国产~(60)Co高剂量率后装腔内治疗机的临床应用

后装技术在宫颈癌治疗中已逐步推广,国内外后装机种类很多,各有特点。郑州市肿瘤研究所用上海核子医疗器械厂生产的FQI10A型~(60)Co后装治疗机治疗宫颈癌220例,初步总结如下: 本型后装机宫腔管与阴道容器(A型阴道球及B型阴道球)的有效长均为1.4厘米。前者装~(60)Co珠2.1居里,后者有Ⅰ、Ⅱ两源,各为1居里~(60)Co珠一个,A型阴道球呈下垂弧形,B型阴道球是半球形。各型的容器间距均可调整。腔内照射400cGy/次,每周两次,A点总量为4,000～4,400cGy/5～6周。体外四野照射,肿瘤量为4000cGy/5～6周。治疗220例宫颈癌除2例为腺癌外余均为     

Ralstron 20—B~(60)Co后装机在宫颈癌治疗中的剂量探讨

我院1985年引进Ralstron 20-B~(60)Co后装治疗机,主机放射源为7居里~(60)Co源,其中宫腔源3居里,两个阴道球各2居里。辅机包括:模拟定位机、Dosepac、五点剂量监测仪。施源器包括:5毫米直径宫腔管,上有宫颈口金属标志环;半圆形阴道球两个。     

食管癌腔内放疗

1989年开始用新的后装机作为辅助体外照射治疗13例食管癌。外照射50～60Gy/5～6周,然后用高剂量近距离照射12～20Gy/4～5次/2～3周。腔内放射源为~(60)C_o,计量计算的参考点在施用器表面外5mm     

对布克勒后装机阴道容器的改造及其在临床的应用

我院于1985年引进高剂量率Buchler腔内治疗后装机,该机放射源为三枚等强度(2ci/)~(137)枚铯,随机容器为三根直管型曼彻斯特容器,官腔管及阴道容器不能同时使用。当三条管同时使用于阴道容器时,铯源在长20mm离顶端10mm处成水平卧位,     

60Co后装机治疗子宫颈癌"消除量"问题探讨

目的探讨子宫颈癌放疗中“消除量”的治疗方式。方法用60Co后装机,普通施源器,单通道步进源,通过治疗计划系统(TPS)优化等剂量曲线成圆柱型,走源2 cm或3 cm替代子宫颈癌放射治疗“消除量”中阴道腔内治疗或局部插植治疗。结果151例子宫颈癌患者CR 121例(80.1%),PR 24例(15.9%),NC 6例(4.0%)。总有效率(CR PR)96.0%。结论用60Co后装机的子宫腔治疗施源器,可以替代插植治疗和阴道消除量治疗。对于无插植功能的60Co后装机,可以达到比阴道后装“消除量”治疗更理想的剂量分布。同时又避免局部插植可能造成的远处转移。对于国内子宫颈癌后装治疗有一定的临床参考意义。     

应用selectron高剂量率后装机治疗宫颈癌265例分析

从1987年7月至1989年12月用Selectron后装机治疗宫颈癌265例。外照射采用前后两野,全盆腔照射,剂量为46～50Gy/23～25次/5周。内照射施源器为标准selectron妇科施源器,阴道施源管配曼彻斯特卵圆球且呈100°弯角,可按阴道、穹(?)大小向两侧扩张,入射源珠排列为3种标准方式,可按照宫腔管施源长度     

应用Buchler高剂量率后装机直立型阴道器治疗宫颈癌82例初步报告

我院于1985年4月由西德引进高剂量率Buchler腔内治疗后装机,该机放射源为三枚等强度(2Ci/枚)~(137) Cs,随机容器为三根直管型曼彻斯特容器,因此当三条管同时使用时铯源在长20mm离顶端10mm处成水平卧位。由于阴道源平卧时宫颈剂量贡献甚少,而阴道壁及外周如直肠,膀胱受量却很大。我们使用该容器治     

子宫颈癌腔内放射治疗位置偏差的影响因素分析

子宫颈癌腔内放射治疗位置精确度直接影响局部控制率及副反应发生率。本文连续观察 2 5例宫颈癌病人腔内放疗过程 ,寻找偏差原因 ,探讨解决方法 ,以提高腔内放疗控制率降低副反应发生率。1　材料与方法采用Ｉｒ192ＨＹ ＨＤＲ18型遥控后装治疗机 ,连续观察子宫颈癌病人 2 5例腔内放疗过程 ,年龄 35～ 5 5岁。病理类型 :宫颈鳞癌。临床分期Ⅱ期 ,宫腔源长度 4～ 7ｃｍ ,阴道源间距 1 6～ 3.5ｃｍ ,宫腔源与阴道源同用。Ａ点剂量 30 0 0～ 36 0 0ｃＧｙ ,分5～ 6次。2 5例病人治疗前由医生置入阴道容器与宫腔管 ,其内置入模拟源 ,宫口用金属环…     

后装放射治疗原发性阴道癌15例初步报告

1984～1987年,我院共收治原发性阴道癌15例。其中Ⅱ期5例,Ⅲ期9例,Ⅳ期1例。病理分型鳞癌13例,腺癌2例。外放射采用直线加速器(8MVX线),先全盆外放射2000～3500cGY,然后改四野照射,并和腔内放疗交替进行。外放射200cGY/日,每周5次,B点总量5000～6000cGY。腔内放疗采用Buchler后装放疗机的中间震荡源、放射疗强度2居里。腔内每周1次,每次A线肿瘤量600～700cGY,一般给6～8次,A线总量6000～8000cGY(包括全盆外放射量)。15例病人的2、3及4年生存率是13/15(86.66%)、(9/11(81.81)及3/4(75.0%)。     

高剂量率后装放射治疗原发性阴道癌40例临床分析

目的分析高剂量率后装治疗原发性阴道癌的疗效。材料与方法1984年1月~1994年4月，共收治原发性阴道癌40例，全部采用外照射加腔内放疗，外照射采用60CO－γ线或直线加速器8MV－X线，腔内照射采用Buchler后装机的中间振荡源。结果所有病例均随访3年以上，40例病人Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的3年生存率分别为71．4％、55．6％、0．0％，5年生存率分别为57．6％、46．6％、0．0％。轻度放射性直肠炎8例，轻度放射性膀胱炎6例，重度直肠炎1例。结论高剂量率后装安全方便，疗效可靠，适应于更多病例，注意保护，可维持患者正常功能。     

支气管内恶性肿瘤的低剂量率与高剂量率的腔内近距离治疗

作者对常规治疗失败后复发的支气管癌或转移肿瘤累及到支气管的病人采用近距离治疗在1991年11月以前,110例病人是用低剂量率(1Ｇｙ/小时)腔内近距离治疗。以源外1ｃｍ处为剂量参考点,每次处方量为30～60Ｇｙ,为192铱源。施源器是经气管镜放置经摄片确定治疗范围。1991年11月后的59例采用高剂量率(10Ｇｙ/小时)192铱源后装机,置管方法同前。做治疗计划。源外1ｃｍ处7Ｇｙ/每次。治疗时间15分钟内。　　腔内治疗后生存60天以上(低剂量率组94例高剂量率组39例)的病人进行评价。两组方法比较包括:1.主观症状如出血停止,咳嗽减轻,呼吸困难改善。2…     

高剂量率后装放射治疗原发性阴道癌40例临床分析

目的 分析高剂量率后装治疗原发性阴道癌的疗效。材料与方法 １９８４年１月￣１９９４年４月，共收治原发性阴道癌４０例，全部采用外照射加腔内放疗，外照射采用＾６０Ｃｏ－γ线或直线加速器８ＭＶ－Ｘ线，腔内照射采用Ｂｕｃｈｌｅｒ后装机的中间振荡源。结果 所有病例均随访３年以上，４０例病人Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的３年生存率分别为７１．４％、５５．６％、０．０％，５年生存率分别为５７．６％、４６．６％、０．０％。轻度放     

子宫颈癌~(60)Co后装放射治疗盆腔剂量分布的运算

本文介绍我院应用电子计算机绘制~(60)Co后装治疗子宫颈癌的盆腔剂量分布图及其计算方法。 一、放射源 我院使用日本Ralstron-20B型高剂量率~(60)Co后装治疗机。~(60)Co源单元为每边1mm之小立方体,每粒含放射性1Ci左右。阴道球用点源,左右阴道球各含~(60)Co珠两粒,粒间无间隔。宫腔管源含~(60)Co珠4粒,每两粒间隔2.5mm,组成有效长度为11.5mm的线状源。治疗时,阴道球点源的位置是固定的。而宫腔管线源的位置可作分段移动,移动次数(长度)视子宫大小及病变而定。 放射源的组织吸收剂量率见表1、2。剂量值为该治疗     

类固醇激素受体与乳腺癌首次复发后的生存

作者于1975年12月～1982年12月间对778例施行单纯乳房切除术或改良根治术但没有转移病变的病人进行了研究。随访最长91个月,平均36个月。随访期间137例病人出现复发。局部复发通过手术切除,放疗或手术加放射治疗.15例晚期病人先用化疗作首要治疗,而所有其他病人复发后的首先治疗则用内分泌治疗,绝经后病人用三苯氧胺(Tamoxifen),绝     

高剂量率后装腔内放射治疗肺癌

随着高新技术的不断出现,特别是电子计算机在医学中的广泛应用,高强度放射源的超小型化(活性区直径可小于1mm)和临床剂量学的计算机化,使得原来仅作为改善工作人员防护条件而设计的后装机,从治疗水平和概念上发生了革命性的变化,并从治疗单一的肿瘤(妇癌)发展成为几乎可以治疗一切需进行放疗的肿瘤。我院于1989年7月—12月应用nucletron微型多功能后装机腔内放射治疗肺癌35例,初步总结如下: 临床资料本组35例中男性33例、女性2例,最小27岁、最大64岁,平均发病年龄52.5岁。初次治疗肺癌32例,放疗后复发3例,右肺16例、左肺19例。患者以呼吸道症状为主:咳嗽、血     

不能切除的肝细胞癌病人术中微波组织凝固治疗

用微波组织凝固器诱导肿瘤坏死的报道尚少。作者报告不能切除的肝细胞癌(HCC)病人术中作微波组织凝固(MTC)治疗的效果。 1992年4月至1994年3月Tottori大学医院收治的40例HCC病人中8例为多发HCC,已不能根治切除,剖腹后作了MTC。病人(男6例,女2例)年龄64～75岁,均有肝硬化。丙型肝炎病毒特异性抗体试验阳性7例。15分钟靛青绿滞留率超过20％者7例,超过30％者3例。凝血酶原时间低于80％者     

高剂量率腔内治疗机宫腔与阴道源的活度配比

高剂量率腔内治疗机一般采用单枚活动源作宫腔照射,两枚固定源作阴道照射。宫腔与阴道源活度配比是否适合对于提高源和后装机的使用率有重要影响。太原市中心医     

30例肝癌术后肝内复发灶的再切除治疗

目的探讨原发性肝癌术后复发的治疗措施,旨在提高肝癌术后的远期疗效。方法回顾性分析我院自1990年1月至2004年12月手术切除的30例肝癌术后复发的再切除治疗资料。结果30例肝癌术后复发再切除34例次,二次手术30例,三次手术4例,其中包括3例肝移植;第一次手术与第二次手术平均间隔时间为(40.8±13.1)个月,第二次手术与第三次手术平均间隔时间为(23.0±19.9)个月(P<0.05);30例原发肿瘤平均最大直径为(6.5±2.1)cm,复发病灶平均最大直径为(3.8±1.2)cm(P<0.05)。结论再切除治疗复发性肝细胞癌是延长肝癌病人生存时间的有效手段;肝移植治疗复发性肝癌仍在探索中。     

77例ⅠB2～ⅡA期巨块型宫颈癌术前放疗联合手术疗效分析

目的 分析77例ⅠB2～ⅡA期巨块型宫颈癌患者术前腔内放疗联合手术的疗效.方法 对2001-2007年收治的77例ⅠB2和ⅡA期(局部肿瘤>4 cm)宫颈癌患者先行术前阴道腔内后装放疗[阴道黏膜下0.5 cm(源旁1 cm)剂量20～30 Gy,10～12 Gy/次,1次/周],10～14 d后评价疗效并行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.分析治疗并发症、术后临床病理学特征、生存及复发情况.结果 术前放疗后宫颈肿块均有不同程度的缩小,完全缓解4例,部分缓解28例.全组仪5例放疗后出现1、2级血液及胃肠道副反应.全组5年生存率为83%,盆腔复发率为12%.结论 术前阴道黏膜下0.5 cm腔内后装放疗20～30 Gy联合手术治疗ⅠB2～ⅡA期巨块型宫颈癌生存率较高且未增加术后并发症率,是该期别肿瘤的一种有效治疗模式.     

妇科肿瘤手术后阴道溃疡6例分析

20 0 1年 12月至 2 0 0 2年 2月我院妇科肿瘤术后 ,发现阴道溃疡 6例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　临床表现　年龄 3 9～ 49岁 ,均未绝经 ,术前妇科检查 ,阴道粘膜光滑无病损。术前予以 1‰新洁尔灭液冲洗阴道术中操作轻柔 ,消毒液仅消毒阴道手术残端。 (1)临床诊断 :子宫肌瘤 5例 ,双侧卵巢巧克力囊肿 1例 ;(2 )手术方式 :全子宫 +单附件切除术 5例 ,全子宫 +双附件切除术 1例 (双侧卵巢巧克力囊肿者 ) ;(3 )术后子宫内膜病理 6例 ,均为增殖期子宫内膜。1 2　术后阴道溃疡情况　术后 4～ 6天出现阴道出血 ,出血是 4例少 2例多 ,伴局部疼…