对古今有关证素概念的梳理

“证素”是辨证的关键 ,对古今重要论著中有关辨病位、辨病性的内容进行系统梳理 ,提到病位概念近 6 0项 ,病性概念达 6 0余项 ,总计约 12 0项。     

从中医临床基础学科看中医诊断的理论体系--以辨病因、病位和病性为例

目的:探讨中医临床六辨其中之辨病因、辨病位和辨病性的重要临床意义。方法:首先明确中医辨病因、辨病位和辨病性的概念,以中医临床基础学科观点为切入点,以名医经验为借鉴,阐明中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性。结果:中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性是中医临床分析疾病的重要步骤,为辨证论治提供重要的基础,是中医的临床基本功,深刻地指导着中医的临床。结论:中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性是中医临床不可或缺的部分,初步总结中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性,为中医临床的辨证论治提供一定的路径。     

对中医辨证学内涵的再认识

辨病因在辨证学中有不可取代的地位,但必须深化对邪、正的认识.病位的确定是辨证中的根本问题,但只能是宏观与微观并存.辨病性则是八纲重要性在具体证候中的体现.辨病机与辨证应是同一级概念,不是辨证学内涵的子项目.气血津液辨证是典型的辨病理内容.辨证学内涵的关键是:辨病因、辨病位、辨病理、辨病性4项.     

高脂血症诊治思路探析

通过对高脂血症的文献研究,结合吴承玉教授临床诊治高脂血症的思路,分别从辨病位,脾胃为本,兼辨肝肾;辨病性,痰瘀为主要病理因素;同辨病位病性,综合治理三方面对诊治高脂血症进行阐述。     

证素内容的辨析

对古今所提及的约120项证素概念，根据证素的基本特征、文献资料、临床实际、证素精要、约定俗成等原则。对其进行分析辨别，筛除不合理的项目，初步提取出规范的病位证素19项、病性证素31项，五官专科病位9项，待定或暂作特殊者9项。     

从中医教材看病、证规范

本文对中医“五版”教材从整体上考察了其病,证规范性。认为病名较证名的规范程度为高,辨证中辨病性较辨病位更被重视,温病的几个主要病名实际是病类概念;外科,伤科重外症及外治,不太强调辨证论治。列举了病、证、症概念混淆,病种分合失当及重、漏,病名不准及西化,外科疾病归类不规则,辨证含义歧化,证名之病位、病性不确切等问题,并提出了改进而使之规范的意见。     

试论中医辨证与病机分析

众多中医传统辩证方法的内核与要点均是相通一致的。辩证的对象－－辛是由其病机所决定的。提示和把握证候反映出的病变本质的内在联系－病机，是所有辩证方法的内核及要点。各种辩证方法蕴含并运用着病机分析法，病机分析可以从其基点（构成）要素的某一点开始，或从辨病因、或辨病位、或辨病性入手，进而辨析病因、病位、病性、病势之间的 综合各种传统辨证方法优势的基础上，可以提炼形成更为实用、灵活、综合性强的病机分析法。     

试论中医辨证与病机分析

众多中医传统辨证方法的内核与要点均是相通一致的。辨证的对象－证是由其病机所决定的。揭示和把握证候反映出的病变本质的内在联系－病机，是所有辨证方法的内核及要点。各种传统辨证方法均蕴含并运用着病机分析法，病机分析可以从其基点（构成）要素的某一点开始，或从辨病因、或辨病位、或辨病性入手，进而辨析病因、病位、病性、病势之间的关系。因此在综合各种传统辨证方法优势的基础上，可以提炼形成更为实用、灵活、综合性强的病机分析法。     

吴承玉教授诊治糖尿病并发脑卒中的诊治思路

本文主要总结吴承玉教授在诊治糖尿病并发脑卒中的诊治思路与经验,提出病位结合病性的辨治原则。辨病位、肝肾亏虚是糖尿病合并脑卒中的发病之源,滋补肝肾是根本,心脾气血失调是糖尿病合并脑卒中的诱发和加重因素,养心健脾是关键;辨病性,重在区分糖毒性质,火热糖毒采用清热解毒、泻火解毒;瘀、痰、湿浊糖毒采用除湿化痰解毒与化瘀消毒为原则。     

证素内容的辨析

对古今所提及的约 12 0项证素概念 ,根据证素的基本特征、文献资料、临床实际、证素精要、约定俗成等原则 ,对其进行分析辨别 ,筛除不合理的项目 ,初步提取出规范的病位证素 19项、病性证素 31项 ,五官专科病位 9项 ,待定或暂作特殊者 9项     

酒精性肝病辨治心得

中医辨治酒精性肝病(ALD)当从病位和病性两个方面入手。首先注重辨病位,ALD的病位在肝、胆,涉及脾、胃、肾。酒毒可直接导致肝胆湿热或肝气郁结,损伤肝肾之阴,强调重在治肝、胆,以清肝调肝、养肝柔肝为主;同时指出脾胃虚弱、肝肾亏虚也是其发生发展的重要因素。其次注重辨病性,区分酒毒性质,有湿毒、热毒、瘀毒、痰毒、水毒等毒邪之分,并可兼夹出现。后期正气虚衰,虚实错杂。     

浅谈《金匮要略》的辨病论治方法

《金匮要略》每篇篇首都标明：“辨……病脉证并治”,告诫我们辨病论治与辨证论治同等重要,辨证论治是核心,辨病论治是关键。全书分别以主证、病因、病机或主药给疾病命名,并以病机相类。证候相似或病位相近等作为分篇论治的原则,强调了辨病论治概念。方法主要有：主证、主脉、主方、主药明确痰痛法：辨痛与辨证相结合法;同病异治法;异病同治法;一方对一病法等。     

从病位病性探讨Hunt综合征急性期的针灸辨治思路

对于Hunt综合征(亨特面瘫),急性期及时有效的治疗是缩短病程、提高疗效和减少后遗症的关键,因此,如何把握这个关键治疗时期予以及时有效的治疗措施,是针灸临床辨治本病的重中之重。以辨病、辨病位、辨病性为辨证要点,探讨本病急性期的针灸辨治思路:一方面紧扣急性期属实证、热证的病性特点,于耳后痛剧处行刺络拔罐及雀啄灸以驱邪泻热;另一方面,根据急性期主责于少阳的病位特点,重视循经远取少阳经穴疏风泻热、通经活络以兼顾病位、病性。如此通过针灸早期干预、综合施治,令“邪去正安”、病势大衰则预后自佳。     

病性证素辨别的意义与方法

简要论述了辨证、证素、病性的概念，病性与病因的关系，病性辨证的意义，病性讧素的内涵与外延，31项病性内容，辨别病性的方法等。     

李志道教授用分经辨证和气至病所针法治疗坐骨神经痛经验

辨证论治是中医的精髓,辨证包括辨病性和辨病位两个方面,针灸治病,往往更侧重于辨病位。坐骨神经痛是临床常见病,以大腿及小腿剧烈疼痛为主要临床表现,在适合保守治疗的病例中,针灸治疗一般多有肯定疗效。李志道教授总结多年临床经     

辨证论治与辨机论治的思考

首次提出辨机论治的观点，从辨证论治的沿革与证、病、症的概念及其关系、中医辨证与病机分析、病机认识与辨病、辨证的一致性和辨机论治是中医基础与临床的桥梁等5个方面进行探讨：     

阮诗玮教授对淋证辨证论治撷菁

淋证是临床的常见病，古今分类亦不一致。据阮诗玮教授多年的临床经验，进行对淋证尝试性辨证论治探析，并总结临床上应用方便的淋证分类即辨证论治法。淋证的病因病机病性复杂。如病因有外感湿热、饮食不节、年老体弱，郁怒伤肝，久病生瘀。病机有湿热、脾虚或肾虚，气虚或血虚，气滞膀胱或瘀热互结。于是导致同一气、血、膏石、热淋均有虚实之分。因此历代医家对比分变不一。如果能在临床上把握病机，进行分类则简明扼要。如辨湿热来源、辨虚的病位、辨气血的虚滞、辨体质匠差异则可总领气、血病、石、热、瘀淋的辨治，做到有条不紊地指导上方用药。     

以“辨病位”为核心构建针灸临床诊疗体系的思考——以《针灸学》治疗篇为例

基于中医内、外、妇、儿各科与针灸辨病辨证之不同,认为“辨病位”是针灸辨病辨证的关键。根据病位不同,将《针灸学》治疗篇中的病证分为脏腑病、肢体经络病、皮肤病、五官病、妇科病、气血津液病,并分别阐述每类病证的辨病辨证规律及治疗特点,以“辨病位”为核心,构建针灸临床诊疗体系。     

李木森辨治胆胀经验刍议

李木森教授从医逾60年，临证经验丰富，用药精到，辨治准确，对肝胆病辨治尤有心得。现从病因病机、治疗原则、辨证论治、处方用药及善后宜忌等方面对李老辨治胆胀经验作一简单介绍并浅要分析。     

主诉辨治法与辨病脉证并治的传承与创新

主诉辨治法为辨病脉证并治、辨证论治的传承,又是以证统病、专病论治的创新,即抓住主诉,开展有序的问、望、闻、切四诊,结合新技术,来探讨病因,落实病位,阐明病机,分清病性,详悉病势,确定证名,依证立法,按法制方而论治。