中药消癜汤治疗过敏性紫癜疗效观察

我院采用中药消癜汤治疗过敏性紫癜 (以下简称 HSP)取得较好疗效 ,尤其对皮肤型及关节型 HSP疗效更为显著 ,现报道如下。1　临床资料1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1 0月在我院住院的过敏性紫癜患儿共 78例 ,均符合《实用儿科学》(第 6版 )中 HSP诊断标准。均具有典型皮肤紫癜改变 ,血常规、血小板计数及出、凝血时间均正常。根据入院时间顺序随机分为观察组 40例和对照组 38例 ,两组一般资料具有可比性 ,见表 1。表 1　两组患儿一般资料比较 例n 男女年龄 /岁病程 /天 临床表现皮肤改变关节改变胃肠道改变尿改变观察组 40 2 2 187.84± 1.96…     

中药治疗原发性血小板减少性紫癜42例观察

原发性血小板减少性紫癜是临床常见的一种出血性疾病,本组42例患者全部采用自拟中药复方紫癜汤治疗,痊愈28例,占66．7％,显效10例,占23．7％,有效2例,占4．8％,无效2例 ,占4．8％,总有效率95．2％。     

紫癜汤治疗原发性血小板减少性紫癜57例

笔者自１９８８年４月至２０００年元月，采用紫癜汤为主治疗原发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ，下同）慢性型患者５７例，疗效较为满意，现报道如下。１ 一般资料 ５７例诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》［１］，均未经过激素治疗。其中男２５例，女３２例；年龄２６岁～３５岁者２１例，３６岁～４５岁３３例，４６岁～５６岁３例；复发１次者１７例，复发２次或２次以上者９例。 实验室检查：血小板（３０～５０）×１０９／Ｌ，血色素 ６０～９０ｇ／Ｌ；血小板寿命在２４小时以下；骨髓巨核细胞数量增多，成熟障碍，很少见到血小…     

中药治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效观察

笔者自１９９３年１月～２００１年１月采用中药治疗原发性血小板减少性紫癜３２例，疗效可观。现报道如下。１临床资料所有患者根据临床表现，外周血象及骨髓象均符合我国统一的ITP诊断标准，选择门诊及住院患者随机分为两组。治疗组３２例，其中男１８例，女１４例，年龄３～６５岁，平均年龄１７岁，血小板＜２５×１０９／L７例，２５～５０×１０９／L１９例，５１～９９×１０９／L６例。对照组２０例，其中男１１例，女９例，年龄、病情、病程与治疗组大致接近，经均衡性检验无显著性差异，具有可比性。治疗方法：治疗组按照辨证…     

中药治疗慢性原发性血小板减少性紫癜32例疗效观察

<正>原发性血小板减少性紫癜病因和发病机理至今尚未明确,已知本病患者体内存在抗自身血小板抗体。属于中医“血证”、“发斑”范畴。作者于1993～1995年间于门诊应用中药系统治疗32例,获满意疗效,介绍如下。 1.临床资料 本组32例中男12例,女20例;年龄2～50岁,平均28岁。病程均较长,最短者10个月,最长者12年,平均5年。患者都有不同程度的出血症状,其中出血程度Ⅰ级者4例;Ⅱ级者20例,Ⅲ级者8例。周围血象:血小板计数均<50×10~9/L,其中<20×10~9/L18例,20×10~9～50×10~9/L14例。32例均经作骨髓穿刺检查,都确认为原发性血小板减少性紫癜。按中医辨证分型,阴虚血热型12例,多见于病程<3年者,脾肾不足型20     

辩证治疗原发性血小板减少性紫癜

我院中医科自 1 995年以来应用中医辨证施治方法治疗原发性血小板减少性紫癜 40例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料40例中男 1 5例 ,女 2 5例 ,年龄 8～ 52岁 ,2 0岁以内者 1 6例。病程约 1周至 3年 ,4个月以内者 2 2例。发病以前常无明显诱因 ,与职业无明显关系 ,其中 3例患者于上感之后发病 ,4例患者有慢性肝病史。主要症状为皮下出血 (40例 )、粘膜出血 (2 6例 ) ,包括鼻衄、齿衄及月经过多 1 4例。多伴有头晕、心悸、神疲气短、乏力、纳差。 1 0例肝大 (肋下 2 cm以内 ) ,2例脾大 (肋下 3cm以内 )。血小板计数全部在 1 0 0× 1 0 9/…     

紫癜消散汤治疗原发性血小板减少性紫癜36例

原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是临床上较为常见且治疗颇感棘手的出血性疾病之一，焦中华老师积几十年临床经验，自拟“紫癜消散汤”治疗ＩＴＰ，疗效显著，现总结如下。１一般资料本组病例均符合首届全国血栓与止血学术会议修订的诊断标准。临床上有不同程度的出血，...     

凉血解毒饮治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的观察凉血解毒饮治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及免疫指标的变化。方法两组特发性血小板减少性紫癜患者分别服用凉血解毒饮和强的松,连续用药6个月后,观察两组患者的临床疗效,并检测相关免疫指标的变化。结果凉血解毒饮治疗特发性血小板减少性紫癜,在临床疗效、改善血小板计数、改变巨核细胞成熟障碍、降低白介素2水平诸方面,具有明显的效果,均优于激素治疗组。结论凉血解毒饮能较好地升高血小板计数,临床疗效明显。     

特发性血小板减少性紫癜21例临床分析

目的 总结我院2007年以来应用大剂量地塞米松（Dex）治疗慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效和不良反应及与加用静脉丙种球蛋白治疗ITP患者的疗效对比。方法 将慢性ITP患者21例分为A、B、C三组。A组12例采用大剂量Dex治疗,B组8例采用大剂量Dex联合静脉丙种球蛋白输注治疗,C组1例采用大剂量Dex联合静脉丙种球蛋白输注及促血小板生成素治疗,比较各种治疗方案疗效及不良反应。结果 A组总反应率为75．00％,B组总反应率为62．50％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组随访病例12例,长期反应率33．33％,B组随访病例8例,长期反应率25．00％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 大剂量Dex治疗ITP效果好,维持时间长,不良反应小,患者依从性好,而联合静脉丙种球蛋白治疗并未增强其疗效。     

和营宁血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

目的观察和营宁血汤治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜（Idiopathicthrombocytopenicpurpura,IIP）临床疗效。方法30例气阴两虚或阴虚内热证邢患者运用和营宁血汤结合中医辨证治疗30d,观察血小板、骨髓巨核细胞、血小板相关抗体PAIgG及中医症候积分变化情况。结果治疗前后血小板计数、骨髓巨核细胞、PAIgG及中医症候积分有明显差别,有效率73．3％,中医症候疗效有效率86．7％,近期与远期疗效相似。结论和营宁血汤为基础的辨证治疗是成人慢性rIP的有效治法。     

难治性特发性血小板减少性紫癜56例临床分析

目的探讨难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗及疗效。方法56例难治性ITP分为4组,达那唑(DNZ)组9例,长春新碱(VCR)组13例,环孢霉素A(CsA)组9例,大剂量丙种球蛋白(HD IVIG)组25例,观察各组的疗效和安全性。结果DNZ组有效率为55.6%,VCR组有效率为53.9%,CsA组有效率为55.6%,HD IVIG组有效率为72%。HD IVIG组起效快,DNZ组、VCR组及CsA组起效较慢。结论难治性ITP治疗可选用DNZ、VCR、CsA和HD IVIG,急诊治疗选用HD IVIG疗效好。     

脾切除治疗成人特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:研究脾切除对成人内科治疗无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗效果。方法:对1990～2000年内科治疗无效的51例成人特发性血小板减少性紫癜患者进行脾切除手术。全组患者术后随访0.5～9年,平均46月。结果:术后血小板1周内恢复正常(≥100×10~9/L)者45例,占88.2％;术后2个月随访,总有效率90.2％。对41例患者进行中远期(0.5～9年)随访,总有效率为80.5％,4例复发,复发率9.75％。结论:术后血小板回升较早和回升幅度较高者预后较好。糖皮质激素治疗的效果不影响脾切除疗效。术前PAIgG检测值对预测脾切除疗效无相关性。选择性脾切除术对内科治疗无效的慢性ITP患者是一种安全和有效的治疗方法。     

清热补气法治疗特发性血小板减少性紫癜36例临床观察

目的 :探讨清热补气法治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP)治疗效果。方法 :对确诊ITP患者 6 2例随机分为两组 ,治疗组采用中药清热补气基本方并随症加减 ,对照组口服强的松治疗 ,两组治疗后观察疗效。结果 :两组疗效基本一致 ,但两组 2a内复发率有明显差异 :治疗组复发率 1 9.4 % ,对照组复发率 5 3.8% ,P <0 .0 5。结论 :清热补气法治疗ITP疗效确切可靠 ,复发率低 ,具有进一步研究推广价值     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的 探讨妊娠与特发性血小板减少性紫癜（ITP）的相关性。方法 回顾性分析我院2000年以来妊娠合并ITP患者32例（A组）,并随机抽取同期住院女性患者80例（包括B组：正常分娩者40例;C组：非妊娠但有ITP 40例）作一比较。结果与B组相比,A组其剖宫产率、产后出血量、产后住院时间等均相应提高,而母婴病死率、新生儿窒息率无差异。与C组比,A组其血小板计数、血小板分布宽度、凝血功能及出血倾向等差异显著。结论 ITP会影响妊娠者的凝血功能。加重妊娠的出血倾向,而妊娠不影响ITP的病情,但却可能减轻ITP患者的临床征象。     

小儿特发性血小板减少性紫癜205例临床分析

目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点。方法对2002年3月～2004年6月我院收治的ITP患儿的临床资料进行分析。结果205例患儿中急性型占98．54％，慢性型占1．46％。47．8％的患儿发病前1～4周曾有感染史；32．68％的患儿在发病前3d～1月曾有预防接种史。病原学检查185例，阳性占52．97％。临床表现以轻、中度皮肤黏膜出血为主，合并内脏等重度出血者占6．24％。188例给予以肾上腺皮质激素为主的治疗，血小板在2周内、1周内、3d内达正常水平者分别为96．28％、77．13％和32．98％。结论小儿ITP患者绝大多数为急性型，预后良好。病毒感染与小儿ITP有密切关系。发生于预防接种后的ITP高于以往报道，其中以乙肝、百白破疫苗所占比例较高。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜临床观察——附:54例病例报告

目的：观察益气养阴散瘀法联合维持剂量糖皮质激素治疗难治性ITP的临床疗效和安全性。方法：采用前瞻、随机、对照的临床试验研究方法,将54例难治性ITP患者分为治疗组（紫癜四号方联合维持剂量糖皮质激素）、对照组（环磷酰胺或硫唑嘌呤联合维持剂量糖皮质激素）,每组27例,各组均治疗3个月,观察两组患者的临床疗效及相关不良反应。结果：治疗组总有效率85.19%,与对照组（70.37%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P〈0.01）;结论：益气养阴散瘀法对难治性ITP疗效优于环磷酰胺或硫唑嘌呤等常用二线用药,且不良反应较少,安全性较高。     

幽门螺杆菌感染与慢性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的考察幽门螺杆菌(Hp)在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者中的感染情况,探讨针对Hp感染的CITP患者采用根除Hp治疗,是否有助于血小板的上升。方法通过检测CITP患者粪便Hp抗原(HpSA)和外周血HP IgG抗体,以确定是否有Hp感染。对确诊的有Hp感染的CITP患者在其原治疗方案基础上加用根除Hp治疗(奥美拉唑20mg 克拉霉素0.5g 阿莫西林1.0g,1日2次×1周),比较治疗前后血小板数量。结果34例CITP患者中有Hp感染20例,感染率58.82%。20例患者中,成功根除Hp 11例,根除率55%。成功根除Hp的11例患者治疗前后的血小板统计学比较有差异(17.00±5.13×10~9/L,vs 26.38±7.96×10~9/L,P=0.011)；未成功根除Hp的9例患者治疗前后血小板数量在统计学比较上无差异(26.10±13.93×10~9/L vs 51.85±39.28×10~9/L,P=0.138)。给予根除Hp治疗的20例患者中,治疗有效病例16例(80%),无效4例(20%)。根除Hp治疗有效患者中血小板开始上升的时间为3～28d,中位时间为6d；维持有效的时间为17～125d,中位时间为75d。结论本临床观察中,CITP患者合并Hp感染率为58.82%,采用根除Hp治疗的根除率为55%,根除Hp治疗有助于Hp感染的CITP患者血小板恢复。