产科 产褥期

061157产后出血65例临床分析/张新芝∥贵州医药.—2006,30(4).—327～328对该院1999年12月至2004年12月收治的65例产后出血病例进行分析。65例中出血量500～1000ml的52例,1001～1500ml的6例,1501～2000ml的4例,2001ml以上的3例。影响产后出血的分娩方式以剖宫产最为明显,发生率为4.07%;其次为阴道助产,发生率为3.4%,正常产发生率为2.8%。该文65例中,46例是子宫收缩乏力所致,占70.76%,其次是胎盘因素,共12例,占18.45%,软产道损伤共3例,占4.62%,凝血功能障碍4例,占6.16%。产后出血发生时间以产后2h发生率为86.15%。作者对产后出血的治疗等进行…     

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061865完全性植入胎盘1例/宋佳伦…∥现代妇产科进展·—2006,15(8)·—602产科 产褥期     

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070130改良B-Lynch缝线术在宫缩乏力性产后出血中的应用/骆亚平…∥实用妇产科杂志·—2006,22(9)·—559~560探讨改良B-Lynch缝线术在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用。方法:自2003年1月至2005年9月对18例宫缩乏力性产后出血患者应用改良B-Lynch缝线术进行治疗。结果:18例患者治疗后出血均停止。术后无因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除者,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论:改良B-Lynch缝线术操作更简单、止血迅速可靠且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,无术后并发症发生,是宫缩乏力及其他原因所…     

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070869产后出血的预防和处理指南/Nan Schuur-mans MD…∥现代妇产科进展·—2007,16(3)·—175~185该文目的:为产后出血的预防和临床处理作了综述,为临床医师提供预防和处理产后出血指南。涉及方面:预防、适当干预、使其影响最小化的方法。结果:建立常规,便于临床医师鉴别可能     

临床护理路径在产科产褥期护理中的应用效果研究

目的探讨临床护理路径在产科产褥期护理中的应用价值。方法选取2010年10月—2011年6月于该院生产的75例产褥期产妇为观察组,另外选取同期于该院生产的产褥期产妇75例为对照组。对照组予以传统护理模式护理;观察组采用专门制定的临床护理路径进行护理。出院时,对比两组护理方式的住院天数、住院费用以及因护理产生医患纠纷的发生率等主观调查结果和病人最后出院时填写的包括患者及其家属对费用支出的了解情况、自我护理常识的掌握情况等内容的产妇出院调查表这一客观调查结果,探讨两组护理方式的护理效果。结果客观调查方面,观察组患者的住院天数明显少于对照组,住院费用明显低于对照组,医患矛盾发生率明显低于对照组,上述指标组间比较,差异有统计学意义;主观调查方面,患者对护理工作的满意率比较,观察组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径的应用能够有效提高产科病人的护理水平,提高护理满意程度。     

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040151产后即时徒手宫腔探查减少产后出血用1作珍…//中国生育健康杂志一2003,14(6)一344一346 探讨产后即时徒手宫腔探查对减少产后出血的临床效及可行性。方法:选择足月妊娠,阴道分娩的单胎,头位初产妇200例,随机分为探查组和对照组各100例,探查组产后胎盘娩出后常规做徒手宫     

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990863晚期产后出血34例临床分析/王长芝…//安徽医学一1998,19(2)一56 对34例晚期产后出血进行了分析。选择的标准为产后24小时至少有一次大量出血,出血量在400ml以上,均为足月分娩,占同期分娩总数0.55%。其中经阴道分娩28例:胎盘胎膜残留21例,子宫复旧不良6例,产褥感染1例。剖宫产6例:子宫切口裂开2例,子宫复归不良3例,胎盘胎膜残留l例。处理:积极抢救休克、补液、输血、抗感染,阴道出血量多需立即清宫,28例行清宫术,刮出物均送病理检查,证实为胎盘胎膜残留者22例,其余术后用催产素、止血药、抗生素等对症治疗,剖宫产后子宫切口感染裂开,…     

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侧月174米索前列醉预防产后出血效果的观案/林凤泽…//现代妇产科进展一1998,7(l)一57-58 为预防产后出血,将无前列膝素类药物禁忌、自然临产、能够阴道分娩者,随机分为使用米索组89例、催产索组卯例、米索加催产家组89例,进行临床比较观寮。结果:各组第三产程时间比较,P>0.05,第三产程失血皿,米索组多于催产索组和米索加催产素组,P<0.05。产后2小时总失血尾,米索组与米索加催产素组P>05,但米索加催产家组的总失血毋明显低于催产素组,P<0.05,服用米索后恶心、夜泻各2例.呕吐l例,均未经治疗自行消失,米索组和催产紊组用药前、后血压P>0.05…     

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001188产后抑郁症/陈燕杰…//实用妇产科杂志一2000,16(1)一13一15 产后抑郁症病因分为生理学因素(包括内分泌因素,即分娩前后的激素的变化;躯体因素;遗传因素)、心理因素、社会因素。诊断多依据SCL一90、SDS、EPDS等自评、或症状出现以下5条或5条以上:情绪抑郁、对全部或大多数活动明显缺乏兴趣、体重变化、睡眠失常、精神运动性兴奋或阻滞、疲乏、遇事皆感无意义或自罪、思维力减退或注意力涣散,反复出现死亡想法。且以上多在产后4周内出现。预防上应注意产前向孕妇普及分娩的相关知识,开展孕妇的心理卫生保健,根据孕妇不同的个性特…     

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产后出血2天，尿少1天；产后大出血诱发DIC1例；产前建立静脉通道在防治产后出血的作用     

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以刃127女性新生儿对产妇的心理和生理影晌l侯志勇…//中国实用妇科与产科杂志一l!理〕,巧(l)一21一22 分析分娩女性新生儿的产妇110例。与对照组分别按神经症筛选表和症状自评量表评定,并对比产后出血量、子宫复旧、乳汁分泌及尿储留的差异。结果:新生儿为女性的产妇神经症及症状自评量表得分较高,产后出血量较多。新生儿性别对产妇的神经症总分与SCL一撼刃总因子分都有影响。女婴组的产妇神经症总分与SCL一再幻总因子分均比男婴组的高,初产妇P<0.05,差异有显著意义;女婴组产妇得知新生儿为女性时,有11例立即宫缩乏力而致阴道流血明显增…     

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列阅弓妇产褥感染并发脑梗塞1例/李茹萍…//哈尔滨医科大学学报一1998,32(5).-361 患者25岁。产后7天突然发生抽搐伴一过性意识障碍,2天后因再度出现抽搐伴昏迷及右侧肢体运动障碍人院。查T39 .4℃,PI扣次/口in,BP14忍kPa,双眼向右侧凝视,左侧肢体轻瘫,病理反射十。头部cr:左额叶及双顶叶多发性片状低密度区。WBC巧2xl护/L,分叶0.91。B超诊断:宫腔积液、宫内感染、残留胎盘。临床诊断:胎盘残留、产褥感染、脑梗塞、症状性癫痈。经抗感染、抗癫痈、溶栓和改善脑功能治疗后行清宫术,刮出组织病理诊断:符合产褥感染。治疗52天后患者神志清…     

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061564 米索前列醇直肠给药预防择期剖宫产出血56例分析；061565 产后抑郁症相关因素调查研究。     

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010133米索前列醇治疗产后出血临床观察/章美红//中国计划生育学杂志一2000,8(7)一329一330 对33例产后胎盘娩出前后发生出血量)soonll似上,肌肉注射催产素20U无效时口服400鸿米索前列醇,并用手在腹部按摩子宫,观察出血量及出血减少时间。结果表明,服药后不同时间内产后出血状况均有所改善。仅极少数病例有恶心、呕吐症状,无明显腹泻发生,无需特殊处理自然消失。文末作了讨论。表1参2(周继铭)010134会阴皿度裂伤13例分析凋荣华…//现代妇产科进展一2000,9(4)、一314- 鉴于会阴111度裂伤是分娩期的严重并发症,\回顾分析了13例临床资料。该会…     

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盯伽拓3“产复春”促进产褥复旧34例临床观察/吕娟…//江苏中医一1996,17(1)一19 南京市妇科医院使用产复春腹疗带促进产褥复旧34例,并设30例对照观察,疗效较为满意。观察组患者于剖宫产术后第1天上午8时开始使用产复春腹疗带,佩戴于产妇下腹部,对照组自然产褥复旧,两组尽可能不使用影响观察指标的中西药物。经观察,佩带产复春腹疗带者,腹围缩小幅度显著大于对照组,子宫复旧好,腹痛改善明显,恶露量的减少程度优于对照组,具有促进肠蠕动的恢复,促进大肠通畅等作用。表2(陈朝烈)97心冲网按摩治疗产后尿储留30例疗效观察/赵小平…//中级医刊一1…     

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嚼服米索前列醇对产后出血的影响（附300例分析）;米索前列腺醇在产后尿潴留中的应用;     

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050597　产后恶露的临床观察 /李　琼…∥现代妇产科进展 —2004, 13(6) —466~467将受试者分为行剖宫产术组 191例,顺产组187例,进行临床比较观察。结果:两组恶露持续时间均为正态分布 (P>0 01 ),顺产组为 33 9±12 0d,剖宫产组为 39 6±13 1d(p=0 006 ),差异有显著性。实际恶露时间,顺产组为 28 4±11 3d,剖宫产组为 33 9±8 8d(p=0 03),差异有显著性,表明这种差异并非恶露的波动性所致,剖宫产产妇的子宫复旧慢于顺产者,剖宫产是恶露时间长的重要原因之一。大部分恶露在产后 2周内排除。两组产后第一周内的恶露排量基本相当,产后第二周…     

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991150产后甲状腺炎21例报告/郑惠纯…//新医学一1999,30(4)一207一208 产后甲状腺炎21例,年龄20~36岁,临床表现:颈前肿大19例;心悸、怕热多汗、消瘦、失眠9例;颜面浮肿、嗜睡、怕冷、体重增加12例;月经紊乱10例。体征:甲状腺呈轻、中度弥漫性肿大,质地软或较硬,表面光滑,无压瘫,未闻血管杂音。实验室检查:Tr3、竹;轻度增高或正常值,TSll正常范围占9例。竹3洲件4降低,仆H明显升高占12例。测甲状腺微粒体抗体(TMAb)全部高于正常,其中12例测甲状腺球蛋白抗体(TCAb)轻度升高。治疗及转归:甲亢组9例均用昔蔡洛尔对症治疗观察。3一12个月甲状…     

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941143产后出血致多发性脑梗塞一例/徐上森//中华妇产科杂志一1993,28(11)一683 患者23岁,孕1产O。在家中足月分娩一女婴。因胎盘滞留、阴道出血20。。m1入院。查体:神清、面白,BP 2.7/0 kPa。即补液1000ml,输血sooml和行人工胎盘剥离术,14小时后BP至13.3/8 kPa。16小时后出现肢体持续抽搐,右侧为著,意识不清.两眼向左侧凝视,吐泡沫样涎,小便失禁。既往身体健康,无有关病史。内科会诊检查:神不清.BP 16/10.7kPa,呼吸稍促,P 80次,两瞳孔3mm,对称,对光反射存在。右肢体肌张力增高,巴氏征阳性,跺阵挛阳性,左侧肌力正常,病理反射阴性。Hb 4…