心脏心包外伤5例分析

1999～2001年我院外科成功抢救心脏心包外伤5例,现报告如下.     

肝外伤46例外科治疗体会

肝外伤尤其是严重肝外伤,病情急,变化快,合并伤多,死亡率高,近6年我院治疗46例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组46例,男39例,女7例,年龄15岁～62岁,平均30.5岁。院前时间最长32小时,最短32分钟,平均2.75小时。创伤原因:交通事故32例,坠落伤8例,跌扑及碰撞4例,凶杀及斗殴2例,合并多发伤27例,其中两处     

心脏外伤21例救治体会

目的探讨如何加强心脏外伤的早期诊断及心脏外伤抢救治疗的关键。方法对笔者所在医院1999～2008年收治的21例心脏破裂患者的早期诊断及手术治疗资料进行分析。结果根据患者病史、临床症状、CT及心脏超声等辅助检查均能早期诊断,并均急诊给予手术治疗,除3例并发其他脏器严重损伤,两例术前心脏已停跳死亡外,其余16例患者均治愈出院。结论迅速准确的诊断、积极抢救失血性休克和尽快实行手术治疗是心脏外伤抢救成功的关键     

心脏外伤的外科治疗体会(附6例报告)

穿透性心脏损伤是心胸外科的危急重症,平时最常见的致伤原因是刀刺伤。延误诊断和治疗将导致伤员迅速死亡,我院自1998～2006年共抢救治疗6例心脏外伤,现将治疗体会分析如下:1临床资料本组共65例,其中男5例,女1例;年龄18～37岁,平均26.5岁。来院就诊时间:受伤后30分钟～1小时,血压在70/40mmHg2例,50/30mmHg1例,3例测不到。体表受伤部位:左前胸2例,右前胸2例,胸前区钝性伤1例,双胸前部1例。入院后即在积极抗休克备血等准备下,开胸手术探查。根据受伤部位选择手术入路,1例血压测不到、呼吸停止者在床旁紧急开胸探查。主要合并伤:左下肺叶裂伤2…     

心包积液引起胸痛5例误诊分析

心包积液引起胸痛５例误诊分析上海市青浦县中医医院２０１７００陶美英胸痛的病因很多，除外伤外，一般多由心脏或肺部疾患引起。由于心包积液引起的胸痛，尤其是少量心包积液引起的胸痛，无特异性，较易被误诊。作者在１９９３年１～１２月的庄院病例中，统计到５例胸痛...     

36例心脏损伤救治的分析

目的：报告心脏损伤36例的诊治体会，旨在提高早期诊断和抢救水平。方法：病例根据外伤史、体表伤口、临床征象进行早期诊断，部分病例结合胸部X线、测定中心静脉压和心包穿刺确立诊断。全组中24例经手术治疗，22例直接送入手术室手术，2例收入病房进行术前准备后送入手术室。保守治疗12例均为闭合性损伤。结果：本组痊愈32例，治愈率89％，死亡4例，死亡率11％。结论：心脏损伤救治成功的关键在于早期明确诊断，快速急救。     

心脏外伤的急救及护理

心脏外伤是外科急诊中所遇到最严重的创伤,其病情凶险,发展迅速,死亡率高。因此,只有早期正确的诊断,及时有效的急救护理,才能挽救伤员的生命和获得良好的治疗效果。我科两年采成功救治2例心脏外伤病人,现将急救处理和护理体会报告如下。例1,男,24岁。因剑突下刀刺伤伴呼吸困难半小时急诊入院。体检:P120次/min,R27次/min,BP5/1.5kPa。神清,烦燥不安,面色苍白,四肢冰冷,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心音低远。上腹剑突下可见一约1.5cm伤口斜向上方。初诊:腹部开放性损伤,内脏器官破裂。行剖腹探查未见腹腔脏器破裂。即行气管插管,将切口延至第4肋间进胸见心包内     

心包血管瘤1例报告

1　临床资料1·1　一般资料　男 ,12岁 ,因活动后心悸气促 4年 ,体检发现心脏心尖区 2～ 3级收缩期柔和杂音 ,ＣＴ检查“前纵隔肿瘤”要求手术治疗入院。1·2　入院检查　胸片 :心脏为不规则型 ,前纵隔示阴影 ,肺野未见明显异常 ,考虑为前纵隔肿瘤 ,胸腺瘤可能性大 ,不排除畸胎瘤 (图 1)。图 1　胸片检查图 2　ＣＴ检查ＣＴ :示前下纵隔肿瘤块阴影 ,肿块压迫右心室 ,考虑为畸胎瘤 (图 2 )。心电图 :右束支阻滞 ,窦性心率。三大常规 ,电解质 ,血沉 ,肝肾功能等检查均正常。2　治疗经过入院后经术前准备 ,无手术禁忌征。于 2 0 0 0年 12月 2 4…     

168例肝外伤治疗体会

我院自1989年9月-2003年5月共收治肝脏损伤的患者168例。其中手术治疗118例。非手术治疗50例，现报道如下。     

严重颌面部外伤49例救治体会

颌面部是人体暴露部位,易引起外伤,严重的颌面部损伤,常伴有其他器官的损伤,抢救时必须迅速而及时地判断伤者的伤情,及时有效的抢救患者的生命,是外伤早期处理时最重要的目的,可以大大降低死亡率。现将近年来我科收治的49例报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本文49例,男性32例,女性17例,年龄6岁～58岁,平均年龄在30岁。致伤原因:车祸32例,摔伤3     

小儿肝外伤37例临床分析

我院1990～2002年收治小儿肝外伤37例,现就小儿肝外伤的诊断及治疗进行讨论.     

心脏损伤52例治疗体会

为探讨影响心脏损伤的临床诊断和治疗效果的因素，本文对52例心脏损伤病例资料进行回顾性分析，其中开放性损伤50例，闭合性损伤2例。伤及右心室33例，右心房15例，左心室4例。室间隔破裂3例，全组存活45例，死亡7例。作者认为迅速正确的诊断及及时开胸手术是心脏损伤挽救成功的关键。     

心脏外伤手术的抢救配合及体会

心脏外伤分为心脏穿透伤及心脏闭合伤,病情危重,临床主要表现为失血性休克和心包填塞。笔者配合手术抢救成功3例,现报告如下。1资料与方法1.1病例简介 例1,患者因车祸损伤胸部及头面部入院,血压9／6kPa,脉搏122次／min，呼吸30次／min，心音弱且遥远表情淡漠，B超示心包腔内大量积液，诊断为胸外伤、心脏损伤，即行急症手术。     

建筑工人879例职业性外伤的临床分析

近年来 ,建筑工人意外伤害所致创伤较前明显增多。本院急诊外科自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 6月共收治严重建筑创伤患者 879例 (包括坠落、坍塌、撞砸、电击、切割、烫烧伤等 ) ,占急诊创伤人数第 2位。一、资料与方法1 一般资料 :本组病例男 75 1例、女 12 8例 ,年龄 17～ 6 1岁 ,平均 2 3.6岁。创伤原因 :撞砸伤 5 6 8例 ,占 6 4.6 2 % ;坠落伤 2 78例 ,占 31.6 3 % ;坍塌伤 2 1例 ,占 2 .39% ;电击伤 12例 ,占 1.36 %。损伤部位 :颅脑损伤 136例 ,占 15 .47% ;胸部损伤 186例 ,占 2 1.16 % ;腹部损伤 15 9例 ,占 18.0 9% ;脊柱损伤 139…     

胸部外伤294例临床诊治分析

目的探讨胸部外伤的临床特点及诊疗措施。方法对294例胸外伤的临床特点及诊疗情况进行总结分析。结果非开胸手术治疗252例，开胸手术治疗42例。治愈285例，死亡9例（3.1％），其中死于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）1例，失血性休克3例，重度颅脑损伤3例，心脏破裂1例，多器官功能衰竭1例。结论胸部外伤病情凶险，变化快，合并症多，应尽快明确诊断，并采取正确及时的抢救措施以挽救患者的生命。     

心脏外伤手术的临床手术室护理配合体会

目的：总结心脏外伤手术的临床手术室护理配合经验。方法：2011年2月～2015年2月,医院共采用手术治疗心脏创伤患者14例,采用心脏修补术治疗,4例连台手术,巡回护士做好术前准备、麻醉护理配合、体位摆放、术中配合、术后处理,器械护士做好术前准备、术中配合。结果：所有患者开胸后,均痊愈治愈,抢救成功率达到100.0%。结论：心脏外伤手术的临床手术室要求巡回、器械护士都具有丰富的心脏外科手术经验,了解心脏外伤手术治疗目的与基本操作,提高配合质量。     

重度手部外伤早期外科治疗的体会

我科自1989年至1995年,共收治61侧重度手外伤,收到良好效果,现报告如下。1 临床资料本组61例手部损伤,挤压伤44例,割裂伤16例,爆破伤7例,挫伤4例。男性57例,女性4例;年龄最大64岁,最小10岁。受伤时间,6小时内44例,6至10小时15例,10小时以上2例。51例合并手部皮肤、肌腱及掌、指骨骨折,6例手部皮肤、肌腱损伤,4例单纯皮肤撕裂伤。     

穿透性心脏损伤45例手术救治分析

目的 探讨心脏穿透伤的诊断、手术方式及围手术期处理方法.方法 复习20年间收治的45例病历资料,对治疗方法和结果作回顾性分析.结果 本组44例为刀刺伤,1例为霰弹伤.45例均行剖胸术.其中6例术前心跳停搏,经紧急剖胸创救后4例获救.术后死亡4例,分别因合并伤及脑复苏失败.结论 尽早诊断、积极剖胸探查、迅速解除心包压塞、控制出血是心脏创伤抢救成功的关键.     

200例开放性手外伤分析

目的探讨手外伤的早期处理方法。方法收集2007年1月～2009年6月在本院治疗的200例手外伤患者,在伤后0.5～12h进行手术治疗,术后进行康复治疗,观察其疗效。结果所有患者均成功手术,经康复治疗后,6个月后复诊,手的总主动活动度及皮肤感觉均较治疗前有明显好转,P〈0.01。结论对开放性手外伤患者应根据伤情选择手术方法,早期正确处理,并配合术后功能锻炼能最大限度改善和保留手的功能。