“大气一转 其气乃散”临床应用探析

文章根据“大气一转,其气乃散”的原则,指出大气当是气机正常流动的一种状态,并从上焦之宗气、中焦之脾胃中气,下焦之肾中元气,以及阴阳交接的厥阴肝气四方面详细论述,提出运转大气不仅是治疗水气病的重要原则,对于现代临床中多种疾病的治疗也有重要的指导意义。     

对《金匮·水气病》“大气”的认识

《对金匮要略·水气病脉证并治第十四》中“大气”一词的解释,历来众说纷纭,莫衷一是。以五版教材为代表的一些著作,均将其释为“膻中之宗气”,本文从古文通假、水气病的致病原因、病理机制和治疗原则等多个方面作了论证,认为“大气”当作“秦气”,即阴阳调和之气来解释,而《水气篇》所说的“阴阳相得,其气乃行;大气一转,其气乃散”当是水气病总的治疗原则。     

尉中民教授运用运转大气治疗胸痹三法临床经验

北京中医药大学尉中民教授行医近50载,是国家级名老中医、北京市名老中医、北京中医药大学"四大经典"国家级教学团队《金匮要略》课程首席教授。她学验俱丰,辨证精细,组方严谨,用药灵活,尤其擅长应用《金匮要略》思想治疗疾病,临床多运用"大气一转,其气乃散"的思想治疗胸痹。尉老师谨守胸阳不振、阴邪上乘的病机,认为运用"大气一转,其气乃散"思想在胸痹之病的治疗中有重要意义。胸中阳气,又名宗气。宗气聚集于胸     

浅淡吴鞠通"随其所在而攻之"

"随其所在而攻之"是吴鞠通治疗温病的重要原则,源于<金匮要略>"夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之"[1].吴鞠通秉承仲景之旨,将其运用于温病的治疗中,贯穿于其著作<温病条辨>(简称<条辨>)全书中,它对指导温病的处方用药具有十分重要的意义.     

从络脉论治原发性高血压

高血压是最常见的慢性病,微循环障碍在其发生发展过程中起着重要作用。中医之"络脉"与现代医学之"微循环"在结构、生理、病理等方面有相似之处。本文以络脉学说为指导论治原发性高血压,治疗上遵循"络以通为用"的原则,常用辛类药、藤类药及虫类药物治疗。     

“阳化气，阴成形”：卵巢癌的中医证治

卵巢癌属于妇科恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升趋势,属中医的"癥瘕"范畴。秉承《素问》"阳化气,阴成形"之旨来探讨卵巢癌的病机及治疗,认为"阳化气"不足,"阴成形"太过为卵巢癌发病的一个重要原因,并由此提出温补阳气的卵巢癌治疗原则,指出该原则应贯穿整个卵巢癌治疗的始终。     

"大气一转,其气乃散"之我见

梳理了历代文献中对“大气一转,其气乃散”含义的论述,重点分析了《金匮要略》中对大气理论的运用,并且对后世具有代表性的观点进行了总结,得出以下结论:仲景“大气一转,其气乃散”之“大气”可概指人体之正气,大气得运,则人体阴平阳秘,大气失转,则百病丛生。运转大气是中医扶正以祛邪的重要治则,在一定程度上体现了仲景对杂病的辨证论治思想。     

试系统论张锡纯脾胃观

张锡纯学贯中西,学验俱丰,是近代著名的中医大家。后世对其著作研究诸多,著述甚繁,然而多从张锡纯的大气论入手,对其脾胃观鲜有系统论述。张锡纯重脾胃的思想散见于其著作中,少有直接论述,正是因为这一"隐而散"的特点,在总结论述时颇有难度。该文试从脾胃为大气生化之源、脾胃为升降出入之枢和脾胃病治疗特点三大方面对张锡纯的脾胃观进行论述,紧扣"动态"二字,旨在尝试构建其脾胃观,丰富对张锡纯学术思想的研究。     

从《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》用药看“有故无殒”

"有故无殒"是一种用药法则,源于《素问》,发展于仲景。仲景在《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中依据此法妙用"慎药"、"禁药"治疗妊娠病,祛邪与安胎并举。有故无殒的深刻含义在于对妊娠病的治疗,要遵循辨证论治的原则,不拘于妊娠之限,又不忽略妊娠之限。     

分期论治甲状腺癌术后的经验

甲状腺癌是一种起源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,手术是主要治疗方式,但患者术后不良反应明显。中医本病属于"石瘿"范畴,向楠教授认为该病虚实夹杂,提出分期论治的治疗原则,虚则补之,实则泻之。     

岳阳张氏正骨气血理论之以气为先

岳阳张氏正骨是湖湘著名的中医正骨学术流派之一,气血理论为其主要学术根基,尤以强调"以气为先",在其对病因病机的研究、对治法治则的确立等方面都立足于"以气为先".在临证运用方面,以理气活血为基本治则,既重视局部施治,又重视全身的调理,强调内外用药相结合,实现调理气机、理气活血的治疗目的.     

论《理虚元鉴》对虚劳证治的贡献

明末医家汪绮石所揖《理虚元鉴》是一部关于治疗虚劳病证的精详而独到的专著,该书编撰严谨,辨证论治、立法遣药,灵机活泼,独具一格。本文就《理虚元鉴》中"虚劳病"学术思想进行初步探讨,从学术源流、虚劳病因病机、施治法则等角度阐述虚劳论治理论。绮石精研医术,以《易经》《内经》为宗,融诸家之所长,独创一家之言;绮石临证,独具慧眼,治病必求其因,首倡六端;审查病机,首创由"火"之论;详论治法,倡"三本二统"之说。绮石尊古而不泥,述而有作,治病求本,内外兼顾,善辨真伪;临证强调辨证论治须精深,四诊合参须圆活,药随症施,随症易方。书中论述对于临床虚劳性疾病的防治有参考价值。     

浅析中医脾胃学说

脾胃一脏一腑,为表里关系;脾主运化,主升清,胃主通降,主腐熟;脾胃功能正常,则气血生化充足,皮部、经筋、脏腑得以充养;脾胃为气血之源,生化之本,不仅滋养先天,弥补先天不足,更为后天之本,机体赖以生存的根本。若脾胃不足,则生化不足,机体失养,通过五行及经络等联系,出现脾胃已病,非独一脏病也,他藏皆病。故而脾胃已病,百病由生。所以了解了脾胃的生理功能,以及发病机制,即可在日常生活中,适当调理脾胃,做到未病先防。     

肺癌病因病机研究

主要研究原发性支气管肺癌的病因病机。提出邪毒留滞、饮食内伤、情志劳倦为引发肺癌病的主要原因,不可忽视体质因素导致肺癌病的重要意义。正虚邪蕴是肺癌发病的基础,痰瘀蕴肺是肺癌的病理本质。     

辨证四则刍议

历代医家对"正邪、润燥、通滞、清浊"四者皆有论述,并予以重视,笔者通过临证体会,深感此四者对临床辨证有很好的指导意义,故将其统而论述,联系成篇,取名"辨证四则"。此四则中,以"正邪"为总则,"润、清、通"为人体健康的表现,为正为常,也为治法;"燥、滞、浊"为人体病变的表现,为邪为变,也为病因。"正邪"辨病证之进退预后;"润燥"辨津液之盛衰亏盈;"通滞"辨气机之畅达滞塞;"清浊"辨气机之升降混沌。此"辨证四则",从另一个角度认识病因病理,从而指导临床立方用药。     

阴火论与慢性萎缩性胃炎中医治疗探析

慢性萎缩性胃炎病理演变过程与中医阴火病机理论存在相通之处。脾胃虚弱,元气不足,产生阴火;脾胃元气亏虚,升降失常,脾气下陷,"阴火"上冲,胃络损伤是慢性萎缩性胃炎发病的病机关键。阴火证治疗原则是益气、升阳、降火,从阴火论治为慢性萎缩性胃炎中医治疗提供一条新思路。     

《温病学》脏腑辨证特点初探

对温病的辨证虽以卫气营血和三焦辨证为主,但其中从脏腑角度辨证的内容并非鲜见。通过对新世纪全国高等中医药院校7年制规划教材《温病学》中脏腑证型的统计与分析,总结出温病学教材中的脏腑辨证具有3个特点:脏腑辨证运用广泛,四脏二腑证型凸现,湿热温邪伤脾为甚。     

《温病学》脏腑辨证特点初探*

对温病的辨证虽以卫气营血和三焦辨证为主，但其中从脏腑角度辨证的内容并非鲜见。通过对新世纪全国高等中医药院校7年制规划教材《温病学》中脏腑证型的统计与分析，总结出温病学教材中的脏腑辨证具有3个特点：脏腑辨证运用广泛，四脏二腑证型凸现，湿热温邪伤脾为甚。