乙型肝炎病毒前S1抗原、DNA与常见血清标志物相关分析及意义

目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中血清前S1抗原、HBV-DNA(乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸)与其常见血清标志物模式的关系及临床意义. 方法 应用双抗体夹心法检测422例HBsAg阳性患者血清前S1抗原,核酸扩增(PCR)荧光定量检测法HBV-DNA含量.同时应用ELISA法检测HBsAg、HBeAg、抗HBe和抗HBc. 结果 422例标本检测出前S1抗原阳性236例,总阳率54.5%,HBV-DNA阳性250例,总阳性率59.2%.五项HBV血清标志物共获得A、B、C、D、E五种模式,其中A组为HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性的154例中检测出前S1抗原阳性133例,阳性率86.3%,HBV-DNA阳性146例,阳率为95%;B组为HBsAg、HBeAg阳性的35例中检测出前S1抗原阳性29例,阳性率83.6%,HBV-DNA阳性33例,阳率为94.5%;C组为HBsAg、抗HBe和抗HBc阳性175例中检测出S1抗原阳性52例,阳率为29.5%,HBV-DNA阳性53例,阳率为33%;D组为HBsAg、抗HBc:阳性34例中检测出前S1抗原阳性12例,阳性率为35.2%,HBV-DNA阳性13例,阳性率为38.2%;E组为HBsAg、抗HBe阳性的24例中检测出前S1抗原阳性4例,阳性率为16.6%,HBV-DNA阳性5例,阳性率21%. 结论 前S1抗原分别与HBcAg、HBV-DNA密切相关,前S1抗原检测可反映其在宿主体内活动情况.具有一定的临床价值,并且检测的方法简单,可以作为HBV感染的一个补充常规检测项目.     

原发性肝癌患者HBV血清标志物、前S1抗原与HBV-DNA的关系分析

[目的]了解原发性肝癌(PHC)患者中乙肝病毒(HBV)的感染状况,探讨HBV血清标志物(HBVM)、前S1抗原与HBV-DNA之间的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中FIBVM、前S1抗原和荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量. [结果]357例PHC患者中,HBV感染率94.96%(339/357),HBsAg阳性率83.75%(299/357);感染模式以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性为多见,占52.94%(189/357);前S1抗原、HBV-DNA阳性率分别为50.14%(179/357)、70.59%(252/357);以HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项阳性模式中前S1抗原、HBV-DNA阳性率最高,分别为73.3%、93.3%.HBV-DNA的阳性率高于前S1抗原(X2=31.19,P<0.001),随着血清HBV-DNA载量增加,前S1抗原阳性率增加. [结论]HBV感染与原发性肝癌关系密切,以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性多见:HBV-DNA阳性率高于前S1抗原,检测肝癌患者血清中前S1抗原、HBV-DNA可更全面反映患者体内HBV的活动性复制程度,弥补HBV血清标志物在肝癌检测中的不足.     

乙型肝炎病毒敏感性指标检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)、HBV-DNA、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)在临床中的应用价值及PreS1与病毒复制的关系。方法对583例乙型肝炎患者血清标本,采用酶联免疫法(ELISA)检测前S1抗原和乙型肝炎两对半(HBV-M),荧光PCR探针检测HBV-DNA。结果在190例HBsAg、HBeAg阳性的标本中,前S1抗原阳性为166例,HBV-DNA阳性为173例,阳性率分别为87.36%和91.05%,两种阳性率比较,差异无统计学意义;393例HBsAg阳性、HBeAg阴性的标本中,前S1抗原阳性为195例,HBV-DNA阳性为212例。阳性率分别为49.62%和53.94%,两种阳性率比较,差异无统计学意义。结论乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率,可作为判断乙型肝炎病毒早期感染、复制的敏感性指标;三者联合检测互相补充,更有助于临床疾病的诊治。     

妊娠期妇女血清乙肝病毒DNA表达载量与前S1抗原表达的相关性分析

目的探讨妊娠期妇女血清乙肝病毒DNA表达载量与前S1抗原表达的相关性。方法选取2015年4月-2017年4月在内蒙古医科大学附属医院进行乙肝病毒检测的妊娠期妇女560例为研究对象,采用酶联免疫法对所有孕妇血清中的前S1抗原表达情况进行检测,采用实时荧光定量PCR技术对所有孕妇血清中的乙肝病毒DNA表达载量进行检测,分析乙肝病毒DNA表达载量与前S1抗原表达的相关性。结果乙肝病毒DNA阳性标本222例,乙肝病毒DNA阴性标本338例。阳性标本中前S1抗原阳性率显著高于阴性标本的阳性率(P0. 05)。前S1抗原在乙肝病毒DNA阳性标本中的表达显著高于乙肝病毒DNA阴性样本(P0. 05)。在乙肝病毒DNA阳性标本中,97例大三阳标本中的前S1抗原阳性率为92. 78%,而在乙肝病毒DNA阴性的标本中,2例大三阳标本中前S1抗原阳性率为50. 00%,两组数据比较差异有统计学意义(P0. 05)。在乙肝病毒DNA阳性标本中,124例小三阳标本中的前S1抗原阳性率为58. 87%,而在乙肝病毒DNA阴性的标本中,337例小三阳标本中前S1抗原阳性率为67. 06%,两组数据比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论妊娠期妇女血清乙肝病毒DNA的表达与前S1抗原阳性率存在一定的相关性。HBc/HBe Ag/HBsAg三项阳性模式中前S1抗原表达与乙肝病毒DNA具有一定的相关性,而HBsAg/抗HBc/抗HBe三项阳性模式中前S1抗原与乙肝病毒DNA无明显相关性。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与血清HBV-DNA及HBVM的相关性分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原与血清HBV-DNA及HBVM的相关性分析,并探讨HBsAg与HBV-DNA之间的关系,HBsAg与前S1抗原之间的关系及HBV-DNA与前S1抗原之间的关系,为临床提供依据。方法选取2012年9月-2013年7月医院接受诊治的乙型肝炎195例患者HBsAg均为阳性,其中HBV-DNA应用核酸扩增荧光定量检测,HBVM(包括前S1抗原、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBsAg、HBsAb)应用ELISA法检测,选取健康体检者96名作为对照组。结果 195例HBsAg阳性患者的血清标本中HBV-DNA的阳性率最高为75.90%,其次为前S1抗原的阳性率51.28%、HBeAg的阳性率28.21%;前S1抗原与HBsAg、HBV-DNA与HBsAg结果差异均有统计学意义(P<0.05),且HBV-DNA与前S1抗原的阳性检出率均显著高于HBsAg;HBV-DNA与前S1抗原两种检测结果差异均有统计学意义(P<0.05),且HBV-DNA阳性率高于前S1抗原;96例健康者其检测结果表明前S1抗原亦均为阴性。结论乙型肝炎病毒前S1抗原与血清HBV-DNA及HBeAg三者在反映病毒复制水平上具有一定的相关性,目前S1抗原与HBV-DNA具有较高的符合率,可以为HBV感染的监测提供更加全面的分析依据。     

慢性乙型肝炎患者HBeAg与抗-HBe双阳性的原因与临床意义

目的检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中血清标志物e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe)双阳性患者的S/CO区间分布、病毒载量、肝功能状况,并探讨此类模式的产生原因与临床意义。方法收集2015年1月-2016年10月医院慢性乙肝患者血清标本,检测HBV血清标志物,从中筛选出乙型肝炎表面抗原(HBsAg),HBeAg与抗-HBe同时阳性患者的血清标本112例为实验组,HBsAg与HBeAg阳性而抗-HBe为阴性的血清标本60例为对照组1,HBsAg阳性而HBeAg阴性的标本60例为对照组2。分别检测三组标本的HBV-DNA含量,肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)及肝功能状况。结果三组比较,实验组HBeAg的S/CO值明显低于对照组1(P<0.01),主要位于1.0~10.0COI区间内,占62.50%;抗-HBe的S/CO值,以0.5~1.0COI为主,占61.61%;各组HBV-DNA含量差异有统计学意义(P<0.01),多位于1×E+4~1×E+7拷贝/ml之间;实验组人群ALT和AFP异常率明显高于对照组(P<0.05),其中AFP异常率高达31.25%。结论此类血清标志物模式,HBeAg和抗-HBe定量处于中、低水平区间,体内存在动态平衡中的"血清转换";HBV-DNA处于中、低水平复制阶段,传染性降低;然而,肝功能指标和AFP异常率普遍较高,提示肝脏的慢性损伤,应密切关注抗原转换、变异及病毒的复燃,引起相应的重视。     

乙肝患者前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA检测的关系

目的 探讨HBV前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA三者的相关性关系,分析PreS1Ag检测在判断乙型肝炎病毒复制中的作用. 方法应用ELISA法对340份HBsAg阳性血清和100份健康体检(HBsAg阴性血清)进行PreS1-Ag和HBV血清标志物检测,并用实时荧光定量PCR检测HBV-DNA结果进行比较. 结果在检测的340份HBsAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率为60.2%(205/340),HBeAg阳性率为43.5%(148/340),HBV-DNA阳性率为59.7%(203/340).在148份HBeAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率79.7%(118/148),HBV-DNA阳性率84.4%(125/148);192份HBeAg阴性血清中,PreS1Ag阳性率45.3%(87/192),HBV-DNA阳性率为40.6%(78/192).HBeAg与HBV-DNA、PreS1的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),HBeAg阳性血清中PreSlAg(79.7%)阳性率显著高于HBeag阴性血清PreS1Ag:(45.3%)阳性率(P＜0.01);PreS1抗原与HBV-DNA检出率有密切的相关性.340份HBsAg阳性血清中HBeAg、PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为148(43.5%)、205(60.2%)、203(59.7%);100份HBsAg阴性血清中PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为3(3%)、2(2%). 结论前S1抗原在乙肝诊断中是一个很重要的指标,它能够反映HBV复制的情况,PreS1Ag较HBeAg更敏感,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).前S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度正相关.     

PreS1和HBV-DNA在无症状HBsAg携带者中的相关性研究

目的研究前S1(PreS1)抗原和HBV-DNA在无症状HBsAg携带者中的存在情况及相互关系.方法采集无症状HBsAg阳性和HBsAg、HBeAg阳性两组血清,应用ELISA方法检测PreS1抗原,应用荧光定量PCR检测HBV-DNA.结果PreS1抗原在HBeAg阴性和阳性两组中阳性率分别为43.75%和85.71%(χ2=53.92,P＜0.01),HBV-DNA在两组中的阳性率分别为34.04%和97.14%(X2=35.15,P＜0.01);PreS1与HBV-DNA在两组中的检验结果差异均无显著性(P＞0.05).结论PreS1和HBV-DNA在无症状HBsAg携带者中具有较好的相关性,PreS1能指示HBV的复制情况;同时,在无症状HBsAg携带者中仍有一定比例的PreS1和HBV-DNA阳性率,值得引起重视.     

HBV感染血清学标志物少见模式病人血清中PreS1抗原的检测及分析

目的 检测HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原，观察各少见模式PreS1抗原检出情况，探讨各少见模式PreS1抗原与HBeAg和HBV-DNA的相关性。方法 采用ELISA和荧光定量PCR等方法分别对6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原及HBV-DNA进行检测。结果 6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率不同，HBeAg阳性的少见模式PreS1抗原检出率较高，阳性率介于83．3％～90．0％；而HBeAg阴性的少见模式PreS1抗原检出率较低，阳性率介于21．4％～50．0％。各少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg及HBV-DNA有较好的相关性。结论 HBeAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg存在与否密切相关，PreS1抗原阳性提示少见模式血清存在HBV感染或活动性复制。     

乙型肝炎病毒感染患者的联合检测临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清乙型肝炎五项标志物、乙型肝炎DNA(HBV-DNA)定量与乙型肝炎前S1抗原(PreS1Ag)联合检测的临床意义,以期能为临床诊断提供参考。方法 2012年1月-2013年7月对诊治的120例HBV感染患者空腹抽取静脉血检测乙型肝炎五项标志物、HBV-DNA定量与PreS1Ag,分析其结果,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果乙型肝炎五项标志物检测结果 HBsAg+HBsAb、HBsAg+HBeAg+HBcAb、HBsAg+HBeAb+HBcAb、HBsAg+HBeAg、HBsAg+HBeAb、HBsAg+HBcAb模式分别占2.50%、25.84%、45.00%、10.00%、5.83%、10.83%,PreS1Ag阳性率为60.83%,HBV-DNA阳性率为67.50%;HBV-DNA阳性患者中PreS1Ag阳性率74.04%高于HBeAg阳性率45.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎五项标志物、HBV-DNA、PreS1Ag联合检测更能准确判断HBV复制状况及传染性。     

乙肝HBV DNA荧光定量检测与乙肝五项及perS1的相关性分析

目的分析乙肝五项及PreS1-Ag联合检测与HBV-DNA结果的一致性,探讨三者的相关性。方法分别采用ELISA、PCR的方法对328例乙肝患者进行HBV五项、前S1抗原及HBV-DNA的检测。结果在HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)的模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为81.0%、79.4%,在HBsAg(+)HBeAg(+)的模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为85.7%、80.0%,两者的检出率差异无统计学意义(P0.05);在HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为40.8%、35.7%,在HBsAg(+)HBcAb(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为54.5%、48.5%,在HBsAg(+)HBeAb(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为50.0%、50.0%,在HBsAg(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为100%、100%。PreS1-Ag和HBeAg的阳性检出率在HBV-DNA阳性与阴性标本中差异均有统计学意义(P0.005)。结论 PreS1-Ag、乙肝五项及HBV-DNA的结果密切关联,联合检测PreS1-Ag、乙肝五项能够很好的反映乙肝病毒的复制及传染性,对于乙肝的诊治具有指导意义。     

乙肝病毒前S1抗原检测在入境人员检测诊断中的应用价值

目的评价乙肝病毒PreS1抗原在入境人员检测中的应用价值。方法将2008—2010年经我中心体检的362份入境乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的血清标本进行PreS1抗原检测,同时用PCR法进行乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)测定。结果PreS1总阳性率为41.16%,HBV-DNA阳性率为43.92%,乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性率为29.83%。PreS1总阳性率明显高于HBeAg阳性率。PreS1与HBV-DNA的总符合率为84.80%。结论PreSl抗原作为乙肝感染和复制的血清学指标敏感性高于HBeAg,对提示乙肝患者的病情发展和转归有重要临床意义。PreS1抗原可以作为一项新的乙肝病毒复制的指标在入境人员中进行筛查。     

泰安地区血液筛查HBV残余风险评价及检测模式探讨

目的调查泰安地区现有的血液检测体系是否存在输血传播乙型肝炎病毒(HBV)的残余风险及研究前S1抗原(PreS1-Ag)与HBV-DNA的相关性。方法对无偿献血者HBsAg(+)、部分ALT(+)、HBsAg灰区(OD/Co>0.7)标本及部分临床HBV感染者标本进行酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及PreS1-Ag,同时应用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)仪检测HBV-DNA含量。结果HBsAg(+)模式中,PreS1-Ag和HBV-DNA检出率较高(61.9%和63.69%)。PreS1-Ag吸光度值和HBV-DNA的拷贝数有正相关性(r=0.680)。结论现有的血液检测体系存在潜在输血传播HBV风险,建议检测HBsAg和HBcAb同时增加HBV-DNA检测,以有效阻断HBV的输血传播。PreS1-Ag在一定程度上是否能代替HBV-DNA检测还待于进一步研究。     

PreS1-Ag检测在乙肝携带者孕妇中的应用

目的:了解孕妇乙肝病毒感染情况,探讨乙肝携带者孕妇PreS1-Ag与HBV-DNA和HBeAg之间的关联性,综合评估乙肝病毒的复制情况。方法:对3579例孕妇血清作乙肝病毒标志物(HBV-M)检测,筛查出HBsAg阳性标本再作PreS1-Ag和HBV-DNA测定,并对结果进行比较分析。结果:3579例孕妇筛查出302例HBsAg阳性血清。在302例HBsAg阳性孕妇血清中,PreS1-Ag检出率为60.6%,HBV-DNA检出率为56.0%,HBeAg的检出率为29.5%。PreS1-Ag在HBeAg阳性组和HBV-DNA阳性组中检出率均高于相应的阴性组(均为P<0.01)。在HBV-DNA阳性血清中,尤其在HBV-DNA低于5×104 copy/ml的低水平组中,PreS1-Ag的检出率显著高于HBeAg(P<0.01)。结论:与HbeAg相比,PreS1-Ag与HBV-DNA检测阳性率相关性更好,对乙肝携带的孕妇作PreS1-Ag检测有助于判断HBV在孕妇体内感染、复制的情况,从而更早采取措施阻断母婴传播。     

Pre-S1抗原在临床及健康体检中的应用价值

目的探讨Pre-S1抗原检测的临床意义。方法采用ELISA方法检测乙肝病毒“两对半”及Pre-S1抗原,HBV-DNA检测运用荧光定量PCR方法。结果在HBsAg阳性的标本中,HBV-DNA检出率为69.3%,而Pre-S1检出率为65.8%;97例Pre-S1阳性而HBeAg阴性的标本,占Pre-S1总阳性病例的27.8%,在HBeAg阴性的病例中HBV-DNA阳性为97例,占HBV DNA总阳性病例的25.5%。在HBsAg阴性组的标本402例中,检出Pre-S1阳性9例。结论Pre-S1抗原与HBV-DNA高度相关;PreS1可替代或补充HBe系统及HBV-DNA的检测,建议纳入从业人员健康体检和献血员筛查的检测项目。     

前S1抗原和HBV-DNA检测结果的相关性分析

目的:探讨前S1抗原(PreS1)与HBV-DNA的相关性。方法:用酶联免疫法对450例慢性乙肝患者血清和95例健康人血清进行PreS1检测。用荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果:450例慢性乙肝患者血清中PreS1和HBV-DNA的阳性率分别为63.3%和74.4%。285例PreS1阳性标本中HBV-DNA的阳性数为270例,335例HBV-DNA阳性标本中PreS1阳性数为260例。结论:PreS1与HBV-DNA相关性较好,是乙型肝炎早期诊断和疗效评估的可靠指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原在慢性乙型肝炎诊断中的应用价值

目的分析前S1抗原（PreS1Ag）和慢性乙型肝炎（CHB）血清标志物之间的关系,探讨PreS1Ag对CHB诊断的临床意义。方法研究对象为164例表面抗原（HBsAg）阳性至少6个月的CHB患者,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CHB血清标志物和PreS1Ag,同时采用聚合酶链反应（PCR）检测HBV-DNA。结果 164例CHB患者中PreS1Ag和HBV-DNA的阳性率之间比较无统计学差异（P〉0.05）。不同CHB血清标志物中HBV-DNA与PreS1Ag的阳性率之间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论 PreS1Ag与HBV-DNA的一致性较好,可作为临床上CHB感染诊断的一项辅助检测指标。     

乙肝病毒标志物与PCR-HBV定量水平的关系

目的 研究乙型肝炎病毒标志物定量检测结果与其HBV-DNA含量的临床关系.方法 采用时间分辨免疫定量和荧光定量-PCR技术,对HBV-M和HBV-DNA含量进行检测.结果 在HBsAg/HBeAg/HBcAb,HBsAg/HBeAb/HBcAb,HBeAg/IC及单纯HBcAb阳性的4个组中,HBV-DNA阳性率分别是97.17%,30.56%,100%和25%;在HBsAg,HBeAg,HBeAb、HBcAb定量检测高、低值两组HBV-DNA含量对比中,HBV-DNA阳性率分别为76.92%,58.14%;100%,97.26%;20.00%,11.42%;64.62%和27.63%.结论 HBV-DNA比HBV-M更能及时准确反映乙型肝炎病毒感染者的病程情况.     

前S1抗原与HBV血清标志物及HBV-DNA相关性的探讨

目的探讨前S1抗原(PreS1)与HBV血清标志物及HBV-DNA相关性。方法对102例慢性乙型肝炎患者和73例健康人采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1及聚合酶链反应(PCR)方法检测HBV-DNA。结果102例慢性乙型肝炎患者中,PreS1和HBeAg与HBV-DNA的总符合率分别为70.6%和75.5%;PreS1的敏感性高于HBeAg,但特异性则相反;HBeAg阴性患者部分仍存在着病毒复制;随着HBV-DNA拷贝数的升高,PreS1和HBeAg的阳性率亦随之升高;在HBV-DNA低拷贝数时PreS1的阳性率明显高于HBeAg。结论PreS1的检测可以较好地反映HBV存在和复制的情况,PreS1作为辅助或补充指标联合HBV血清标志物与HBV-DNA同步动态监测,具有重要的临床应用价值。