甘氨双唑钠对中晚期食管癌放射增敏作用的疗效观察与护理

目的观察甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的疗效、不良反应及护理。方法对62例经病理学检查确诊的食管癌患者随机分为增敏组和对照组各31例,两组放疗方案相同,增敏组为放疗同时加甘氨双唑钠（CMNa）800mg/m2,给药后30-60min内接受放疗,每周3次,至放疗结束;对照组为单纯放疗,观察两组近期疗效和各种不良反应。结果近期疗效,增敏组（CR＋PR）率93.5%,对照组（CR＋PR）率74.2%,增敏组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用甘氨双唑钠对食管癌有放射增敏作用,不良反应并未增加,但在使用甘氨双唑钠过程中要重视用药的护理,加强健康教育,达到甘氨双唑钠放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。     

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放疗的增敏研究

目的观察放射增敏剂甘氨双唑钠（CMNa）配合放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将96例非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和常规放疗组（对照组）,常规放疗组采用目前标准放疗方案,增敏组应用甘氨双唑钠配合放疗,外照射同常规放疗组。观察2组疗效及不良反应。结果增敏组总有效率和完全缓解率均高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;2组均未发生明显的不良反应。结论甘氨双唑钠可以增加非小细胞肺癌患者放疗的放射敏感性,毒副反应无明显增加。     

甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的生存研究

目的：探讨研究甘氨双唑钠对食管癌放射治疗的增敏作用及临床疗效。方法选取120例确诊的食管癌患者,随机分成观察组和对照组,每组患者60例,对照组采取单纯放疗治疗,放疗总剂量65 cGy/7周,观察组在常规放疗同时使用甘氨双唑钠增敏,每2天使用1次,每周用药3次,连续用药到放射治疗结束。放疗中每周检测患者血常规并观察各种不良反应。结果对照组患者完全缓解10例,部分缓解33例,稳定15例,病情恶化2例,总有效率71.67%;观察组完全缓解17例,部分缓解37例,稳定5例,病情恶化1例,总有效率90.00%。2组相比较,观察组的放射疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者均未发现明显不良反应。结论甘氨双唑对食管癌放疗增敏效果明显,且治疗安全性好,不良反应小。     

增敏剂配合放射治疗巨块型宫颈癌的护理

目的探讨注射用甘氨双唑钠（CMNa）配合放射治疗巨块型宫颈癌增敏作用时期的护理要点方法采用随机分组的方法,将60例宫颈癌病人分为A组单纯放射治疗（以下简称放疗）30例和B组放疗加CMNa 30例,两组放疗方案相同。B组放疗同时给予CMNa 800 mg/m2加入100 ml生理盐水中静脉滴注30 min内滴完,30~60 min内进行放疗,每周3次,疗程5周;A组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。结果 B组完全缓解率明显高于A组（P〈0.05）,两组不良反应及其严重程度比较无差异。结论使用CMNa对宫颈癌有放射增敏作用,在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理,加强心理护理,腔内放疗护理,毒副反应护理等,达到CMNa放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。     

甘氨双唑钠对头颈部实体肿瘤放射治疗增敏作用的临床研究

目的:探讨注射用甘氨双唑钠(希美纳)对于头颈部实体肿瘤的放射增敏作用及不良反应。方法:选择头颈部实体肿瘤患者158例,按随机对照原则,分为试验组(放疗加甘氨双唑钠)和对照组(单纯放疗)。试验组患者放疗前使用甘氨双唑钠(希美纳)800 mg/m2,给药后1 h内接受放疗,每周3次,连续用药至放疗结束。对照组行单纯放疗。放疗中每周查血常规及观察各种不良反应。放疗前、放疗中第4周和放疗结束,分别进行头颈部增强CT、鼻咽镜或喉镜、肝、肾功能检查,且每周检查血常规,观察疗效和不良反应。结果:试验组CR率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用甘氨双唑钠(希美纳)对头颈部实体肿瘤的放射治疗有肯定的放射增敏作用,同时并不增加不良反应,其远期疗效及不良反应有待进一步观察。     

甘氨双唑钠对中晚期宫颈癌放射增敏作用的临床研究

目的探讨注射用甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期宫颈癌的放射增敏作用及不良反应。方法采用随机分组的方法,将48例经病理学确诊的中晚期宫颈癌患者分为放射增敏组(A组,放疗加甘氨双唑钠)和对照组(B组,单独放疗)。两组放射治疗方式完全相同。A组在放疗同时,给予CMNa800mg/m2,给药后3h内接受放疗,每周3次,6～7周。B组行单纯常规放疗。观察两组的近期疗效和各种不良反应。结果A组的CR率为87.5%(21/24),明显高于B组的50%(12/24),两组比较差异有显著性(P<0.05)。A组达到PR和CR时的中位照射剂量均低于B组,放射增敏比分别为1.35和1.28,差异有显著性(P<0.05)。两组患者不良反应及严重程度的比较无统计学意义。结论本研究提示注射用CMNa对中晚期宫颈癌有放射治疗增敏作用,可提高CR率,同时并未增加不良反应,其远期疗效有待进一步追踪、观察。     

甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用的观察

目的：研究甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏作用。方法：将40例经病理学确诊的初。治鼻咽癌患者分为放射增敏组和对照组。两组放射治疗方法完全相同，鼻咽部DT68-72Gy／34—36次，6—7周，颈转移淋巴结DT68-72Gy34—36次，6—7周，颈部预防量DT56G／28次，5-6周。增敏组在放疗前0．5h静脉滴注甘氨双唑钠800mg／m，每周3次，至放疗结束。结果：放射增敏组和对照组鼻咽癌近期治愈率分别为90．0％、65．0％，差异有统计学意义（P〈0．05），结论：甘氨双唑钠联合放射治疗可提高鼻咽癌的局部控制率，而毒副反应不增加。     

甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏效果研究

目的观察甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗患者的增敏效果、毒副反应及临床疗效。方法选择2004年5月-2008年6月在本院住院治疗的鼻咽癌患者120例,随机分为观察组和对照组。对照组采用单纯放射治疗;观察组在对照组放疗基础上加用甘氨双唑钠（CMNa）,每次800mg／（m2·次）放入100mL生理盐水中溶解,30min内经静脉滴注完,在60min内行放射治疗,每周1、3、5用药,至放疗结束止。结果两组患者在放射剂量相同的情况下,观察组的总有效率（CR＋PR）93．34％,明显优于对照组80．00％（P〈0．05）;两组不良反应出珊情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘氨双唑钠对鼻咽癌术后放疗有较肯定的放射增敏作用,近期疗效满意,毒副反应可以接受,远期疗效仍需进一步观察。     

甘氨双唑钠对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏作用的临床观察

目的甘氨双唑钠是肿瘤放疗增敏剂，Ⅱ期临床试验近期结果显示对头颈部肿瘤、食管癌的放疗有增敏作用，对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏作用是笔者观察的目的。方法将56例Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌病人按双盲抽签法随机分2组：增敏组和对照组（每组28例），增敏组先用甘氨双唑钠800mg/m^2用100ml生理盐水溶解并在30min内静脉滴注完，30min内进行放疗；对照组采用维生素C3．0g静脉滴注。结果评价放疗前后的疗效，发现增敏组和对照组有明显区别。结论甘氨双唑钠对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏有一定近期疗效，但是远期疗效有待进一步观察。     

甘氨双唑钠对中晚期子宫颈癌放射增敏的疗效观察

目的观察注射用甘氨双唑钠在中晚期宫颈癌放疗中的增敏作用,评价其近期疗效及对远期生存率的影响。方法 66例中晚期宫颈癌患者随机分为2组,放射增敏组34例行根治性放疗,直线加速器进行盆腔对穿外照射,5次/周,DT2Gy/次,剂量达DT28Gy/14次时体中线挡铅3～4cm,变为前后四野照射,外照射总剂量为50Gy/25次,腔内治疗总剂量DT30～36Gy/5～6次,并在每周一、三、五放疗前静脉滴注增敏药注射用甘氨双唑钠。对照组32例行单纯根治性放疗,两组放疗方案相同。结果增敏组肿瘤完全消退率达91.2%,单放组肿瘤完全消退率达71.9%,增敏组优于对照组（〈0.05）。3年生存率增敏组为77.4%,而对照组为53%,增敏组优于对照组〈0.05）。结论注射用甘氨双唑钠可以使肿瘤消退加速,不增加毒副反应,能提高临床治愈率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。