骨锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤16例

[背景]探讨关节膝内侧副韧带重建的手术方法和疗效.[病例报告]采用带有2条不可吸收线的骨锚钉对16例膝关节内侧副韧带损伤进行修补,重建韧带.术后随访3~12个月,Lysholm评分结果优者为15例,良者为1例.[讨论]利用骨锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤具有操作简便,创伤小,固定可靠,并发症少等优点.     

缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带损伤

目的探讨缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床效果。方法自2005年1月-2006年3月对23例（男14例、女9例）急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者采用缝合锚钉进行缝合固定,受伤至手术时间6-15d,平均8d。结果随访14-19个月,平均15.7个月,所有患者膝关节稳定好,在伸直0°和屈曲30°时外翻应力试验阴性,Lysholm评分平均为89分,其中优16例,良4例,中3例。结论缝合锚钉修复急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤具有组织剥离范围小,操作方法简单,固定牢靠的优势。     

锚钉治疗膝内侧副韧带损伤的临床分析

目的：评价应用锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法：2008年4月～2011年2月对36例膝关节内侧副韧带损伤患者,应用锚钉固定重建韧带手术。结果：术后随访36例,随访2～36个月,优良率为94.2%。结论：锚钉固定治疗膝关节内侧副韧带损伤,能够立即稳定膝关节,减少膝关节进一步损伤,是早期治疗膝关节内侧副韧带损伤的一种有效方法。     

应用骨锚治疗膝关节内侧副韧带断裂的临床疗效

目的探讨应用骨锚治疗膝关节内侧副韧带断裂的临床疗效。方法 2009年5月至2011年6月期间,我科应用骨锚钉重建32例膝关节内侧副韧带断裂患者,其中,男22例,女10例;年龄范围19-70岁。致伤因素如下：车肇事伤30例,扭伤2例,运动伤1例;左膝13例,右膝19例。所有患者均为Ⅲ度断裂,其中股骨内侧髁韧带起点处断裂24例,胫骨止点处断裂8例。所有患者手术时间均在7d以内。结果随访患者27例,随访时间为6-12个月,平均8个月。术后6个月膝关节Lysholm评分各指标均高于术前,有显著统计学差异（P〈0.01）。结论应用骨锚技术重建膝关节内侧副韧带具有损伤小、固定可靠、操作简单及并发症少等优点,符合骨科微创治疗的理念,是治疗膝关节内侧副韧带止点撕脱性损伤的首选方法。     

带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带III度损伤

膝关节内侧副韧带损伤是膝关节常见损伤之一,损伤后如不采取积极有效的治疗,可造成膝关节内侧松弛或不稳定,造成关节内损害,远期可继发骨性关节炎,我院于2008年2月至2009年10月收治膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤33例,采用带线锚钉原位固定修复,获得满意效果,现将结果报道如下.     

锚钉在膝内侧副韧带断裂修复中应用

目的探讨锚钉在膝关节内侧副韧带断裂修复中应用。方法2006年3月至2010年5月,我科采用骨锚钉对16例膝关节内侧副韧带断裂进行修复。结果 16例患者随访4～18个月。平均11个月。膝关节功能良好,日常生活工作无影响。x线复查未见锚钉松动及脱落。结论锚钉在修复膝关节内侧副韧带断裂具有独特优势,值得进一步推广和应用：     

缝合锚钉治疗膝内侧副韧带附着点处完全断裂

目的 评价缝合锚钉治疗膝内侧副韧带附着点处断裂的临床效果.方法 2005年2月～2007年4月,我科采用缝合锚钉治疗膝内侧副韧带附着点处断裂12例.结果 12例病人随访6～13个月,平均9个月.11例病人膝关节比较稳定,无压痛,能胜任原来的体力劳动;1例膝外翻应力试验仍呈阳性,但能从事一般的体力劳动.X线片未见缝合锚钉松动、脱落.结论 采用缝合锚钉治疗膝内侧副韧带附着点处断裂是一种较为理想的治疗方法,值得进一步深入研究和推广.     

38例关节镜下锚钉修复膝内侧副韧带损伤诊治体会

目的探讨关节镜下膝关节内侧副韧带损伤的临床诊断、带线锚钉修复内侧副韧带的方法及临床效果。方法 2009年12月-2011年11月对38例(男22例、女16例)膝关节内侧副韧带III度损伤患者采用关节镜下探查,定位,带线锚钉固定缝合。结果术后随访38例,时间2～22个月,平均10个月,术后优良率92.3%;Lysholm评分各项指标治疗后均较手术前有明显提高(P<0.01)。结论关节镜下探查、定位,带线锚钉固定修复内侧副韧带,具有诊断明确,手术创伤小,操作方法简单,固定可靠。     

半腱肌腱转位修复膝内侧副韧带Ⅲ度损伤

目的:探讨半腱肌腱转位在附着点上对膝内侧副韧带的断裂进行重建修复的方法和疗效。方法:对38例膝内侧副韧带断裂患者进行手术治疗,采用断端直接修复,同时游离半腱肌腱转位在膝内侧副韧带起点处固定的方法,加强修复该韧带。结果:术后随访2~36个月,平均27个月,按改良Lysholm scale评分标准,分优、良、可、差4个等级,优良率94.3%,疗效满意。结论:膝内侧副韧带重度损伤应早期手术以获得疗效,半腱肌腱止点接近内侧副韧带止点,强度好,转移后在解剖学位置上加强修复膝内侧副韧带,发挥了膝内侧副韧带固有的生物力学效能,关节功能恢复满意。     

综合疗法治疗膝内侧副韧带损伤72例疗效观察

膝关节内侧副韧带损伤是膝关节常见的损伤之一。自1999年以来,我们采用电针、红外线、超声波综合治疗72例患者,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组72例患者,其中男51例,女21例;年龄14~64岁,平均39岁;病程2 d~2年。运动损伤引起61例,其他外伤引起11例;Ⅰ、Ⅱ度损伤64例,Ⅲ度损伤8例;小腿外翻应力试验均阳性,膝关节内侧压痛明显69例,膝关节内侧肿胀56例,膝关节活动受限56例。有21例行MRI检查,发现内侧副韧带均有不同程度损伤,无其他复合伤。1.2治疗方法(1)电针疗法:患者取患侧卧位,取患侧膝内侧副韧带起止点进针,采用普…     

超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

目的观察脉冲式超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效。方法选择符合条件确诊的膝关节内侧副韧带损伤病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予患膝制动,服右旋酮洛芬肠溶片,草本犀流浸液片,外用复方七叶皂苷钠凝胶。治疗组除上述治疗外,损伤处行超声波治疗,10日为1疗程,2组均治疗2疗程。治疗期间,停止其它治疗措施。结果经过20日治疗,治疗组优良率88%,对照组优良率55%,两组比较具有差异性,有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗组经综合治疗后其膝关节肿痛,关节功能恢复明显高于对照组,提示超声波治疗能进一步改善膝关节的病情,提高功能。     

不同方式治疗患者膝关节内侧副韧带损伤的效果评价

目的:评估同种异体肌腱三角重建与单纯带线锚钉缝合修复患者膝关节内侧副韧带损伤的临床效果。方法:选取膝关节内侧副韧带损伤患者32例,随机分成重建组和缝合组,每组16例。重建组患者采取同种异体肌腱三角重建的方式,缝合组患者采取单纯锚钉缝合内侧副韧带。手术后1年应用改良Lysholm-Scale功能评定标准评价临床效果。结果:32例患者均获得随访,随访时间为手术后1年,两组患者手术后改良Lysholm-Scale标准评分分别为(91.2±3.5)和(82.3±2.3),两组患者手术后优良率分别为93.8%(15/16)和65.5%(9/16),均存在统计学差异(P<0.05)。结论:同种异体肌腱三角重建内侧副韧带的方式较单纯带线锚钉缝合治疗内侧副韧带损伤患者有更好的远期疗效。     

膝关节内侧副韧带损伤的治疗进展

膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament, MCL)是膝关节内侧的主要稳定结构, 据统计膝关节严重损伤中约40.0%患者有MCL损伤,当膝关节轻度屈曲位时,小腿突然受到相对于大腿的外展外旋暴力常可导致MCL损伤.对MCL损伤治疗不当,可以导致膝关节不稳及继发创伤性关节炎.     

半腱肌移位与单纯带线锚钉缝合治疗膝内侧副韧带损伤患者的临床观察

目的:比较半腱肌移位与单纯带线锚钉缝合修复内侧副韧带损伤患者的临床效果。方法:选内侧副韧带损伤患者29例,随机将其随机分为两组,重建组(n=14)和缝合组(n=15);重建组患者用半腱肌移位修复内侧副韧带,缝合组患者用单纯锚钉缝合内侧副韧带。结果:术后1年按照改良Lysholm-Scale功能评定标准膝关节功能,缝合组和重建组优良率分别为80%、92.9%,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:用半腱肌移位修复内侧副韧带损伤优于单纯带线锚钉缝合术。     

膝内侧副韧带损伤早期治疗15例临床观察

膝关节内侧结构损伤后若失去早期修复机会 ,常遗留下不同程度的膝关节不稳。不稳定的膝关节反复积累损伤 ,最终可致创伤性关节炎。因此 ,对膝内侧副韧带损伤 ,早期正确诊断和治疗非常重要。本院骨关节科自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月共早期手术治疗膝内侧副韧带损伤 1 5例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 5例病人中男 1 0例 ,女 5例 ;年龄 2 2～38岁 ;左膝 8例 ,右膝 7例 ;受伤后至手术时间最短1 d,最长 8d;致伤原因 :5例坠伤 ,4例踢足球损伤 ,2例砸伤 ,2例摔伤 ,2例生活性扭伤 ;体征 :患侧膝关节肿胀 ,功…     

膝关节内侧副韧带损伤的临床治疗及进展

膝关节内侧副韧带损伤在临床较常见,其治疗视损伤程度及类型而不同,近年来临床出现了一些新的治疗方法,取得了满意结果。文章简单地回顾膝关节内侧副韧带的解剖、功能、损伤机制、诊断与分类,然后对其治疗原则、治疗方法进行综述,并比较保守治疗与手术治疗。     

针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效观察

目的观察针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效.方法采用针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤25例.结果治愈13例(52%),好转11例(44%),未愈1例(4%),总有效率96%.结论针刺配合TDP照射治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效显著.     

阿是穴超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效

目的 观察阿是穴超声波治疗仪治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果.方法 膝关节内侧副韧带损伤的患者122例,采用阿是穴超声波治疗仪治疗,于治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月时行中医症状积分评估,并于治疗后6个月时进行疗效评定.结果 与治疗前相比,治疗后中医症状积分下降(P＜0.01);痊愈、好转、无效率依次为76.2％(93/122例)、21.3％(26/122例)、2.5％(3/122例);不同病程之间疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿是穴超声波治疗仪是治疗膝关节内侧副韧带损伤急性期的有效疗法.     

铆钉固定缝合治疗膝关节内侧副韧带起止点部Ⅲ度损伤

膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)损伤是最常见的膝关节韧带损伤,膝关节外侧外翻应力是损伤的主要原因.膝关节内侧副韧带损伤分为浅层和深层损伤,程度分为Ⅰ,Ⅱ、Ⅲ度,Ⅲ度损伤常合并内侧半月板损伤,断裂的部位可在股骨内上髁及胫骨内髁止点或韧带中段,Ⅰ、Ⅱ度损伤可保守治疗,Ⅲ度损伤均应手术治疗.     

利用锚钉治疗踝外侧副韧带陈旧性损伤

目的:探讨带线锚钉治疗踝关节外侧副韧带陈旧性损伤效果。方法:自2009年2月至2010年4月收治踝关节外侧副韧带陈旧损伤患者20例,采用带线锚钉骨膜与腓骨长短肌腱鞘进行缝合加固手术,术后石膏托固定固定踝关节术后观察伤口愈合情况,同时利用AOFAS评分。结果:术后患者伤口全部一期愈合。随访6~18个月,根据AOFAS评分显示踝关节功能恢复良好,无踝关节不稳发生。结论:利用锚钉进行踝关节外侧副韧带陈旧损伤的修复,具有手术创伤小,同时可以最大限度保证腓骨短肌的功能,从而达到恢复踝关节正常功能的作用。