2007年我院住院患者抗生素针剂用药情况分析

目的：分析我院住院患者抗生素针剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对2007年我院住院患者抗生素针剂用药情况进行金额排序和用药频度（DDDs）排序。结果：头孢呋辛钠在销售金额排序和DDDs排序中都居于首位,其销售金额占抗生素针剂销售总额的近30%,而销售金额排名前10位的抗生素针剂的销售金额之和占抗生素类药物销售总额的86.83%。结论：我院抗菌药物使用情况基本合理,但也存在使用品种过于集中、抗生素类药物的销售额占全部药物销售总额的比例过大等不合理现象,有待改进。     

抗菌药物限定日剂量对合理使用的影响研究

目的探讨抗菌药物限定日剂量对合理使用的影响。方法我院于2015年4月至2017年4月将3000张以限定日剂量为单位的处方进行了研究,并对其中抗菌药物的销售比例、使用强度、用药频度及每种药品的日治疗费用进行计算,同时进行分析抗菌药物使用的合理性。结果根据研究显示,门诊口服抗菌药物DDDs排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢噻肟、头孢克洛,金额排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢噻肟。而住院部注射抗菌药物DDDs排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢硫脒以及头孢噻肟钠;金额排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢美唑、头孢硫脒。结论通过进行相关的研究表明,虽然抗菌药物应用基本合理,但是依旧存在着一些过量使用、联合用药率高的情况。为了保障能够合理使用药物,必须做好抗菌药物监管质量提高的工作。     

2009～2010年某三级甲等医院抗菌药物使用情况分析

目的:了解某三级甲等医院各类抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理应用及采购计划的科学制定提供参考依据.方法:通过医院信息系统收集该院2009～2010年抗菌药物的原始数据资料,采用限定日剂量法、销售金额排序法和限定日剂量数进行统计分析.结果:2010年抗菌药物品种数比2009年下降了13.64%,销售金额上升了6.01%;口服抗菌药物中克拉霉素缓释片、头孢地尼胶囊、头孢他美酯片连续2年销售金额居前3位;注射用抗菌药物中头孢替安、氨曲南、头孢硫脒连续2年销售金额居前3位.结论:2009～2010年医院抗菌药物品种数显著减少,占总体用药比例较为合理,建议继续加强合理应用抗菌药物的宣传,严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,减少不合理用药现象.     

我院2012～2014年植物来源的抗肿瘤药及其衍生物利用分析

目的:评价我院植物来源的抗肿瘤药及其衍生物的应用情况与发展趋势。方法:采用回顾性调查方法,统计我院2012年1月至2014年12月植物来源的抗肿瘤药及其衍生物的用药金额和各品种的用药金额、所占比例及用药频度(DDDs),计算销售金额序号与DDDs序号的比值并进行排序分析。结果:我院植物来源的抗肿瘤药及其衍生物3年来用药金额、占药品总销售金额的比例逐渐增长,销售金额排序前4位的药品为多西他赛注射液、紫杉醇注射液、注射用盐酸伊立替康、酒石酸长春瑞滨注射液。DDDs排序前5位的药品为多西他赛注射液、紫杉醇注射液、注射用足叶乙苷、酒石酸长春瑞滨注射液,注射用羟基喜树碱,销售金额序号与DDDs序号的比值在0.30~4.00之间。结论:紫杉醇类在植物来源的抗肿瘤药及其衍生物中销售金额和DDDs均占有重要的地位,显示出良好的市场前景。     

药房头孢类抗菌药的使用调查分析

目的:调查分析我院西药房使用头孢类抗菌药物的情况,为临床合理应用头孢菌素抗生素提供科学依据.方方法:随机选取2015年1月至2016年9月在该院就诊的100例患者作为本次研究对象,回顾性分析所有患者开具头孢类抗菌药物处方的相关资料.结果:本次100张处方中47张属于口服型处方,53张针剂型处方,口服型处方中应用较多的是第一代头孢类抗菌药物(46.8％)、第二代头孢类抗菌药物(40.4％),针剂型处方中应用最多的是第二代头孢类抗菌药物(52.8％).常用的头孢类抗菌药物DDDs值最高的是头孢羟氨苄5.8,头孢呋辛(3.9)、头孢克肟(3.3)的DDDs值也比较高.结论:我院西药房目前仍然存在部分头孢类抗菌药物用药起点高、用药频度升高等问题,应引起临床的高度重视,从而提高头孢类抗菌药物使用的规范性.     

我院抗菌药物专项整治活动前后临床应用情况

目的：对比分析吉林大学第二医院（以下简称“我院”）2011-2012年抗菌药物的应用情况,对照抗菌药物专项整治活动前后临床应用情况的变化,旨在了解我院采取的管理措施所取得的成效。方法统计2011-2012年我院抗菌药物品种数、销售金额及DDDs等数据,对每年抗菌药物各品种的DDDs进行排序,结合临床进行合理性分析。结果2012年较2011年抗菌药物品种数以及抗菌药物销售金额占药品销售总金额的构成比均明显下降,头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类3类抗菌药物的用药金额及构成比连续两年排在前3位。注射用抗菌药物中头孢替唑的DDDs排在首位,2012年氨曲南、氟氯西林的DDDs排序跃升前10位。口服抗菌药物中大环内酯类抗菌药物DDDs占明显优势,抗真菌类药物DDDs偏高。结论开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,我院抗菌药物应用渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平。     

我院2008～2010年住院患者抗菌药物用药分析

目的：了解2008～2010年河南省洛阳市第三人民医院住院患者抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用与管理提供参考。方法：收集2008～2010年我院住院患者抗菌药物使用资料,对销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）进行回顾性分析。结果：2008～2010年我院抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例呈下降趋势,销售金额居前3位的药品为头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类药物;注射用头孢呋辛的销售金额和DDDs排序3年间均位于前列。结论：我院住院患者抗菌药物的使用基本合理,但仍存在选择起点过高,少数品种过量使用及分级管理不够严格等问题。     

2006-2009年医院头孢菌素类药物利用分析

目的　了解医院头孢菌素类药物的临床使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供科学依据.方法　对成都6家三甲综合医院2006-2009年头孢菌素类药物的用量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果　第一代头孢、第二代头孢与氧头孢类用量逐年增加,第三代头孢菌素用药金额最高,仍占临床用药的绝对主导地位,头孢美唑、头孢米诺及头孢硫脒的消费金额逐年递增.DDDs排序头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛连续4年位居前列.结论　医院应用头孢菌素总体基本合理,应控制三代头孢及其复方制剂、氧头孢的用量.     

社区医院门急诊抗菌药物应用情况调查分析

目的：对我社区卫生服务中心2009年抗菌药物应用情况进行统计分析,以便及时发现问题,更好地促进医院的科学管理和抗菌药物在临床的合理使用。方法：收集2009年1月至12月中心门急诊电子处方共47578张,对含抗菌药物的处方数、所用抗菌素种类和数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDDc）值等进行统计分析。结果：使用抗菌药物处方10952张,占总处方数的23.02%,涉及抗菌药物共7类36种;抗菌药销售金额占西药销售总金额的31.04%;其中头孢菌素类零售金额超过全年抗菌药物零售金额38%,占主导地位;DDDs排序中加替沙星胶囊、头孢拉定胶囊和头孢氨苄胶囊居前3位。结论：我社区卫生服务中心使用抗菌药物基本合理,但仍需重视其安全性,进一步提高合理用药水平。     

2013年-2015年我院住院患者中药注射剂应用分析

目的：分析住院患者使用中药注射剂的情况,为临床合理用药提供参考。方法通过我院HIS系统,统计2013年—2015年中药注射剂使用记录,计算出各年度中药注射剂的销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费用（DDC）、排序比（B/A,即销售金额排序B/DDDs排序A）,并对其进行分析。结果2013年—2015年我院中药注射剂品种数为21种,年销售金额逐年呈下降趋势,下降率为6.1%和11.4%。祛瘀剂类的销售金额和DDDs排序3年来居首位,其次为肿瘤用药和清热剂类。仅有3种祛瘀剂类DDC在100元以下,DDC最高的药物是消癌平,为896.9元/d。有14种的B/A比值接近1.0（0.5~1.5）,用药同步性较好,有7种同步性较差。结论我院中药注射剂用药结构基本合理,但存在不规范使用的情况,应加强对用药的监督与管理。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …