人肝细胞癌中整合素α5,β1亚基和纤维连接蛋白mRNAs的表达

目的研究肝细胞癌（ＨＣＣ）中整合素α５、β１亚基和纤维连接蛋白（ＦＮ）ｍＲＮＡｓ表达的生物学意义。方法应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹杂交和核酸原位杂交技术，对１５例ＨＣＣ癌组织、５例癌旁肝硬化和３例正常肝组织中整合素α５、β１亚基和ＦＮｍＲＮＡｓ表达作杂交分析。结果高分化ＨＣＣ癌组织中三种ｍＲＮＡｓ表达水平与癌旁及正常肝组织相近，而低、中分化ＨＣＣ癌组织内明显减少，甚至消失（分别Ｐ＜００１）；整合素α５亚基和ＦＮｍＲＮＡｓ主要见于癌细胞胞浆内；ＨＣＣ伴肝内浸润和／或转移组癌组织内三种ｍＲＮＡｓ水平较无浸润转移组显著下降（Ｐ＜００５）；５例伴肝内转移的ＨＣＣ癌组织中ＦＮｍＲＮＡ呈异质性表达。结论ＨＣＣ中整合素α５、β１和ＦＮ蛋白的表达变化系癌细胞基因转录水平下调的结果，可能与ＨＣＣ细胞分化、浸润和转移相关；异质性ＦＮｍＲＮＡ及其编码的ＦＮ蛋白可能在ＨＣＣ转移中有意义。     

人原发性肝内胆管细胞癌中HCVRNA及其NS3区抗原的分布及意义

人原发性肝内胆管细胞癌中ＨＣＶＲＮＡ及其ＮＳ３区抗原的分布及意义西安第四军医大学病理学教研室应用原位分子杂交及免疫组化方法，使用地高辛标记ＨＣＶ５＇非编码区探针及抗ＨＣＶＮＳ３区Ｃ３３ｃ单克隆抗体，对３５例人原发性肝内胆管细胞癌（ＰＩＣ）和癌旁肝组织...     

用聚合酶链反应检测人肝细胞癌乙型肝炎病毒DNA和丙型肝炎病毒RNA

为研究乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶＤＮＡ）和丙型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＣＶＤＮＡ）与肝细胞癌的关系，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和巢式ＰＣＲ（ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ）分别检测４２例肝肿瘤组织中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。结果：１例胆管细胞癌组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性，１例胆管囊腺瘤ＨＢＶＤＮＡ阳性。４０例肝细胞癌组织中，单纯ＨＢＶＤＮＡ阳性１９例，单纯ＨＣＶＲＮＡ阳性３例，二者均阳性１０例。ＨＢＶＤＮＡ阳性率７２．５％，ＨＣＶＲＮＡ阳性率３２．５％。ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ感染与肝癌组织学分型无关；且肝细胞癌中ＨＣＶ感染与ＨＢＶ未见相关。结果提示，我国ＨＢＶ感染仍是引起肝细胞癌的主要原因。但由于肝细胞癌患者中ＨＣＶ的感染率也较高，且有上升趋势，因此ＨＣＶ可能也是肝细胞癌发生的重要原因之一。     

原发性肝癌及慢性肝脏病变端粒酶活性的研究

目的比较原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）及其癌旁不同慢性病变组织端粒酶活性的异同,探讨端粒酶活性在恶性肿瘤诊断中的意义。方法用ＴＲＡＰ方法检测３８例ＨＣＣ及其癌旁不同慢性病变肝组织的端粒酶活性。同时以４例正常肝组织为对照。结果３８例ＨＣＣ中３２例显示端粒酶活性（８６８％）。端粒酶活性与ＨＣＣ的细胞分化、类型、大小及有无乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染无关,但与病人血清中甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平相关。端粒酶活性阴性组ＡＦＰ水平明显低于各阳性组（Ｐ＜００１）。正常肝（４例）、先天性胆管闭锁（４例）、肝小叶间纤维增生（２例）、慢性病毒性肝炎（２例）及未见明显病变肝组织（７例）均未见有端粒酶活性。２５例肝硬化中４例端粒酶呈弱活性。结论端粒酶活性见于大多数ＨＣＣ及个别肝硬化组织,其活性可能在ＨＣＣ的发生、发展中起重要作用,有希望成为恶性肿瘤诊断的标记物。     

卵巢有梭形细胞成分内膜样癌伴肝样癌1例报道及文献复习

目的：研究卵巢有梭形细胞成分宫内膜样癌伴肝样癌的临床病理特征以及肝样癌的组织发生。方法：收集和分析病人的临床病理资料。石蜡切片免疫组化ＡＢＣ法染色。结果：①１例６２岁老妇，患有原发性高度恶性卵巢癌，并伴有ＡＦＰ明显升高。ＡＦＰ常随病情变化而变化；②病理特征主要为有梭形细胞成分宫内膜样癌和明显肝样癌成分。免疫组化染色显示肝样癌及其癌细胞内外玻璃小体ＡＦＰ阳性；内膜样癌中腺上皮Ｋｅｒａｔｉｎ、ＥＭＡ、ＥＲ阳性；而梭形细胞则Ｋｅｒａｔｉｎ、ＥＭＡ和Ｖｉｍ阳性。而Ｄｅｓｍｉｎ、Ｍｙｏｇｌｏｂｉｎ、ＧＡＦＰ、ＨＣＧ所有瘤细胞均为阴性；③由于ＡＦＰ具有免疫抑制作用，患者预后不良。结论：以上结果表明，有梭形细胞成分卵巢宫内膜样癌伴肝样癌为卵巢一种特殊临床病理实体，反复复发后已完全向肝样癌转化     

一种新的肝癌中性糖脂抗原HCAl的纯化与分析

应用鼠抗人原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）单抗Ｈａｂ２０制备免疫亲和层析柱，从ＨＣＣ组织中获得了具有较高特异表达的高纯度肝癌抗原，经高效薄层色谱（ＨＰＴＬＣ）、放射免疫自显影、双向ＨＰＴＬＣ，发现该抗原为一高极性长糖链中性糖脂，其层析行为，免疫组化定位特点及抗原抗体交叉试验，证实它为一种新的肝癌分子标记物，命名为ＨＣＡｌ。通过Ｆｏｌｔｃｈ萃取，高效硅胶层析等方法提取了肝癌及正常肝的中性糖脂，经ＨＰＴＬＣ对比分析，发现肝癌除产生新的特有糖脂条带ＨＣＡｌ外还伴有正常糖脂组份缺失，提示ＨＣＣ可能存在两种反向的糖基转酶活性改变。     

广西肝癌高低发区p53基因突变热点的对比研究

目的：研究广西不同地区肝细胞癌（ＨＣＣ）ｐ５３基因２４９密码子（ｃｄ２４９）的突变热点与黄曲霉毒素Ｂ１（ＡＦＢ１）污染及ＨＢＶ感染的关系。方法：用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法检测６２例石蜡包埋ＨＣＣ组织中上述基因突变，免疫组化染色Ｓ－Ｐ法检测癌旁肝组织ＨＢｓＡｇ表达。结果：广西ＨＣＣ高发区及低发区病例ｐ５３基因ｃｄ２４９的突变频率分别为６９．２％及２０％（Ｐ＜０．０１）。癌旁肝组织ＨＢｓＡｇ的阳性率为８１％及１００％（Ｐ＞０．０５）。ｐ５３基因突变热点与ＡＦＢ１严重污染及ＨＣＣ高发有密切关系，而与ＨＢＶ感染无关。结论：ｐ５３基因突变热点的出现具有分子流行病学意义。ｐ５３热点高频率出现表明了当地ＡＦＢ１的严重污染及ＨＣＣ发生的主要地区性因素。     

具有丙型肝炎病毒抗原标志的肝细胞癌的病理学特征

目的系统地分析具有不同肝炎病毒抗原标志的肝细胞癌（ＨＣＣ）的组织病理学特征。方法用免疫组化ＰＡＰ法、ＡＢＣ法显示６９例组织中ＨＢＶ及ＨＣＶ抗原，运用ＣＡＳ－２００系统对癌组织进行图像分析。结果与单独ＨＢＶ感染者相比，单独ＨＣＶ感染相关ＨＣＣ中透明细胞型肝癌发生率较高（７／９比４／３３），分化较好；癌周肝窦内和汇管区淋巴细胞浸润及肝细胞坏死较轻（Ｐ＜０．０１）；小胆管破坏较常见，且与淋巴滤泡样结构形成关系密切（Ｐ＜０．０５）。此外，该组患者年龄较大，临床症状较轻，手术预后较佳。结论单独ＨＣＶ感染相关ＨＣＣ具有不同于单独ＨＢＶ感染相关ＨＣＣ的临床及病理学特征，癌细胞核ＤＮＡ含量及形态学参数定量分析结果与其生物学行为相符。     

肝细胞癌nm23－H1蛋白表达的研究

应用免疫组化检测８８例肝细胞癌（ＨＣＣ）中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的表达。癌旁肝组织强阳性表达，５１例肝癌组织阳性表达（５８％）。阳性产物主要定位于肿瘤细胞胞浆。ｎｍ２３－Ｈ１蛋白表达与ＨＣＣ肿瘤体积，组织分型及Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ分级无关，而与肝内或肝外转移显著负相关。结果表明ｎｍ２３－Ｈ１在抑制ＨＣＣ肝内或肝外转移中起着重要作用，有可能成为评价ＨＣＣ病人预后的一项新指标。     

肝细胞癌nm23—H1蛋白表达的研究

应用免疫组化检测８８例肝细胞癌中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的表达，癌旁肝组织强阳性表达，５１例肝癌组织阳性表达（５８％），阳性产物主要定位于肿瘤细胞胞浆。ｎｍ２３－Ｈ１蛋白表达与ＨＣＣ肿瘤体积，组织分型及Ｅ ｄｍｏｎｄｓｏｎ分级无关，而与肝内或肝外转移显著负相关，结果表明ｎｍ２３－Ｈ１在抑制ＨＣＣ肝内或肝外转移起着重要作用，有可能成为评价ＨＣＣ病人预凰的一项新指标。     

人肝细胞肝癌与正常肝组织内C／EBP的分布及其mRNA丰度分析

以兔抗增强子结合蛋白（ＣＣＡＡＴ／ＥｎｈａｎｃｅｒＢｉｎｄｉｎｇＰｒｏｔｅｉｎ，Ｃ／ＥＢＰ）多肽抗体，用ＡＢＣ法对１８例人正常肝组织、５例新生儿肝组织及７９例肝细胞肝癌（其中４０例带有癌旁肝组织）中Ｃ／ＥＢＰ进行免疫组化定位，同时运用Ｃ／ＥＢＰｃＤＮＡ探针对３例人正常肝组织、１例新生儿肝组织、１０例肝细胞肝癌（其中８例含配对的癌旁肝组织）进行Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交分析。免疫组化结果显示，Ｃ／ＥＢＰ弥漫分布于分化成熟的肝细胞浆及肝细胞核中（胞浆含量更丰富），在肝癌分化差（或分化低）的组织细胞中含量低或检测不到，并和癌的分级存在一定相关性。所有增生的胆管上皮细胞也呈阳性。Ｃ／ＥＢＰｍＲＮＡ丰度（表达量）和免疫组化结果基本相符。以上结果进一步证实Ｃ／ＥＢＰ在维持肝细胞分化状态中担负重要作用。     

人肝癌及肝硬变中IGF－2及HBxAg表达的对比研究

对６０例肝细胞癌、癌旁肝组织和４７例肝硬变石蜡切片进行ＩＧＦ－２和ＨＢｘＡｇ免疫组化染色。结果表明，在ＨＢｘＡｇ阳性的肝癌和肝硬变中ＩＧＦ－２阳性率分别为１００％（３２／３２例）和９４．６％（３５／３７例），而ＨＢｘＡｇ阴性组分别为８２．１％（２３／２８例）和６０％（６／１０例）。ＩＧＦ－２在肝癌中的阳性强度明显高于癌旁肝和肝硬变。ＩＧＦ－２的分布形态有：（１）胞浆包涵体样、（２）全胞浆、（３）核内分布三种。癌旁肝及肝硬变中可见小多角细胞（ＳＰＬＣ）呈ＩＧＦ－２和ＨＢｘＡｇ阳性。对ＩＧＦ－２在肝癌、癌旁肝和肝硬变中表达的意义及其与ＨＢｘＡｇ的关系以及ＳＰＬＣ的性质进行了讨论。     

c—erbB—2蛋白和HBsAg在肝细胞癌与癌旁组织中的表达及相互关系

ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白和ＨＢｓＡｇ在肝细胞癌与癌旁组织中的表达及相互关系程瑞雪冯德云沈明颜亚辉一、材料与方法取我校附属湘雅医院外科手术肝癌（ＨＣＣ）标本４０例，均附有癌旁组织；尸检正常肝组织１０例。所有标本经１０％福马林固定，石蜡包埋，５μｍ厚连续切片...     

异位肝叶发生肝细胞癌的倾向:病例报道和文献回顾

报道两例异位肝的病例;一例患者异位肝较小并与胃浆膜粘连,后发展为肝细胞癌（ＨＣＣ）。该患者术前诊断是依据血清ＡＦＰ监测和胃恶性溃疡活检,行全胃切除和食管空肠吻合术。切下的肿瘤组织约４×２×２ｃｍ大小,包括正常肝组织和肝细胞癌组织;另一例患者合并酒精后肝硬化,异位肝位于胆囊浆膜,且发现异位肝同原肝有共同的组织学改变。曾有文献报道２０多例肝细胞癌（ＨＣＣ）发生于肝外,原肝肝组织无肝细胞癌（ＨＣＣ）;与此相反,具有异位肝叶的病人仅有一例肝细胞癌（ＨＣＣ）发生在原肝肝叶上。因为异位肝没有正常肝脏完整的血…     

Gas2基因在肝细胞癌中的表达及意义

已知Ｇａｓ2在细胞周期阻滞时特异性表达 ,并因其被证实参与细胞凋亡而引起人们的关注[1] 。我们对肝细胞肝癌(ＨＣＣ)和癌旁及正常肝组织中Ｇａｓ2的原位表达作对比观察 ,结合ＨＣＣ中细胞增殖及凋亡状况 ,分析Ｇａｓ2在ＨＣＣ发生、发展中的可能作用。一、材料与方法1.标本处理 :36例ＨＣＣ及相应癌旁组织取自 1999年复旦大学附属中山医院首次住院手术患者 ,另有 8例正常组织 ,取自同期因良性肿瘤而部分切除的肝手术标本。2 .原位杂交检测Ｇａｓ2ｍＲＮＡ :探针由上海肿瘤研究所提供 (与ＧｅｎｅＢａｎｋ的Ｇａｓ2ｍＲＮＡ序列有 98.6 %同…     

三重染色在结肠癌病理诊断中的应用

本文介绍三重染色技术在同一切片上应用,其中用结肠癌单克隆抗体MC_3,显示结肠癌细胞内的肿瘤相应抗原;用AB或AB/PAS法显示结肠癌组织内的酸性、中性及混合性粘蛋白对32例原发性结肠癌的观察结果,三染阳性率达96.87％,证实MC_3-McAb原发性结肠癌的特异性强。MC_3染色在各型结肠癌阳性细胞浆内及腺腔缘处可见到棕黄色颗粒及弥漫性阳性物质,同时可见到大量PAS染色呈红色的中性粘液物质,这些细胞多位于细胞底2/3位置,正常少见。AB染色显示蓝色酸性粘液,在癌组织间质及癌旁间质混合性粘液呈紫色片状、糊状及正规则型,正常结肠组织中未见到此现象。 本文建立三重染色法,对结肠癌的研究提供免疫组化及组化相结合的方法。     

肝细胞癌及癌旁组织HCVRNA原位杂交和HBsAg免疫组织化学研究

肝细胞癌及癌旁组织ＨＣＶＲＮＡ原位杂交和ＨＢｓＡｇ免疫组织化学研究冯德云程瑞雪颜亚晖沈明一、材料与方法１标本：５０例肝细胞癌（ＨＣＣ）标本均为我校附属医院１９９５年１月至１９９６年６月外科手术切除标本；组织均取得癌和癌旁成分。所有标本经１０％中性福...     

结核性淋巴结炎的“结节病”样变型

对１２例经病理学专家会诊、从病变上认定的淋巴结“结节病”石蜡包埋组织，应用结核杆菌ＤＮＡ特异性序列片段的聚合酶链反应（Ｍ．ＴＢ－ＰＣＲ）技术、ＢＣＧ免疫组化（ＢＣＧ－ＩＨＣ）技术和抗酸染色（ＡＦ）进行了分支杆菌／结核杆菌检测。在这１２例考虑为“结节病”的病例中：有１例呈ＢＣＧ－ＩＨＣ和Ｍ。ＴＢ－ＰＣＲ两项阳性；另１例呈ＡＦ、ＢＣＧ－ＩＨＣ和Ｍ．ＴＢ－ＰＣＲ三项阳性。研究结果提示：（１）某些结核性淋巴结炎可呈结节病样病变；（２）淋巴结结节病很可能与分支杆菌／结核杆菌感染有关。     

c－erbB－2蛋白和表皮生长因子受体在肝脏病变中的表达

对１８４例乙型肝炎、肝硬变和肝细胞癌（ＨＣＣ）及２９例正常肝组织的标本作了ＡＢＣ法染色，观察其ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）的表达情况。３６％（４８／１３４）的慢性肝炎、肝硬变和ＨＣＣ组织中有ＥＧＦＲ表达，主要定位于血窦内皮。良、恶性病变肝组织之间在ＥＧＦＲ表达强度上无显著差别，提示ＥＧＦＲ可能与慢性肝脏病变中血窦内皮的增生有关。在正常肝，仅少数标本（５／２９）中见到ｃ－ｅｒｂＢ－２微弱表达；在ＨＢＶ相关的慢性肝脏病变，所有标本中均检测到ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白，主要定位于肝小多角细胞（ＳＰＬＣ）、小细胞性不典型增生（ＳＣＤ）及小管状化生（ＤＭ）的肝细胞；ＨＣＣ细胞中ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白阳性较弱。这提示ｃ－ｅｒｂＢ－２基因的活化与人ＨＣＣ发生有关。其作用机制可能是促进ＳＰＬＣ向ＳＣＤ的转化及促进ＳＣＤ的进展。ｃ－ｅｒｂＢ－２与ＨＢｘＡｇ表达的密切关联提示这种原癌基因的活化可能也与ＨＢＶＸ基因有关。     

乳腺嗜酸性细胞癌1例及文献复习

目的;探讨乳腺嗜酸性细胞癌的诊断及鉴别诊断。方法：通过ＨＥ、免疫组化染色及电镜观察１例女性乳腺嗜酸性细胞癌,并复习文献,结果：癌细胞呈圆形到多边表,胞浆丰富,胞冻内见弥漫２的强嗜酸性颗粒,细胞核呈轻一中度异型,核仁明显,癌细胞呈巢状排列伴有腺管及乳头形态。电镜下胞浆内充满了无极性分布的线粒体。无分泌颗粒。免疫组化染色显示癌细胞不表达肌动蛋白、Ｓ－１００蛋白及嗜铬素Ａ。ＰＡＳ染色阴性。结论：嗜酸性细