肺癌病人胸腔积液中癌胚抗原测定的临床意义

胸腔积液是胸部恶性肿瘤及非肿瘤性疾病的重要并发症。癌性胸腔积液大多来自肺癌,也可来自其它部位恶性肿瘤的胸膜转移。确定胸腔积液的病因是针对性治疗的前提。胸腔积液中的细胞学检查有助于作出正确诊断。积液中的CEA含量变化对疑为恶性来源但未能查出肿瘤细胞的病例有重要参考价值。作为肺癌肿瘤     

端粒酶与癌胚抗原联合测定鉴别良恶性胸腔积液

目的：探讨联合检测肿瘤标记物端粒酶、癌胚抗原（CEA）对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法：用聚合酶联免疫吸附分析法（PCR-ELISA）检测胸液端粒酶活性,用放射免疫分析法（EIA）测定胸液CEA水平,共检测了26例恶性胸腔积液和32例非恶性胸腔积液。结果：恶性胸腔积液组的胸液端粒酶和CEA的阳性率分别为88%和69%。非恶性胸腔积液的端粒酶和CEA的假阳性率分别为6%和13%。端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的灵敏度为89%,特异度94%,CEA诊断的灵敏度69%,特异度为88%。结论：检测胸液端粒酶和CEA对鉴别良恶性胸腔积液的诊断均有一定的价值,端粒酶检测恶性胸腔积液的灵敏度和特异度较CEA均高,联合检测综合诊断更能提高诊断准确率。     

端粒酶与癌胚抗原联合测定鉴别良恶性胸腔积液

目的:探讨联合检测肿瘤标记物端粒酶、癌胚抗原(CEA)对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法:用聚合酶联免疫吸附分析法(PCR-ELISA)检测胸液端粒酶活性,用放射免疫分析法(EIA)测定胸液CEA水平,共检测了26例恶性胸腔积液和32例非恶性胸腔积液。结果:恶性胸腔积液组的胸液端粒酶和CEA的阳性率分别为88%和69%。非恶性胸腔积液的端粒酶和CEA的假阳性率分别为6%和13%。端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的灵敏度为89%,特异度94%,CEA诊断的灵敏度69%,特异度为88%。结论:检测胸液端粒酶和CEA对鉴别良恶性胸腔积液的诊断均有一定的价值,端粒酶检测恶性胸腔积液的灵敏度和特异度较CEA均高,联合检测综合诊断更能提高诊断准确率。     

体液中癌胚抗原测定的临床意义

癌胚抗原(简称CEA)是一种糖蛋白,1965年Cold等首先从消化道的腺癌中发现。近年来大量的研究证明,CEA并非消化道肿瘤的特异性抗原,肺癌、乳腺癌等许多肿瘤其含量增高,且其含量的变化与肿瘤的消长相平行,因此被认为是肿瘤辅助诊     

胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果

目的 探讨胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果.方法 选取2018年1月至2019年10月间上海市宝山区罗店医院收治的86例胸腔积液患者,按照胸腔积液良恶性质将患者分为恶性组34例和良性组52例.使用电化学发光免疫分析法检测患者的胸腔积液、血清癌胚抗原水平,计算两者比值,比较两组患者及恶性组不同病理类型的...     

肺癌病人胸腔积液中MAGE-3基因表达的临床初步研究

目的探讨肺癌病人胸腔积液中MAGE-3基因的表达情况,为胸腔积液良恶性的鉴别提供新的诊断线索,进一步为恶性胸腔积液的基因治疗和肿瘤免疫治疗提供研究基础。方法选取20例肺癌合并胸腔积液病人为研究对象,无菌条件下抽取胸水20ml,立即离心取沉淀物,用TRIZOL裂解液抽提RNA,通过RT-PCR方法检测MAGE-3基因的表达情况,以结核性胸水和心衰病人胸水为对照,β-actin为内参照,同步检测基因的表达情况。结果20例肺癌合并胸腔积液病人胸水中检测到MAGE-3基因表达的有14例,阳性率70%,结核性胸水和心衰病人胸水中未检测到MAGE-3基因的表达。结论肺癌病人胸水中MAGE-3基因表达阳性率高,可作为进一步鉴别胸水良恶性的检测指标,为恶性胸腔积液、肿瘤的基因和免疫治疗的研究提供新的线索。     

双向凝胶电泳分析诊断肺癌性胸腔积液的临床意义

肺腺癌是引起胸腔积液最常见的上皮性恶性肿瘤[1],肿瘤的发生往往是多因素影响的,必然涉及到多个蛋白质.经胸腔积液内肿瘤标志物的蛋白定量检测来筛查肺癌国内外已有报道[2,3],与之相比,双向凝胶电泳在寻找未知蛋白质、蛋白质组的全景分析和表达特性分析等方面有独特的功效.我们采用蛋白质组分析技术筛查肺癌患者胸腔积液,以弥补单纯细胞学检测的局限性,旨在寻找一种敏感、准确、快捷、方便和无创伤的检测方法.     

肺癌患者胸腔积液中CK19 mRNA的转录表达及临床意义

背景与目的 常规细胞学诊断肺癌患者胸腔积液中的癌细胞具有重要的应用价值,然而对胸膜微转移的诊断是有限的.本研究拟探讨CK19 mRNA在肺癌患者胸腔积液中表达的临床意义.方法 应用RT-PCR方法,分别检测86例肺癌患者和40例良性疾病患者胸腔积液中CK19 mRNA的表达,并与常规细胞学诊断进行对比.结果 肺癌组胸腔积液中CK19 mRNA阳性表达率为93.0%(80/86),肺良性疾病组胸腔积液中CK19 mRNA阳性表达率为20.0%(8/40),两组间CK19 mRNA阳性表达率有显著性差异(x2=65.69,P＜0.01).肺癌组胸腔积液中CK19 mRNA阳性表达率与病理类型无关(P＞0.05).检测肺癌患者胸腔积液中的CK19 mRNA,明显优于常规细胞学诊断的敏感性和准确性(P＜0.01).结论 CK19 mRNA可作为检测肺癌患者胸膜微转移的分子标志物,是诊断肺癌患者胸腔积液中脱落癌细胞及其临床分期的重要参考指标.     

胸腔积液中肿瘤标志物检测在肺癌合并胸腔积液诊断中的应用

目的 探讨胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值.方法 采用化学发光法对30例肺癌合并胸腔积液患者与35例良性疾病合并胸腔积液患者的胸腔积液进行CEA、CA125、CA199、NSE测定,并根据受试者工作曲线(ROC)建立合理的临床判断界值.结果 肺癌患者胸腔积液中CEA、CA125、CA199、NSE的平均水平均明显高于良性疾病患者(P＜0.05).CEA、CA125、CA199、NSE的ROC曲线下面积分别为0.94、0.79、0.85、0.79,最佳临界值分别为16.0 μg·L-1、45.2 u·mL-1、39.3 u·mL-1、17.6 μg·L-1.CEA、CA125、CA199、NSE联合检测敏感度为96.7％,特异度为82.9％.结论 检测胸腔积液中CEA、CA125、CA199、NSE的水平对肺癌合并胸腔积液的诊断有重要价值,4种肿瘤标志物联合检测可提高诊断水平.     

胸腔积液中BCAR1检测的临床意义研究

目的 探讨BCAR1表达对癌性和结核性胸腔积液鉴别诊断价值.方法 收集结核性胸水患者40例和肺癌胸腔积液患者40例,另取我院中心健康体检者30例作为对照.BCAR1表达的测定采用ELISA法.结果 肺癌患者胸腔积液中BCAR1表达水平为(71.52±22.61) μg/L,显著高于肺结核胸腔积液中BCAR1的[(13.67±5.24)μg/L] (P＜0.01).对照组、肺结核组和肺癌组血液中BCAR1的表达水平分别为(12.52±4.18)、(14.21±6.55)和(84.63±30.27) μg/L,统计学分析显示:肺癌组血液中BCAR1的表达水平显著高于肺结核患者和健康对照人群(JP＜0.01),而肺结核组与对照组比较则无显著性差异(P＞0.05).相关性分析显示胸腔积液中BCAR1的表达与血液中BCAR1的表达呈显著正相关(γ =0.637,P＜0.01).结论 肺癌患者胸水中存在BCAR1蛋白的异常表达,BCAR1蛋白的高表达有可能作为胸水良恶性鉴别的一个有效的分子标记.     

颅内肿瘤血清癌胚抗原测定的临床意义

癌胚抗原（ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃ　ａｎｔｉｇｅｎ,ＣＥＡ）是一种复杂的糖蛋白,正常情况下存在于妊娠６个月以内胎儿的肠道、胰腺、肝脏的细胞膜上,出生后显著减少甚至消失,但发生肿瘤、组织细胞异常增殖时则又可重现。自从六十年代开展了放射免疫检查后,发现在许多非肿瘤组织、非胎儿组织中亦存在有极微量的ＣＥＡ或ＣＥＡ类似物,但其水平远低于恶性肿瘤患者［１］。同时一些研究发现,某些呼吸、消化等系统的恶性肿瘤患者血清ＣＥＡ水平均异常升高［１,３］,测定其血清ＣＥＡ水平具有一定的临床诊断价值,但有关颅内…     

肺癌胸腔积液的卡介苗素治疗

恶性胸腔积液是晚期肺癌常见的严重并发症。为改善患者的症状、减轻痛苦、又不因胸水治疗导致疼痛、发热、白细胞下降等并发症的发生,我们采用卡介苗素胸腔内注射方法对胸水的控制进行了观察。     

肺癌单克隆抗体检测肺癌合并胸腔积液的评价

胸腔积液临床常见，其中恶性胸水约占胸腔积液的２５～４０％，尤其６０岁以上患者发病率更高，最常见原因依次为肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌等［１，２］，胸水定性诊断较难，国内报告肺癌所致恶性胸水诊断率为１８～２５［１］。为进一步提高肺癌胸水的诊断率，我们对...     

支气管肺泡灌洗液,血清癌胚抗原测定对肺癌的临床意义

有关支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清癌胚抗原(CEA)测定已有多篇报导,但探讨肺癌不同类型、不同病期、肺部瘤体不同大小以及支气管粘膜病变情况与CEA含量的关系报导不多。我科1991年以来对84例肺癌患者进行支气管肺泡灌洗液CEA及血清CEA测定,并与20例非癌性肺部球形病灶和肺不张患者行对照,以探讨支气管肺泡灌洗液CEA及血清     

肺癌合并胸腔积液的双介入治疗

肺癌已成为目前人类因癌症而死亡的主要原因。胸腔积液是肺癌晚期最常见的并发症之一。恶性胸腔积液直接影响患者的生存期和生活质量。我科自1995年开始对 18例肺癌合并胸腔积液的患者采用双介入治疗 ,取得了满意的疗效。1　材料与方法1.1　一般资料本组 18例患者 ,其中男性 13例 ,女性 5例 ,年龄 38岁～ 72岁 ,所有病例均经胸片、CT、纤维支气管镜、脱落细胞学检查及病理活检等证实。1.2　方法1.2 .1　胸腔积液的介入治疗 :患者取端坐位 ,取患侧肩胛下线或腋后线第 8、9肋间隙局麻穿刺 ,行胸腔抽液 ,抽液量为 80 0m L～ 16 0 0 m L,要求…     

40例肺癌唾液癌胚抗原临床意义观察

 癌胚抗原(Carcinoem Antigen,CEA)自1965年Gold首先应用以来在临床已广泛应用20多年,是一有极大诊断意义的肿瘤标志物。作者从90~95年用单克隆抗体检测了40例肺癌病人,19例非肿瘤病人及15例正常对照唾液CEA。     

肺癌患者外周血及胸腔积液调节性T细胞的表达及其临床意义

目的探讨肺癌患者胸腔积液及外周血CD＋4CD＋25调节T细胞、T细胞亚群的特点及其临床意义。方法采用流式细胞术检测68例肺癌患者外周血和其中32例并发胸腔积液患者的胸腔积液及56名健康对照者外周血中CD＋4CD＋25T细胞和淋巴细胞亚群的水平。结果不同TNM分期肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群表达比例不同,其中Ⅰ＋Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者外周血CDIcD击细胞占cD刍细胞比例分别为（19．52±3．32）％、（27．28±8．26）％、（32．31±15．60）％,均高于健康对照组的（11．12±3．32）％,差异均有统计学意义（t=31．0040、-7．9688、-4．9770,均P〈005）。合并胸腔积液患者胸腔积液CDICD嘉细胞占CD＋34细胞比例为（34．12±18．63）％,高于其外周血的（26．36±16．25）％,差异有统计学意义（t=21．164,P〈0．05）;合并胸腔积液肺癌患者胸腔积液及外周血CD＋4细胞比例分别为（25．32±13．45）％及（34．68±12．34）％,低于健康对照组的（43．24±8．68）％（t=7．3104、4．8818,均P〈0．05）,CD＋56细胞比例分别为（8．24±7．38）％及（11．23±7．65）％,低于健康对照组的（18．23±9．23）％（t=-14．7549、-11．7216,均P〈0．05）,CD＋4／CD＋8分别为（1．02±0．56）％及（1．32±0．82）％,低于健康对照组的（1．89±0．32）％,差异均有统计学意义（CD＋4／CD＋8;t=-24．78、-4．4564,均19〈0．05）。结论肺癌患者胸腔积液及外周血CD＋4CD＋25T细胞水平升高,与肿瘤患者免疫功能低下及肿瘤的发生、发展密切相关。     

结核及肺癌所致胸腔积液中MCP-1、RANTES的表达水平及临床意义

目的：探讨结核以及肺癌所致的胸腔积液中单核细胞超化蛋白-1（MCP-1）和分泌因子（RANTES）的表达水平及临床意义。方法对74例结核性胸腔积液以及64例肺癌致胸腔积液患者进行回顾性分析。对所有患者胸腔积液中MCP-1、RANTES浓度进行检测并进行比较。结果结核组胸腔积液总蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷酸脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）与肺癌组相比差异均有统计学意义（P﹤0.05）;结核组胸腔积液MCP-1浓度、RANTES浓度分别为（2304.9±294.0）pg/ml、（301.5±61.7）pg/ml,均高于肺癌组（P﹤0.05）;不同病理类型肺癌患者胸腔积液MCP-1、RANTES浓度比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 MCP-1、RANTES浓度对于区分结核与肺癌致胸腔积液有着较高的临床价值,但不能区分肺癌的不同病理类型。     

肺癌术中胸腔冲洗液细胞学的临床意义

目的：研究术中胸腔冲洗液细胞学检测对肺癌患者的预后价值。方法：无恶性胸腔积液的100例肺癌患者，剖胸后及术毕胸膜腔冲洗，冲洗液行病理细胞学检查，术后患者随访。结果：冲洗液细胞学检测：术前阳性8例．术后阳性5例。3年生存率随访：冲洗液细胞学阳性者为20％，阴性者为60％。冲洗液阳性的相关因素包括：病理分期、细胞类型、肿瘤大小、胸膜侵犯程度。结论：术中胸膜腔冲洗液细胞学检查可提示胸膜腔的微转移，是一个重要的预后因素。