经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术

目的:探讨经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的手术方法及注意事项。方法:回顾分析5例经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的临床治疗。结果:手术成功率100%,无中转开腹手术和输血病例,未发生严重并发症。结论:经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术安全、创伤小、恢复快。     

输尿管残端癌15例诊治分析

目的 :探讨输尿管残端癌的临床特点及治疗方法。方法 :总结输尿管残端癌 1 5例 ,全部行输尿管残端及膀胱部分切除术 ,术后膀胱灌注化疗。结果 :1 5例患者术后病理均诊断为乳头状移行细胞癌 ,随访时间 8个月至 5年 ,其中术后 3个月膀胱肿瘤复发 1例 ,术后2 6月膀胱肿瘤复发 2例 ,术后 3年膀胱肿瘤复发 4例 ,均存活 5年以上。结论 :输尿管残端癌应以早期手术为主 ,切除范围包括输尿管残端及输尿管口周围直径 2 cm膀胱壁 ,术后常规膀胱内灌注化疗 ,肿瘤若无法完全切除 ,可行化疗或放疗 ,以减少和预防输尿管残端癌的发生。     

原发性输尿管癌的诊断和治疗(附16例报告)

目的提高原发性输尿管癌诊治水平。方法回顾性分析16例原发性输尿管癌临床资料,总结诊治经验。结果联合运用多种检查方法,术前确诊11例,11例行根治性手术,5例行局部切除,2例出现残端癌。结论联合运用多种检查方法,是提高原发性输尿管癌诊断率的关键,根治性肾、输尿管切除术是原发性输尿管癌的重要治疗方法。     

23例小儿输尿管囊肿诊断和治疗

目的回顾总结23例小儿输尿管囊肿的诊断及治疗。方法全部病例经B超、CT、TVU及膀胱镜等检查确诊，其中19例行上肾段及输尿管切除或囊肿切除加膀胱输尿管再植术，2例经尿道内窥镜囊肿切开术，2例下肾段发育不良或没有功能而行全肾输尿管切除术。结果14例行上肾段及输尿管切除术，5例囊肿切除加膀胱输尿管再植术，除1例上肾段及输尿管切除术后反复泌尿系感染而再行输尿管残端及囊肿切除术外，均一次手术治愈。结论上肾段及输尿管切除或囊肿切除加输尿管膀胱再吻合术方法简单，效果良好，是基本治疗手段之一，对膀胱内囊肿、新生儿输尿管囊肿及输尿管囊肿合并严重泌尿系感染者，可先行经尿道内窥镜囊肿切开术。     

全子宫切除术致医源性损伤24例补救治疗体会

目的:探讨全子宫切除术致医源性损伤的原因及补救措施。方法:术中发现输尿管切断当即作输尿管对端吻合术,直肠前壁损伤和髂外静脉损伤的病例当即修补。输尿管结扎致肾重度积水,肾无功能者行肾、输尿管切除术。结果:行腹膜外膀胱内修补术7例,行输尿管膀胱再植术9例,膀胱壁瓣成形输尿管吻合术1例,行输尿管膀胱再植术1例。重度肾积水、肾无功能行肾输尿管切除1例。痊愈出院22例,膀胱阴道瘘护理不当导致失败1例,自行转院1例。结论:全子宫切除术发生医源性损伤是可以预防的,一旦发生应积极采取补救措施。     

后腹腔镜肾切除术78例临床体会

目的:探讨后腹腔镜在肾切除治疗中的临床应用价值.方法:对78例患者行后腹腔镜肾脏切除术.单纯 肾切除51例,肾癌根治术14例,联合尿道电切镜肾输尿管全切除13例.肾脏肿瘤14例,结核性脓肾6例,上尿路结石(33例)、UPJO(3例)引起巨大肾积水并感染36例,开放手术后输尿管中、上段闭锁并肾积脓5例,无功能萎缩肾3例,...     

后腹腔镜肾切除术治疗11例重度积水无功能肾患者报告

目的:探讨后腹腔镜肾切除术治疗重度积水无功能肾的临床疗效。方法:回顾分析我院2008年2月～2011年1月接受后腹腔镜肾切除术治疗的11例重度积水无功能患者临床资料,左侧9例,右侧2例。结果:1例因肾蒂粘连明显而中转开放手术,10例手术顺利,手术时间90～200min,平均115min。术中出血10～150mL,平均42mL,所有患者均未输血。无大出血、感染、腹腔脏器损伤等并发症发生。结论:后腹腔镜肾切除术治疗重度积水无功能肾安全、微创、有效、恢复快,且不干扰腹腔脏器,没有污染腹腔的危险。     

腺性输尿管炎5例临床诊断与治疗

目的：提高对腺性输尿管炎的认识．方法总结经病理证实的5例患者资料,就其病理特征、临床表现、诊断及治疗方法等进行讨论．结果2例行病变输尿管切除、输尿管端-端吻合术,1例行输尿管镜电灼术,2例因梗阻致肾严重积水、无功能而行肾输尿管切除术．5例患者均恢复顺利,随访15～152个月,平均86.6个月,未见复发,患侧肾积水无加重．结论腺性输尿管炎的发病机理尚不清楚,其确诊依赖于病理检查;本病为良性病变,切忌盲目按输尿管肿瘤行肾切除术．     

肾盂癌术后输尿管残端癌的治疗--附29例临床分析

目的 减少和预防肾盂癌术后输尿管残端癌及输尿管口附近膀胱肿瘤发生。方法 肾盂癌行肾及输尿管全长切除、包括输尿管开口部位的膀胱壁部分切除、输尿管残端癌行输尿管残端及膀胱部分切除,术后膀胱灌注化疗。结果 本组29例全部随访,2年内均未见复发,均存活5年以上。结论 肾孟癌必须行肾输尿管全长及膀胱部分切除,术中及术后膀胱灌注化疗,可减少和预防输尿管残端癌及膀胱肿瘤的发生。     

结核肾切除术后残留输尿管综合征诊治分析（附14例报告）

结核肾切除术后并发残留输尿管综合征临床上较少见，于1993年8月至2011年9月共收治结核肾切除术后残留综合症患者14例，均行输尿管残端切除术，效果满意，报告如下：