叶品良论治子宫腺肌症经验探析

基于中医整体观叶品良老师认为子宫腺肌症的发病与肝脾肾三脏以及气血精津关系最为密切。由于各种原因影响气血津液运行,肝失疏泄,气机不利,则呈气滞;气滞血运不畅则呈血瘀;脾失健运,肾虚不化,津液凝滞,则呈痰湿。故肝脾肾三脏同调,使气行血行,湿化痰消。     

陈少春补肾化瘀法治疗子宫腺肌症经验

陈少春认为子宫腺肌症的中医病因病机为瘀热痰互结及机体功能失衡,而女性独特的生理环境是其周期性发作的内在原因。治疗用药以补肾化瘀为纲,选用少腹逐瘀汤加减,根据经前期、经期、经后期阴阳气血不同加减用药,取得良好的效果。     

张萍青治疗子宫腺肌症经验

张萍青治疗子宫腺肌症注重基本病机,以瘀血阻滞为本,分证论治并兼顾标本缓急。配伍用药,君臣相辅。并举例说明,疗效显著。     

子宫腺肌症130例临床病理分析

子宫腺肌症是子宫内膜的细胞和间质向肌层的浸润性生长。痛经是子宫腺肌症的主要症状之一。本文旨探讨痛经组和无痛经组是否存在病理形态的差异。试图进一步阐明子宫腺肌症引起痛经的内在机制。1资料与方法1．1临床资料：我院自1981年1月～1995年12月共做子官切除术644例，其中发现子宫腺肌症130例，占20．2％；发病年龄25～66岁，高发年龄为40～55岁，占发病数的76．9％（100／130）。所有病例均经病理检查确诊。1．2子宫腺肌症的诊断标准：130例均符合连利娟［1］诊断标准：距子宫内膜基底下至少1个低视野的深处，见到子宫内膜间质和腺体…     

子宫腺肌症的诊治进展

子宫腺肌症是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层,以往称为内在性子宫内膜异位症。近年来,发现它与外在性子宫内膜异位症有许多不同之处,因此,已将其划分为一种独立的子宫疾病［１］。国内报告发病率为１３．４％［２］,国外报告为５％～７０％不等［３］,且有不断上...     

子宫腺肌症临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病机制,以提高子宫腺肌症的临床诊断率和治疗水平。方法对114例子宫腺肌症患者的临床资料进行回顾性分析。结论本症在诊断时应注意与单纯子宫肌瘤鉴别;妊娠,宫腔操作和手术可能促进本症的发生;采用腹腔进行手术是本症较好的选择。     

子宫腺肌症的超声诊断

目的:研究子宫腺肌症的声像图特点与临床意义.方法:对48例经腹及经阴道联合超声诊断并经动态观察及手术病理证实为子宫腺肌症的病例进行回顾性分析.结果:子宫腺肌症声像图有其特征性,子宫体积增大,形态饱满,肌层增厚,回声不均,可见散在分布的小暗区,内膜线移位,星点状血流及高搏动指数高阻力指数的血流频谱.结论:超声诊断子宫腺肌症有较高的准确性且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌症的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值.     

子宫腺肌症恶变1例报告

患者,49岁,因下腹胀20 d,外院检查发现盆腔包块10 d入院.患者平素月经规律,无痛经,2003年绝经.妇检:子宫常大,前上方可扪及一直径约10 cm质硬包块,活动度差,无压痛,双附件扪诊不满意.B超示子宫内膜回声不均匀,盆腔偏左查见12.0 cm×11.0 cm×13.0 cm分隔状囊实混合性占位,直肠凹查见液性暗区,深2.2 cm.     

兰宏江治疗子宫腺肌病临证经验总结

子宫腺肌病经产期妇女多发,多以痛经为主,兰宏江主任医师治疗本病运用中医辨证,采用中药汤剂联合针灸治疗的方法,切合临床实际,颇有实效。     

罗颂平运用膏方治疗子宫腺肌症经验

罗颂平认为子宫腺肌症的主要病机是瘀血阻胞、虚实夹杂，以活血化瘀为大法，配以行气、散结、消癥、补肾、益气等。本病为顽固之疾，虚实夹杂，疗程日久，以膏方治疗，缓而图功，可救偏却病。基于上述特点，罗颂平创制膏方“散结养血方”治疗子宫腺肌症导致的痛经、月经失调等，疗效显著。     

少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经的临床研究

目的?对少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效及作用机制进行研究。方法?选取2014年6月-2015年6月我院收治的子宫腺肌病痛经患者80例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组经前5~7?d开始服用少腹逐瘀汤加减,对照组经前5~7?d开始服用痛经宝颗粒,每次1袋,每日2次。2组均治疗3个月经周期。观察治疗前后痛经症状改善情况和中医证候、子宫体积大小的变化及血清CA125、TNF-α、IL-8含量的变化。结果?治疗后2组痛经积分及中医证候积分均显著下降,与治疗前比较,P<0.01,且观察组下降更为明显（P<0.05）;治疗3个疗程后观察组痛经总有效率为95%,显著高于对照组（67.5%,P<0.05）,中医证候总有效率95%,显著高于对照组（70%,P<0.05）;2组治疗后子宫体积与治疗前比较,P>0.05;治疗后2组CA125、TNF-α、IL-8水平均显著下降,与治疗前比较,P<0.05~0.01,且观察组下降更为明显（P<0.05~0.01）。2组患者治疗期间均未出现明显的不良反应。结论?少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经可显著缓解患者痛经症状,改善患者中医证候,其作用机制可能与降低血清中的CA125、TNF-α、IL-8水平有关。      

基于数据挖掘的张萍青治疗子宫腺肌病经验

[目的]总结张萍青教授治疗子宫腺肌病的用药规律,并为中医治疗子宫腺肌病提供参考。[方法]纳入2011年1月至2016年1月张萍青教授门诊的113例子宫腺肌病病例,共640份医案,将患者临床信息录入临床方剂基础数据库,对药物频数、药性药味、归经采用描述性统计分析,对频数≥100的36味高频药物进行系统聚类及关联规则分析。[结果] 113例患者640份医案共用中药196种,累计用药频数11 630次,其中频数最多者为丹参,其后依次为忍冬藤、赤芍、仙茅、苁蓉、仙灵脾、蒲公英、阳春砂、鳖甲、熟地。药性使用频数最多的为“温”,药味使用频数最多的为“甘”。聚类分析将药物聚为5类,提炼出5对药对或药组:丹参与赤芍;地鳖虫与水蛭;皂角刺与鳖甲;仙茅与仙灵脾、苁蓉;忍冬藤与蒲公英、蛇舌草。[结论]张萍青教授认为子宫腺肌病的病因病机以肾虚为本,瘀毒为标,本虚标实,治疗上以扶正为本,温补先天为主,清化热毒、祛瘀止痛,且用药集中,善用药对。     

叶品良治疗湿疹的特色经验

导师叶品良副教授结合其发病特点，使用麻黄杏仁薏苡甘草汤合凉血散瘀汤Ⅲ化裁治疗湿疹，取得显著疗效。     

叶熙春从三焦论治水肿经验浅析

[目的]探讨近代浙江省名中医叶熙春治疗水肿的学术经验。[方法]通过翻阅并研读叶熙春的相关存世医学著作,选取其中典型水肿案例三则,结合经典文献以及历代医家的相关论述,总结、概括叶熙春从三焦论治水肿的经验。[结果]通读《叶熙春专辑》,选取案例三则,一为肺卫郁闭,治以开宣肺气、佐利水道;二为脾虚水泛,治以扶脾理气、崇土制水;再则为火衰水停,治以暖肾通阳、温脾化饮。叶熙春从三焦论治水肿的经验之要可概括为,详查三焦气机利与不利贯穿全程,注意肺气郁滞与否,肾阳脾阳气化健运与否;兼观病之由来,患者体质如何,且以培补先后天以巩固疗效,主张阴阳平和,药至病所,攻伐无过。[结论]名中医叶熙春从三焦论治水肿,疗效肯定,其经验值得学习、推广。     

符文彬教授运用针灸治疗多发性抽动症介绍

目的评价临床路径管理在子宫腺肌症手术治疗中的应用效果。方法将实施临床路径管理的子宫腺肌症手术患者53例设为路径组,未实施临床路径管理的子宫腺肌症手术患者42例作为对照组,对两组患者的住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、检查费用、药品费用比例、检查费用比例、术后并发症率和患者满意度等指标进行比较和评价。结果路径组住院天数、手术前住院天数比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);路径组药品费用比对照组减少,但住院费用和检查费用较对照组有所增加,差异有统计学意义(P<0.05);路径组的患者满意度有所提高,但术后并发症率无明显改变。结论临床路径应用于妇科子宫腺肌症手术治疗中,规范了医疗行为,有效控制不合理医疗费用,有利于医疗资源的合理使用,促进医疗质量的持续改进。     

宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效分析

[目的]探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)在治疗子宫腺肌病中的临床疗效。[方法]将60例在我院确诊并有手术指征的子宫腺肌病患者随机分成两组,手术组和放置曼月乐组,每组30例。比较两组治疗后内分泌、性生活、盆腔疼痛的改变,曼月乐组治疗前后在痛经程度,经量,经期及血清CA125等临床指标的变化。[结果](1)手术组在手术后6个月测定的FSH值较手术前明显升高,差异呈显著性(P<0.01),放置曼月乐组在放置后6个月测定的FSH值与放置前比较均无统计学差异(P>0.05)。手术组6个月后测定的FSH明显高于曼月乐组,差异呈显著性(P<0.01);(2)曼月乐组放置后6个月性生活质量明显优于手术组,盆腔疼痛症状明显小于手术组,差异呈显著性(P<0.01);(3)放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA125降低,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]曼月乐治疗子宫腺肌病切实有效,值得临床推广。