

中药配合臭氧大自血疗法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例观察

目的：观察中药配合臭氧大自血疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法：62例分为治疗组32例和对照组30例，两组均用西医常规治疗，治疗组另用中药及医用臭氧大自血疗法治疗，治疗1～2个月。结果：总有效率治疗组93．75％、对照组80．00％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。症状、肝功能指标、肝纤维化指标改善治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：中药配合臭氧大自血疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化安全有效。     

保肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎100例

目的 观察保肝汤对慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法 将146例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为2组。治疗组100例采用保肝汤治疗,对照组46例采用澳泰乐冲剂加促肝细胞生长素治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果 治疗组总有效率93．0％,对照组总有效率86．9％,2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论保肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效确切。