小针刀结合中药内服治疗髌骨软化症的疗效观察

自1996～1999年,作者采用小针刀剥离、局部封闭、中药内服的方法综合治疗髌骨软化症30例,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组30例,男11例,女19例。年龄20～29岁4例,30～39岁13例,40～49岁8例,50～59岁4例,60岁以上1例,平均38.2岁。单侧发病21例,双侧9例。病程3个月以内9例,3～6个月16例,6个月以上5例。2　诊断标准本病起病缓慢,主要症状为髌骨关节面疼痛,屈膝久坐或做下跪、下蹲及上下楼等动作时加重。常见体征有髌周、髌骨缘以及髌腱两侧压痛明显,可伴有髌骨活动痛,研髌试验阳性,伸膝抗阻力试验阳性,单腿下蹲试验阳性,晚期可见…     

髌骨软化症26例疗效分析

自 1993～ 1999年 ,我院采用髌骨成形加髌骨钻孔减压术治疗髌骨软化症 2 6例 ,取得了良好效果。现介绍如下。　　临床资料　本组 2 6例 ,男 10例 ,女 16例。年龄 30～ 40岁5例 ,41～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 15例。右膝 14例 ,左膝 12例。有明确外伤史 8例。均有膝前部疼痛 ,下楼时明显 ,下蹲困难。查体均有髌骨压痛及摩擦感 ,抗阻伸膝试验阳性。X线片示髌股关节间隙变窄 ,髌骨关节面硬化及骨质增生。治疗方法　膝前内侧弧形切口 ,切开关节囊后 ,将髌骨内缘向前外翻转 ,显露髌骨关节面及髌骨外缘 ,探查髌骨软骨关节面坏死区的范围、骨质增…     

手法治疗髌骨软骨病67例

笔者自 1 997年至今采用以手法治疗为主 ,配合医疗体育 ,治疗髌骨软骨病 83例 ,其中有较完整资料的 6 7例 ,现报告如下。一般资料本组中男性 2 8例 ,女性 3 9例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 44岁 ;病程 2个月～ 2 5年。双膝患病者 1 3例 ,单膝患病者 5 4例。本组绝大多数患者无外伤史 ,初期无明显疼痛与不适 ,仅在劳累后感膝关节酸软 ,隐痛乏力 ,休息后症状消失。后期疼痛逐渐增加 ,甚至行走或安静时也有痛感 ,自觉膝软无力 ,甚至突然跪下 ,任何动作都能使疼痛加重。叩诊时髌骨髌下有疼痛 ,髌骨软骨摩擦试验为阳性 ,髌骨边缘内有压痛。治疗方法…     

手法配合中药熏敷治疗髌骨软化症38例

自 1992年以来 ,笔者采用手法及中药熏敷的方法 ,治疗髌骨软化症 38例 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例中 ,男 18例 ,女 2 0例 ,年龄2 3～ 5 5岁 ;右膝 12例 ,左膝 18例 ,双膝 8例 ;病程最长 7年 ,最短 2个月。1.2　诊断标准 :有外伤或劳损病史 ;上下坡疼痛加重 ,半蹲位疼痛加重 ;双侧膝眼部压痛 ;髌骨研磨活动时疼痛 ,有骨擦音 (感 ) ,推髌抗阻力试验阳性 ;压髌时酸痛。X线表现 :早期多正常 ,晚期可见髌骨关节面软骨下骨质致密 ,不光滑 ,有时可见囊性变 ;髌膝关节间隙变窄 ,或见髌骨边缘有骨刺形成。…     

膝关节损伤的肌力练习及关节松动术治疗

膝关节损伤是一种常见病多发病 ,在运动员及非运动员中多有发生 ,给患者带来了极大不便和痛苦。自 1 999年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,采用肌力练习、关节松动术结合传统手法治疗膝关节损伤 1 0 2例 ,疗效满意。现总结报告如下 :1　临床资料本组 1 0 2例中 ,男 54例 ,女 48例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 6岁 ,平均 2 2 2岁 ;病程最长2 6个月 ,最短 2小时 ,平均 3 73个月 ;髌骨软化症 3 9例 ,膝内侧副韧带损伤 6例 ,膝内侧副韧带钙化 2例 ,髌腱末端病 1 0例 ,膝部滑囊炎5例 ,髌腱腱围炎 1 0例 ,膝脂肪垫炎 6例 ,膝外侧疼痛综合征 5例 ,膝半月板…     

膝外侧松解术配合手法治疗髌骨软化症

髌骨软化症指髌骨的软骨软化和进行性碎裂而造成髌骨功能障碍的一系列症候群 ,主要表现为髌骨周围疼痛 ,膝关节活动无力 ,上下楼梯困难。自 1997～ 1999年 ,作者采用膝外侧松解术配合手法治疗髌骨软化症 5 2例 ,经 6个月以上随访 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 12例 ,女 40例。年龄 38～ 74岁 ,平均 5 6岁。病程最长 5年 ,最短 3个月。其中左侧发病者 18例 ,右侧19例 ,双侧 15例。均无外伤及手术史 ,无膝内外翻畸形。临床表现为膝前疼痛或肿胀 ,下楼下蹲时疼痛加重 ,膝关节屈曲受限 ,严重者跛行 ,髌骨研磨试验阳性 …     

中药治疗膝关节骨性关节炎

自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用中药治疗膝关节骨性关节炎6 8例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 (110膝 ) ,男 13例 ,女 5 5例 ,男女之比为 1:4 .2。年龄 4 1～ 83岁 ,平均 5 3.8岁。单膝发病 2 6例 ,其中右膝 12例 ,左膝 14例 ;双膝发病 4 2例。病程最短 3个月 ,最长 2 6年。均符合美国风湿病学会制订的膝OA标准。1.2　症状体征　本组 6 8例均有上下楼梯和坐位站起疼痛加重。晨僵、稍活动后症状减轻 ,负重或活动过多后加重。 4 8例有膝关节周围压痛 ,髌研磨试验和膝研磨试验阳性。 6 4例(10 3膝 )…     

刮痧加中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

自 1993年 9月～ 1995年 12月间 ,笔者采用刮痧加中药熏洗的方法治疗膝关节骨性关节炎 4 6例 ,获得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料4 6例中 ,男 17例 ,女 2 9例 ;年龄 4 3岁～ 4 9岁 ;病程 2个月～ 2 1年。单侧膝关节患病者 2 1例 ,双侧膝关节患病者 2 5例。共 71膝。患侧膝关节均有疼痛、肿胀、关节运动不灵活(尤以晨间为甚 )、行走活动受限、髌骨周缘压痛和髌骨研磨试验阳性等表现。Ｘ线片多显示关节间隙不对称或变窄 ,胫骨 (或股骨 )内外髁呈唇样增生 ,髁间隆突变尖。1.2　分度标准[1]轻度 :膝关节疼痛 ,行走活动时明显 …     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是中老年的常见多发疾病 ,严重影响着他们的生活和工作 ,我们自 2 0 0 2年 8月至今采用中西医结合的治疗方法治疗该病 4 2例 ,取得了满意的疗效。报告如下。1　临床资料本组 4 2例 ,男 18例 ,女 2 4例。年龄最小 4 1岁 ,最大 75岁。病程最短 5个月 ,最长 18年。均有关节疼痛 ,2 9例为负重痛 ,13例为静止痛。查体膝眼、膝缝及髌骨周围有压痛 ;肿胀明显有关节积液者 6例 ;髌骨研磨试验均阳性 ;X线片示有骨质增生或髌骨骨赘形成 ,关节间隙变窄。2　治疗方法2 .1　关节镜手术　常规麻醉后行关节镜下关节清理术 ,清理软骨碎片 ,…     

亚顺额日敦配合手法治疗髌骨软化症

髌骨软化症又称髌骨软骨炎、髌骨劳损等 ,是膝部较常见的慢性劳损性疾病。外伤、劳损或感受风寒湿邪等均可引起本病。髌骨软化症不仅有髌骨软骨面退行性改变 ,同时又可伴有股骨滑车部软骨面的退变 ,中老年人可伴有骨性关节炎的发生。笔者采用蒙药亚顺额日敦配合手法治疗本病 ,取效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :临床病例 5 2例 ,其中男性 12例 ,女性 4 0例 ;年龄 16～ 70岁 ,平均 4 6岁 ;病程 1个月～ 5年 ;运动员 3例 ,学生 3例 ,干部 2 0例 ,工人 2 6例 ;双膝患病 30例 ,单膝患病 2 2例。1.2　诊断标准 :(1)髌周指压痛…     

综合疗法治疗髌软骨软化症

髌软骨软化症又称髌骨软化病 ,或髌骨软骨炎。笔者自1996年以来采用中药熏蒸、局部封闭、配合手法治疗本病 76例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 76例 ,男 2 8例 ,女 4 8例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ;均有不同程度外伤史及慢性劳损史。临床表现为髌骨深面疼痛 ,屈膝久坐或作下蹲等动作时加重 ,髌骨摩擦活动时疼痛或出现摩擦音 ,髌骨下脂肪垫压痛明显 ,X线检查早期没有明显的改变 ,后期的侧位及切位线片可见到髌骨边沿骨质增生 ,髌骨关节面粗糙不平、软骨下骨硬化 ,髌股关节间隙变窄改变。2　治疗方法2 .1　中药熏蒸自拟膝痛宁方。药物组…     

眼针体针并用治疗面肌痉挛30例

面肌痉挛是临床常见的疑难病 ,以一侧面部肌肉的抽搐收缩为特点 ,严重者可伴有轻微肌动和肌萎缩 ,中年女性多见。笔者用眼针与体针结合治疗该病 30例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例均为门诊患者 ,其中男 12例 ,女18例 ;年龄最小 9岁 ,最大 71岁 ,其中≤ 2 0岁 3例 ,>2 0～ 4 0岁 14例 ,>4 0～ 6 0岁 11例 ,>6 0岁 2例 ;病程最短 3d ,最长5a,其中≤ 1个月 7例 ,>1个月～ 0 .5a 15例 ,>0 .5～ 1a 6例 ,>1a 2例 ;左侧面肌痉挛 13例 ,右侧面肌痉挛 7例 ,嘴角、眼同时痉挛 11例 ,单纯眼周痉挛 9例。1 2　治疗方法1 2 1　取…     

透针治疗髌骨软骨软化症100例

髌骨软骨软化症是骨伤科的常见病症 ,临床表现为患膝疼痛 ,上下楼梯或半蹲时疼痛明显加剧 ,严重者影响正常工作和日常生活。应用药物内服治疗效果极不理想 ,手术治疗患者不易接受 ,效果亦不可靠。我们采用针刺疗法 ,运用透针治疗髌骨软骨软化症 10 0例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 10 0例均为门诊患者 ,男 4 2例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0～ 30岁 14例 ,30～ 4 0岁 30例 ,4 0～ 5 0岁 4 3例 ,5 0～ 6 0岁 8例 ,6 0～ 74岁 5例 ;双膝髌骨软骨软化 6 0例 ,左膝 2 1例 ,右膝 19例 ;伴关节腔积液 16例 ;病程最短 12日 ,最长 3年。2…     

针刺内关穴治疗膝关节疼痛33例

笔者针刺内关穴治疗膝关节疼痛 3 3例 ,并与对照组 3 0例比较 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料全部病例均为门诊患者 ,膝关节疼痛的时间长短不一 ,最长 5年 ,最短 1周 ,分别被确诊为膝关节退行性变、膝关节骨质增生以及外伤性膝关节炎等。将 6 6例患者随机分为两组。治疗组 3 3例中 ,男 6例 ,女 2 7例 ;年龄 >5 5岁 1 0例 ,45～ 5 4岁 8例 ,<45岁 1 5例 ,平均 5 4岁 ;病程 1～ 5年 9例 ,0 .5～ 1年 5例 ,1 5 d～ 5个月 9例 ,<1 5 d1 0例 ;外伤引起9例 ,膝关节退行性变 1 4例 ,膝关节骨质增生 1 0例 ;疼痛部位在膝外侧 9例 ,内侧 1 1例 ,两…     

髌骨关节面骨折1例

1病历介绍 患者,男,18岁,跌倒时左膝跪地,致左膝疼痛肿胀、活动受限2d入院。查体左膝关节明显肿胀,髌骨前方压痛,活动受限,浮髌试验阳性,前抽屉试验可疑阳性,后抽屉试验阴性。X线片示：左膝关节胫骨髁间嵴处见游离鞍状骨折片。入院诊断：左胫骨髁间嵴撕脱骨折？左髌骨骨折？进一步CT检查见：左膝关节腔内见碎骨片,髌骨关节面中下部可见骨缺损。而修正诊断为髌骨关节面骨折,     

腕踝针治疗以疼痛为主的疾患80例

腕踝针应用于临床已有多年 ,对多种疾病的治疗均有一定的疗效。我们应用腕踝针治疗以疼痛为主的疾患 80例 ,收到较好效果 ,现总结如下。1　一般资料80例中 ,男 5 6例 ,女 2 4例 ;年龄最小 1 0岁 ,最大 65岁 ,平均 39岁 ;病程 1个月以内 2 1例 ,1个月～ 3个月 1 6例 ,3个月以上～半年 2 0例 ,半年以上～ 1年 1 8例 ,1年以上 5例 ;病种为腰腿痛 2 0例 ,颈肩综合症 1 9例 ,肘膝关节痛 6例 ,头痛 1 9例 ,神经痛 8例 ,其他 8例。2　治疗方法根据患者症状、体征以及疼痛部位选择不同的治疗区。腰腿痛选下 5、6区 ,颈肩综合症选上 5、6、2区 ,肘膝…     

髌骨关节面骨折1例

1病历介绍 患者,男,18岁,跌倒时左膝跪地,致左膝疼痛肿胀、活动受限2d入院。查体左膝关节明显肿胀,髌骨前方压痛,活动受限,浮髌试验阳性,前抽屉试验可疑阳性,后抽屉试验阴性。X线片示：左膝关节胫骨髁间嵴处见游离鞍状骨折片。入院诊断：左胫骨髁间嵴撕脱骨折？左髌骨骨折？进一步CT检查见：左膝关节腔内见碎骨片,髌骨关节面中下部可见骨缺损。而修正诊断为髌骨关节面骨折,     

中药熏洗湿敷治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是中老年常见病 ,以膝关节疼痛、功能活动受限为主 ,影响工作和生活。本人近年来采用中药薰洗湿敷治疗本病 5 1例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 1例中 ,男 18例 ,女 33例 ,年龄 4 4～ 76岁 ,病程最短 2月 ,最长 12ａ ,平均 13月。单膝疼痛者 31例 ,双膝疼痛者 2 0例。诊断依据①髌骨下疼痛 :主动伸屈膝关节时可引起髌骨下摩擦音及疼痛 ,被动伸屈时关节摩擦音 ,有的出现关节交锁现象 ,髌骨压痛和研磨试验阳性。②关节反复肿胀 ,畸形 :可出现内翻或外翻畸形 ,多合并有关节积液 ,浮髌试验阳性等。③Ｘ线检查 :膝…     

针刺配合推拿治疗髌骨软化症30例

髌骨软化症是临床常见的髌骨软骨的退行性病变 ,常因劳损或感受风寒而诱发加重 ,笔者采取髌部“三针”配合手法治疗 3 0例 ,现报道如下。临床资料1 .一般资料3 0例中 ,男 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3 5～ 5 0岁 1 7例 ,5 0岁以上 1 3例 ;病程最长 2年 ,最短 3个月。2 .症状与体征本组病例均有患肢酸软疼痛 ,上下楼或半蹲位时疼痛加重 ,休息后减轻 ,部分患者自诉患膝活动时偶有响声。体检髌骨或髌周压痛 ,肿胀不显 ,髌股摩擦试验 (+) ,部分患者股四头肌有轻度萎缩。3 .实验室及 X线检查血沉、抗“O”均正常 ,类风湿因子 (- ) ,X线检查部分患者有…     

玻璃酸钠关节内注射加中药治疗髌骨软化症32例

笔者自1998年12月～2000年10月,采用玻璃酸钠关节内注射配合中药辨证论治治疗髌骨软化症32例,取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 32例患者中男性14例,女性18例;30岁以下6例,30～40岁10例,40～50岁12例,50岁以上4例,平均年龄41岁;双膝发病8例,单膝发病24例;病程6个月以内8例,6个月～1年6例,1～2年12例,2～4年4例;农民20例,工人10例干部2例。 诊断依据:根据国家中医药管理局1995年制订《中医病证诊断诊疗标准》[1]。①外伤史或劳损史;②多见于中青年;③上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重,髌下脂肪垫压痛阳性,髌骨研磨试验阳性,或…