急性心肌梗死早期门冬氨酸钾镁治疗多中心随机对照试验

目的　评价急性心肌梗死 (AMI)早期门冬氨酸钾镁治疗的临床疗效和安全性。方法　对 3 1 79例急性心肌梗死早期患者进行前瞻性、开放、多中心的随机对照临床试验。在急性心肌梗死常规治疗的基础上 ,治疗组 (1 691例 )给予门冬氨酸钾镁治疗 ,对照组 (1 4 88例 )不用门冬氨酸钾镁 ,观察其对溶栓治疗中AMI急性期死亡率和再灌注心律失常的影响。结果　治疗组总死亡率低于对照组 (6 0 %与 9 0 % ,P =0 0 0 1 ) ;治疗组未溶栓与溶栓未通患者死亡率低于对照组 (6 5 %与1 0 0 % ,P <0 0 0 5 ) ;治疗组未溶栓患者死亡率低于对照组 (5 8%与 9 2 % ,P =0 0 0 9) ;治疗组再灌注心律失常发生率低于对照组 (46 8%与 53 5 % ,P =0 0 2 6)。两组之间不良反应发生率差异无显著性意义 (P >0 0 5)。结论　AMI早期用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后 ,门冬氨酸钾镁可作为AMI的常规用药     

门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死早期使用疗效观察

目的 观察门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死(AMI)早期使用的疗效.方法 选取2007年2月-2010年2月在我科收治的68例AMI患者,随机分为两组.观察组34例入院给予静脉滴注门冬氨酸钾镁,对照组给予常规治疗.观察两组的临床疗效、心律失常的发生率、死亡率及心功能改善情况.结果 两组患者死亡率、心律失常发生率和心功能改善情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 门冬氨酸钾镁在AMI早期使用显著减少心律失常及降低AMI患者的死亡率,有效改善心功能.     

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死的临床观察

目的　观察门冬氨酸钾镁在治疗急性心肌梗死中的作用。方法　采用随机 ,单盲 ,对照的方法将 118例急性心机梗死患者分为门冬氨酸钾镁治疗组和对照组 ,观察急性心肌梗死发生后 1个月内 ,两组中心律失常、心力衰竭的发生率和死亡率。结果　治疗组与对照组恶性心律失常发生率分别为 8.9%和 2 2 .6 % (P <0 .0 5 ) ;心力衰竭发生率分别为 10 .7%和 2 5 .8% (P<0 .0 5 ) ;1个月内两组死亡率分别为 5 .4%和 17.7% (P<0 .0 5 ) 。结论　在急性心肌梗死中应用门冬氨酸钾镁可有效降低恶性心律失常和心力衰竭的发生率及死亡率     

门冬氨酸钾镁预防急性心肌梗死并心律失常的疗效观察

目的 评价急性心肌梗死患者早期应用门冬氨酸钾镁（护天保，海口康力元制药有限公司生产）预防心律失常的疗效及其安全性。方法 确诊为急性心肌梗死患者82例，随机分为门冬氨酸钾镁组42例和对照组40例，前者在5％葡萄糖液500ml中加入门冬氨酸钾镁4支（每支含L-门冬氨酸0．85g，钾0．114g，镁0．042g）静滴，每日1次，10天为1个疗程。全部患者均持续心电监护1周，观察心律失常的发生率。结果 心律失常的发生率门冬氨酸钾镁组低于对照组（23．8％比60％，P〈0．05）；Lown分组1Vb级及以上的严重心律失常的发生率门冬氨酸钾镁组对照组差异有统计学意义（4．8％比25％，P〈0．05）；门冬氨酸钾镁组未发生任何不良反应。结论 门冬氨酸钾镁可明显降低急性心肌梗死患者心律失常的发生率，且未见任何副作用，是安全、有效的心血管药物。     

胺碘酮、门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮、门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常的临床疗效。方法采用随机数字表法将84例受试者分为观察组(42例,给予胺碘酮、门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗)和对照组(42例,给予美托洛尔治疗),治疗1个疗程后,观察两组患者临床疗效及不良事件发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(73.81%),不良事件发生率(9.52%)显著低于对照组(30.95%),差异对比均有显著性(P0.01)。结论对于AMI并发室性心律失常患者,胺碘酮、门冬氨酸钾镁与美托洛尔联合给药是一种疗效确切的有效治疗方案,有助于降低患者死亡率。     

门冬氨酸钾镁与氯化钾对非停跳冠状动脉旁路移植术围术期心律失常作用的比较

目的:观察非停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft,OPCABG)中应用门冬氨酸钾镁(potassium magnesium aspartate,PMA)对围术期心律失常的影响。方法:将50例OPCABG患者随机分为门冬氨酸钾镁组(A组,n=25),氯化钾组(B组,n=25),在麻醉诱导后分别静脉持续滴入门冬氨酸钾镁及氯化钾溶液。2组术中及术后24h血浆钾浓度均维持在4.5～5.5mmol/L;分别记录术毕(T0)、术后4h(T1)、24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)心律失常的发生率及血浆钾、镁离子水平。结果:A组与B组相比,术后心律失常较少,血浆镁离子浓度在T0、T1及T2时点明显高于B组,血浆钾离子浓度差异无统计学意义。结论:门冬氨酸钾镁可以安全应用于OPCABG,且可预防和治疗围术期的心律失常。     

欣美佳治疗心律失常的临床应用

目的观察欣美佳治疗心律失常的临床疗效。方法将148例心律失常患者随机分为2组,治疗组80 例,对照组68例,2组均常规给予美托洛尔,治疗组给予5％葡萄糖注射液250ml加欣美佳2支,静脉点滴1次／d;对照组给予5％葡萄糖注射液250ml加国产注射用门冬氨酸钾镁2支,方法同治疗组。14d为1疗程。结果治疗组与对照组治疗心律失常疗效间比较差异有显著性意义(u=2．14,P<0．05)。结论欣美佳在治疗各种心律失常的疗效上优于国产门冬氨酸钾镁。     

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常的临床观察

现已证明钾、镁离子对心电活动的影响[1].基础与临床研究证明镁对急性心肌梗死(AMI)患者可能有以下益处:增加细胞内高能磷酸物质;通过抑制钙内流保护心肌,以对抗心肌缺血时钙过度负荷,特别是在心肌再灌注时;扩张冠状动脉、降低外周阻力;减少白细胞介素-2的生成;抑制儿茶酚胺分泌;抑制血小板聚集及缩小梗死面积[2].本文拟探讨门冬氨酸钾镁(Potassium Magnesium Asparaginate,PMA)对AMI患者心律失常的疗效.     

门冬氨酸钾镁对肥厚心肌室性心律失常的抑制作用

目的:观察口服门冬氨酸钾镁对肥厚心肌室性心律失常的影响并探讨门冬氨酸钾镁抗心律失常的作用机制。方法:将家兔随机分为假手术组、心肌肥厚组和门冬氨酸钾镁组。假手术组开腹但不行腹主动脉缩窄术,心肌肥厚组和门冬氨酸钾镁组采用腹主动脉缩窄术制备家兔心肌肥厚模型,喂养8周,制备兔左心室楔形心肌块,利用浮置玻璃微电极法同步记录楔形心肌块跨壁心电图和内、外膜心肌细胞跨膜动作电位,观察各组QT间期和内、外膜心肌细胞跨膜动作电位以及跨室壁复极离散度(TDR),程序电刺激诱发室性心律失常,记录早期后除极(EAD)和尖端扭转型室性心动过速(TDP)的诱发率。结果:门冬氨酸钾镁组和心肌肥厚组QT间期和内、外膜心肌细胞跨膜动作电位复极90%时程(APD90)和TDR较假手术组明显延长(均P<0.01)。门冬氨酸钾镁组与心肌肥厚组相比以上各项指标均明显缩短(均P<0.05)。假手术组、心肌肥厚组和门冬氨酸钾镁组EAD的发生率分别为0、100%和50%,TDP的发生率分别为0、40%和10%。心肌肥厚组与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.01),门冬氨酸钾镁组与心肌肥厚组相比EAD和TDP的发生率明显降低(P<0.01)。结论:肥厚心肌TDR增大,心律失常的发生率显著升高。门冬氨酸钾镁降低TDR,可明显降低EAD和TDP的发生率。     

门冬氨酸钾镁治疗小儿心律失常66例效果评价

目的评价门冬氨酸钾镁治疗小儿心律失常66例效果。方法选取66例小儿心律失常患者,将其列为研究组,在常规治疗的基础上对其施以门冬氨酸钾镁进行治疗,并选取同期在我院进行治疗的65例小儿心律失常患者,将其列为参照组,均仅给予常规治疗,对比两组临床治疗效果。结果参照组患者的治疗总有效率为53.03%,研究组为81.82%,研究组明显较高,两组差异显著(P0.05);经治疗结束后,两组患者的平均期前收缩次数、血钾浓度和血镁浓度较治疗前均有明显改善(P0.05),且相较于参照组,研究组的改善程度更为明显,两组差异显著(P0.05)。结论门冬氨酸钾镁治疗小儿心律失常具有确切效果,临床价值值得肯定。     

倍他乐克联合胺碘酮、门冬氨酸钾镁对急性心肌梗塞早期并发室颤的救治

目的:评价静脉应用倍他乐克联合胺碘酮、门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗塞(AMI)早期并发恶性心律失常(室颤)临床疗效。方法:选择2004年1月～2005年1月住院的6例AMI患者,在常规治疗的基础上,反复电除颤室颤不能得以控制,随即应用倍他乐克5ml分3次静注,同时静点胺碘酮450mg 5%葡萄糖注射液(15滴/min),门冬氨酸钾镁4.0 5%葡萄糖注射液。结果:6例中抢救成功5例,死亡1例,存活率:83.33%。除在应用倍他乐克开始阶段2例表现为一过性低血压,1例因心功不全猝死,未见心功能恶化及致心律失常作用。结论:急性心肌梗塞早期静脉应用倍他乐克联合胺碘酮,门冬氨酸钾镁能够有效控制室颤,降低死亡率。     

门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效以及对心电图PR间期和QRS时限的影响

目的研究门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效以及对心电图PR间期和QRS时限的影响。方法选取2016年1月~9月到我院进行治疗的冠心病室性心律失常患者112例,经抽签随机将上述入选患者均分为观察组、对照组,对照组给予常规治疗+胺碘酮,观察组提供常规治疗+胺碘酮、门冬氨酸钾镁,观察2组患者治疗效果和对心电图PR间期和QRS时限的影响。结果比较两组患者的心律失常的疗效和心功能增强效果,发现观察组均高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。比较两组患者心电图PR间期和QRS时限,发现治疗前后变化显著,具有统计学意义(P0.05),组间比较不具有明显差异(P0.05)。结论在常规治疗基础上,若加用门冬氨酸钾镁、胺碘酮可显著提高冠心病心律失常(室性)患者临床疗效。     

急性心肌梗死心律失常应用门冬氨酸钾镁治疗的效果研究

目的探讨急性心肌梗死心律失常患者应用门冬氨酸钾镁治疗的效果。方法选取我院2012年1月~2015年12月接诊的急性心肌梗死心律失常患者100例,随即将其分为对照组与研究组,各50例。对照组以常规疗法处理,研究组以门冬氨酸钾镁治疗。观察记录两组患者效果、心律失常发生情况,以及治疗前后血清钾、血清镁水平。结果研究组总有效率96.00%显著高于对照组76.00%(P0.05);研究组室性、室上性及传导阻滞发生率均明显低于对照组(P0.05);两组治疗前血清钾、血清镁比较,差异无统计学意义(P0.05)。但治疗后研究组显著高于对照组(P0.05)。结论门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常有不错效果,安全性高,值得借鉴。     

参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片治疗心律失常的临床疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片治疗心律失常的临床疗效。方法选择2012年5月—2013年5月在我院心内科就诊的心律失常患者90例,将其随机分为A、B、C 3组,各30例。A组给予参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片进行治疗,B组给予参松养心胶囊进行治疗,C组给予门冬氨酸钾镁片进行治疗。8周后统计3组临床疗效及心电图疗效。结果 (1)临床疗效:A组总有效率为93.3%(28/30),B组为83.3%(25/30),C组为66.7%(20/30),A组总有效率高于C组(P0.05);A组和B组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)心电图疗效:A组总有效率为90.0%(27/30),B组为80.0%(24/30),C组为63.3%(19/30);A组总有效率高于C组(P0.05);A组和B组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者均未出现明显不良反应。结论参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片治疗心律失常安全有效,值得临床推广。     

门冬氨酸钾镁和胺碘酮联合治疗心力衰竭伴心律失常疗效观察

目的：观察门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗心力衰竭伴室性心律失常的疗效及副反应情况。方法：65例心力衰竭伴室性心律失常病人被随机分为两组：治疗组35例，门冬氨酸钾镁 胺碘酮 常规治疗；对照组30例，胺碘酮 常规治疗，两组均以30d为一疗程。按心功能(NYHA)改善情况以及室性心律失常减少情况判断疗效。结果：治疗一疗程后，心功能改善(NYHA)治疗组为82．9％，对照组为70．0％。室性心律失常总有效率A组为88．6％，B组为76．7％。治疗组无死亡，对照组死亡2例。治疗组心功能改善明显，室性心律失常减少亦较显著，且副反应明显减少。结论：门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗心力衰竭伴室性心律失常是较理想的治疗方法。     

急性心肌梗塞早期血钾含量与室性心律失常和梗塞部位的关系

目的 :探讨急性心肌梗塞 (AMI)患者早期血钾含量与室性心律失常和梗塞部位的关系。方法 :测定 42例 AMI的血钾含量、室性心律失常发生率及梗塞部位 ,并分析其相关性。结果 :前壁、右室、下壁、下壁 +后壁 AMI患者的血钾分别为 3.5 2± 0 .6 4m mol/ L ,3.2 7± 0 .14m mol/ L ,3.84±0 .33 mm ol/ L ,4.12± 0 .2 8m mol/ L。前壁、右室 AMI者与下、后壁 AMI血钾浓度对比有显著性差异 (P<0 .0 1)。低钾血症组室性心律失常的发生率为 86 .4% ,而血钾正常组室性心律失常发生率为 13.8% ,二者间亦有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :低钾血症多发生于前壁、右室 AMI患者。AMI患者低钾血症易出现室性心律失常     

门冬氨酸钾镁治疗早期急性心肌梗死患者的效果及安全性分析

目的探讨门冬氨酸钾镁治疗早期急性心肌梗死(AMI)患者的临床效果及安全性。方法选取2014年1月至2017年1月我院收治AMI患者76例,根据随机数字表法分为两组,对照组患者38例给予常规治疗,观察组患者38例在常规治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁治疗。治疗1周后比较两组患者的临床治疗效果,比较两组患者治疗前后纤溶系统指标的变化情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为92.11%),对照组为71.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的t PA活性均显著升高(P0.05),PT时间均显著延长(P0.05),PIt、PAI-1活性、Fib水平均显著降低(P0.05);观察者患者的改善情况显著优于对照组(P0.01)。观察组患者心力衰竭发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者皮疹和房室传导阻滞发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用门冬氨酸钾镁治疗AMI患者疗效确切,可显著提高临床治疗效果,降低心力衰竭的发生率。     

门冬氨酸钾镁联合胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者心功能的影响及安全性分析

目的探究急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常应用胺碘酮、门冬氨酸钾镁联合治疗后心功能的变化情况及安全性。方法纳入2018年1月至2019年12月本院88例AMI后室性心律失常患者进行研究,入院后均予常规治疗。将研究对象按随机排列法分为对照组44例,予胺碘酮治疗;研究组44例,加用门冬氨酸钾镁治疗。以入院时(入院当时)、治疗后(治疗4周后)左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)变化,心源性休克、心力衰竭及死亡发生情况,恶心/呕吐、纳差、低血压、肝功能异常发生情况完成对心功能、心源性事件、不良反应的评价。结果治疗后,两组LVEF均较入院时提升,LVEDD、LVESD均较入院时缩短,且研究组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组心源性事件总发生率为9.09%,低于对照组20.45%,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为6.82%,对照组为9.09%,对比差异无统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮、门冬氨酸钾镁联合治疗能够改善患者的心功能,减少心源性事件的发生,促进预后;同时还不会提升不良反应发生率,应用于AMI后室性心律失常中安全有效。     

门冬氨酸钾镁在不停跳冠状动脉旁路移植术中对心肌的保护作用

目的:门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐和镁盐组成的混合盐,可迅速有效地提高细胞内钾镁离子含量,本实验旨在研究门冬氨酸钾镁在不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中对心肌的保护作用。方法:择期行OPCABG患者60例,随机分为门冬氨酸钾镁组(A组)及普通氯化钾对照组(B组)。A组将门冬氨酸钾镁注射液(潘南金)100 mL加入0.9%氯化钠液150 mL中;B组使用15%氯化钾注射液15 mL加入0.9%氯化钠液250 mL中,于气管插管后经中心静脉持续输注,必要时两组可酌情输注15‰氯化钾或利尿剂以维持术中血浆钾离子浓度4.0～5.0 mmol/L。监测所有患者的临床效果和术后心律失常的发生率;并分别在诱导前、术后6 h、24 h及72h抽取患者静脉血测定血浆镁离子浓度、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平。结果:A组在术后6 h、24 h及72 h的血浆镁离子浓度均高于B组(P<0.05)。两组cTnⅠ和CK-MB水平从术后6 h开始逐渐升高(P<0.05),72 h开始降低。与B组比较,A组在术后6h、24 h和72 h的血浆cTnⅠ和CK-MB明显降低(P<0.05),且术后心律失常的发生率较B组明显降低(P<0.05)。结论:OPCABG中常规应用门冬氨酸钾镁有利于缺血心肌的保护,可减轻术中心肌损伤,预防心律失常,有益于术后心脏功能的早日恢复。     

倍他乐克联合可达龙、门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死并发恶性心律失常临床观察

目的探究在急性心肌梗死并发恶性心律失常治疗的过程中,使用倍他乐克联合可达龙、门冬氨酸钾镁疗效。方法选取我院2013年2月~2016年3月收治的急性心肌梗死并发恶性心律失常患者80例作为研究对象;采用倍他乐克治疗,并归为对照组,针对另外40例患者使用倍他乐克联合可达龙、门冬氨酸钾镁治疗,并归为观察组。结果观察组治疗的总有效率95.0%明显较高(对照组为77.5%);观察组不良事件发生率12.5%明显较低(对照组为22.5%)。结论倍他乐克联合可达龙、门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死并发恶性心律失常临床观察发现,其对于患者情况改善作用较为积极,同时提高患者的疗效。