鼻咽癌患者的健康教育与效果观察

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，目前最有效的治疗手段为放射治疗。如何使病人在放疗期间减轻或避免放疗反应和并发症，护士的健康教育显得尤其重要^[1]。作者从2001年3月～2003年3月对我院100例首次放疗的鼻咽癌病人行健康教育，并对其结果进行调查分析。     

提高鼻咽癌放射治疗精度的研究

鼻咽癌是我国广东等南方五省高发肿瘤。鼻咽癌的首选治疗方式为放射治疗。本文在全面考察鼻咽癌放射治疗各个环节的基础上，建立一套更符合国情的提高鼻咽癌放射治疗精度的手段与方法，并在基于图像灰度的组织密度校正技术与变视野扫描技术上有所创新，从而显著降低鼻咽癌精确放疗设备成本和患者治疗费用，进一步提高鼻咽癌放射治疗定位与剂量的准确性，最终提高治疗的增益比和肿瘤局部控制率。     

立体定向适形放冶治疗鼻咽癌的应用

立体定向适形放疗作为放射治疗的一门新技术 ,已逐渐应用于临床 ,它的疗效已得到放疗界的认同。放射治疗作为肿瘤治疗最常用的手段之一 ,它适合各种肿瘤的治疗 ,特别是那些位置比较特殊 ,不能手术 ,如 :鼻咽癌 ,放射治疗更是作为首选手段 ,并且治疗效果比较明显。随着放疗技术的不断发展和立体定向适形放疗在临床应用的普及 ,鼻咽癌的治愈率得到大大的提高。下面简单介绍一下我科采用立体定向适形放疗治疗 6 0例鼻咽癌的疗效情况。一、临床资料6 0例鼻咽癌患者中 ,男性 4 6例 ,女性 14例 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平均 4 5岁。全部病例均有组织学…     

放射治疗中健康教育的探讨

对放射治疗中的患者进行健康教育可以满足患者对放疗知识的迫切需求 ,有利于护患合作 ,顺利完成放射治疗。我院年平均放射治疗患者 2 6 0 0余人次 ,在放疗过程中开展和完善系统的健康教育势在必行。1　健康教育的内容1 1　放疗前教育　患者经临床诊断 ,设定肿瘤治疗计划 ,模拟机体位设定后来治疗室 ,要及时对患者进行正确的健康教育 ,以消除患者对治疗的恐惧。1 1 1　熟悉放疗的环境　向患者介绍放疗候诊室、控制室、治疗室。让患者在监视屏前观看正在治疗的患者 ,并说明技术员将通过监视屏观察患者治疗时的状况。患者在治疗时如有不适情况 …     

益气养阴化瘀解毒法配合放射治疗复发性鼻咽癌65例总结

鼻咽癌放射治疗后局部复发率约 30 % [1] ,再程治疗公认的有效方法仍是放射治疗 ,但再程放疗效果欠佳 ,5年生存率仅 2 0 %左右[1] ,且治疗后远期并发症明显增加 ,生存质量下降 ,因而提高复发性鼻咽癌再程治疗效果是临床中急待解决的问题。笔者自 1994年 6月以来运用益气养阴化瘀解毒法配合放射治疗鼻咽癌首程放疗后局部复发患者 6 5例取得较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　两组 115例均为 1994年 6月至 1997年 8月收治的住院患者 ,入院后采取信封法随机分为单纯放疗组 (对照组 )和放疗加中药组 (治疗组 )。治疗组 6 5…     

实施家属同步健康教育对鼻咽癌患者治疗与康复的影响

目的探讨实施家属同步健康教育对鼻咽癌患者治疗与康复的影响。方法54例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理及健康教育,观察组在此基础上同时对家属进行同步健康教育,观察时间为12个月,对患者的治疗、康复进行评估。结果观察组患者在治疗按时完成率、功能锻炼达标率、放疗后遗症发生率与对照组比较,差异有非常显著性(p<0.01)。结论实施家属同步健康教育对鼻咽癌患者治疗与康复有积极的作用,能保证治疗按时完成,减少放疗后遗症的发生,提高他们的生活质量。     

鼻咽癌放射治疗的护理

探讨鼻咽癌放射治疗期间如何减少病人放疗的不良反应，减轻其痛苦，提高病人对放疗的耐受力，帮助病人顺利完成治疗，以提高病人的生存率和生存质量。做好心理帮助，放射区皮肤保护，口腔护理，止痛及加强营养等方面护理工作，对鼻咽癌患者完成放射治疗起到很大作用。     

鼻咽腔浸泡及冲洗在鼻咽癌放射性鼻窦炎防护中的应用

鼻咽癌患者在放射治疗期间或放射治疗后会出现较多并发症,放射性鼻窦炎是最常见的并发症之一,发病率可高达86.8%～94.5%。由于放疗对鼻黏膜损害是不可逆的,目前鼻咽癌放射性鼻窦炎治疗比较棘手,但通过一些积极措施,对鼻窦炎有一定的防治效果。     

鼻咽癌放疗病人的阶段性健康教育

目的 探讨鼻咽癌放疗病人的健康教育方法 .方法 2005年1月～2007年1月对80例鼻咽癌放疗病人进行阶段性健康教育,使患者掌握相关知识,配合治疗,减少毒副作用的产生.结果 100%的病人能安心配合治疗,100%的病人能遵医嘱定时复诊,病人满意度达100%.结论 阶段性的健康教育,能提高患者对放疗知识的掌握,使放疗顺利进行.     

早期综合护理对减轻鼻咽癌放疗副作用临床观察

鼻咽癌是常见的急性肿瘤之一,尤其在南方地区,放射治疗作为鼻咽癌的首选治疗已被大家所公认。但由于多野照射、照射面积大、临床上放疗副作用与并发症发生率较高。如放射野皮肤的反应,粘膜的反应,腮腺的急性反应,全身放疗反应,情绪的变化等,均可在放射治疗中出现。针对这些副作用,若不及时采取有效的护理措施,有些会发展为放疗并发症,给患者带来痛苦,甚至影响放射治疗的顺利进行。现通过对我科收治的54例住院做放射治疗的鼻咽癌患者,针对其放射治疗后可能出现的副作用实施不同的护理,介绍如下。     

鼻咽癌适形调强放疗效果好

鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一，是严重危害人民群众身体健康的恶性肿瘤之一。 放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法，随着放射治疗的发展，鼻咽癌的5年治愈率已从30年前的30％提高到目前的75％左右，但是放疗后遗症也显著增多，甚至严重影响了治疗后患者的生活质量。     

鼻咽癌放疗前后动态CT对比观察的临床应用价值

目的对比鼻咽癌放疗前后各阶段CT变化特点,掌握其变化规律,鉴别早期复发、改进治疗手段、改善预后。方法通过回顾性分析120例病理证实为鼻咽癌的患者进行放射治疗前后影像表现对比,观察和分析鼻咽癌放射治疗后CT变化规律。结果放疗后因肿瘤的病理分化程度、肿瘤对放疗的敏感性及随诊时间的不同,原发灶治疗后可完全消退、缩小及增大恶化等表现,本组病例肿块消失81例(57.5%),肿瘤较放疗前缩小19例(15.8%);增大外侵6例(5%);鼻咽部纤维化26例(21.7%)。结论鼻咽癌放疗前后动态CT对比观察,对提高CT随访诊断水平、鉴别早期复发、改进治疗手段、改善预后具有重要意义。     

三维适型放疗对中晚期鼻咽癌放射性脑损伤影响研究

[目的]探讨中晚期鼻咽癌三维适型放疗对放射性脑脊髓损伤的影响。[方法]200例接受放射治疗的中晚期鼻咽癌患者随机分为适型治疗组及常规放疗组,分别采用三维适形放疗技术及常规放疗技术进行放射治疗,比较两组患者近远期治疗效果及放射性脑损害发生情况。[结果]近期疗效及5年生存率,适形放疗组为92.0%及47.0%,常规放疗组为86.0%及39.0%,适形放疗组近期疗效及远期生存率高于对照组。慢性脑损伤发生率适形放疗组为12.0%,常规放疗组为18.0%,常规放疗组高于适形放疗组。[结论三维适型放疗技术能够改善中晚期鼻咽癌的近远期治疗效果,减少放射性脑脊髓损伤。     

放疗后鼻咽癌患者的听力损失

鼻咽癌在我国的发病率为耳鼻喉科恶性肿瘤之首,目前放射治疗是鼻咽癌治疗的主要手段.采用60Co及加速器治疗后,鼻咽癌的5年生存率达31%～53%.但由于放疗的区域包括外耳、中耳及内耳,所以听力损失是鼻咽癌放疗后的一个常见的并发症,对康复后患者的生存质量造成很大的影响.放疗可造成由于外耳和中耳损伤导致的传导性听力损失和由于耳蜗及昕神经损伤引起的感音神经性听力损伤[1].     

立体定向适形放疗治疗鼻咽癌的应用

立体定向适形放疗作为放射治疗的一门新技术,已逐渐应用于临床,它的疗效已得到放疗界的认同.放射治疗作为肿瘤治疗最常用的手段之一,它适合各种肿瘤的治疗,特别是那些位置比较特殊,不能手术,如:鼻咽癌,放射治疗更是作为首选手段,并且治疗效果比较明显.     

知信行模式健康教育联合芳香疗法在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨知信行模式健康教育联合芳香疗法在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法92例行放疗治疗的鼻咽癌患者随机分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用知信行模式健康教育联合芳香疗法干预,比较两组的心理状态及治疗依从性。结果干预后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,治疗总依从率高于对照组(P<0.05)。结论知信行模式健康教育联合芳香疗法可有效改善鼻咽癌放疗患者的不良心理状态,提高患者的治疗依从性。     

早期个体化吞咽功能康复训练对鼻咽癌放疗患者吞咽功能障碍的影响

目的探讨鼻咽癌放疗患者早期个体化吞咽功能训练康复对患者吞咽功能障碍康复的影响。方法对2011年6月-2012年10月在我院肿瘤科接受放射治疗的64例鼻咽癌患者的吞咽功能采用洼田饮水试验（Water Swallow Test WST）进行吞咽功能评估,然后随机分成对照组（30例）和实验组（34例）,对照组采用鼻咽癌放疗常规护理加健康教育;实验组在对照组护理措施的基础上根据患者吞咽功能的评估结果,对可疑或有轻微吞咽困难的患者进行个体化早期吞咽功能康复训练和饮食指导,总结两组患者吞咽功能障碍治疗的有效率、吸入性肺炎的发生率。结果实验组吞咽功能障碍治疗有效率（79．41％）明显高于对照组（40．00％）,P〈0．05;实验组吸入性肺炎的发生率（20．59％）明显低于对照组（56．67％）（P〈0．05）。结论对鼻咽癌放疗患者开展早期个体化吞咽功能康复训练能明显改善鼻咽癌放疗后吞咽困难患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生率,提高鼻咽癌放疗患者的生活质量。     

经放疗的鼻咽癌患者该注意什么

鼻咽癌患者首选的治疗方法如放射治疗,因其在治疗过程中会产生一些放疗反应,治疗后可能会留下一些后遗症,对大多数患者来说,是一个比较痛苦的过程。如何减轻这些放疗反应,避免后遗症的发生呢,就成为广大患者所关心的问题。     

贫血与鼻咽癌放疗效果的相关性研究

血液携氧能力及肿瘤组织乏氧对放疗效果的影响已日益受到关注。高能放射治疗已被公认为鼻咽癌的首选治疗方法之一 ,但不管放疗方法如何改进 ,放疗后 5年生存率仍然在 31%～ 5 3%之间徘徊〔1〕。当然 ,影响放疗效果是多方面、多因素的。贫血在鼻咽癌患者中是常见的 ,放疗前已有贫血的病人放疗效果常较差。为了观察贫血与鼻咽癌放疗效果之间的关系 ,我们自 1996年前瞻性设计 ,动态观察 16 3例鼻咽癌放疗前 ,放疗中 ,放疗后红细胞系统功能状况 ,并分析贫血与 3、 5年生存率之间的关系 ,旨在为临床如何加强放疗效果提供依据。1　对象和方法1 1　…     

螺旋断层放射治疗技术在头颈部肿瘤中的应用

螺旋断层放射治疗技术是近年来逐渐发展起来的一种调强适形放疗技术,目前已经初步应用于口咽癌、鼻咽癌等多种头颈部肿瘤治疗中。与传统的调强放疗比,螺旋断层放射治疗技术具有剂量更准确、分布更均匀、更好保护重要器官以及降低放疗后不良反应发生率等优点。该文就国内外螺旋断层放射治疗技术在头颈部肿瘤中的应用予以综述。