成人先天性巨结肠1例

患者，男性，60岁，因反复腹痛、腹胀5年，加重1年入院。缘于5年前因食不洁食物后出现腹痛、腹胀、腹泻，为黄色稀水样便，无脓血、粘液，无里急后重感，在重庆市某医院诊断为“急性胃肠炎”，给予抗炎、补液治疗后症状缓解。其后，上述症状无明显诱因出现3次，均行结肠镜和钡灌肠检查，诊断为“慢性结肠炎”，口服“结肠炎丸”，症状缓解出院。1年前无明显诱因     

5岁儿童先天性巨结肠1例

患儿男 ,5岁 ,主因便秘 5年收入院。患儿长期腹胀和便秘 ,1- 2周排便一次 ,且随年龄增长便秘越来越顽固 ,每次大便均需灌肠、塞肛栓或泻剂。每次大便量很多 ,排便后腹胀减轻。未发生过巨结肠危象 ,曾因便秘多次住院 ,均未明确诊断。本次住院给予全消化道透视 :直肠远端狭窄 ,欠整齐 ,上端肠管轻度扩张 ,乙状结肠及降结肠粘膜粗乱充盈像 ,管壁见细小毛刺征。诊断为先天性巨结肠。讨论　先天性巨结肠为小儿较常见的先天畸形 ,主要病理变化为局部肠壁肌间神经和粘膜下神经丛缺乏神经节细胞 ,无神经节细胞肠段丧失蠕动功能而经常处于痉挛状态。…     

先天性巨结肠及先天智障1例报道

本文回顾性分析我院收治的1例先天性巨结肠及先天智障患者的临床相关资料,总结其发病特点、病程及治疗情况,以用于指导临床。     

成人型先天性巨结肠2例报告

患1，男，34岁，因反复腹痛、腹胀2年，加重1年入院。腹痛波及全腹，反复发作，发作时伴恶心、腹胀、食欲不振、肛门停止排气排便，无呕吐胃内容物，元畏寒、发热等其它表现。查体：腹软，微隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张，移浊(一)，未闻及肠鸣音。余(一)。辅查：①腹部平片提示不全性肠梗阻；②气钡双重造影提示升结肠、横结肠扩张明显，尤以横结肠为甚，降结肠上段见一长约3cm的狭窄肠段影像。术中发现：回盲部、升结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲极度     

先天性巨结肠长期误诊1例

1　病例介绍患儿 ,男 ,1周岁 ,因“不能正常排便 ,反复腹胀 ,呕吐 14个月 ,加剧 3天”于 2 0 0 3年 2月 2 4日入院。患儿在某市区医院接生 ,出生后 2 4小时排出少量胎粪。以后数天不能正常排便 ,需要开塞露才能排出气体和粪便。第 2 4天出现明显腹胀、呕出粪样物 ,回原接生医院诊治。诊断为“肠炎” ,经输液、洗肠等治疗 (具体不详 ) ,好转出院。此后仍不能正常排便 ,反复腹胀、呕乳 ,当地乡村医生和家属经常用开塞露给予排气、排便以缓解症状。第 3个月、第 8个月以同样症状分别再在原接生医院住院和门诊治疗 ,医生仍未能告知患儿的确切诊…     

超声诊断小儿先天性巨结肠的价值

目的评价超声诊断小儿先天性巨结肠的价值。方法选取2005年1月~2016年12月在我院儿外科采用手术诊断确诊先天性巨结肠24例,巨结肠同源疾病22例,均采用超声检测。结果先天性巨结肠24例、巨结肠同源疾病22例,超声诊断先天性巨结肠敏感性83.33%(20/24),特异性18.18%(4/22),符合率52.17%(24/46),漏诊4例,均为直径在0.5~1.0 cm者。按照所在部位以及病变范围大小,巨结肠表现为近端扩张肠管伴不同程度的气、粪、粪石混杂强回声,后壁衰减,在交界处,可出现远端管径瘪陷、管径细小情况,范围随着病变范围扩大而扩大,甚至出现直线状气体回声,同时随着管径缩小,肠段走形越来越僵硬,蠕动减弱或消失。结论超声诊断小儿先天性巨结肠的价值较高,无创、便捷,敏感性好,但容易将同源性疾病误诊。     

先天性巨结肠长期误诊1例

1 病例介绍 患儿,男,1周岁,因"不能正常排便,反复腹胀,呕吐14个月,加剧3天"于2003年2月24日入院. 患儿在某市区医院接生,出生后24小时排出少量胎粪.以后数天不能正常排便,需要开塞露才能排出气体和粪便.第24天出现明显腹胀、呕出粪样物,回原接生医院诊治.诊断为"肠炎",经输液、洗肠等治疗(具体不详),好转出院.此后仍不能正常排便,反复腹胀、呕乳,当地乡村医生和家属经常用开塞露给予排气、排便以缓解症状.第3个月、第8个月以同样症状分别再在原接生医院住院和门诊治疗,医生仍未能告知患儿的确切诊断和治疗方法.此后每遇到上述临床表现,家属也都懂得用开塞露让患儿排出粪便以缓解症状.     

先天性巨结肠分子遗传学研究最新进展

<正> 先天性巨结肠(Hirschsprungs disease,HD)是新生儿期低位肠梗阻最常见的原因之一,发病率约为1/5000。其主要病变是胚胎期,神经节细胞在消化道移行受阻,病变肠管神经发育异常,致使肠管痉挛狭窄,随着近端正常肠管蠕动加强,使近端肠管代偿性扩大,形成继发性巨结肠。HD病因未明。目前主要认为是神经嵴细胞源性疾病和多基因遗传病。近年来,HD致病基因研究方面取得重大进展,本文就HD分子遗传学方面研究的最新进展进行综述。     

结肠镜位并先天性巨结肠1例

先天性巨结肠并不少见，但结肠镜位合并先天性巨结肠实属罕见。现将我院收治的1例患者报道如下： 1 临床资料 患者，女，6岁。右腹部包块，便秘6年，外院诊断为畸胎瘤入我院诊治。体检：腹式呼吸，腹部膨隆，无肠型，肠鸣音存在，无气过水声；右腹部扪及20 cm×15 cm×10 cm包块，质地中等，有波动感，无压痛；无其他特殊检查。X线检查：①上胃肠道钡餐检查：示胃窦及十二指肠明显受压并移向左上腹，胃、十二指肠本身无异常，报告：右腹部巨大占位性病变，畸胎瘤？②钡餐72 h后因腹胀、     

先天性巨结肠58例报告

我院自1979年1月～1991年12月收治先天性巨结肠58例,其中手术治疗35例,中西医结合治疗 23例,均取得较满意的疗效。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男性48例,女性10例,男女之     

先天性巨结肠根治术的麻醉体会

先天性巨结肠根治术的麻醉体会湖南省儿童医院麻醉科（４１０００７）张溪英我院于１９８７年８月～１９９４年１１月在椎管内麻醉下行巨结肠根治术７２例。效果满意，现报告如下：１临床资料本组７２例，男６５例，女７例，年龄２０ｄ～１０１２岁。１岁以内的３０例，其...     

先天性巨结肠的治疗与回顾

讨论先天性巨结肠的诊断依据和手术治疗,探讨全结肠型巨结肠的手术时机及方法：方法：回顾３０例先天性巨结肠手术效果。结果：采用改良Ｄｕｈａｍｅｌ术式治疗先天性巨结肠并发症少,远期排便及功能良好。结果：改论Ｄｕｈａｍｅｌ术式知于任何年龄和所有类型的巨结肠,疗效满意。     

36例先天性巨结肠手术治疗的护理

先天性巨结肠是小儿腹部外科的一种常见疾病,属消化道畸形,表现为排便困难,腹部膨胀,影响食欲和营养吸收,导致生长发育不良,此类患者需手术治疗。本文就我院自１９８７～１９９６年间收治的３６例先天性巨结肠患者手术治疗的临床护理总结如下。１临床资料一般资料：...     

用腹腔镜下先天性巨结肠根治术治疗先天性巨结肠的疗效观察

目的：探讨用腹腔镜下先天性巨结肠根治术治疗先天性巨结肠的临床效果。方法：对2010年1月～2013年12月期间我院收治的80例先天性巨结肠患儿的临床资料进行回顾性研究。我院使用腹腔镜下先天性巨结肠根治术对这80例患儿进行治疗。结果：经过治疗,这80例患儿中有76例患儿手术成功,有4例患儿转为进行开腹手术,手术的成功率为95%。他们手术的时间在50～120min之间,平均手术时间为82.1±5.6min。他们术中的出血量在40～110ml之间,平均术中出血量为62.3±5.8ml。他们住院的时间在5～16d之间,平均住院时间为8.5±2.1d。在手术后,这80例患儿中有7例患儿出现了并发症,发生手术并发症的几率为8.75%。这7例出现手术并发症的患儿经治疗后全部康复出院,其手术效果没有受到并发症的影响。结论：用腹腔镜下先天性巨结肠根治术治疗先天性巨结肠具有疗效好、手术时间短、术中出血量少、患儿恢复时间短和发生术后并发症的几率低等优点。该手术可作为治疗先天性巨结肠的首选方法。     

婴儿期先天性巨结肠的钡灌肠造影表现与病理对照分析

目的探讨婴儿期先天性巨结肠（HD）的钡灌肠造影表现特点及其与病理的关系,并与巨结肠类缘病（HAD）相鉴别。方法搜集经手术证实、病理诊断的1岁以下HD44例及HAD4例,分析其临床、钡灌肠造影表现并与病理所见进行对照。结果HD的钡灌肠表现中均见不同程度痉挛狭窄段,其中64%呈腊肠征,23%呈“S”征,13%呈不规则收缩,HAD中75%呈不规则收缩;95%HD可见移行段,HAD无1例显示移行段;所有HD及HAD见不同程度扩张段。24小时后复查,均见不同程度钡剂滞留。结论钡灌肠检查是HD诊断的必要手段,X线征象中狭窄段最常见,与病理的神经节细胞缺失段相对应;移行段最具特征性,与HAD相鉴别。24h钡剂残留对早期不典型的HD的诊断具有重要意义。     

先天性巨结肠

先天性巨结肠又称无神经节细胞症.由于结肠远端运动功能紊乱,粪便停滞于近端结肠,以致肠管扩大、肥厚.是一种较常见的消化道发育畸形,占消化道畸形的第二位.国外统计本病的发病率为0.2‰,我国为0.5‰.左右.男孩较女孩多见,男女之比为4:1.有家族性发病倾向,有报道兄弟间共6人均发病,国外报道家族性巨结肠约占6%,国内     

先天性巨结肠的护理体会

目的探讨护理在先天性巨结肠患儿治疗中的重要作用。方法对我院收治的91例先天性巨结肠患儿护理进行总结。结果经过精心的护理先天性巨结肠在治疗中的并发症明显减少。结论精心的护理在先天性巨结肠的治疗中有着重要的作用。