尿液红细胞定量分析方法学的探讨

目的 探讨并比较尿液红细胞自动化仪器定量方法与人工镜检定量计数的关系.方法 制备尿红细胞标准液,分别用不离心、离心两种人工镜检方法和UF-100全自动尿沉渣分析仪、朗迈UriSed全自动尿沉渣分析仪两种自动化尿液分析仪进行检测,分析四种尿红细胞定量方法间的差异.结果 离心镜检法检测尿红细胞结果与理论浓度之间偏差最大,不离心镜检法、UF-100分析仪法、朗迈UriSed分析仪法检测结果较接近理论浓度.不离心镜检法检测结果与理论浓度之间之间差异无统计学意义（P＞0.05）;UF-1 00分析仪、朗迈UriSed分析仪、离心镜检检测结果与理论浓度间的差异均有统计学意义（P0.05）;不离心镜检法检测结果与UF-100分析仪、朗迈UriSed分析仪检测结果间的差异无统计学意义（0.05）;离心镜检检测结果与UF-100分析仪、朗迈UriSed分析仪检测结果之间的差异有统计学意义（P＜0.05）.UF-100分析仪检测结果与朗迈UriSed分析仪检测结果之间的差异有统计学意义（P＜0.05）.四种方法的检测结果与理论值之间均有良好的线性关系（r值分别为0.991,0.999,0.999,0.998）.结论 尿液红细胞离心镜检计数法不适用于红细胞定量分析.UF-100分析法和朗迈UriSed分析法由于具有快速自动化检测的特性更适用于尿红细胞常规定量检测,但对尿红细胞的识别应另行探讨.不离心镜检计数法能较准确地反映尿液红细胞的实际浓度,但由于操作繁琐,效率低下且存在人工误差而不实用,可作为自动化尿分析仪的复检方法.     

尿液红、白细胞定量不同方法的探讨

目的对现有尿液红细胞、白细胞计数定量分析进行方法学探讨。方法取600例尿液标本,用全自动尿沉渣分析仪UF-100、全自动尿液有形成分智能分析仪AVE-763及以离心与不离心尿灌入定量计数板镜检法分别对尿液红细胞、白细胞定量检测。结果红细胞、白细胞测定结果:UF-100分别为(56.61±234)/μl和(69.38±186)/μl;AVE-763分别为(40.34±229)/μl和(51.18±167)/μl;离心镜检法分别为(19.04±116)/μl和(33.55±127)/μl;不离心镜检法分别为(38.58±227)/μl和(46.15±182)/μl。UF-100与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.98X 18.93,r为0.95,P<0.001;白细胞:Y=0.93X 26.63,r为0.91,P<0.001;AVE-763与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.96X 3.27,r为0.95,P>0.05;白细胞:Y=0.86X 11.72,r为0.93,P>0.05;离心镜检法与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.51X-0.56,r为0.99,P<0.001;白细胞:Y=0.68X 2.12,r为0.98,P<0.001。结论在尿液红、白细胞定量计数中,采用新鲜尿液直接计数(扩大计数范围)是尿液有形成分定量分析的理想方法,但常规工作中应用较为困难;AVE-763分析法和UF-100分析法具有过筛作用,对报警标本必须镜检复判;离心镜检计数法不适合尿液定量分析。     

网织红细胞参比计数法研究

建立了以定值鸡红细胞为参比计数法。该法简便易行，可直接计数网织红细胞绝对值，不受成熟红细胞浓度的影响。较间接计数法精密度高，且省时。采用中性红染剂，价廉易得，对网织红细胞染色力强，受染细胞色泽鲜明，长时间工作不致视力疲劳。与ＷＨＯ推荐的新亚甲蓝染剂（间接计数）相比，实验结果差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。温度对网织红细胞染色有显著影响，以３７℃恒温染色效果最佳。测得男性参考值（２２１例）为（２２．     

关于红细胞变形性检测的几点思考

红细胞是机体实现正常新陈代谢的重要组成部分，然而长期以来，对于红细胞的检测都是集中于静态的红细胞形态与数量的观察，如：血常规、血涂片镜检甚至包括骨髓片镜检，而对于流动中的红细胞的性质没有进行检侧；八十年代后期，出现了末梢微循环的检测，才有了对血液流动状态的临床检测，虽然国内微循环研究进展很快，但真正应用于临床检测者很少。从九十年代中期开始，国内开始出现了红细胞变形仪，通过激光衍射原理，直接检则不同流动状态下红细胞变形性，目前已在临床工作中逐渐推广，下面我想结合临床提出一些自己的看法。红细胞是由两…     

网织红细胞参比计数法研究

建立了以定值鸡红细胞为参比物的参比计数法。该法简便易行，可直接计数网织红细胞绝对值，不受成熟红细胞浓度的影响，较间接计数法精密度高，且省时。采用中性红染剂，价廉易得，对网织红细胞染色力强，受染细胞色泽鲜明，长时间工作不致视力疲劳。与ＷＨＯ推荐的新亚甲蓝染剂（间接计数）相比，实验结果差异无赤著意义（Ｐ＞０．０５）。温度对网织红细胞染色有显著影响，以３７℃恒温染色效果最佳。测得男性参考值（２２１例）为（２２．８～１０５．８）×１０￣９／Ｌ，女性（２９５例）为（２３．１～１１９．４）×１０￣９／Ｌ，差异有显著意义（ｐ＜０．０５）。     

流式细胞仪与镜检法计数网织红细胞的比较

目的建立流式细胞仪计数网织红细胞的方法并应用于临床。方法5ul全血加入噻唑橙染液中，流式细胞仪计数10万个红细胞，分析其中的网织红细胞数并与镜检法比较。结果流式细胞仪法与镜检法计数网织红细胞结果差异无显著性。结论流式细胞仪计数网织红细胞快速．结果准确．且重复性好，适合临床常规检测网织红细胞。     

尿液潜血两种检验方法的比较

目的：对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞（RBC）两种检验方法的结果进行比较。方法：对543例门诊、住院患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液分析仪检测和显微镜检查。结果：尿液分析仪潜血反应阳性,同时镜检有红细胞者260例,镜检无红细胞者30例。尿液分析仪潜血反应阴性,镜检有红细胞者40例,无红细胞者213例。两种方法结果出现差异。结论：临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要。     

尿液分析仪测定红细胞的初步评价

尿液分析仪测定红细胞的初步评价姚桂玲，崔云龙，宋丽洁，张群英，彭国筠（北京武警总院，北京１０００３９）关键词尿液分析仪，尿液，红细胞，镜检西德贝林格公司生产的Ｕｒｉｌｕｘ尿液分析仪及尿液十联试纸（ＣＯｍｂｕｒ－ＴｅｓｔＭ）可检测尿红细胞及隐血。为了解...     

245例血尿沉渣镜检结果分析

目的：分析血尿沉渣中有形成份。方法：用离心沉淀法对血尿沉渣进行镜检。将红细胞形态进行分类，并进行红细胞计效，定性报告血尿沉渣中脓细胞、管型、上皮细胞的多少。结果：245例血尿标本红细胞形态以多形型为主，占47．3％(116／245)；混合型6例中均有脓细胞，其次为影红细胞中有脓细胞占83％(44／53)，含管型、上皮细总最多的为多形型。分别占46．6％、65．5％。结论：血尿沉渣镜检可协助临床诊断泌尿系统疾病。     

网织红细胞计数方法的改进和体会

网织红细胞(Ret)是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞.Ret的计数方法一般有显微镜计数法和流式细胞仪计数法,由于条件限制,一般基层医院均采用煌焦油蓝染色显微镜计数法,但在实际操作中煌焦油蓝法计数结果较难判断,误差较大.本人在实际工作中对煌焦油蓝法做了一点改进,使细胞计数更加清晰,易于辨认,提高了Ret计数的准确性.     

尿液分析仪潜血反应与镜检红细胞的对比分析

目的对尿液分析仪检测尿潜血和镜检红细胞的结果进行分析比较。方法对400例随机尿样按照仪器操作说明进行尿液分析仪检测和显微镜检查。结果尿潜血阴性镜检有红细胞者12例,尿潜血阳性镜检有红细胞者166例,无红细胞者24例。两种方法检测结果出现差异。结论尿分析仪潜血检测与显微镜检查红细胞应联合进行,不能相互取代。     

UF-50检尿红细胞结果干扰因素分析

目的探讨草酸钙、细菌酵母在UF-50型尿沉渣全自动检测仪分析中对红细胞检测的干扰。方法采用UF-50型尿沉渣全自动检测仪分析法和镜检法分别分析了2320例住院部患者晨尿。结果2320例中UF-50型沉渣全自动检测仪检出尿红细胞异常264例，镜检法检出217例，与镜检法比较，47例假阳性标本中UF-50检测草酸钙结晶占64％，类酵母菌占14．9％，大量杂菌占12．8％，精子占4．26％，其他药物结晶及杂质占4．26％。结论在UF-50型尿沉渣全自动检测仪分析中，草酸钙、非晶形盐、菌尿、酵母菌对红细胞检测的结果干扰很大，应引起重视。     

尿液干化学分析仪的隐血与镜检红细胞检测结果的对比分析

尿液分析仪的使用大大提高了尿液检测的灵敏度和检测的速率，并使尿液的各种化学成分的检测置于质量控制的范畴中。但由于许多中间环节和因素会直接影响尿液分析仪的准确性，造成“假阳性”和“假阴性”，本文应用尿沉渣显微镜镜检红细胞方法对比分析尿液分析仪的“隐血”检测结果，认为在控制影响因素的前提下，尿液分析仪“隐血”结果与尿沉渣镜检红细胞结果综合分析，更有助于临床疾病的诊断，二者不可偏废。     

三种方法检测尿红细胞结果分析

目的 用尿分析仪、显微镜检查及单克隆抗体法3种方法检测尿潜血（红细胞）并对比观察结果。方法 用尿分析对320例患者尿标本进行检测，对其中潜血阳性的标本做显微镜尿沉渣检查，并对镜检阴性的标本进行单抗法潜血测试。结果 大多数尿分析仪检测潜血阳性的标本显微镜镜检可发现红细胞，部分尿分析仪提示潜血阳性的标本显微镜检未发现红细胞，此种现象发生的频率潜血1＋高于潜血2＋，潜血3＋时无此现象发生。36例尿分析仪检测潜血阳性显微镜检阴性的标本单抗法潜血测定阳性31例，阴性5例。结论 尿分析仪不能完全替代显微镜检，一旦仪器提示潜血阳性必须做尿沉渣显微镜检，必要时做单抗法潜血试验。     

尿红细胞3种检测方法的结果差异及影响因素分析

目的探讨3种方法（镜检与尿干化学法及UF-50全自动尿沉渣分析仪）测定尿红细胞结果的吻合性及其影响因素。方法采用镜检法和尿干化学法及UF-50全自动尿沉渣分析仪对同一尿液标本进行尿液红细胞测定。结果3种方法检出红细胞阳性率分别是：UF-50全自动尿沉渣分析仪法为29．4％，尿干化学法为23．2％，镜检法为21．6％。UF-50全自动尿沉渣分析仪法明显高于尿干化学法和镜检法。3种方法阳性率不尽相同，差异有统计学意义。结论3种方法测定尿红细胞结果有一定的差异，联合检测和结合临床资料综合分析才能更好地确定尿液中红细胞的有无及其来源（肾性与非肾性）。     

尿中红细胞形态诊断肾内外血尿及其进展

尿沉渣镜检红细胞形态及其他有形成分，对肾和尿路疾患的诊断极为重要。健康成人２４小时尿可排出红细胞１００余万个，在随意一次尿的沉渣４～７个高倍镜（４００×）视野才偶见１个红细胞，若每个高倍镜视野都能看到３个以上红细胞，即可认为是镜下血尿［１］。近年来国...     

CellavisionDM96高级红细胞应用软件在裂红细胞分析中的应用评价

目的评价Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞检测方面应用价值。方法选取57例患者及60例健康人血液标本,分别用人工镜检及Cellavision DM96自动图像分析系统自动检测裂红细胞。结果与人工镜检相比,使用Cellavision DM96进行裂红细胞计数时,批内精密度、日间精密度及检测者间比对变异系数均较低。Cellavision DM96自动检测灵敏度高,但特异度较差;人工修正后,与人工镜检有很好的一致性。Cellavision DM96自动检测裂红细胞均值较人工镜检略高。结论使用Cellavision DM96高级红细胞应用软件自动计数裂红细胞是一种精密度良好,灵敏度及特异度均符合临床需求,检测较准确,易于临床工作及教学使用的工具,有助于裂红细胞检测的标准化。     

上皮细胞、粘液丝、结晶对UF-50尿沉渣仪测定管型、白细胞、红细胞影响

目的：探讨尿液中上皮细胞、粘液丝、结晶对UF-50全自动尿沉渣分析仪测定管型、白细胞、红细胞结果的影响。方法：用显微镜检查上皮细胞、粘液丝、各种管型、白细胞、红细胞的尿液和正常尿液结果与UF-50尿沉渣仪测定结果进行比较分析。结果：正常尿液管型、白细胞、红细胞尿液标本UF-50仪测定结果与镜检相符，部分上皮细胞、粘液丝结晶被误认为管型、白细胞、红细胞。结论：尿液中的上皮细胞、粘液丝、结晶对UF-50尿沉渣仪对管型、白细胞、红细胞的检测有影响。作尿沉渣分析时，当分析结果提示管型、白细胞、红细胞尤其是提示病理管型，应进行离心镜检。     

排除尿常规检测中红细胞“假阳性”结果分析

目的：用四种方法检测尿液红细胞结果的差异。方法：使用UF-100尿沉渣分析仪、干化学法及加热煮沸法、显微镜尿沉渣镜检法。结果：620例尿液标本干化学法阳性575例,阴性45例,加热煮沸法阳性513例,阴性107例,显微镜法阳性510例,阴性110例,假阳性占13.3%,阴性占21.6%。干化学法、UF-100尿沉渣计数法与显微镜法比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：随着UF-100尿沉渣仪及干化学自动分析仪逐步在国内普及,不少操作者有忽视显微镜检查的倾向,因此,UF-100尿沉渣仪与干化学法检测尿内红细胞结果可疑时,一定要进行尿沉渣镜检,才能提高尿沉渣检验质量。     

自动化网织红细胞分析技术及其相关指标的临床应用

自动化网织红细胞分析比手工计数法具有更高的精确性，准确性和可重复性，且快速简便，可实时反映骨髓造血活动，自动化网织红细胞分板结果，特别是网织红细胞血红蛋白含量对铁缺乏症/缺铁性贫血的早期诊断及其它原因所致的贫血的诊断，鉴别诊断和治疗评价具有较高的临床应用价值。