癫痫大数据:临床和研究考虑——来自国际抗癫痫联盟癫痫大数据工作组的报告

癫痫是一种具有不同病因、表型和基因型特征的异质性疾病.因此,癫痫的临床和研究方面也是多种多样的,从流行病学到分子,其范围涵盖了临床试验和结果、基因和药物发现、影像学、脑电图、病理学、癫痫外科手术和数字技术等许多领域.当前,癫痫数据以TB和PB的形式收集,突破了其能力的极限.现代计算技术在机器和深度学习方面的优势和进步已...     

某些“抗神经抗体”的作用机制

自从人们在重症肌无力患者血浆中发现特异性抗乙酰胆硷受体以来,又注意到肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化和格林—巴利综合症等的病理机制也与体液免疫异常有关。进而,在某些继发性神经疾病与体液免疫之间关系的研究方面近年来进展亦很大:最早是Wilkinson等在数例癌性亚急性神经病患者的     

书讯：“精神病防治指南”

在精神分裂症早期,需要家属识别精神分裂症的早期症状,及时下决心去精神科就诊;在精神分裂症恢复期,一方面需要坚持服药,定期接受医生指导,二方面病人需要自身调适,需要家属护理,此时,病人和家属都需了解精神分裂症症状、治疗和护理。     

精神分裂症患者思维的心理学实验观察

精神分裂症思维障碍的判定主要依赖于症状学的分析,而心理学的思维检查则可从某些方面弥补和验证单纯症状分析的不足。因此,某些心理检查是观察病情程度、比较疗效、提示预后的重要手段。根据测验结果,将障碍程度数量化,以代替笼统的描述。本文仅对出院若干年而长期随访患者的思维特点作初步探讨,摸索这些长期随访患者与健康人的差别,试     

边缘状态

边缘状态的临床表现多种多样,一般伴有神经官能症症状群和病态的性格特点以及某些病理的思维活动。这些病态情况可急性发作,但从来不会演进至精神分裂症状态,无人格的分裂,亦无明显的精神分裂症状。可以说边缘状态在表面上是神经官能症状性的,而在某些精神活动方面则具有病理性。由于其临床表现的多样化和病人逐渐增多,因而有必要选择一种符合大多数病人临床特征的诊断标准问题。     

误诊为“躯体形式障碍”的少见神经系统疾病3例

正近年来国家大力推动精神卫生知识的普及和提高,很多综合性医院的非精神科医生了解精神卫生知识,也在一定程度上提高了精神疾患识别的能力,很多非器质性精神疾病患者因及时转介到精神专科而获得较好的治疗效果。但同时,某些少见且复杂的器质性疾病,可表现出多器官多系统的躯体不适,容易被误诊为躯体形式障碍等精神疾病,值得引起临床医生重视。现报告被误诊为"躯体形式障     

抗精神病药与多巴胺

自氯丙嗪应用于精神科临床以来,至今已合成了不少抗精神病药;临床实践证明,这些药物具有特异的抗精神病作用,也常伴有锥体外系副作用。通过廿多年来对大脑结构、生理、生化、药理等研究,发现脑内存在着某些对保持和调节正常精神活动起着重要作用的化学物质,即中枢神经递质等,并认为精神病的生化机制与脑内某些化学物质     

强迫谱系障碍

强迫谱系障碍包括一系列相关的精神病性疾病和躯体性疾病 ,它们在症状学、病因学、对抗强迫治疗的反应、基因遗传模式和其它一些关联特征等方面与强迫症存在某些相似或关联之处。本文综述了强迫谱系障碍概念的提出、内涵、症状维度模式、神经生化改变和治疗等方面的问题     

书讯:“精神病防治指南”

在精神分裂症早期,需要家属识别精神分裂症的早期症状,及时下决心去精神科就诊;在精神分裂症恢复期,一方面需要坚持服药,定期接受医生指导,二方面病人需要自身调适,需要家属护理,此时,病人和家属都需了解精神分裂症症状、治疗和护理。黄朝阳编著的"精神病防治指南"一书以科普形式回答这些问题,该书共290问,由山西     

如何评估和管理脑卒中的危险

1脑卒中的危险因素流行病学研究已经明确了许多脑卒中的危险因素,其中一些可以通过药物或非药物进行干预,因此,正确识别卒中危险因素对卒中的一级和二级预防至关重要。已经证实的可改变的卒中危险因素包括:高血压、某些心脏疾病(特别是心房纤颤)、糖尿     

抑郁症患者识别动态喜悦表情的功能磁共振研究

目的:探讨抑郁症患者动态喜悦表情加工的神经基础。方法:对15例女性抑郁症患者(抑郁症组)和15名女性健康志愿者(正常对照组)采用功能磁共振技术进行动态喜悦表情识别任务中的磁共振脑功能扫描,分析抑郁症患者与健康受试者在识别动态喜悦表情间的脑区活动差异。结果:在明确识别条件下,抑郁症组患者右枕中回(BA18)、右顶下小叶(BA40)、右楔前回(BA7)及双侧中央后回(BA7,BA5)等脑区活动增加,而双侧顶上小叶等脑区活动降低。而在不明确识别条件下,抑郁症患者右顶下小叶活动增加,而右楔叶、右中央后回及左顶上小叶活动降低。结论:抑郁症患者识别喜悦表情障碍可能是由于感知该表情面部运动能力存在缺陷所致。     

强迫谱系障碍

强迫谱系障碍包括一系列相关的精神病性疾病和躯体性疾病，它们在症状学、病因学、对抗强迫治疗的反应、基因遗传模式和其它一些关联特征等方面与强迫症存在某些相似或关联之处。本文综述了强迫谱系障碍概念的提出、内涵、症状维度模式、神经生化改变和治疗等方面的问题。     

感染后多发性神经炎所致“闭锁型”昏迷

近来,昏迷的概念已经更加深入细致,特别是出现有些关于伴有某些行为特征、并在EEG上显示α活动,即称为"α昏迷"现象的病人的报告.这个现象很大程度上限于两种病理状态,即缺氧后大脑皮层坏死和桥脑—中脑区的破坏性损害.关于桥脑损害方面,病人的反应能力有赖于被盖头端的完整性.如三叉前区有破坏而完全无反应者,常呈现有"α昏迷",而限于被盖尼端受累者通常仅残留有垂直性眼球运动来表示意愿,通常称为大脑-延髓-脊髓联系中断状态或"闭锁"综合征.     

评“正分子精神病学”

1968年美国学者波林提出了"正分子精神病学"的理论,并据此采用多种类大剂量维生素疗法于临床实践.国内外对这个学说的看法有分歧,因此值得提出来进行一些讨论.波林的论点概括如下:[1、2]1.正常的精神活动,要求参加脑内活动的各种正常存在的物质分子维持适当的浓     

线粒体DNA与某些神经肌肉疾病

发现某些神经肌肉疾病系线粒体DNA 突变所致,这是近几年神经病学和遗传病学的最新进展。它对一些具有遗传倾向的某些疾病的病因学研究带来了希望。作者就线粒体DNA 点突变、缺失及重复与某些神经肌肉疾病的关系,以及机制和前景作一综述。     

低流量携氧液低温机器灌注保存供肝的研究

目的 观察低温机器灌注氟碳携氧液保存供肝过程中低流量因素与再灌注损伤之间的关系,为供肝低温机器灌注保存流量的设定寻找依据。方法 应用离体大鼠肝脏保存再灌注模型,随机以0.4 ml/（min• g）、0.2 ml/（min• g）和0.1 ml/（min•g）不同流量氟碳携氧液低温机器灌注保存供肝18小时。测定供肝再灌注流出液中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和内皮素(ET) 的含量,光镜和电镜下观察肝细胞及肝窦内皮细胞的形态学改变。另设灌注保存0小时组为正常组。经与正常组上述指标的对照,了解低流量因素对低温机器灌注保存供肝损伤程度的影响。结果 与正常组比较,对照组0.4 ml/（min•g）组、试验组0.2 ml/（min•g）和0.1 ml/（min•g）组再灌注流出液中ALT、AST和ET 的含量均明显增高（P<0.05）,但 0.1 ml/（min•g）组增高更明显。与0.4 ml/（min•g）组比较,0.2 ml/（min•g）组上述指标无明显差异(p>0.05),0.1 ml/（min•g）组上述指标差异显著（P<0.05）。供肝组织病理改变0.4 ml/（min•g）和 0.2 ml/（min•g）组明显轻于0.1 ml /（min•g）组。结论 氟碳携氧液低温机器灌注保存离体大鼠肝脏过程中,当灌注液流量降至0.1 ml /（min•g）时肝细胞及肝窦内皮细胞受损严重以致于再灌注时损伤严重。     

干细胞、运动疗法与糖尿病防治的相关性

干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下可以定向分化成为机体内的功能细胞,形成多种类型组织和器官以代替损伤和坏死的相关组织,从而达到治疗疾病的目的。胰岛干细胞和骨髓干细胞对糖尿病的防治具有重要的作用,胰岛干细胞可以通过移植、诱导等识别其特异分子标志,从中筛选胰岛素分泌细胞调整胰岛素的分泌量,但对其研究的机制仍存在较多不足;而骨髓干细胞可以通过直接的转分化和间接分化、移植诱导微嵌合状态,形成免疫耐受、细胞融合以及参与细胞的修复和再生等方式治疗糖尿病患者。运动疗法对于2型糖尿病患者来说,具有药物所不可替代的重要治疗作用,运动疗法能够通过降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗,调节自身免疫能力,推迟或避免糖尿病并发症的发生,但目前有关运动疗法对影响糖尿病患者干细胞尤其是影响移植效果方面的实验研究仍是一项空白。     

视网膜动脉阻塞：“视网膜卒中”的认识与挑战

视网膜动脉阻塞是临床上导致急性无痛性单眼视力丧失的主要疾病,由于发病机制和危险因素与缺血性卒中相似,被视为“视网膜卒中”。但作为一种特殊类型的卒中,“视网膜卒中”的临床管理仍存在较高的不确定性和争议。本文对“视网膜卒中”的定义演变、就诊科室、识别和评估、检查、治疗和二级预防等方面进行综述,以期为临床医师全面认识和系统规范诊治“视网膜卒中”提供依据。     

自动语言分析在精神分裂症和精神病临床高危综合征中的应用

语言反映个体的思维活动,因此语言障碍反映个体的思维障碍.自动语言分析是一种基于自然语言处理和机器学习的计算方法,主要用来处理和理解个体语言.常见分析指标有语义一致性和句法复杂性等,目前主要应用于识别精神分裂症和精神病临床高危综合征(CHR-P)以及预测CHR-P人群转化.研究表明,自动语言分析的优势在于敏感、准确和客观...     

神经组织移植治疗帕金森氏病的研究现状

近年来,神经组织移植治疗帕金森氏病的临床和实验研究已在许多国家广泛开展,并对移植中的某些问题进行了深入探讨,提出了一些新观点.本文就神经移植治疗帕金森氏病的机理,适应症、移植部位及手术方式等方面问题作一综述.