结肠癌的几种护理模式

<正>结肠癌属于一种恶性肿瘤,占据胃肠道肿瘤第三位,好发部位依次在乙状结肠、盲肠、结肠肝、脾曲、降结肠、升结肠、横结肠,在我国,近20年来城市发病率出现明显上升,发病人群最多为40～50岁的中年人。发病原因结肠癌还没有明确的病因,但是与之相关的因素渐渐被人发掘,比如脂肪、蛋白质含量过多的食物,新鲜蔬菜和纤维素食物摄入较少,缺乏足够的体力活动。     

结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗,结肠癌一期切除吻合外科处理方法及手术前后处理,术中结肠造口灌洗减压。方法回顾分析2002年1月～2007年10月结肠癌切除吻合59例。结果对一般情况较好的患者,掌握好手术的适应证,行一期切除吻合,可减少患者痛苦及二次手术,防止癌肿扩散,提高远期治疗效果及生存率、治愈率。结肠并发梗阻时,一是解除梗阻,二是切除肿瘤。对盲肠、升结肠肿瘤或结肠肝曲肿瘤,行右半结肠切除一期吻合术;对左半结肠癌致急性肠梗阻,采取一期切除吻合近端肠管袢式造瘘取得了较好疗效。对年龄大,一般情况差,梗阻时间长,肠管直径超过8cm,肠壁色泽差、水肿明显,肠腔内大量粪便堆积,贫血、脱水、电解质失调纠正不理想者,则以单纯肠造口术或捷径者分期手术为宜。结论重视对结肠癌一期切除的认识,严格掌握手术的适应证,合理选择手术方式,提高远期治疗效果及生存率、治愈率。     

小肠为什么不易得癌

它是人体里最长的器官,它占整个胃肠道的75％左右,但它的肿瘤发生率只占胃肠道肿瘤的3％-6％,它的恶性肿瘤发生率只占胃肠道恶性肿瘤的1％。与结肠比较,它们的长度之比是4：1,粘膜面积之比是10：1,但二者的肿瘤发生率之比为1：40,那么——     

对结直肠癌病理的一些认识

<正>结肠癌及其症状结肠癌是一种发生在结肠的恶性肿瘤,也被称为大肠癌或结直肠癌,是消化系统肿瘤的一种。结肠是人体消化系统的一部分,位于腹腔中,连接着盲肠和直肠。结肠癌通常发病于结肠内壁的黏膜层,并逐渐向外壁和深层组织扩展,是常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升。结肠癌的常见症状如下：1.腹痛或腹部不适结肠癌可以导致患者出现恶心、腹胀、腹痛或不适感,通常在肿瘤位于结肠左半部分时较为常见。     

容易拖成癌症的“小毛病”

胃肠道息肉 许多胃肠道肿瘤都是由息肉恶变而成的,尤其是结肠腺瘤性息肉,癌变率更高.有调查显示,结肠息肉患者结肠癌的发生率比一般人群高3到5倍,多发者可高出10倍. 胃镜和肠镜检查是及时发现胃肠道息肉及肿瘤的最佳方法.以下人群需要格外重视内镜检查,别等息肉变成肿瘤后才发现: 不明原因上腹疼痛者、大便隐血试验结果为阳性者、相关肿瘤标志物明显增高者,要及时进行胃镜检查.有肿瘤家族史者45岁后应做一次胃镜,如果检查结果正常,可每两年检查一次.     

肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在结肠癌诊断中的临床价值

目的探究肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在结肠癌诊断中的临床价值。方法选取本院经病理诊断确诊为结肠癌的50例患者与结肠腺瘤的60例患者分别设为结肠癌组与结肠腺瘤组,选择90例健康人设为正常组,分别使用ELISA、化学发光法(CL)检测血浆M2-PK数值及癌胚抗原(CEA)水平。结果结肠癌组及Dukes C、D期肿瘤M2-PK水平与结肠腺瘤组、正常组及Dukes A、B期相比更高(P<0.05),肿瘤M2-PK结肠癌诊断敏感性与CEA相比更高。结论肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在结肠癌诊断中具有较高的临床价值,且肿瘤M2-PK的敏感性高于CEA,与肿瘤分期之间具有十分密切的联系,能够有效应用于结肠癌的筛查与诊断工作当中。     

结肠癌致急性肠梗阻外科治疗93例分析

目前低位肠梗阻的主要原因为大肠癌，约占30～73％[1]，而急性结肠梗阻的78％系结肠癌所致[2]。我院1990年至1996年共收治结肠癌致急性肠梗阻对例．均经手术证实，现就其外科治疗分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男55例，女38例，年龄35～82岁，其中50岁以上84例。肿瘤位于升结肠门例，结肠肝曲5例，模结肠21例，结肠脾曲12例，乙状结肠38例。1.2手术方式(1)肿瘤位于右半结肠，一般情况尚好者，行右半结肠切除，回、结肠一期吻合本15例；(2)肿瘤位于左半结肠，一般情况尚好者，行左半结肠切除，结、乙状结肠或直肠一期吻合术3例，术中均…     

正确饮食,预防结肠癌

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,以40岁～50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高,居内脏种瘤前二位,但在亚、非、拉美等地发病率则很低。从流行病学的观点看,结肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣,形成粪便,结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液,这种粘液呈碱性,可中和粪便的发酵产物。当结肠患有癌肿时,生理功能受到了破坏,排便功能以及全身情况都受到了影响,     

011叶酸可降低大肠直肠癌的罹患机率[英]／Anon／／Intern J Cancer

研究显示，在日常饮食中如果涵盖绿叶蔬菜、水果与全麸谷类等，多摄取叶酸，可以有效减低罹患大肠结肠癌的机率。而有酗酒习惯或是饮食中缺乏叶酸与必需氨基酸——蛋氨酸的人，罹患大肠结肠癌的机率比一般人高出40％。     

结肠癌中微血管形成的定量检测及临床意义

定量研究结肠癌生血管形成与肿瘤侵袭转移和预后的关系。选择７６例结肠癌手术切除标本，应用抗ＣＤ３４单克隆抗体免疫组化ＢＡＣ法对肿瘤组织的微血管进行染色，定量分析微血管数与结肠癌侵袭转移及病人预后的关系。结肠癌组织的微血管数随肿瘤的发展（ＴＮＭ分期）而增加，已发生血行转移的癌肿的微血管数高于区域淋巴转移和无淋巴转移者。对其中５８例有随访资料的病人分析表明，微血管数较高的结肠癌病人的５年生存率显著地低于     

结肠类癌的诊治、分期及预后

类癌是一组病理形态类似恶性而生物学行为趋向于良性的肿瘤[1],一般认为起源于黏膜腺体腺管的嗜铬细胞,患病率约为1/10万,其中85%发生于胃肠道,以阑尾、小肠、直肠多见,乳腺、胆道、胰腺偶见[2],发生于结肠者罕见.1888年Lubarsch首先描述了胃肠道类癌,1907年Oberndorfer为强调该肿瘤的良性特征将其命名为"carcinoid",1912年Saltykow首先报道了结肠类癌.结肠类癌占全部类癌的5%～6%,主要分布在右半结肠.多见于中老年患者,女性多于男性.类癌中结肠类癌恶性度最高.     

饮食因素与结肠癌

结肠癌是人类常见肿瘤之一,患病率和病死率都很高.环境因素尤其是饮食因素可以影响结肠癌的发生发展.近年来的研究显示,调整饮食中的一些营养成分,如叶酸、钙、维生素D、硒和纤维素有助于预防结肠癌发生.该文作者就这些营养成分在干预结肠癌进程中的作用机制作如下综述.     

肿瘤转移相关基因1在结肠癌组织中的表达及其临床病理相关性

目的探讨肿瘤转移相关基因1(Mta-1)在结肠癌组织中的表达及其临床病理相关性。方法收集手术切除结肠癌标本及癌旁正常结肠粘膜组织各75例,应用免疫组织化学Envision法检测结肠癌标本及癌旁正常结肠粘膜组织中Mta-1蛋白的表达。结果结肠癌和正常结肠粘膜组织中Mta-1的阳性表达率分别为65.33%(49/75)、5.33%(4/75),前者阳性表达率高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。在结肠癌组织中,Mta-1的阳性表达与Dukes分期、淋巴结转移、浸润程度以及远处转移密切相关(P0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小、组织类型及组织分化无关(P0.05)。结论 Mta-1蛋白在结肠癌组织中呈高表达,其高表达与结肠癌的浸润和转移密切相关。     

结肠肿瘤的超声诊断及分析

目的探讨结肠肿瘤诊断中经腹超声的应用价值。方法回顾性分析48例经手术病理证实的结肠肿瘤术前超声检查结果。结果超声诊断结肠肿瘤的符合率93.8%(45/48),误诊3例;结肠癌的符合率93.3%(42/45),误诊5例。结论经腹彩超可作为结肠肿瘤的重要初筛手段。     

胃肠道恶性肿瘤病人微量元素及相关生化指标变化的研究

对胃肠道癌肿病人血清和组织中多种微量元素含量及某些相关生化指标进行了系统测定与研究。结果:(1)胃肠道肿瘤病人血清中硒和超氧化物歧化酶的含量降低极为显著,Cu/Zn比值倒置,血清中铁降低。(2)术后6小时血清锌急骤下降,大多数微量元素也有下降。(3)胃肠道癌肿组织硒含量高于癌周,更高于正常粘膜。说明病人体内抗氧化能力明显降低,可能是肿瘤发生、发展的高危因素。     

正确饮食，预防结肠癌

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，以40岁～50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查，发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，居内脏种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。
　　从流行病学的观点看，结肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣，形成粪便，结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液，这种粘液呈碱性，可中和粪便的发酵产物。当结肠患有癌肿时，生理功能受到了破坏，排便功能以及全身情况都受到了影响，如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。如果饮食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便会加重结肠癌的进展，使全身衰竭。结肠癌患者，一定要注意日常饮食。     

结肠肿瘤的超声诊断及分析

目的 探讨结肠肿瘤诊断中经腹超声的应用价值.方法 回顾性分析48例经手术病理证实的结肠肿瘤术前超声检查结果.结果 超声诊断结肠肿瘤的符合率93.8%(45/48),误诊3例;结肠癌的符合率93.3%(42/45),误诊5例.结论 经腹彩超可作为结肠肿瘤的重要初筛手段.     

紧密连接蛋白claudin-6基因表达与结肠癌关系的研究

目的观察claudin-6基因在结肠癌、结肠腺瘤及正常结肠黏膜组织中的表达,以探讨其与结肠癌发生发展的关系。方法应用原位杂交法及免疫组织化学法对claudin-6 mRNA及其蛋白在结肠腺瘤(n=20)、结肠癌(n=42)及正常结肠组织(n=10)中的表达进行检测。结果 claudin-6 mRNA及其蛋白在结肠腺瘤及结肠癌组织中的阳性表达率低于结肠正常黏膜,二者在结肠癌组织中的表达又低于结肠腺瘤,组间表达差异有统计学意义(χ~2=9.235,P0.05;χ~2=8.352,P0.05);claudin-6 mRNA及其蛋白的表达均与结肠癌组织的分化程度高低、有无淋巴结的转移及浸润肠壁的深度有关(P0.05),二者在年龄、肿瘤大小及性别组内的表达差异无统计学意义(P0.05)。结论 claudin-6基因在结肠癌组织中呈低表达,提示claudin-6表达的下调与结肠癌的发生、发展有密切关系。     

结肠癌组织游离氨基酸与肿瘤体积相关性研究

目的：探讨结肠癌生长对氨基酸代谢的影响以及对某些氨基酸的特殊需求。方法：采用反相高压液相色谱技术测定18例结肠癌病人肿瘤组织20种游离氨基酸含量，与肿瘤体积进行相关性和多元逐步回归分析。结果：结肠癌组织中谷氨酰胺、蛋氨酸、精氨酸、苏氨酸、缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、天冬酰胺、丝氨酸含量较正常结肠粘膜组织明显增加（P＜0．05），而丙氨酸、色氨酸含量较正常结肠粘膜组织明显减少（P＜0．05）。结肠癌组织游离谷氨酰胺、蛋氨酸、精氨酸、缬氨酸、亮氨酸、天冬酰胺、丝氨酸与肿瘤体积呈明显正相关。结论：随着结肠癌生长，肿瘤特别需求谷氨酰胺、蛋氨酸、精氨酸、缬氨酸、亮氨酸、天冬酰胺、丝氨酸，这为结肠癌病人氨酸酸营养液的组成提供了参考资料。     

结肠癌的现状及治疗注意事项

正大部分人对结肠癌的认识还不是很多,经常听到的都是肝癌、肾癌和子宫癌等,却没有怎么听说结肠癌。其实结肠癌是我国常见的癌症之一,其高发率可以占到胃肠道肿瘤的第二位,绝不亚于肝癌和肾癌的发生率。所以为了提高大家对结肠癌知识的认识和了解,下面对结肠癌以及结肠癌的症状和注意事项进行了简单的说明。