3例小儿食管裂孔疝的X线诊断

食管裂孔疝为隔疝最常见者，贲门连同胃疝入胸腔的一种疾病，临床上并少见。食管裂孔疝分为先天性与后天性两种，多发生于婴幼儿，由其我院经常发现。平片是间接诊断的一种方法，钡餐检查是确诊的必然结果，在造影的衬托下一目了然。因此，临床上有呕吐主要症状，且时间长，就应考虑此病和以上检查方法。     

小儿食管裂孔疝的X线诊断

目的：分析与复习小儿食管裂孔疝的X线诊断。方法：回顾分析我院60例X线钡餐造影发现食管裂孔疝后经手术证实的病例，结合相关文献复习其影像学特征。结果：60例患儿中有32例胸片可见膈上出现疝囊，吞钡后呈囊状、漏斗状或葫芦状，膈上可见胃粘膜及食管一胃环。当腹压增高时疝囊明显，减小时可消失，并多伴有食管持续反流；14例胸片心影后方可见软组织包块影，有时有气液面。吞钡后胃的部分突入胸腔，贲门位置有11例位于膈下，3例位于膈上；4例食管短而直，贲门位置在胸7—8水平。60例患儿中有1例合并食道狭窄，2例合并有贲门失弛缓症。结论：食管裂孔疝有典型的X线征象，X线检查可以明确不同类型的诊断，为临床提供手术依据。     

老年人食管裂孔疝的X线特征分析：附105例报告

本文报道食管裂孔疝152例。其中老年组(60～82岁)105例,对照组(21～59岁)47例。以60～70岁发病率最高,占61.8%。老年人食管裂孔疝的X线表现特点:①食管裂孔增宽,超过2cm者占65.7%;②胃食管返流,出现率占80.0%;对照组胃食管返流占31.9%;③疝囊大,平均横经4.1cm,最大达10.5cm;对照组疝囊平均横经3.1cm,最大者5cm。     

食管裂孔疝并胃扭转1例

患者女，72岁。无明显诱因突发上腹痛1天余，伴恶心呕吐来我院急诊。X线钡餐透视检查见食管胃角变钝，胃体部向前向上翻转，胃大弯侧在上，胃小弯侧在下，并见多个气液平面，胃体部部分位于膈上，心膈角消失，并于胃大弯侧膈食管裂孔边缘见两个弧形压迹胃底部分及胃窦部位于膈下，粘膜相可见胃体部粘膜呈倒“V”字形、螺旋状改变，贲门     

食管裂孔疝X线与内镜50例对照分析

比较Ｘ线与内镜在裂孔疝诊断中的价值及探讨二者应用优选问题。材料与方法：５０例Ｘ线与内镜检查对对照分析。结果；Ｘ线与内镜检查诊断符合率为１００％。结论：两种检查方法均适用于裂孔疝诊断，Ｘ线为首选。有反流性食管炎或其他并发症时应行内镜检查。     

老年，食管裂孔疝的X线钡剂造影诊断

随着社会整体健康水平的提高，人类自然寿命相应延长，老年食管裂孔疝有逐年增加的趋势。     

食管裂孔疝胸部正位片诊断价值

目的 探讨X线胸部正位片对食管裂孔疝诊断价值.方法 分析、总结11例经上消化道钡餐检查确诊的食管裂孔疝患者胸部正位片影像表现.结果 11例于左膈上心影重叠区见密度增高类圆形肿块影,外上缘清晰,上部有低密度区,部分有液平面,其中2例首诊误诊为左下肺部病变.11例均行上消化道钡餐检查确诊为不可恢复型食管裂孔疝.结论 胸部正位片能发现食管裂孔疝,辅助上消化道钡餐检查确诊,对避免误、漏诊有重要价值.     

食管贲门癌切除术后临床X线分析

治疗胃贲门癌或食管癌时，根据病情不同，可选择不同的手术方式，最常采用的是胃套食管吻合术。术后，X线检查是评价手术疗效、残胃功能的主要手段。本文就30例食管贲门癌切除术所致的正常X线表现及其鉴别诊断，分析如下：     

膈疝的X线诊断价值11例分析

目的：通过对本组11例膈疝（不包括滑动性食管裂孔疝）的临床表现及X线征象分析总结，以提高对本病的认识，以减少对本病的误诊率。方法：本组11例均摄取患侧部分正侧位片。结果：膈疝其X线表现复杂多样，所以在对本病进行诊断中，应临床与X线相结合，需要钡餐造影的再结合造影检查。认真分析总结，提高对本病的诊断正确率。结论：通过对本病的X线征象分析，提高对本病的认识，提高诊断正确率。     

食管、贲门癌切除术后吻合口瘘的X线诊断（附24例分析）

吻合口瘘是食管，贲门癌切除术后的严重并发症，也是术后死亡的主要原因之一（1）。X线检查是简便有效的诊断方法。国内有关报道尚少。本文根据我院1976－1984年经吻合口造影和／或口服美兰后经胸腔穿刺证实的24例，就其X线诊断问题进行探讨。     

老年性食管裂孔疝囊并囊内结石的X线诊断(附7例报告)

目的:探讨老年性食管裂孔疝并疝囊内结石的X线诊断要点及其形成机制。方法:回顾性研究7例老年性食管裂孔疝合并结石的气钡双重造影X线表现特点。结果:由于老年性疝囊两端的A环、C环在长期慢性炎症的刺激下纤维化而狭窄,使疝囊膨胀表现为"吹气球征",7例疝囊上下两端狭窄。7例疝囊内结石未服用产气粉前表现为与疝囊同等大小且边缘光滑的充盈缺损,充盈缺损的长轴与食道长轴方向基本一致,呈现"食管疝囊铸型征"。钡剂沿着充盈缺损的疝囊周壁进入膈下胃腔,多方位旋转显示疝囊轮廓边缘十分光滑且完整,其内充盈缺损与疝囊壁之间存在薄而完整的钡线影。3例充盈缺损的上缘表现为"尖顶征",4例"圆顶征"。服用产气粉后,表现为结石与疝囊形成"套圈征"。结论:老年性食管裂孔疝并疝囊内结石在X线表现上有其特有的征象,能够做出准确诊断。     

滑动性食管裂孔疝并发平滑肌瘤一例报告

男,54岁.住院号190751.间歇性胸前疼痛年余。一年前觉胸前隐痛.每次持续数分钟,有时放射至左肩及腋下,曾在外地医院疑为冠心病。在我院经各种检查,冠心病可以排除。钡餐透视发现食管裂孔疝疑并发溃疡,经保守治疗36天出院。今年以来疼痛反复发作而入院手术。