剖宫产娩头困难临床分析

目的：探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理。方法：对我院2005年10月～2007年12月收治的剖宫产娩头困难患者102例进行综合分析。结果：经积极正确的处理,本组资料中无一例上产钳或胎吸,有5例胎头过高而改行臀牵引方式娩出胎儿。结论：通过分析剖宫产娩头困难的原因,总结规范的处理方法以提高相应的措施。     

剖宫产术中娩头困难原因分析

目的:探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法:对1 920例剖宫产行回顾性分析,把术中发生娩头困难的473例作为观察对象,分析娩头困难原因。结果:娩头困难的主要原因:子宫切口过小(21.8%)、分离腹直肌不充分(6.6%)、胎头高浮(46.9%)、胎头深定(3.6%)、麻醉效果不佳(10.8%)、术者经验不足(4.4%)、产妇肥胖(5.9%)。结论:剖宫产术中取胎头是关键。发生取胎头困难,会增加新生儿窒息发生率及产妇损伤,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,并准备好相应助产器械,术中采取适当措施,避免发生取胎头困难。     

新式剖宫产术中娩头困难51例临床分析

目的:探讨剖宫产术中娩头困难的处理方法及效果。方法:剖宫产术中娩头困难51例,经采用合理有效的方法处理,顺利手术分娩。结果:51例孕产妇顺利手术分娩,新生儿无1例出现并发症。结论:正确处理剖宫产术中头位难产是剖宫产成功的关键。     

剖宫产术娩头困难183例临床分析

目的分析剖宫产术中胎头娩出困难的原因,寻找顺利娩出胎头的措施。方法回顾性分析我院183例剖宫产术中娩头困难的原因及处理方案。结果胎头高浮是引起剖宫产术娩头困难的主要因素,其次为麻醉效果欠佳、瘢痕子宫、腹壁脂肪较厚等。结论术前详细了解既往剖宫产的术式、评价胎头位置、胎儿大小、腹壁肥厚等因素,判断麻醉的效果,术中采取适当措施,可减少母婴并发症的发生。     

剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的 探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 回顾性分析120例剖宫产术娩头困难的临床资料。结果 120例剖宫产术中娩头困难的主要原因是胎头高浮、胎头深定、巨大儿、手术切口小等因素。胎头高浮与深定分别占32．5％、23％，经处理后成功率为100％，且娩出后胎儿无后遗症。在剖宫产术中，对硬膜外麻醉效果不满意的患者，采用静脉给氯胺酮的方法，麻醉效果理想，手术顺利；避免了横切口所致的娩头困难。结论 硬膜外麻醉不理想可以改用静脉给氯胺酮的方法。在剖宫产术中对娩头困难的如及时处理，可以有效地预防新生儿窒息及颅内出血。     

剖宫产术中娩头困难处理及探讨

剖宫产是处理高危妊娠的一种重要手段 ,作为当今产科最常用的手术之一 ,广为人知。合理应用剖宫产手术可以降低高危孕产妇及围产儿的死亡率 ,但剖宫产手术也存在许多潜在的不安全因素 ,除了对手术人员有一定技术要求外 ,常见的术中并发症也常常使你始料不及 ,如子宫切口撕裂、宫缩乏力、胎头娩出困难等。本文对剖宫产术中胎头娩出困难发生的相关因素、预防及处理方法进行探讨 ,分析如下。1　临床资料1.1　 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院分娩总数共136 4例 ,剖宫产 2 97例 ,占 2 1.77% ,其中新式剖宫产 86例 ,占剖宫产的 2 8.96 % ,以头…     

剖宫产娩头困难临床分析

目的探讨剖宫产术中娩头困难的处理方法和效果。方法对我院85例剖宫产术中娩头困难的病例进行回顾分析。结果63例经积极处理成功娩出,造成新生儿轻度窒息23例,重度窒息2例,胎头血肿2例,均抢救成功,无一例母婴死亡。结论剖宫产术中发生取胎困难,增加新生儿窒息发生率及产妇损伤。术前对胎头高低、子宫下截情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,并备好相应助产器械,采取适当措施,以减少母婴并发症的发生。     

新式剖宫产术娩头困难177例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理方式.方法 收集我院2000年5月～2002年5月施行新式剖宫产术头位娩头困难177例进行回顾性分析.结果 本组新式剖宫产术娩头困难原因胎头高浮占25.4%、胎头深定占31.6%、巨大儿占13.6%、胎头过度仰伸占6.8%、麻醉不满意占14.1%、切口小占5.1%、原因不明占3.4%,上述因素可单独存在,或合并存在.发生新生儿轻度窒息12例,无重度窒息发生.结论 据麻醉情况选择腹壁切口方向;正确选择子宫切口位置;避免腹壁及子宫切口相对过小,子宫切口过小行子宫切口上缘多点斜竖剪开法;适时推压宫底;胎头深定先上提胎肩;避免枕后位取头等有助胎头娩出,值得推广.     

新式剖宫产术中娩头困难100例分析

目的 探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 手术采用腰硬联合麻醉，根据胎头位置、胎先露异常、胎儿大小、麻醉满意度、切口大小等采取不同方法娩出胎头。结果 100例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为42s。新生儿轻度窒息9例，中重度窒息4例，发生子宫切口撕裂8例，缝合后切口良好。结论 新式剖宫产需根据胎头高浮与胎头深定情况、麻醉情况、胎儿大小而决定切口长短，根据不同原因的娩头困难，采取不同对策，减少产妇子宫下段撕裂出血、新生儿窒息。     

新式剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的常见原因及其处理对策。方法手术采用硬膜外麻醉。术中针对娩头困难的不同原因采取相应的处理措施。结果①胎头高浮、胎头深定、麻醉原因、切口不当、巨大胎儿是导致娩头困难的常见原因;②本组平均娩头时间为150s。新生儿重度窒息6例,积极复苏后转儿科,预后均良好;③子宫下段切口撕裂9例,缝合后均预后良好。结论新式剖宫产术中娩头困难是多因素造成的。术中出现娩头困难应积极采取有效措施,缩短胎儿娩出时间,力争减少新生儿窒息及子宫切口撕裂。     

新式剖宫产术中娩头困难96例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原困及处理措施。方法对我院96例新式剖宫产术中娩头困难的病例进行回顾性分析。结果 96例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为40s;娩头困难的主要原因：胎头高浮42例,占43.75%;胎头深定34例,占35.42%;巨大儿12例,占12.5%;麻醉因素5例,占5.20%;切口小3例,占3.13%。结论剖宫产术中娩头是关键,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,术中采取适当处理措施,减少母婴并发症的发生。     

新式剖宫产术娩头困难200例分析

新式剖宫产术具有较多优点，但对麻醉效果水平要求高，应使腹直肌及前鞘充分松弛，否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。[第一段]     

头位新式剖宫产术中娩头困难的处理

目的 回顾性分析新式剖官产术的病历资料，总结术中娩头困难的原因及处理。方法 选取头位新式剖官产术382例，进行统计学分析处理。结果 发生娩头困难96例，占同期头位新式剖官产术的25．13％，其中麻醉效果欠佳占0．83％，胎头高浮占34．38％，胎头深定者占27．08％，胎头高浮者较胎头深定者更易发生娩头困难，胎儿体重〉4000g者娩头困难发生率明显增加。结论 新式剖宫产术有较多优点，也有一定不足，新式剖宫产术娩头困难发生率并不低于传统剖官产术，术前须充分评估麻醉效果、胎儿大小、胎方位、先露下降及临产时间长短等因素，及时、果断应用产钳、足牵引或相应延长切口等措施，尽快娩出胎头，力求降低母婴并发症。     

新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999～ 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点但也有缺点。本文重点探讨新式剖宫产娩头困难 2 0 5例 ,分析其原因及处理对策。现报道如下。1 资料与方法临床资料　行新式剖宫产 1 0 40例中 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7～42周。手术方法　按照马彦彦( 1) 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。2 结　　果术中术后情况　 2 0 5例中有 4例发生子宫切口撕裂…     

新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点 ,但也有缺点 ,本文重点探讨新式剖宫产娩头困难原因及处理对策 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　我院 1 999年 1 2月至 2 0 0 2的 4月施行新式剖宫产 1 0 40例 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占 2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4岁～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7周～ 42周。2　手术方法　按照马彦彦[1] 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。结　　果1　术中术后情…     

新式剖宫产术娩头困难194例分析

目的探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及其对策。方法对于194例有剖宫产指征而娩头困难的孕妇进行回顾性分析。结果胎头高浮60例,占30.9％;胎头深定43例,占22．1％;巨大儿13例．占67％;胎头过度仰伸2例,占1％;麻醉不满意43例,占22.1％;瘢痕子宫切口位于原瘢痕AT2例,占1％;切口小10例,占5.2％;原因不明21例．占10.8％。结论术前对孕妇分娩条件,胎儿大小,胎头位置商低及临产时间长短全面了解,术时处理得当、及时,可降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率。     

新式剖宫产术娩头困难194例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及其对策.方法 对于194例有剖宫产指征而娩头困难的孕妇进行回顾性分析.结果 胎头高浮60例,占30.9%;胎头深定43例,占22.1%;巨大儿13例,占6.7%;胎头过度仰伸2例,占1%;麻醉不满意43例,占22.1%,瘢痕子宫切口位于原瘢痕之下2例,占1%;切口小10例,占5.2%;原因不明21例,占10.8%.结论 术前对孕妇分娩条件,胎儿大小,胎头位置高低及临产时间长短全面了解,术时处理得当、及时,可降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率.     

新式剖宫产术娩头困难200例分析

新式剖宫产术具有较多优点,但对麻醉效果水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。     

剖宫产术中娩头困难时改臀牵引3例分析

剖宫产术中出现胎头深定、娩头困难时，若处理不当，会造成母儿严重损害，甚至危及母子生命，近2年来笔者遇到3例剖宫产术中娩头困难，改行臀牵引均成功，现将3例病例回顾如下：     

新式剖宫产术娩头困难102例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理对策.方法 回顾性分析新式剖宫产术娩头困难102例的临床资料.结果 102例中胎头娩出困难的原因为:胎头高浮35例,占34.3%;胎头深定19例,占18.7%;切口过小14例,占13.7%;麻醉效果不佳15例,占14.7%;巨大儿、胎头过大10例,占9.8%;两种以上因素并存9例,占8.8%.35例胎头高浮者,经抬高手术床头,向子宫切口两侧延长切口,下推宫底,再次取头成功31例;采用产钳助娩4例.19例胎头深定者,经上拉胎肩,使胎头从盆腔退出,再次手取胎头成功14例;经台下助手自阴道上推胎头,再取胎头成功5例.巨大胎儿,胎头过大,切口相对过小者,延长腹壁及子官切口娩出胎头.15例麻醉效果不佳者,采用断腹直肌、延长切口后娩出胎头.结论 熟练掌握手术技巧、术前评估充分、取头时处理得当,可降低娩头困难,提高产科质量.