血管活性物质测定在心血管疾病中的意义

目的 :检测原发性高血压 (EH)和冠心病 (CHD)患者血中CNP、NO、CGRP、ET的含量 ,探讨其与内皮细胞功能的关系及临床意义。方法 :EH组 30例、CHD组 33例、正常对照组 30例 ,均为男性。CNP、CGRP、ET采用放射免疫分析法测定 ,NO采用生化比色镉还原法测定。结果 :EH和CHD组分别与对照组比较CNP、ET含量明显增高 (CNP :P <0 .0 1,ET :P <0 .0 5 ) ,NO、CGRP则明显降低 (P <0 .0 1) ;相关分析表明 :两组患者CNP与CGRP之间具有显著负相关性 (EH组r=0 .5 6 7,P <0 .0 1、CHD组r =0 .42 8,P <0 .0 5 )。结论 :检测EH和CHD血中CNP、NO、CGRP、ET含量变化 ,为研究EH ,CHD与内皮细胞功能关系、发病机理等提供了有价值的实验室依据。     

中西医结合治疗冠心病前后ET-1、CNP和CGRP联检的临床意义

目的 :探讨中药络泰和黄芪注射液与西药结合治疗冠心病的效果和作用机制。方法 :用RIA法检测冠心病患者治疗前后血浆中ET - 1、CNP和CGRP水平的变化 ,并与只用西药治疗患者进行比较。结果 :各组冠心病患者治疗前血浆中ET - 1和CNP含量均明显高于对照组 (p <0 0 1) ,CGRP含量明显低于对照组 (p <0 0 1) ;络泰组和黄芪组在治疗后ET - 1、CNP和CGRP含量与治疗前相比均有非常明显的改善 (p <0 0 1) ;单用西药组治疗后ET - 1和CNP水平降低的不明显 (p >0 0 5 ) ,只有CGRP得到明显改善 (p <0 0 1)。结论 :在常规治疗冠心病西药的基础上 ,再加以中药络泰和黄芪注射液 ,可以提高对冠心病的治疗效果 ,优于单用西药治疗。     

婴儿重症肺炎合并心力衰竭时血浆TNF—α与CGRP水平变化的研究

目的　探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)与降钙素基因相关肽 (CGRP)在婴儿重症肺炎并急性充血性心力衰竭时的动态变化及其临床意义 .方法　对 2 2例肺炎并心衰、16例轻型肺炎患儿及 16例正常同龄儿童的血浆TNF -α与CGRP水平进行同期动态观察 .结果　心衰急性期血浆TNF -α较缓解期显著增高 (p <0 .0 1) ,并明显高于轻型肺炎组与对照组 (p <0 .0 1) .急性期血浆CGRP水平较缓解期及对照组均显著降低 (p <0 .0 1) ;心衰缓解期与轻型肺炎组和对照组间血浆TNF -α、CGRP水平变化无差异 (p >0 .0 5 ) .急性期血浆TNF -α含量变化与CGRP水平呈显著负相关 (t=0 .4 7,p <0 .0 5 ) .结论　TNF -α与CGRP在肺炎合并心衰的发生中起重要作用 ,TNF -α参与了肺水肿及心肌功能减退的病理过程 ,CGRP可能对肺血管及心肌有保护作用 ;动态监测血浆TNF -α及CGRP水平变化对判断病情及预后有重要临床意义     

脑梗死患者血清PA轴激素与NSE水平的相关性分析

目的 :探讨脑梗死患者血清NSE水平与脑损伤程度及垂体 -肾上腺 (PA)轴激素的相关性。方法 :采用放射免疫分析测定 5 5例脑梗死患者血清ACTH、Cor及NSE水平。结果 :小面积梗死组血清ACTH水平略高于正常对照组 ,无显著差异 (p >0 0 5 ) ,中及大面积组水平升高更为显著 (p <0 0 1,p <0 0 1) ;病理组之间 ,小面积与中面积组和中面积与大面积组两配对组间差异亦极显著 (p <0 0 1,p <0 0 1)。Cor水平则小面积组显著高于正常对照组 (p <0 0 5 ) ,中及大面积组水平升高更甚 (p <0 0 1,p <0 0 1) ;病理组间 ,小面积与中面积和中面积与大面积两两配对组间差异也极其显著 (p <0 0 1,p <0 0 1)。NSE水平小面积组显著高于正常对照组 (p <0 0 5 ) ,中及大面积组水平均极显著高于正常对照组 (p <0 0 1,p <0 0 1) ;病理组间 ,小面积与中面积和中面积与大面积两配对组间水平也具显著性 (p <0 0 5 ,p <0 0 5 )。以中面积组NSE与ACTH及Cor分别行直线相关分析 ,结果两者间均呈显著正相关 (r =0 6 2 ,r =0 6 6 ;p <0 0 1,p <0 0 1) )。 结论 :NSE水平的升高与脑梗死的病情关系密切 ;而两项PA轴激素的测定对PA轴内分泌调节功能的评估有重要价值     

高原低氧对CNP、ET和CGRP血浆含量的影响

目的:探索高原低氧对C型利钠肽、内皮素和降钙素基因相关肽血浆含量的影响。方法:采用放射免疫分析测定40名世居海拔1100m(对照组)的健康青年男性志愿者进入海拔2260m 3个月, 3780m 1d、5d和15d时血浆C型利钠肽(CNP)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果: 1 方差分析结果:CNP血浆含量随海拔升高明显增加(海拔3780m15d组与前4组相比P<0 01)。ET进入海拔3780m5d时血浆ET含量显著减少(与海拔2260m相比P<0 01);随着在海拔3780m停留时间延长,ET含量显著增加(3780m 15d与前4组相比P<0 01),CGRP当志愿者进入海拔2260m3月时CGRP含量达峰值(与对照组相比P<0. 01),进入海拔3780m后其浓度持续下降, 15d时降至最低点(与海拔2260m相比P<0 01)。2 相关性分析:CGRP含量与ET呈负相关(r=-0 425,P<0 05);CNP含量与ET正相关(r=0.470,P<0. 01)。结论:ET、CGRP和CNP参与了人体肺循环对低氧的生理性调节,CGRP作用于缺氧初期肺循环的扩血管调节反应、ET和CNP含量则随缺氧时间延长和海拔升高增加。     

老年急性冠状动脉综合征患者CRP与TNF-α、IL-1β相关性研究

目的 :观察老年冠心病不同类型患者中肿瘤坏死因子α(TNF -α)、白细胞介素 1β(IL - 1β)水平变化及其与C反应蛋白 (CRP)之间的关系 ,进一步探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法 :采用放射免疫分析测定血清TNF -α、IL - 1β和CRP的浓度。 结果 :急性冠脉综合征患者 (ACS)TNF -α和IL- 1β水平均显著高于对照组 (p <0 0 5 ;p <0 0 1)和稳定性冠心病患者 (p <0 0 5 ;p <0 0 1)。ACS患者CRP水平(7 99± 11 9)mg L显著高于SCHD组 (2 71± 5 4 5 )mg L ,p <0 0 5和对照组 (0 99± 1 5 )mg L ,p <0 0 1。CRP水平与TNF -α呈显著正相关 (r=0 5 4 5 ,p <0 0 1) ;与IL - 1β亦呈明显正相关 (r=0 31,p <0 0 5 )。 结论 :老年冠心病患者细胞因子表达异常与炎性标志物CRP密切相关 ,提示可能与急性冠脉综合征的发生有关 ,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志     

缺血性脑血管病患者血浆ET、CGRP的含量变化及临床意义

目的 :探讨急性脑梗塞患者血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的水平变化 ,以阐明生物活性肽与缺血性卒中之间的关系及作用机制。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)检测 36例患者和 32例正常对照血浆ET、CGRP的浓度。结果 :急性早期患者血浆ET(10 3 11± 2 8 2 7)ng/L、CGRP(30 5 4± 13 4 6 )ng/L与正常对照组 (4 7 5 9± 7 0 9)ng/L和 (4 8 6 7± 15 30 )ng/L两者相比较均有显著性差异 (p <0 0 1)。而早期与恢复期患者对照比较亦有显著性差异 (p <0 0 1)。血浆ET升高和CGRP下降在病程短病灶大及伴高血压的患者较病程长病灶小及不伴高血压者更明显。大梗塞灶血浆ET、CGRP水平呈负相关 (r =- 0 6 82 ,p <0 0 5 )。其ET/CGRP比值随着病程延长而下降 (p <0 0 1)。 结论 :急性脑梗塞患者存在着ET与CGRP对脑血管内皮功能影响 ,动态检测其血浆中含量有助于判断病情的程度     

急性颅脑损伤早期血浆CNP和脑脊液乳酸测定的临床意义

目的 :探讨了血浆C -型利钠多肽 (CNP)和脑脊液乳酸水平在急性颅脑损伤早期的病理、生理作用。方法 :分别应用放射免疫分析血浆CNP水平和生化法测定脑脊液乳酸水平。结果 :在治疗前颅脑损伤患者血浆CNP水平非常显著地低于正常人组 (p <0 0 1 ) ,脑脊液乳酸水平明显高于正常人水平 (p <0 0 1 ) ,治疗 1 5天后与正常人比较无显著差异 (p >0 0 5 )。 结论 :观察血浆CNP和脑脊液乳酸水平的变化对研究急性颅脑损伤早期的病理生理变化、判断疗效及预后观察具有十分重要的临床意义     

急性脑梗死患者血浆神经肽变化及纳洛酮疗效研究

目的 :探讨急性脑梗死 (ACI)患者的血浆神经肽 ;β -内啡肽 (β -EP)、神经降压素 (NT)、神经肽Y(NPY)水平变化及纳洛酮疗效。方法 :(1)采用放射免疫分析 (RIA)检测ACI组 38例发病后第 1、3、7、14天上述血浆神经肽含量变化并与健康人组比较 ;(2 )把ACI随机分成纳洛酮组 18例与血栓通组 2 0例比较血浆神经肽变化及纳洛酮疗效。结果 :(1)ACI组血浆β -EP、NT、NPY含量显著高于健康人组 (分别为F =4 6 6 6 ,p =0 0 0 <0 0 1;F =6 0 31,p =0 0 0 0 <0 0 1;F =2 9 6 75 ,p =0 0 0 0 <0 0 1)。发病时含量最高 ,至第 14天接近健康组水平 ;(2 )纳洛酮组第 3、7天β -EP水平显著低于血栓通组 (分别为t=- 2 13,p <0 0 5 ;t =- 3 0 6 ,p <0 0 1) ,两组的NT、NPY无差异 ;纳洛酮组总有效率优于血栓通组。 结论 :神经肽 β -EP、NT、NPY直接参与了急性脑梗死的病理生理变化 ,对ACI治疗观察有重要临床意义 ;纳洛酮能有效拮抗β -EP ,减轻脑水肿 ,促进急性脑梗死康复。     

老年高血压病患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平与甲襞微循环的关系

目的 :探讨老年原发性高血压 (EH)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽 (CGRP)与甲襞微循环的关系。方法 :老年EH患者42例 ,对照组 38例 ,分别检测血浆ET、CGRP浓度及甲襞微循环。结果 :老年EH患者血浆ET及CGRP的变化与对照组相比 ,具有十分显著性意义 (P <0 .0 1) ,且ET水平与甲襞微循环损害呈正相关(r =0 .7832 ,P <0 .0 1) ;而CGRP水平与甲襞微循环损害呈负相关(r =-0 .75 2 6 ,P <0 .0 1)。结论 :老年EH患者血浆ET及CGRP水平与甲襞微循环密切相关     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆SOD、NPY测定的临床意义

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者血浆超氧化物歧化酶 (SOD)、神经肽Y(NPY)在各临床分度中的含量及其在疾病中的临床意义。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)测定 6 3例HIE患儿血浆SOD、NPY进行综合检测和相关性研究。结果 :SOD、NPY放免测定结果在HIE各临床分度中含量各异 ,与正常对照组均存在明显差异 (p值均 <0 0 5或 <0 0 1)。结论 :HIE患儿血浆SOD、NPY含量与疾病临床分度呈正相关 ,与疾病危重程度、发生发展、预后有关。     

血浆ET-1和CGRP含量测定对脑出血病人的应用价值

目的 :探讨血浆内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在脑出血病人急性期与恢复期中的变化。方法 :采用放射免疫分析技术 ,对 4 2例脑出血病人的急性期与恢复期 ,分别测定血浆ET和CGRP含量 ,并用 35例健康对照人员作比较。结果 :脑出血病人血浆ET含量明显高于对照组 (p <0 0 1) ,治疗后有所下降 ;而血浆CGRP含量 ,在脑出血的急性期 ,显著高于对照组 (p <0 0 1) ,恢复期降为正常。结论 :血浆ET和CGRP在脑出血的急性期显著升高 ,并与脑损伤程度有关 ,提示神经肽参与出血性脑损伤的发生发展过程     

卵巢癌患者内源性阿片肽与红细胞免疫粘附作用的实验研究

检测了三组受检者的红细胞免疫粘附性及血浆中内源性阿片肽的含量,其中卵巢恶性肿瘤30例,良性肿瘤27例,正常对照组22例。结果发现:恶性组RC3bRR和R-TRR较良性和正常人降低(P<0.01),而RICR则上升(P<0.01)。其血浆中β—内啡肽含量较良性和正常人明显升高(P<0.001),而强啡肽、脑亮啡肽在三组中无明显变化(P>0.05)。同时还发现卵巢恶性肿瘤患者的RC3bRR及R—TRR与β-内啡肽呈显著负相关(r=-0.6467,P<0.01;r=-0.4264,P<0.05),RICR与β—内啡肽无明显相关。提示卵巢恶性肿瘤患者的红细胞免疫粘附性低下与其血浆中β—内啡肽含量升高有关。     

不同肿瘤患者leptin与NPY关系的研究

目的：探讨胃癌等肿瘤患者瘦素（leptin）与神经肽Y（neuropeptide，NPY）的相互关系。方法：应用放射免疫分析测定180例不同肿瘤患者血清leptin和血浆NPY水平，并与30例正常人作比较。结果：①leptin水平与对照组（4．18±0．51ng／m1）比较，胃癌、肝癌、食管癌、直、结肠癌和肺癌组均明显增高，并具显著性差异（P〈0．01；P〈0．05；P〈0．01；P〈0．01；P〈0．05）。正常对照组血浆NPY水平为（150．25±20．33）pg／ml，除肝癌组外，其它各恶性肿瘤组血浆NPY水平均较对照组增高显著。②相关分析显示，胃癌、食管癌、直肠癌患者lepdn浓度增高与NPY增高呈明显正相关，其r值分别为0．354、0．30、0．285，P值均〈0．01。胃癌、肝癌、食管癌、直肠癌leptin与TG之间呈明显正相关，其r值分别为0．301、0．268、0．335，P值均〈0．01；leptin与TC、LDL—C、HDL—C之间无相关性。结论：①胃癌等肿瘤患者存在着高leptin和NPY血症；③leptin、NPY在恶性肿瘤食欲及能量调节过程中合成、分泌、与受体结合力的异常在肿瘤恶病质的形成中发挥重要作用。     

Graves'病患者诊治中红细胞微量元素含量的变化

目的 :探讨Graves’病 (GD)患者在诊治中红细胞微量元素 (Zn、Cu、Fe、Se)含量的变化。方法 :采用放射免疫分析 (RIA)、原子吸收分光光谱技术 (AAS)分别检测 4 2例GD患者、2 0例经治疗甲状腺功能恢复至正常水平GD患者与 30名健康人血清甲状腺激素水平和红细胞微量元素含量。结果 :GD组 ,红细胞Zn、Se含量明显降低 ,与对照组比较有显著性差异 (p <0 0 1 ) ;红细胞Cu、Fe明显升高 ,与对照组比较有显著性差异 (p<0 0 1 ,p <0 0 5 ) ;且Zn与FT4呈明显负相关 (r=- 0 5 4 2 ,p <0 0 1 )、Cu与FT4呈明显正相关 (r =- 0 31 1 ,p <0 0 5 )。GD治疗缓解组 ,红细胞Zn、Se水平明显高于初诊未治疗组 ,差异有显著性 (p <0 0 1 ,p <0 0 5 ) ;但Se仍未达到对照组水平 (p <0 0 1 ) ;红细胞Cu、Fe水平明显低于初诊未治疗组 ,差异有显著性 (p <0 0 5 ) ,但Cu未达到对照组水平 (p <0 0 5 )。结论 :GD患者存在红细胞微量元素的含量改变 ,甲状腺激素可能干扰红细胞微量元素的代谢     

肾上腺髓质素和降钙素基因相关肽在急性高原低氧中的作用

目的探讨肾上腺髓质素(adrenomedulin,AM)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)在急性高原低氧中的作用。方法采用放射免疫法测定40名世居低海拔地区的健康男性青年在海拔1 100 m、进入海拔2 260m 3月、3 780 m 1 d、5 d和15 d AM和CGRP血浆含量。结果志愿者进入海拔2 260 m 3个月后,血浆AM浓度开始下降,进入海拔3 780 m 1 d时其值降至谷底,与此同时CGRP浓度则显著增加。随着在低氧环境停留时间的延长,从3 780 m 5 d起血浆AM浓度开始反弹,到高海拔15 d时达最高值(与海拔2 260 m、3 780 m 1 d相比,P<0.01)。与此相反,CGRP浓度则持续下降,海拔3 780 m 5和15 d时与海拔2 260 m相比差异显著(P<0.01)..AM与CGRP呈负相关(r=-7.897,P<0.01)。结论AM和CGRP作为血管扩张因子协同作用于人体高原缺氧时的生理调节过程。二者协同发挥其对肺循环的保护性调节作用。     

2型糖尿病患者红细胞免疫功能与血糖、胰岛素水平的相关性探讨

目的 :探讨了 2型糖尿病患者红细胞免疫功能的变化及其与血糖和胰岛素的相关性。方法 :应用免疫法测定 5 2例 2型糖尿病患者红细胞免疫功能 ,酶法测定血糖 ,放免法测定胰岛素含量并与 35名正常人作对照。结果 :2型糖尿病患者RBC -C3bRR水平明显降低 (p <0 0 1)与血糖和胰岛素水平呈负相关 (r=-0 32 5 1、- 0 3312 ,p<0 0 5 ) ,RBC -ICRRR水平明显高于正常人 (p <0 0 1) ,与血糖和胰岛素水平呈正相关 (r=0 35 12、0 346 4 ,p <0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者存在有红细胞免疫调节的紊乱 ,其免疫功能的低下与血糖和胰岛素升高有相关性。     

妊娠期高血压病患者血管活性因子水平的变化

目的：探讨妊娠期高血压病患者血浆神经肽Y（NPY）、降钙素基因相关肽（CGRP）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）及可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平的变化与患者发病的关系。方法：：32例非孕妇女、30例正常孕妇（对照组）及30例妊娠期高血压病患者的血浆NPY、CGRP含量均采用放射免疫分析;血浆sVCAM-1和sICAM-1采用酶联免疫分析法测定。结果：本文结果显示,对照组CGRP水平较非孕妇女组升高显著（P〈0.05）;妊娠期高血压病治疗前组CGRP水平较对照组降低非常显著（P均〈0.01）;经治疗水平明显升高,但与对照组比较仍存在显著差异（P〈0.05）。NPY水平对照组较非孕妇女组升高无显著性（P〉0.05）;治疗前组NPY水平较对照组升高非常显著（P〈0.01）;经治疗水平已明显下降,与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。sVCAM-1水平对照组与非孕妇女组比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗前组水平较对照组升高显著（P〈0.05）;经治疗水平明显下降,较对照组略高,但已无显著性差异（P〉0.05）。sICAM-1水平显示对照组及非孕妇女组略升高,但无显著性差异（P〉0.05）;治疗前组较对照组略高,但也无显著性差异（P〉0.05）;经治疗sICAM-1水平与对照组比较亦无显著性差异（P〉0.05）。相关分析结果显示,CGRP含量血浆浓度与其平均动脉压呈显著负相关（r=-0.5812,P〈0.01）,而NPY含量则显著高于对照组妇女,并随病情的加重而上升,与其平均动脉压呈显著正相关（r=0.6097,P〈0.01）。结论：妊娠期高血压病患者血浆NPY、CGRP及sVCAM-1三项指标的测定对于了解和认识其发病机理及预估病情有帮助。