三黄片及其组分“抗炎”作用研究进展

三黄片主要成分为大黄、黄连、黄芩，3味中药均为苦寒药，具有清热解毒、泻火通便的作用，临床应用已有50多年之久。随着现代医学研究的进展，对三黄片及其组分的临床应用范围及作用机理的认识进一步加深。尤其三黄片及其组分抗“炎症因子”的研究愈加深入，为其临床应用范围的扩展提供了药理学依据。     

三黄消渴片的药效学研究

目的:研究三黄消渴片对链脲佐菌素(STZ)造Wistar大鼠糖尿病动物模型的治疗效果.方珐:用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加喂高脂饲料造模,观察三黄消渴片对模型大鼠血糖(TC)、血脂(TG)、糖耐量、糖化血红蛋白以及糖尿病足等体症的改善作用.结果:三黄消渴片能明显降低模型大鼠的血糖、血脂及糖化血红蛋白,改善糖耐量异常,改善糖尿病大鼠"三多一少"症状及糖尿病足等体症.结论:三黄消渴片能改善糖尿病患者的中医临床症状,能明显降低血糖,调节血脂和体重.     

针刺配合口服牛黄解毒片合三黄片治疗火热炽盛型带状疱疹10例

目的观察针刺配合口服牛黄解毒片合三黄片治疗火热炽盛型带状疱疹法的临床疗效。方法对我院收治的10例住院会诊火热炽盛型带状疱疹患者进行针刺配合口服牛黄解毒片合三黄片治疗,观察其治疗效果。结果 10例火热炽盛型带状疱疹中,有效9例,无效1例,总有效率90%,临床效果显著。结论采用针刺配合口服牛黄解毒片合三黄片治疗火热炽盛型带状疱疹的临床疗效较好,治疗的有效率较高,在临床上可进一步进行推广和应用。     

三黄泻心汤组分配伍方的图谱表征及活血化瘀优势方的成分分析

目的 对9个三黄泻心汤成分配伍方进行特征图谱表征,并对活血化瘀作用优势方进行成分分析.方法 采用高效液相色谱法,Agilent C18柱,乙腈-1％甲酸梯度洗脱,检测波长280 nm,柱温30℃,对三黄泻心汤成分配伍方进行特征图谱分析,并对活血化瘀优势方进行配伍成分的含量测定.结果 9个三黄泻心汤组分配伍方特征图谱中均包含24个特征峰,以化学对照品为对照归属了其中的9个色谱峰.并对活血化瘀优势组分配伍方(组方7)进行了成分分析,该方中黄芩苷、蒽醌苷、蒽醌苷元及盐酸小檗碱的含量比例约为2.8∶ 1.7∶ 1.6∶1.0.结论 所建立的三黄泻心汤组分配伍方特征图谱及含量测定方法稳定可靠,可用于组分配伍方的质量控制.同时,基于三黄泻心汤的活血化瘀组分配伍优势方的成分分析也为进一步揭示组分配伍与其功效的相关性奠定了基础.     

三黄降糖片及其主要成分对羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的抑制作用

目的:研究三黄降糖片及其主要成分对羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-Co A)还原酶的抑制作用。方法:在反应体系为70 mmol/L磷酸盐缓冲液、200 mmol/L NADPH、5μg HMG-Co A还原酶、2 mmol/L EDTA、2 mmol/L半胱胺、0.06%BSA中,加入浓度1、5、25、125μg/m L的三黄降糖片,三黄降糖片的主要成分大黄的水煎液和HMG-Co A还原酶抑制剂普伐他汀,然后加入37℃预热的HMG-Co A(0.6μg/m L)启动反应,检测在340 nm中反应前后其酶的即时活力、15 min内其酶的活力变化和NAPDH下降率。结果:HMG-Co A还原酶抑制作用强弱为普伐他汀三黄降糖片大黄水煎液,三种药物在浓度范围内呈现剂量效应关系。与浓度0μg/m L比较,三种药物在浓度25μg/m L和浓度125μg/m L时的抑制作用显著增强(P0.05),NADPH下降率显著增加(P0.05),而浓度为125μg/m L时,抑制作用会随时间延长而有所降低,浓度为25μg/m L时抑制作用变化不大。结论:三黄降糖片及其主要成分对HMG-Co A还原酶有一定的抑制作用,是其降脂的作用机制之一。     

三黄泻心汤不同剂型的体外抑菌作用观察

"三黄泻心汤"亦称"泻心汤",是张仲景的经典方剂,由黄连、大黄、黄芩组成,泻火解毒、清热燥湿、除痞止血之功效,是中医临床治疗心胃火邪内炽证的常用方剂.本文对三黄泻心汤的传统汤剂与三黄分散片两种不同剂型进行金黄色葡萄球菌和大肠杆菌体外分离株的抑菌作用进行观察,探讨三黄泻心汤的新型剂对抑菌作用的影响及新剂型的开发、应用价值.     

正交实验法优选三黄速崩片中大黄有效成分的提取工艺

三黄速崩片为三黄片经过提取精制后制成,药理作用和三黄片相似.大黄在三黄片中的作用为清热解毒、泻下焦火.大黄蒽醌苷及苷元为其有效部位.苷有泻下作用,苷元有清热解毒作用.大黄蒽醌苷极性大,易溶于甲醇、乙醇,在热水中也可溶解,但冷水中溶解度大大降低,而有效成分苷元都含a-酚羟基,在碱性条件下溶解,酸性条件下可沉淀[1].本实验利用大黄蒽醌苷类不同温度下在水中的溶解度差,提取精制大黄蒽醌苷,碱溶酸沉法提取苷元.在预实验的基础上,选择影响工艺的几个因素,按表L8(27)安排每次实验,以出膏率和大黄总蒽醌的转移率为考察指标,优选最佳提取工艺.     

三黄片对胰岛素抵抗大鼠TNF-α、FFA的影响

目的 :探讨三黄片改善大鼠胰岛素抵抗的作用机制。方法 :应用 4%果糖水喂养大鼠制作胰岛素抵抗的动物模型 ,观察中药三黄片和西药二甲双胍片对大鼠胰岛素敏感性及 TNF-α、FFA的影响。结果 :经 4%果糖喂养 5周后 ,造模组大鼠较正常对照组大鼠空腹血糖及空腹胰岛素均明显增高 ,血清和肝组织 TNF- α、血清游离脂肪酸亦明显增高。而二甲双胍组和三黄片组的各项指标均较造模组明显下降 ( P均 <0 .0 5 ) ,但两药物治疗组之间无明显差异。结论 :三黄片可明显改善实验大鼠的胰岛素抵抗 ,其效果与二甲双胍相似。可能与抑制 TNF- α的分泌 ,降低血清游离脂肪酸的水平有关。     

三黄胃漂浮片指纹图谱研究

目的:建立三黄胃漂浮片的HPLC指纹图谱,并对三黄胃漂浮片中主要有效成分盐酸小檗碱、黄芩苷、大黄素进行定性分析,为三黄胃漂浮片的质量控制提供理论依据。方法:采用迪马WondaSil C_(18) superb色谱柱,甲醇-1%磷酸作为流动相进行梯度洗脱,检测波长260 nm,流速1mL·min~(-1),柱温25℃,洗脱时间70 min。结果:初步建立了三黄胃漂浮片指纹特征图谱,其主要成分中盐酸小檗碱、黄芩苷、大黄素的色谱峰分别位于21.75 min、27 min、54.08 min处,色谱峰较明显,基线较平稳,峰型和分离度较好。结论:确定该方法稳定、可靠,得到的三黄胃漂浮片的HPLC指纹图谱特征性较强,能比较全面地反映三黄胃漂浮片主要有效成分的化学信息,可以为三黄胃漂浮片的质量控制提供参考。     

三黄方系列制剂的研究进展

古方泻心汤衍化至今已有多种剂型的制剂,如：三黄片、三黄胶囊、三黄散等,其中,片剂为当前最广泛应用于清热解毒、泻火通便的剂型。作者针对三黄方的处方衍化、质量控制、药理和临床研究等方面进行综述。     

降糖三黄片调节热瘀互结型2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化超声研究

目的:通过彩色多普勒超声探讨通过降糖三黄片治疗热瘀互结型2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的价值。方法:选取2型糖尿病患者中药组23例,安慰剂组22例。在拜糖苹有效控制血糖的基础上分别加用降糖三黄片或安慰剂。彩超检测治疗前和后6个月治疗后患者双侧下肢血管管壁、内-中膜厚度及血流情况。结果:6个月治疗后患者热瘀互结证候明显改善,降糖三黄片组与安慰剂组治疗后比较,足背动脉、胫前动脉、腘动脉、股动脉,4组动脉的内径狭窄程度均较治疗前有改善,但腘动脉、股动脉与安慰剂组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而足背动脉、胫前动脉与安慰剂组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者4组动脉的内中膜IMT厚度均有不同程度的改善,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者4组动脉血流峰值流速Vmax比较可见,腘动脉及股动脉与安慰剂组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而足背动脉、胫前动脉与安慰剂组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降糖三黄片对热瘀互结型DM患者下肢动脉粥样硬化具有改善作用。     

三黄地榆散对多重耐药铜绿假单胞菌的抑制作用研究

目的 探讨三黄地榆散对多重耐药铜绿假单胞菌的抑制效果,为其临床应用提供依据.方法 首先制备中药含药血清用于体外最小抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC)测定.然后建立烫伤大鼠感染多重耐药铜绿假单胞菌模型,分别给予西药硫酸庆大霉素和中药三黄地榆散灌胃,正常组和模型组灌胃等容量的无菌生理盐水;在给药后的第3、7、10天检测血液中炎性细胞和炎性因子的水平.结果 体外抑菌实验显示,三黄地榆散含药血清与庆大霉素对多重耐药铜绿假单胞菌的MIC、MBC均为512μg/mL.体内实验结果显示,与模型组比较均能显著下调大鼠血清WBC、IL-1β、TNF-α的水平(P<0.05).结论 三黄地榆散能抑制多重耐药铜绿假单胞菌的生长,对多重耐药铜绿假单胞菌感染烫伤大鼠治疗具有较好的疗效,机制可能与调节IL-1β、TNF-α水平有关.     

吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证

目的探讨吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的效果观察。方法将73例类风湿关节炎湿热痹阻证患者随机分为2组,对照组采用西药治疗:服用甲氨蝶呤片,10 mg/次,每周1次,如果出现疼痛加重感加服美洛昔康片,7.5 mg/次。治疗组采用吴门三黄汤联合西药治疗:在对照组的基础上,服用吴门三黄汤,200 m L/次,2次/d。均7周为1个疗程,共2个疗程。对比2组治疗前后临床症状及实验室相关指标变化。结果治疗组显效率94.29%,明显高于对照组的65.79%;治疗组不良反应出现率2.9%,明显低于对照组的10.5%。2组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数均显著低于治疗前,治疗组治疗后改善临床症状的程度显著优于对照组(P0.05);2组治疗后各项实验室指标均低于治疗前(P0.05),但治疗组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、血尿酸(BUA)等指标改善情况与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证病患,在西药治疗基础上,通过协同抑制炎症反应以及尿素的生成等,能显著改善患者临床症状,降低不良反应发生率。     

三黄莪棱汤灌肠配合抗生素治疗慢性前列腺炎临床报道

目的：观察对照中西医两种方法治疗慢性前列腺炎临床疗效。方法：141例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组73例采用三黄莪棱汤保留灌肠配合口服环丙沙星片治疗,对照组68例单用抗生素环丙沙星片。结果：治疗组和对照组总有效率分别93.15%和73.53%,总有效率及慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分结果有显著性差异（P〈0.05）。结论：三黄莪棱汤保留灌肠配合抗生素治疗慢性前列腺炎临床疗效满意,症状改善及巩固疗效更为明显,值得临床应用。     

三黄汤治疗单纯性肥胖症临床观察

目的 观察三黄汤对单纯性肥胖症患者体质量及代谢指标的影响。方法 将64例痰湿热结型单纯性肥胖症患者随机分为中药组（34例）和生活方式干预对照组（30例）,对照组进行饮食控制和运动,中药组在生活方式干预的基础上,给予三黄汤口服,进行了3月的疗效观察,对治疗前后临床症状、体质量指标、糖脂代谢指标及炎症因子等进行比较分析。结果 中药组在改善患者临床症状及降低体质量、腰围、TG水平等方面优于对照组（P<0.05）。结论 三黄汤干预肥胖症临床疗效优于对照组。      

三黄汤加减治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征临床观察

目的?观察三黄汤对痰湿热结型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法?随机将65例痰湿热结型多囊卵巢综合征患者分为中药组和对照组,均采用二甲双胍口服,中药组在此基础上,给予三黄汤颗粒并随症加减口服,进行3月的疗效观察。对治疗前后临床症状、性激素水平、体质量及胰岛素抵抗代谢指标等进行分析。结果?加用中药组在改善患者临床症状、性激素水平、月经周期恢复、体质量和胰岛素抵抗指标等方面优于对照组（P<0.05~0.01）。结论?加用三黄汤加减组临床疗效优于单用西药对照组。      

三黄益肾胶囊治疗2型糖尿病早期肾病疗效分析简

目的：分析三黄益肾胶囊治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法：回顾性分析2008--2012年治疗的128例2型糖尿病早期肾病患者的临床资料,分为常规组及三黄益肾胶囊组,对相关临床资料及疗效进行分析。结果：两组治疗前后的糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、尿微量白蛋白（MALB）指标均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后三黄益肾胶囊治疗组尿微量白蛋白改善优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：三黄益肾胶囊能明显降低糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的排出,延缓早期肾病的进展。     

片剂工艺创新及其产业化应用的思考

随着药物制剂新技术、新设备、新辅料的发展以及现代医疗对片剂质量要求的提高,不少企业已经开始对片剂产品进行工艺创新研究,以提高片剂产品质量与市场竞争力。然而,片剂工艺创新是一项复杂系统的工程,投入大、周期长、风险高,往往难以实现产业化应用。因此,本文就我国片剂工艺创新现状、重要性及影响因素进行分析,并从政策法规、经济性、技术要求、知识管理等多方面为我国制药企业片剂工艺创新及其产业化应用研究提供思路。