低分子肝素治疗不稳定型心绞痛观察

目的　探讨低分子肝素对不稳定型心绞痛 (UAP)的疗效。方法　选择 4 6例有典型临床症状和心电图改变的UAP病人。男 30例 ,女 16例 ,年龄 5 8± 5 2岁。低分子肝素 (LMWH) 0 4ml,q12h ,皮下注射 ,连用10天。结果　低分子肝素治疗UAP病人的临床疗效为 82 6 1% ,低分子肝素有减少心绞痛发作次数 ,缩短发作时间 ,改善心电图等作用。结论　低分子肝素是一种安全、有效的治疗UAP的药物     

参松养心胶囊联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛的疗效

目的 探讨参松养心胶囊协同曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法 选取2021年1月～2023年1月本院收治的老年UAP患者80例,随机分成观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组在常规干预基础上给予盐酸曲美他嗪片治疗4周,观察组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前后两组血清指标(Cat s、HCT)变化,治疗前后两组疼痛改善(心绞痛发作频率、持续时间)。结果 观察组治疗总有效率95.00%,对照组77.50%(P <0.05);治疗4周,两组Cats、HCT指标下降,且观察组比对照组指标低(P <0.05);两组治疗4周心绞痛发作频率与持续时间较治疗前降低,观察组治疗后指标低于对照组(P<0.05)。结论 应用参松养心胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗老年UAP效果满意,有效降低血清Cat s及HCT水平,还有改善患者疼痛情况,值得推广。     

红花黄色素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察红花黄色素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型绞痛(UAP)的临床效果及安全性。方法选择2014年3月至2015年3月住院的UAP患者120例,完全随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察2组治疗前后UAP患者临床疗效、心绞痛发作频次与持续时间、心电图改善情况。结果 2组治疗前后UAP患者临床疗效比较,总有效率治疗组高于对照组,2组比较差异有统计学意义[91.7%(56/60)比75.0%(45/60),P<0.05]。治疗组心绞痛发作频次:治疗前(17.1±1.5)次/周,治疗后(3.6±0.6)次/周;发作持续时间:治疗前(16.5±3.2)min,治疗后(4.4±0.9)min。对照组心绞痛发作频次:治疗前(17.6±1.4)次/周,治疗后(7.8±1.3)次/周;发作持续时间:治疗前(15.2±3.1)min,治疗后(6.7±0.8)min。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组UAP患者心电图改善程度比较:治疗组总有效率51.6%(31/60),对照组总有效率35.0%(21/60)。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论红花黄色素天注射液联合低分子肝素治疗UAP安全有效。     

丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法79例UAP患者分为两组,治疗组40例,对照组39例。治疗组在常规治疗的基础上采用丹红注射液静脉滴注联合皮下注射低分子肝素。对照组仅行常规治疗。两组疗程均为7d。治疗前后观察心绞痛发作次数、心电图ST段变化,监测血小板、凝血酶原时间（PT）,激活部分凝血活酶时间（APTT）。结果两组均能明显控制心绞痛的发作次数（P〈0.05）,但治疗组更能显著降低心绞痛的发作（与对照组比较,P〈0.05）。治疗前后治疗组血小板、PT、APTT无显著变化。结论丹红注射液联合低分子肝素是治疗UAP的一种安全、有效的方法。     

低分子肝素与复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者应用低分子肝素合用复方丹参注射液治疗进行观察,旨在评价其临床疗效和安全性。方法68例老年UAP患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组使用复方丹参注射液加用低分子肝素(LMWH)进行治疗。而对照组予复方丹参注射液治疗。观察两组患者心电图、心绞痛疼痛程度及发作次数方面有无明显差别及血凝指标的改变。结果3个疗程后,治疗组临床症状及ECG改善均优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对血小板、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原均无显著影响(P>0.05)。结论低分子肝素治疗老年UAP安全有效,并可明显降低近期心绞痛的再发率。     

俄狄氏(Oddi)括约肌松弛症两例报告

例1 女,36岁。诉自记事起,常感上中腹部疼痛,放射至肩背部。在疼痛阵发性加剧时,伴腹胀、恶心、呕吐,每年常于秋季发作,发作时食欲差,一般持续6—7天,阿托品、颠茄合剂可缓解,曾诊断胆道蛔虫,驱虫治疗无效。近年来疼痛加     

阿魏酸钠异舒吉治疗不稳定型心绞痛

目的 探讨阿魏酸钠和异舒吉联用治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 60例UAP患者随机分为两组,常规组给予抗血小板、抗凝、β-受体阻滞剂、ACEI、他汀类、异舒吉,治疗组在常规组基础上加用阿魏酸钠,疗程14d,记录两组患者心绞痛发作次数,疼痛持续时间及心电图S-T段改善情况.结果 治疗组临床疗效93.3%及心电图改善有效率73.3%,均优于对照组,有统计学意义(P＜0.01).结论 阿魏酸钠作为新的非肽类内皮素拮抗剂,具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血,抑制血小板聚集等作用,与异舒吉合用治疗UAP疗效好,值得推广.     

低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛的研究

不稳定性心绞痛(UAP)病情进展迅速,临床症状重,如处理不及时、不合理,可发生急性心肌梗塞甚至猝死,近年来对UAP的治疗十分重视.我们对41例UAP患者进行了低分子量肝素治疗观察. 1资料与方法 1.1病例选择我院2000年9月～2001年8月住院的UAP病人80例,随机分为低分子量肝素组(治疗组)和普通肝素治疗组(对照组). 1.2入选标准(1)不稳定性心绞痛包括初发劳力型和恶化型及自发型.入选前24h内有一次或一次以上心绞痛发作,发作时间大于3min(2)心绞痛发作时伴有下列ECG异常之一:a、相邻两个条联ST段缺血性下降≥0.1mv;T波低平或倒置;b、ST抬高肢导>0.1mv,胸条>0.3mv,无坏死Q波.     

纤维蛋白肽A与冠心病抗凝疗效的相关分析

目的 :探讨纤维蛋白肽A(FPA)与不稳定型心绞痛 (UAP)抗凝疗效的关系。方法 :以高效液相色谱法检测用低分子肝素 (LMWH)治疗 6 1例UAP患者 2 4h尿中的FPA含量。结果 :6 1例经治疗后心绞痛 3天内发作次数由 6 90± 1 43次降至 2 0 3± 1 46次。结论 :2 4h尿中FPA含量与治疗前心绞痛发作次数及用药后心绞痛疗效积分密切相关 ,说明FPA对UAP的诊断和LMWH的疗效具有预测作用。     

辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛效果观察

目的观察辛伐他汀联合低分子肝素治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效。方法将143例不稳定型心绞痛（UAP）患者按治疗方法不同分为观察组71例及对照组72例;对照组患者给予常规抗心绞痛治疗;观察组在常规治疗基础上加用辛伐他汀及低分子肝素。结果观察组总有效率显著高于对照组,治疗后观察组心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、ST段下移均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论辛伐他汀联合低分子肝素治疗UAP,临床疗效优于单独辛伐他汀治疗,无严重不良反应,值得进一步研究。     

低分子肝素联合灯盏细辛注射液辅助治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的:观察不稳定心绞痛(UAP)患者在常规抗心绞痛治疗基础上给予低分子肝素联合灯盏细辛注射液治疗的疗效.方法:将68例UAP患者随机分为治疗组35例,对照组33例.对照组给予常规抗心绞痛治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素钠腹部皮下注射,同时静脉点滴灯盏细辛注射液,疗程均为14d.观察两组治疗前后的心绞痛发作情况,静息心电图和血液流变学变化.结果:治疗14d后治疗组缓解心绞痛发作总有效率91.5%,对照组为69.7%(P<0.05),静息心电图及血液流变学方面均显著优于对照组(P<0.05).结论:低分子肝素联合灯盏细辛注射液辅助治疗UAP疗效确切、安全,优于常规抗心绞痛治疗.     

丹红注射液联合西药治疗老年不稳定性心绞痛的临床研究

目的研究中西医结合法治疗老年不稳定性心绞痛（UAP）的疗效。方法164例UAP患者随机分为治疗组82例和对照组82例。两组患者均给予西药常规处理,治疗组在西药常规治疗的基础上加用丹红注射液,比较两组治疗前后心绞痛的发作次数,持续时间,血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）,血液流变学（全血比黏度、血浆比黏度、红细胞比容）,心电图情况及不良反应。结果治疗组疗效总有效率明显高于对照组;给药后,两组心绞痛发作次数、发作时问明显改善,且治疗组的疗效明显优于对照组。结论丹红注射液联合西药治疗老年不稳定性心绞痛的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

单硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗心绞痛疗效对比

目的：比较单硝酸异山梨酯和硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛（UAP）的疗效。方法：对95例患者随机选用单硝酸异山梨酯注射液或硝酸甘油注射液,观察患者治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、血压、心率及心电图改变。结果：单硝酸异山梨酯治疗UAP总有效率88．0％,硝酸甘油治疗UAP总有效率为84．4％,两者差异不显著（P＞0．05）。两药治疗后,UAP患者心绞痛发作次数明显减少,硝酸甘油消耗量明显减少,∑ST明显减少（P＜0．05）,但两组间差异不显著（P＞0．05）。单硝酸异山梨酯治疗后心率减慢,而硝酸甘油治疗后心率增快,两组间差异显著（P＜0．05）。结论：单硝酸异山梨酯和硝酸甘油治疗UAP均有较好疗效,但前者更有前景。     

体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析

目的：观察并分析使用体外反搏（EECP）治疗冠心病不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法UAP患者78例,随机分为实验组与对照组,对照组实施药物治疗,实验组在此基础上加用体外反搏治疗,对比观察两组患者临床效果及心绞痛发作情况。结果实验组治疗总有效率89.74%明显高于对照组71.79%,6 min步行实验结果优于对照组,心绞痛发作持续时间及硝酸甘油使用量少于对照组, P＜0.05,差异有统计学意义。结论对UAP患者实施体外反搏治疗,能够有效改善其临床症状,减少心绞痛发作次数、降低其持续时间,并减少硝酸甘油使用,具有理想的临床疗效,可以作为无创治疗方法而在临床上推广。     

葛根素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛疗效及对患者炎性因子的影响

目的 探讨葛根素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛(UAP)疗效及对患者血清炎性因子水平的影响。方法 从2013年1月—2014年10月选取武汉大学人民医院汉川医院心血管内科收治的114例UAP患者,按随机数字表法随机分为两组,对照组(n=57)和观察组(n=57)。对照组在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组的基础上联合应用葛根素治疗。比较两组患者临床疗效,UAP发生频率、发作持续时间及炎性因子水平。结果 观察组的治疗有效率为94.7%,明显高于对照组的总有效率82.4%(P＜0.05)。与对照组相比,观察组治疗后UAP发生频率减少,持续时间缩短,炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平降低,比较都有统计学差异(均P<0.05)。结论 葛根素联合氯吡格雷是UAP的有效治疗方案,能够显著提高临床疗效,减少UAP发生频率,缩短UAP发作持续时间,并明显减轻机体炎性反应,临床上值得进一步研究。     

降纤酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察降纤酶治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的疗效及安全性。方法 :90例UAP患者随机分为2组 ,A组在常规抗心绞痛药物基础上加用降纤酶 ,B组加用安慰剂生理盐水。结果 :A组近期心绞痛发作次数 ,持续时间 ,心电图ST-T改善等明显优于B组 (P<0.05) ,A组4例出现注射部位瘀斑。结论 :降纤酶治疗UAP疗效好 ,不良反应少 ,安全可靠 ,值得推广     

麝香保心丸辅助治疗老年不稳定型心绞痛疗效及对生活质量影响

目的：观察麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：168例老年UAP患者随机分为对照组和观察组各84例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加服麝香保心丸45 mg,po,tid。观察两组患者临床症状和心电图,采用健康状况调查问卷（SF-36）和西雅图调查量表（SAQ）进行生活质量评分。结果：观察组心绞痛和心电图总有效率为91.67%和82.14%,SF-36量表中的生理机能、身体疼痛、一般健康、精力、精神健康及总分,SAQ量表中的躯体活动受限程度、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率和治疗满意程度均显著优于对照组（P〈0.05或0.01）,随访3个月上述指标均无明显下降。治疗过程中无明显不良反应发生。结论：麝香保心丸辅助治疗老年UAP安全有效,值得推广。     

低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的观察低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法78例UAP患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予低分子肝素联合曲美他嗪治疗,观察2组临床疗效、心电图变化与心绞痛发作情况。结果治疗组显效率和总有效率分别为64.1%和94.9%,对照组为41.0%和76.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后ST段下降导联数（NST）、ST段下降的数值总和（ΣST）及心绞痛发作次数和持续时间均降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组仅心绞痛发作持续时间变化差异有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素联合曲美他嗪治疗UAP疗效显著,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗不稳定心绞痛患者中的临床疗效对比观察

目的探讨阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗不稳定心绞痛患者中的临床疗效。方法首先对100例参与实验的患者给予常规UAP治疗;在此基础上,对照组50例患者给予辛伐他汀治疗,观察组50例患者给予阿托伐他汀治疗。结果观察组接受阿托伐他汀治疗后,所有患者经过治疗后整体有效率为92.00%;对照组治疗后,所有患者经过治疗后整体有效率为84.00%。此外,观察组患者在接受阿托伐他汀治疗后,每周的心脏绞痛平均发作(4.17±1.50)次,平均每次的持续疼痛时间为(5.39±2.41)s;对照组患者在接受辛伐他汀治疗后,每周的心脏绞痛平均发作(6.55±1.80)次,平均每次的持续疼痛时间为(8.54±3.05)s;(χ~2=1.984,P<0.05)。结论在治疗不稳定心绞痛时阿托伐他汀与辛伐他汀均能取得一定的治疗效果;但阿托伐他汀的整体效果更好,同时,还能够降低患者的每周心脏绞痛平均发作次数与平均每次持续疼痛时间。     

阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

<正>不稳定型心绞痛(UAP)包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛和各型自发性心绞痛。其特点是疼痛发作频率增加,程度加重,持续时间延长,发作诱因改变,甚至休息时亦出现持续时间较长的心绞痛。含硝酸甘油效果差或无效。本型介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间,得不到恰当治疗,易发展为心肌梗死。故不稳定型心绞痛的治疗意义重