新生儿Rh血型不合溶血病22例

新生儿Ｒｈ血型不合在我国是一种较少见的同族免疫性溶血。现将我科 1986年 1月～ 2 0 0 0年 10月确诊的Ｒｈ溶血病 2 2例 ,报告如下。临床资料一、一般资料　男 12例 ,女 10例。日龄～ 12ｈ 8例 ,～2 4ｈ 5例 ,～ 3ｄ 4例 ,>3ｄ 5例 ,早产儿、过期产儿各 1例 ,余均为足月儿。出生体重 2 5 0 0～ 3980 ｇ ,均无产伤窒息史。第1胎 1例 (母产前无流产、受血史 ) ,第 2～ 5胎 2 1例 ,其中 4胎以上 3例。生后～ 12ｈ发病 12例 ,～ 2 4ｈ 6例 ,～ 48ｈ、>48ｈ各 2例。母产前有人工流产史 8例 ,曾分娩死胎者 2例 ,分娩后死于不明原因黄疸者 3例。…     

新生儿Rh血型不合溶血病基因诊断及治疗进展

新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是由于母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,发生于胎儿期及新生儿早期。临床中以ABO血型不合最为常见,其次为Rh血型不合。但是Rh血型不合溶血病较ABO血型不合溶血病更为严重,其起病早,进展快,溶血程度重,易出现高胆红素血症及胆红素脑病,遗留神经系统后遗症,故应引起重视。现对新生儿Rh血型不合溶血病的基因诊断及治疗进展综述如下。     

22例新生儿Rh血型不合溶血病的治疗体会

1986～1991五年中收治由Rh血型不合所致新生儿溶血病22例，除6例入院时已有核黄疸者外，其余以换血治疗10例，光疗5例，仅输血纠正贫血（入院时日龄已23天）1例，全部治愈，无后遗症。Rh血型不合由抗D引起者21例，由抗E引起者1例。换血治疗者中，血型选择采用Rh阴性、ABO同型血4例，采用Rh阳性、ABO同型血6例。因此在无Rh阴性血、病情又不允许等待的情况下采用Rh阳性、ABO同型血亦可作为血源的选择。     

母婴ABO血型不合溶血病的诊治探讨(附28例报告)

母婴血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病是围产期的一种潜在性的危重疾患,可致流产、死胎、新生儿高胆红素血症及核黄疸等。为做到早期诊断、及时治疗以减少后遗症,将我科近年收治的28例有完整资料的新生儿ABO溶血病分析如下:一、一般资料,男16例,女12例,就诊日龄5小时～7天。二、孕期服中药组黄疸出现时间(见表1)。     

新生儿Rh血型不合溶血病60例临床分析

新生儿Ｒｈ血型不合溶血病６０例临床分析吴明昌熊进英自１９７４年３月～１９９６年３月本院收治Ｒｈ溶血病７５例，为同期ＡＢＯ溶血病例的１／２５．５，现将资料完整的６０例分析如下。诊断：１．Ｒｈ血型抗体：母Ｒｈ阴性４５例（７５％），其中抗Ｄ３９例，抗ＤＣ６...     

新生儿Rh血型不合溶血病20例临床分析

新生儿Rh血型不合系一种较为少见的同族免疫溶血。随着围产医学的发展及实验室检测方法的进步,检出率逐渐提高。本组黄疸出现早、发展快,症状重。经及时正确处理可以治愈。但如发现过晚、治疗过迟或治疗不当可发生核黄疸,导致死亡。现将我院儿科新生儿病室1981年9月～1989年3月确诊Rh溶血病20例报告如下。临床资料一、一般资料男9例,女11例。男:女=1:1.22。足月儿13例,早产儿6例,过期产儿1例。第1胎3例(均有产前输血史)。第2胎及2胎以上17例。曾有胎儿死于新生儿溶血病者     

新生儿Rh血型不合溶血症16例

新生儿Ｒｈ血型不合溶血症１６例浙江省苍南县医院（３２５８００）陈大庆新生儿Ｒｈ血型不合溶血症临床症状多较严重，易于发于核黄疽，作者１９９０年收集在上海新华医院进修期间，１６例Ｒｈ血型不合溶血症资料作一临床分析。临床资料一、性别与胎次男，女为９：７，全...     

重症Rh血型不合溶血症的孕期治疗（附9例临床报告）

本文报道我院对９例重症Ｒｈ血型不合溶血症孕妇行母体血浆置换术，其中４例同期静点冻干人血丙种球蛋白制剂－蓉生静丙治疗，全部活产。从胎儿水肿，胎盘水肿，新生儿出生情况和心、肝、肾及消化道合并症看，在孕期行血浆置换的同期给予静点蓉生静丙联合治疗能更好地改善胎儿和新生儿的溶血程度。     

新生儿MN血型不合溶血病1例报告

<正>患儿,男,3h,因生后苍白、无呼吸,复苏后3h于2009年1月入院。患儿为第1胎第1产,胎龄36周,Apgar评分1min2分、5min4分、10min4分,出生体重3930g。复苏后因呼吸困难、面色苍白、腹胀明显予以气管插管,球囊加压给氧,而后转入我院。入院体检:体温不升,心率115次/min,呼吸17次/min,SpO264%,BP74/41mmHg。反应差,皮肤     

新生儿Kidd血型不合(抗Jbk)合并MNS血型不合(抗U)溶血病一例

Kidd血型(抗Jkb)不合合并MNS血型(抗U)不合引起新生儿溶血是一种罕见原因的溶血病,在我国至今还未见报道,现将我科收治的一例报道如下:     

新生儿Kidd血型不合(抗Jka)溶血病一例

患儿男,生后31 h,安徽人,因"发现皮肤黄染26 h"人院.患儿系第2胎第1产,足月顺产,出生体重3000 g.母体健,第1胎自然流产,否认手术及输血史,否认肝炎及自身免疫性疾病.查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾不大.实验室检查:TBil219.3 μmol/L.网织红细胞7.8％,Hb 98 g/L,C反应蛋白58.6 mg/L.母血型AB型,Rh阳性.子血型AB型,Rh阳性,直接Coombs实验:++++,放散试验:抗A、抗B阴性.结合患儿血型,需考虑ABO及RhD系统以外血型系统溶血病,取血标本送温州市血站检查:患儿Jk(a+b+),抗Jka抗体+,DCeEe,MN.母亲Jk(a-b+),DCcEe,MN.诊断:新生儿溶血病(抗Jka).入院后予以积极光疗后,黄疸消退明显,经皮测血胆红素波动于50.8～180.2μmol/L.日龄72 h查网织红细胞3.3％,Hb 85 g/L,输注O型Rh阳性洗涤红细胞纠正贫血,11天治愈出院.出院随访1年,患儿情况良好.     

新生儿MN血型不合溶血病一例

患儿男 ,生后第 18天。因皮肤苍白 9ｄ由外院转来。胎龄 40周 ,顺产。第 1胎存活 ,现年 5岁 ,身体健康。第 2胎为死胎。第 3胎于生后第 3天死亡。该患儿为第 4胎 ,生后2 0ｈ出现黄染入院 ,当时查体无其他阳性发现 ,血红蛋白138ｇ Ｌ ,红细胞 :4.2 0× 10 1 2 Ｌ ,白细胞 :15 .7×9 Ｌ ,总胆红素 :15 6 .6 2 μｍｏｌ Ｌ。患儿与其母的血型均为Ｂ型。诊断为新生儿溶血病 (Ｒｈ血型不合 ?) ,给予白蛋白及蓝光照射等综合治疗。黄疸一度加重后逐渐减轻 (最高达 30 7.81μｍｏｌ Ｌ) ,生后10ｄ黄疸基本消退 ,但皮肤苍白逐渐加重 ,血红蛋白进行性…     

母子RhD^u血型不合致新生儿溶血病1例报告

患儿,女,生后10分钟,主因与其母血 型不合而入院,患儿为孕38周第八胎第五 产,其母妊娠前三胎流产,后四胎均因黄疸于 生后10～40天死亡。此次其母怀孕后抗体 效价为1:64～1:512。入院后查体:体重　3350g,足月儿貌,反应可,贫血貌,双下肢水 肿,心肺听诊未闻异常。肝肋下2cm,脾未触 及。四肢肌张力正常,新生儿反射存在。血 清学检查示:母为AB,CcDuee,子为A,ccDee,直接抗人球蛋白试验阳性,抗体释放 试验和游离抗体试验均为阳型。出生后脐血 总胆为75μmol/L,Hb120g/L。患儿生后12 小时出现皮肤黄染,并迅速加重。确诊为     

母子RhDu血型不合致新生儿溶血病1例报告

患儿,女,生后10分钟,主因与其母血型不合而人院,患儿为孕38周第八胎第五产,其母妊娠前三胎流产,后四胎均因黄疸于生后10～40天死亡.此次其母怀孕后抗体效价为1:64～1:512.     

新生儿母婴血型不合溶血病的实验室诊断技术

新生儿母婴血型不合溶血病(heamolytic disease of the newborn,HDN)是因母婴血型不合、母亲产生的抗胎儿红细胞抗原免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿体内,致敏的胎儿红细胞在网状内皮系统被识别、清除,从而导致溶血.该病仅发生在胎儿期和新生儿早期,可导致早产、死胎、流产、胎儿水肿、肝脾肿大、贫血、黄疸,严重者易并发胆红素脑病,致新生儿死亡或遗留智力发育障碍.     

新生儿母婴Rh(亚型)不合性溶血病13例临床分析

我院于1980年1月～1989年12月共诊治新生儿Rh(亚型)不合性溶血病13例,现报告如下。临床资料男9例,女4例。日龄1～7天。13例均足月顺产.出生体重除1例小于2.5kg外,余12例皆大于2.5kg。6例为第2胎,余7例均系2个     

快速同步换血治疗新生儿Rh溶血病:附2例报告

近年来国外已开展同步换血疗法(two-site exchange transfusion)救治新生儿重症黄疸,国内尚未见报道。我科对2例重症新生儿Rh溶血病实施快速同步换血,均获成功,现报道如下。     

新生儿Rh(Ec)溶血病一例

患儿男,53 h,因皮肤黄染48 h入院.患儿系第1胎第1产,足月剖宫产娩出,出生体重3200 g,生后无窒息,羊水Ⅱ度污染.生后5～6 h患儿皮肤出现黄染,渐加重,当地医院查父、母、子三人血型均为A型Rh(D)阳性.给予静脉滴注地塞米松、碳酸氢钠无效,以"高胆红素血症"转入我院.