18F-FDG PET显像诊断原发性鼻咽癌的价值

目的　探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对原发性鼻咽癌的诊断价值。方法　对 51例受检者行18F FDGPET显像 ,其中 3 1例行病理组织学检查 ,最后诊断根据病理组织学检查结果和临床随访。结果　18F FDGPET显像诊断原发性鼻咽癌的灵敏度为 96.0 0 % ,特异性为 76 92 % ,阳性预测值为 80 .0 0 % ,阴性预测值为 95 2 4% ,准确性为 86 2 7%。鼻咽癌、鼻咽炎症和无鼻咽病变组标准摄取值 (SUV)均值比较 ,3组间差异有显著性 (F =2 1 3 0 ,P <0 0 1)。结论　18F FDGPET显像诊断原发性鼻咽癌具有高灵敏度和高阴性预测值     

18F-FDG PET显像诊断恶性肿瘤放疗后局部残留

笔者探讨了18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对恶性肿瘤放疗后疗效评价、判断肿瘤局部残留的价值 ,现报道如下。一、资料与方法恶性肿瘤患者 48例 ,男 3 1例 ,女 17例 ,年龄 3 1～ 75岁 ,其中肺癌或术后复发 16例 ,鼻咽癌 14例 ,结直肠癌术后局部复发 8例 ,脑转移瘤 7例 ,乳腺癌 3例。 48例共 55处肿瘤病灶采用Vrian2 10 0C直线加速器、6× 10E6VX刀或OU XGD型旋转式γ刀行局部适形或调强放射治疗 ,单靶点照射 3 6处 ,多靶点照射 19处 ,单次吸收剂量 5～ 2 0Gy ,分次吸收剂量 5～ 10Gy 次 ,总吸收剂量 2 4～ 44Gy。患者治疗后 3～ 6个月…     

18F-FDG PET脑显像最佳注射剂量分析

本研究通过对58例患者^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT脑显像图进行分析，确定脑PET检查的最佳注射剂量，现报道如下。     

原发性痛经患者18F-FDG PET脑显像研究

本研究通过比较原发性痛经和健康者^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET脑显像,探讨原发性痛经的中枢机制,现报道如下.     

18F-FDG PET/CT显像诊断甲状腺癌复发和转移的价值

^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET显像对诊断甲状腺癌术后甲状腺球蛋白（Tg）水平升高患者有较大价值.笔者对21例血清Tg水平升高而疑甲状腺癌复发患者行PET/CT显像,并与^131I全身显像比较,现将结果报道如下.     

18F-FET与18F-FDG PET显像对照研究

目的探讨O（2-[^18F]氟代乙基）-L-酪氨酸（^18F—FET）对肿瘤的探测能力。方法2例脑瘤患者，用于了解^18F—FETPET显像的全身分布情况。经病理检查或手术证实的其他部位肿瘤患者12例（肺癌6例，胰腺癌、神经内分泌肿瘤各2例，肾上腺皮质癌、鼻咽癌各1例），均有近期CT检查，少数行MRI或全身骨显像检查，1周内分别行^18F—FET与^18F-脱氧萄萄糖（FDG）PET显像。结果①^18F—FET主要经泌尿及胆道系统排泄，骨骼、软组织及心、肝等仅轻度摄取，标准摄取值（SUV）0．38—1．64，肠道、胰腺基本不显影。②12例肿瘤患者^18F—FDGPET显像共检出110个病灶，^18F—FET仅检出15个，病灶的SUV也明显低于^18F—FDG。^18F—FET不仅对一些^18F—FDG代谢活性高的孤立病灶显示不清，对小病灶的检出率也明显低于^18F—FDG。结论^18F—FETPET显像对肺癌、胰腺癌、肾上腺皮质癌等的探测能力明显低于^18F—FDG。     

18F-FDG PET/CT显像对肺癌合并阻塞性肺不张的诊断价值

笔者对16例肺癌并阻塞性肺不张患者进行^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT显像，探讨其临床价值，现报道如下。     

18F-FDG PET/CT显像中的脂肪摄取

单纯PET图像难以区分脂肪或肌肉组织摄取^18F-脱氧葡萄糖（FDG）及是否为病理性摄取，CT特异性脂肪密度为其定性诊断提供了有力的佐证。现将本院在^18F-FDG PET/CT检查中的12例脂肪摄取病例报道如下。     

18F-FDG PET显像在原发性胃癌中的应用

目的　探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像在原发性胃癌中的应用价值。方法　 2 2例经组织病理学证实的原发性胃癌患者行1 8F FDGPET显像。图像分析采用视觉及半定量方法 [标准摄取值 (SUV) ],其中 2 1例与近期CT结果比较。结果　①PET检出原发性胃癌的灵敏度为 91% (2 0 2 2例 ) ,2例假阴性均为印戒细胞癌 ,原发肿瘤直径 <1cm (T1 期 )。② 17例手术患者中 ,胃局部淋巴结转移 10例 ,PET检出 6例 ,其灵敏度、特异性和准确性分别为 6 0 %、10 0 %和 75 % ,CT仅检出 1例。③PET检出远处转移 9例 ,CT仅检出 5例。结论　1 8F FDGPET诊断原发性胃癌较为灵敏 ,检出胃癌局部淋巴结及远处转移可能优于CT。     

18F-FDG PET显像在胰腺癌诊断中的临床应用

目的：探讨^18F-FDG PET显像在胰腺癌诊断中的应用价值。方法：54例临床怀疑为胰腺癌的患者均行^18F-FDG PET显像,对显像结果进行目测法及半定量分析,并与CT、手术、腹腔镜取病理等进行对比研究。结果：^18F-FDG PET显像对胰腺癌诊断的敏感度为93％(38／41),特异度为85g(11／13)。CT对胰腺癌诊断的敏感度为76N(31／41),特异度为69％(9／13)。^18F-FDG PET显像发现7例CT检查未能确定的肝、肺及淋巴结转移,同时PET诊断结果使15例(28％)患者的临床治疗方案得到修正。结论：^18F-FDG PET显像对胰腺癌的诊断及临床分期具有较好的临床应用价值。     

11C-胆碱与18F-FDG双时相PET显像在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用

目的 比较^11C-胆碱、18F-脱氧葡萄糖（FDG）和^18F-FDG双时相PET显像对鉴别肺部孤立性结节良恶性的价值。方法16例临床疑为肺肿瘤的患者进行^18F-FDGPET显像（注药后1h显像，2h后行延迟显像）、^11C-胆碱PET显像（3d内，于注药后10min进行）。图像判断以标准摄取值（SUV）作为半定量指标，异常放射性浓聚灶以SUV〉2．5为葡萄糖代谢增高，^18F-FDG延迟显像SUV上升≥10％为恶性病变（阳性），如下降或升高〈10％为良性病变（阴性）；^11C-胆碱异常摄取灶以SUV〉2．0为阳性。所有病例进行随访，以显像诊断是否符合病理检查结果作为判断标准。结果病理检查结果证实12例肺癌，3例结核，1例结节病。^11C-胆碱PET显像确诊了12例肿瘤中的ll例，而^18F-FDG PET显像确诊10例（10／12例），双时相^18F-FDG PET显像确诊11例。4例良性病变者，^11C-胆碱PET显像能较好鉴别；而^18F-FDG PET显像2例假阳性，结合延迟显像仅1例假阳性。结论 ^11C-胆碱和^18F-FDG PET显像均能较好地鉴别肺部良恶性肿瘤。但^11C-胆碱和双时相^18F-FDGPET显像优于常规^18F-FDGPET显像，三者联合能提高对肺部病变的诊断效率。     

~(18)F-FDG PET显像在胰腺癌诊断中的临床应用

目的 :探讨18F FDGPET显像在胰腺癌诊断中的应用价值。方法 :5 4例临床怀疑为胰腺癌的患者均行18F FDGPET显像 ,对显像结果进行目测法及半定量分析 ,并与CT、手术、腹腔镜取病理等进行对比研究。结果 :18F FDGPET显像对胰腺癌诊断的敏感度为 93 % ( 3 8/4 1) ,特异度为 85 % ( 11/13 )。CT对胰腺癌诊断的敏感度为 76% ( 3 1/4 1) ,特异度为 69% ( 9/13 )。18F FDGPET显像发现 7例CT检查未能确定的肝、肺及淋巴结转移 ,同时PET诊断结果使 15例( 2 8% )患者的临床治疗方案得到修正。结论 :18F FDGPET显像对胰腺癌的诊断及临床分期具有较好的临床应用价值。     

FDG PET在肝脏恶性肿瘤诊断中的应用

目的　评价PET诊断恶性肝肿瘤的价值及其局限性。方法　肝内良性占位病变患者10例 ,其中肝囊肿 6例 ,肝血管瘤 4例 ;肝内恶性病变患者 2 8例 ,其中肝细胞肝癌 (HCC) 13例 ,胆管细胞癌 (CCC) 1例 ,转移性肝癌 14例。按体重注入 5 .5 5MBq/kg18F 脱氧葡萄糖 (FDG) ,使用SiemensE CATEXACTHR+ PET仪采集和重建图像。根据FDG摄取将病灶分为 3种类型 ,A型 :病变部位摄取高于周围正常组织 ;B型 :与周围组织相近 ;C型 :低于周围组织或无摄取。结果　 9例HCC和 1例CCC为A型 ,标准摄取值 (SUV)为 3 0 2± 1 33。 3例HCC为B型 ,1例为C型。 14例转移性肝癌PET共发现转移灶 19个。结论　FDGPET可对肝内病灶进行定位、定性及转移的早期诊断 ,但应警惕HCC显像的特殊性 ,以免误诊或漏诊。     

18F-FDG PET显像用于鼻咽癌诊断及分期

目的 探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET显像在鼻咽癌诊断中的价值。方法 回顾性分析33例鼻咽癌患者的^18F-FDG PET显像效果。其中初诊患者4例，治疗后29例。行常规头颈部或全身^18F-FDG PET显像。结果 ①33例患者中，鼻咽部有恶性病灶（原发或复发病灶）者16例，PET灵敏度为100％，假阳性2例，特异性为88．3％，准确性为93．9％。与PET显像前的21例CT或MRI结果相比较，PET3检出鼻咽部恶性病灶10例，较CT或MRI多检出2例。②33例中22例有转移灶，PET检出20例（90．9％），较PET显像前的其他检查多检出5例；PET显像和PET显像前的其他检查皆有3例假阳性。在检出转移病灶数方面，PET显像多发现1处或多处转移灶有13例，PET显像少发现转移灶的2例。结论 ^18F-FDG PET显像灵敏、准确、全面，在鼻咽癌的诊断、早期复发灶及全身转移灶检出方面有重要价值。     

^18F-FDG PET在原发性肾上腺淋巴瘤中的作用

目的探讨^18F—FDGPET（PET／CT）在原发性肾上腺淋巴瘤（PAL）中的作用。方法回顾性分析2005年10月至2009年8月确诊为PAL的3例患者。3例均为老年男性,双侧性NHL,治疗前均行超声、CT及PET（PET／CT）检查,并有组织病理学诊断资料。采用利妥昔单抗（rituximab）与环磷酰胺（cyclophosphamide）、表阿霉素（doxorubicin）、长春新碱（vincristine）、泼尼松（prednisone）组合（R—CHOP）方案化疗。治疗后1例进行了PET／CT的随访复查。^18F—FDGPET显像获得病灶SUVmax及与肝SUVmax的比值。结果3例均为双侧性弥漫大B细胞型PAL,骨髓穿刺阴性,R-CHOP方案化疗后,例1通过4次^18F—FDGPET复查随访、指导治疗,已存活1年7个月;例2伴有肾上腺皮质功能低下,6个月后死亡;例3年龄大（77岁）,病情重,手术部分切除后化疗,12个月后死亡。结论PAL虽然恶性程度极高,但如能早期诊断,并进行^18F—FDGPET疗效监测、修正治疗方案,可延长患者生存期。     

18F-FDG PET显像在胃恶性肿瘤治疗后随访中的应用

目的评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像在胃恶性肿瘤治疗后随访中的价值.方法回顾性分析1999年1月～2004年11月做18F-FDG PET检查的52例经病理检查确诊为胃恶性肿瘤的PET图像,其中49例患者有同期CT检查结果.PET显像结果均由病理或临床及其他影像学检查随访证实.结果①23例患者治疗后胃局部18F-FDG摄取增高,其中9例证实有肿瘤残余或局部复发,标准摄取值(SUV)为4.24±2.98.14例为生理性摄取或胃炎、吻合口炎、胃动力异常等良性摄取,SUV 2.72±0.62.两组比较差异有显著性(t=1.87,P＜0.05).②对转移灶的检出,18F-FDG PET显像和CT检查的灵敏度分别为90.0%(27/30例)、50.0%(15/30例),两者差异有显著性(X2=11.43,P＜0.005).PET显像9例与CT检查结果相符;6例PET发现的病灶多于CT;10例PET发现转移灶而CT未见异常,其中2例B超检查阳性而CT检查阴性,PET显像证实了B超所见;2例PET否定了CT提示的转移灶,但发现其他部位转移.5例仅血清肿瘤标志物水平升高,其他检查阴性,而PET显像发现转移灶.25例PET显像未发现转移灶者中有3例假阴性.结论18F-FDGPET显像对胃肿瘤治疗后残余或复发及转移灶检出率高于其他影像学检查,但特异性差.     

新生儿脑18F-FDG PET显像初步研究

目的 观察部分新生儿肺炎患儿和早产儿的脑^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET显像图,从代谢角度分析其脑功能.方法 对9例新生儿肺炎患儿及7例早产儿行脑^18F-FDG PET检查.结果 新生儿正常脑^18F-FDG PET影像与成人及儿童明显不同,整个脑的结构不清晰,其葡萄糖代谢活性区主要集中在丘脑、小脑、感觉运动皮质、基底节等脑组织,其中丘脑摄取^18F-FDG最多,大脑皮质摄取^18F-FDG的量较低.分别用1、2、3 min的透射采集作衰减校正,所得图像质量无明显差异.结论 脑^18F-FDG PET显像可作为研究新生儿脑功能代谢行之有效的方法之一.对新生儿行脑^18F-FDGPET显像应尽量减少透射采集时间.     

18F-FDG PET/CT显像对妇科肿瘤诊断和术后监测的应用

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT显像诊断妇科肿瘤和术后监测的价值。方法回顾性分析30例已证实为妇科恶性肿瘤患者的^18F-FDGPET／CT显像结果。分2组：第1组16例，术前怀疑恶性肿瘤，行PET／CT进行诊断分期；第2组14例，术后6个月～2年不等，行多次化疗或放疗，用PET／CT监测有无复发或转移。结果由手术病理检查和随访证实。结果第1组16例患者中PET／CT诊断15例阳性，其中7例显示有局部淋巴结转移，最小直径约0．6cm；有l例假阴性。第2组14例患者中PET／CT显示10例共14处复发或转移，直径0．8～3．0cm。无假阳性。结论PET／CT显像可用于妇科肿瘤的早期诊断和术后监测。